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1、一、概述二、初次產(chǎn)前檢查三、孕中期檢查四、孕晚期檢查五、高危妊娠六、妊娠期需特別注意的情況學(xué) 習(xí) 內(nèi) 容1. 產(chǎn)前檢查的目的2. 孕期檢查次數(shù)及孕周3. 主要檢查項目一. 概 述 1.產(chǎn)前檢查的目的 確定孕齡； 確定孕婦和胎兒的健康狀況； 發(fā)現(xiàn)高危孕婦，及早干預(yù)； 制定孕期保健計劃； 獲得良好的母嬰妊娠結(jié)局。 2 .孕期檢查次數(shù)及孕周 應(yīng)從確診早孕開始。 檢查時間：妊娠613+6周 、1419+6周 、2024周、2428周、3032周、3336周、3741周，共7次。 凡屬高危妊娠者，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。妊娠分期早期妊娠（孕早期）：停經(jīng)13+6周中期妊娠（孕中期）：14周27+6周晚期妊

2、娠（孕晚期）：28周41+6周預(yù)產(chǎn)期的計算方法 針對月經(jīng)周期為28283030天的孕婦 末次月經(jīng)：月份加9 9或減 3 3，天數(shù)加 7 7計算自己的預(yù)產(chǎn)期 3 .主要檢查項目詢問病史：家族史、個人史、月經(jīng)史、妊娠史、既往病史和現(xiàn)病史；體格檢查：包括全身和婦科檢查，如血壓、體重、宮高、腹圍等；輔助檢查：化驗、B超、心電圖等。二、初次產(chǎn)前檢查 時間：613+6周1. 詢問病史2. 個人健康指標3. 體格檢查4. 輔助檢查 1 .詢問病史n孕婦基本情況：年齡、職業(yè)、文化程度等。n現(xiàn)病史：目前患有的疾病以及治療情況，目前的不適癥狀。n月經(jīng)史：初潮時間、周期是否規(guī)律、末次月經(jīng)。n生育史：自然/人工流產(chǎn)史

3、、難產(chǎn)史、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、胎兒畸形、殘疾史等。n避孕史：曾經(jīng)使用的避孕方法。n既往史：曾經(jīng)患過的疾病。n夫婦雙方家族史和遺傳病史：智力、聽力、視力障礙、精神病等。n手術(shù)史：曾經(jīng)做過的手術(shù)。 2.個人健康指標n血壓n體質(zhì)指數(shù)n血糖n血紅蛋白孕婦的正常血壓正常血壓 140/90mmHg體質(zhì)指數(shù) 體質(zhì)指數(shù)（BMI）的計算公式： BMI = 體重（kg）/ 身高（m） 2 我國健康成年人的BMI正常范圍為：2， 為消瘦，為超重， BMI2為肥胖。附表：孕期體重總增重范圍和增重速率*孕前體重狀態(tài)孕前體重狀態(tài)BMI（WHO）*孕期總增重（孕期總增重（Kg）孕中、晚期增重速率孕中、晚期增重速率* (范圍范

4、圍,千千克克/周）周）體重不足24；n巨大兒分娩史；n無原因反復(fù)流產(chǎn)史；n死胎、死產(chǎn)；n孕期反復(fù)患外陰陰道念珠菌?。╒VC）；n胎兒畸形史；n孕期胎兒比實際孕周偏大或羊水過多。4.哪些孕婦容易發(fā)生早產(chǎn) n有過早產(chǎn)史、晚期流產(chǎn)史或本人為早產(chǎn)兒；n年齡40歲；n有妊娠并發(fā)癥；n無產(chǎn)前保健，經(jīng)濟狀況差；n吸煙、吸毒或酗酒者；n 孕期長期站立，特別是每周站立超過40小時；n 有生殖道感染/性傳播感染或高危史者；n 多胎妊娠；n 助孕技術(shù)后妊娠（試管嬰兒、體外受精）；n 生殖系統(tǒng)發(fā)育畸形等。六、妊娠期需特別注意的情況1. 陰道流血2. 陰道流液3. 頭痛、頭暈4. 視物不清5. 惡心、嘔吐6. 腹痛7. 心慌氣短8. 尿少9. 浮腫10. 胎動減少或消失11. 其他任何不適妊娠期如果出現(xiàn)以下情況要及時就醫(yī)：1. 下列哪項不是孕早期檢查的項目？（單選） 血壓 體重 血尿常規(guī)化驗 產(chǎn)前篩查 梅毒/乙肝/HIV篩查小 測 驗2. 填空： 孕產(chǎn)婦正常血壓是 mmHg； 孕產(chǎn)婦正常血紅蛋白值是 克/升。小 測 驗