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民主評(píng)議黨員表姓名性別出生年月民族身份籍 貫入 黨 時(shí) 間轉(zhuǎn) 正 時(shí) 間工作部門、職務(wù)職 稱個(gè) 人 總 結(jié) 本人簽字： 年 月 日黨 支 部 評(píng) 議 意 見(jiàn)支部書(shū)記簽名或蓋章 年 月 日黨員個(gè)人對(duì)黨支部評(píng)議意見(jiàn)的意見(jiàn) 本人簽字： 年 月 日上 級(jí) 黨 組 織 審 核 意 見(jiàn) 黨組織蓋章 年 月 日備 注1、填寫(xiě)本表字跡要清楚，由上級(jí)黨組織交干部人事部門存入個(gè)人檔案。2、黨支部評(píng)議意見(jiàn)要在支部大會(huì)上宣布，優(yōu)秀黨員由上級(jí)黨組織發(fā)文公布。民主評(píng)議黨員考評(píng)表黨支部名稱： 年 月 日姓 名堅(jiān)定理想信念堅(jiān)持勤奮學(xué)習(xí)堅(jiān)持黨的宗旨堅(jiān)持勤奮工作堅(jiān)持黨的紀(jì)律堅(jiān)持兩個(gè)務(wù)必工作數(shù)量工作質(zhì)量小 計(jì)得 分綜 合 評(píng) 價(jià)個(gè)人對(duì)黨員評(píng)議 意 見(jiàn)黨支部評(píng)議意見(jiàn)1010101010102020100優(yōu)秀合格不合格優(yōu)秀合格不合格1、本表由支部?jī)?nèi)所有黨員、群眾及支部外相關(guān)黨員、群眾對(duì)每個(gè)黨員的民主考評(píng)以及不署名自評(píng)。2、本表由支部委員發(fā)放給相關(guān)黨員、群眾，由組織委員當(dāng)場(chǎng)收回，會(huì)后召開(kāi)支部大會(huì)宣布綜合評(píng)價(jià)情況。