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1、2021年臨床內(nèi)科三基三嚴試題及答案2021年臨床三基三嚴內(nèi)科系統(tǒng)試題姓名：科室：得分：一、單選題：50分（每題2分）1.下列哪項檢查與下丘腦-垂體-靶腺軸有關(guān):A.T?3抑制試驗B.皮質(zhì)激素葡萄糖耐量試驗C.禁水試驗D.安體舒通試驗E.水負荷試驗2. 2021心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：A、100次/分；B、100次/分；C、120次/分；D、 60-80次/分3. 2021心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時胸外按壓與通氣的比率為：A、30：2；B、15：2；C、30：1；D、15：14. 2021心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為：A、雙乳頭之間胸骨正中部；B、心尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左緣

2、第五肋間5.使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為：A、200J；B、300J；C、360J；D、150J6食管癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑：A直接蔓延B淋巴道轉(zhuǎn)移C血道轉(zhuǎn)移D腹腔內(nèi)種植E消化道播散7、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：A腎素增多 B促紅素減少 C水鈉潴留 D血管加壓素增多 E 交感神經(jīng)興奮8、關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是：A可有黏膜下水腫、出血 B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成 C臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛 D蛋白尿、血尿、管型尿 E關(guān)節(jié)腫脹、疼痛9、屬于腎功能不全衰竭期的指標(biāo)是：A、GFR50ml/min，Cr445mol/L，BUN9mmol/LB、GFR

3、2550ml/min, Cr178mol/L，BUN9mmol/LC、GFR25ml/min, Cr178mol/L，BUN20mmol/LD、GFR2550ml/min, Cr445mol/L，BUN20mmol/LE GFR25ml/min, Cr445mol/L，BUN2mmol/L10. 腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：A. 降低血壓B. 控制出血C. 控制腦水腫，預(yù)防腦疝D(zhuǎn). 加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡E. 氣管切開，吸氧11.確定患者有無呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是：A.血氣分析B.發(fā)紺C.神志變化D.呼吸困難E.多汗12.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選：A.靜滴利多

4、卡因B.靜注維拉帕米C.口服苯妥英鈉D.靜滴10%氯化鉀E.口服美西律13. 老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是：A.過度勞累B.攝入液體過多C.D.室性期前收縮E.14、搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明：A、半小時B、1小時C、3小時D、6小時E、24小時15.心臟性猝死最主要的病因是：A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎16.伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮：A.皮質(zhì)醇增多癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.慢性腎炎E.腎動脈狹窄17.室性心動過速伴嚴重血液動力學(xué)障礙時，終止發(fā)作的

5、首選方法是：A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇18.消除支氣管哮喘氣道炎癥最有效的藥物是：A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.抗組織胺藥D.p2受體激動劑E.色甘酸鈉19.2021年心肺復(fù)蘇指南中初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為：A.觸大動脈確診進行人工呼吸建立人工循環(huán)B.胸外按壓保持呼吸道通暢進行人工呼吸C保持呼吸道通暢進行人工呼吸胸外按壓D.心肺復(fù)蘇藥物治療腦復(fù)蘇E進行人工呼吸胸外按壓保持呼吸道通暢20.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因為：A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元B.刺激中樞化學(xué)感受器C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器E.刺

6、激心肺感受器21、面神經(jīng)麻痹的貝爾現(xiàn)象是指：A、眼不能閉合或閉合不全B、閉眼時眼球（病側(cè)）轉(zhuǎn)向外上方，露出白色鞏膜C、閉眼時病側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方，露出白色鞏膜D、示舌時口角歪向健側(cè)22、左側(cè)面神經(jīng)炎所致面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)為：A、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜B、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜C、右眼瞼不能閉緊，露齒時口角向右歪斜D、左眼瞼不能閉緊，露齒時口角向左歪斜23、周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別關(guān)鍵是：A、能否咀嚼B、口角有無歪斜C、面部有無感覺喪失D、能否閉眼、皺額24、醫(yī)師中止執(zhí)業(yè)活動2年以上，當(dāng)其中止的情形消失后，需要恢復(fù)執(zhí)業(yè)活動的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地的縣級以上衛(wèi)生行政部門委托的機

7、構(gòu)或者組織考核合格，并依法申請辦理：A、準(zhǔn)予注冊手續(xù)B、中止注冊手續(xù)C、注銷注冊手續(xù)D、重新注冊手續(xù)25、治療腦水腫的首選藥物是：A、甘露醇B、螺內(nèi)酯C、呋塞米D、氯噻嗪二、填空題：30分（每空2分）6、請答出保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的十四個核心制度其中四個_、_、_、_。三、判斷題：20分（每題2分）1心臟望診正常人心尖搏動均可見于左第5肋間鎖骨中線內(nèi)。( )2患者為減輕痛苦所采取的體位稱為強迫體位。( ) 3左鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時，原發(fā)病灶-定來自胃腸道.( )4正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是1.5：1。( ) 5發(fā)現(xiàn)患者呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和＃?

8、30秒后周而復(fù)始，稱為庫斯毛爾(Kussmaul)呼吸。( ) 6哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動體位。( )7心界叩診宜采用輕叩法。( )8、地高辛不宜用于心房顫動。（）9、雷尼替丁能阻斷H2受體，因而抑制胃酸分泌。（）10、弱酸性藥物在堿化尿后排泄增加。（）答案：一、單選題：1-5：ABAAC 6-10：BCBEC 11-15：ABEDD 16-20：BCABC21-25：BADDA二、填空題1、卡馬西平2、腦神經(jīng)脊神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)3、谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶4、心肌收縮力心搏量外周血管阻力5、光反射調(diào)節(jié)反射6、（首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術(shù)分級管理制度、術(shù)前討論制度、查對制度、病歷書寫與管理制度、臨床用血審核制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度）三、判斷題1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、