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1、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染工作總結(jié)檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染管理的重要部門,醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。預(yù)防醫(yī)院感染的控制措施首先應(yīng)健全制度,完善措施,規(guī)范行為。由于檢驗(yàn)科每個(gè)實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸大量的臨床標(biāo)本,包括血液、尿液、糞便、痰液、胸腹水、穿刺液、膽汁等,這些標(biāo)本要經(jīng)過多個(gè)工作人員的手,還要通過多個(gè)工序進(jìn)行處理,這大大增加了工作人員的感染和環(huán)境的污染,因此,在工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)做好消毒及個(gè)人防護(hù),按流程處理標(biāo)本,是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施。1 健全制度,完善措施,加強(qiáng)監(jiān)督檢查預(yù)防醫(yī)院感染首先要健全規(guī)章制度,加強(qiáng)組織管理。檢驗(yàn)科建立醫(yī)院感染管理組織,成立由主任和每個(gè)室的一名成員
2、組成的醫(yī)院感染管理小組,科主任親自抓好抓實(shí),根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范和醫(yī)院感染管理辦法制定檢驗(yàn)科保潔制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、職業(yè)防護(hù)制度,生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,建立檢查評(píng)價(jià)制度,醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)等。根據(jù)實(shí)際情況采取有效措施,采取定期檢查和隨時(shí)抽查的方式,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室在醫(yī)院感染方面存在的問題,分析討論,制定出整改措施,保證規(guī)章制度落實(shí)到位。2 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理知識(shí)等為主要內(nèi)容,制定具體培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)全科人員采取針對(duì)性的培訓(xùn),對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)、考試合格后才能上崗,提高檢驗(yàn)人員的院感意識(shí)和無
3、菌觀念,使消毒隔離工作常規(guī)化、制度化地開展,最大限度地控制檢驗(yàn)科內(nèi)的醫(yī)源性感染,保障科室工作人員的安全和身體健康。3 規(guī)范檢驗(yàn)科區(qū)域劃分檢驗(yàn)科有其特殊性,合理的區(qū)域劃分有助于合理的作業(yè)流程。區(qū)域劃分:按工作作業(yè)可分為普通實(shí)驗(yàn)區(qū),生化試驗(yàn)區(qū)、免疫實(shí)驗(yàn)區(qū)、微生物實(shí)驗(yàn)區(qū);按污染情況可分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。規(guī)范合理布局,以減少醫(yī)源性感染的機(jī)會(huì)。4 加強(qiáng)日常工作的管理41 重視手衛(wèi)生 檢驗(yàn)科的工作人員每天與患者以及患者的血液、尿液、糞便、體液、分泌物、排泄物和機(jī)體組織直接接觸,是交叉感染的的重要傳播媒介,手衛(wèi)生是醫(yī)院感染的高危區(qū)域和重點(diǎn)監(jiān)控的科室。因此。要組織培訓(xùn)工作人員正確洗手法,通過培訓(xùn)使其
4、意識(shí)到洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施 ,有報(bào)道僅洗手與手消毒這一項(xiàng)措施可使醫(yī)院感染率下降5O%。洗手的方法:工作前、工作后或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一類標(biāo)本前,均需用肥皂水洗手23分鐘,搓手使泡沫布滿手背手掌及指間至少1O秒,再用流動(dòng)水沖洗。若手上有傷口應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。42 做好實(shí)驗(yàn)室消毒隔離工作 (1)采血人員操作時(shí)穿戴整齊,戴口罩、帽子、穿工作褲,采血人員每采一人后就要用快速手消毒劑擦拭2 min,再給另一人采血,并做到一人一巾一帶。(2)每天操作前用500 ragL含氯消毒液擦拭操作臺(tái),拖地。房間每天紫外線照射2次,每周五用無水乙醇擦拭燈管,每半年監(jiān)測1次燈管效果,定期做空氣培
5、養(yǎng),空氣中細(xì)菌總數(shù)小于或等于200 cfum。達(dá)到消毒規(guī)范要求。(3)一次性采血管、采血針設(shè)專人管理,專柜存放,房間應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、定期紫外線空氣消毒。(4)檢驗(yàn)報(bào)告單出科前用紫外線燈雙面照射。(5)生活垃圾和醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按照消毒技術(shù)管理規(guī)范進(jìn)行處理。5 增加資金投入購置防護(hù)設(shè)備(1)添加自動(dòng)洗拖把設(shè)備:要提供安全的洗手設(shè)施,包括安裝熱水器,提供洗手液,烘干機(jī),洗手池的設(shè)置要科學(xué)合理,檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一標(biāo)本前應(yīng)及時(shí)洗手,并且需要強(qiáng)調(diào)的是戴手套不能代替洗手。(2)安裝免提電話機(jī),全科均安裝帶有免提功能的電話機(jī),而且經(jīng)常對(duì)電話機(jī)進(jìn)行消毒,以免由于污染電話引起醫(yī)源性感染。
6、(3)安裝洗眼器:在發(fā)生意外血清飛濺到眼部時(shí),對(duì)眼部及時(shí)地進(jìn)行沖洗。(4)采用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),電腦打印檢驗(yàn)報(bào)告單、申請(qǐng)單和報(bào)告單分開,從根本上解決檢驗(yàn)報(bào)告單的消毒問題。(5)設(shè)置更衣室,要求工作衣和個(gè)人衣物分開放置,每天用紫外線對(duì)工作衣進(jìn)行消毒,禁止穿工作衣進(jìn)入值班室。(6)工作臺(tái)面不滲水、耐熱、耐酸堿、耐消毒劑。6 強(qiáng)化檢驗(yàn)人員自我防范意識(shí)檢驗(yàn)科人員要自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,在操作中戴防護(hù)手套、口罩,對(duì)有潛在感染性的血液、體液等物品在操作時(shí)要穿隔離衣,戴防護(hù)眼鏡。檢驗(yàn)科應(yīng)將生物安全程序納入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范或生物安全手冊(cè),工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范,并按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作。工作人員發(fā)生職業(yè)
7、暴露時(shí),及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報(bào)并記錄。如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種。必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底,并根據(jù)需要定期收集血清樣本,應(yīng)有檢驗(yàn)報(bào)告,如有問題及時(shí)處理。7加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。總之,在醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理,制定院內(nèi)感染的相關(guān)制度,采取有效的預(yù)防與控制措施,提高檢驗(yàn)人員院內(nèi)感染預(yù)防的警覺性和知識(shí)水平,切實(shí)保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和工作環(huán)境的安全,最大的減少實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境被污染的可能,嚴(yán)防因管理不善造成的醫(yī)院交叉感染,對(duì)保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是非常必要的。經(jīng)一系列舉措,我院檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理達(dá)到科學(xué)化、制度化、規(guī)范化,為預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生起到了重要作用。