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1、兒童保健工作人員崗位職責(zé) 1.按照兒童保健工作制度要求，做好兒童保健門診各項(xiàng)常規(guī)工作；開放保健門診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。 2.按照散居兒童管理要求，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。 3.建立本轄區(qū)06歲兒童健康檔案，掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。 4.在社區(qū)開展兒童保健健康教育活動(dòng)，宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識(shí)。 5.做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作，及時(shí)反饋基層工作中存在的問題，定期進(jìn)行質(zhì)量控制。 6.參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。 7.定期深入托兒所、幼兒園檢查指導(dǎo)工作，督促

2、基層單位做好各項(xiàng)兒童保健工作。8.承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作任務(wù)。兒童保健工作制度1. 設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。開展兒童保健門診；實(shí)行首診負(fù)責(zé)制；工作有計(jì)劃、有總結(jié)。2. 掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實(shí)行定期健康體檢，并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。3. 做好新生兒訪視工作，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。4.兒保門診健康檢查內(nèi)容應(yīng)包括咨詢、體格測量及評(píng)價(jià)、體格檢查（包括神經(jīng)精神發(fā)育檢查）、常規(guī)開展兒童智力篩查、聽力篩查、口腔保健、眼保健、必要的化驗(yàn)檢查、個(gè)別指導(dǎo)。5、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)不良、低出生體重兒、活動(dòng)性佝僂病、

3、缺鐵性貧血等患病兒童進(jìn)行專案管理，發(fā)現(xiàn)肥胖、矮小、性早熟、鉛中毒、智力發(fā)育遲滯等發(fā)育偏離的兒童建議逐級(jí)轉(zhuǎn)診治療。6、開展兒童系統(tǒng)管理、生長發(fā)育監(jiān)測工作，及時(shí)掌握本地區(qū)兒童健康狀況及5歲以下兒童死亡情況，及時(shí)填報(bào)各種報(bào)表、臺(tái)帳，做好生命監(jiān)測的補(bǔ)漏及質(zhì)控工作。7、開展形式多樣的健康教育工作，門診有健康教育展板、健康教育處方，開展健康教育講座等。8、完成各項(xiàng)兒童保健工作指標(biāo)，接受上級(jí)部門的監(jiān)督指導(dǎo)和考核評(píng)估。9、及時(shí)準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。觀察室工作制度一、 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，經(jīng)常保持室內(nèi)清潔、整齊、安靜。遵守?zé)o菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。二、 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。對(duì)病人

4、關(guān)心體貼、耐心，避免發(fā)生爭吵和糾紛。三、 輸液按醫(yī)囑執(zhí)行，認(rèn)真、詳細(xì)記錄輸液病人姓名、藥名、濃度、劑量、用法、加藥時(shí)間及加藥者簽名。對(duì)易致敏藥按規(guī)定做好過敏試驗(yàn)并記錄。四、 備齊搶救藥品，搶救器械放于固定位置，專人保管，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更換。五、 經(jīng)常巡視觀察病人輸液中的情況，發(fā)現(xiàn)病情變化或意外及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處置。六、 輸液病人不得擅自離開觀察室，避免發(fā)生意外事故。七、 加強(qiáng)心理護(hù)理，了解病人的心理狀態(tài)，有針對(duì)性地給予解釋、疏導(dǎo)及時(shí)解決病人的心理問題。八、 交接班時(shí)，交班者和接班者共同對(duì)輸液未結(jié)束的病人進(jìn)行床（椅）邊交接，密切了解病人的病情和輸液情況。九、 觀察室內(nèi)要配有取暖降溫以及飲水等設(shè)

5、備。健康教育工作人員職責(zé)一、 負(fù)責(zé)本中心健康教育工作的計(jì)劃制定、組織與實(shí)施、檢查與評(píng)價(jià)、記錄與總結(jié)等工作，并接受上級(jí)健康教育機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查與考評(píng)等。二、 負(fù)責(zé)組織與開展本轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問題及行為危險(xiǎn)因素的調(diào)查研究，針對(duì)社區(qū)內(nèi)高危人群的危險(xiǎn)因素開展健康教育與健康促進(jìn)工作，做好控?zé)熛蘧?、合理營養(yǎng)、心理平衡、適量運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)與行為干預(yù)等工作。三、 負(fù)責(zé)組織與定期開展社區(qū)居民的健康教育講座，普及疾病預(yù)防控制、健康與保健知識(shí)；開展居民健康知識(shí)與健康行為的檢查與評(píng)估，提高社區(qū)居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。四、 負(fù)責(zé)中心醫(yī)護(hù)人員健康教育專業(yè)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，安排醫(yī)護(hù)人員為社區(qū)居民講授健康教育課

6、，對(duì)中心醫(yī)護(hù)人員健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查考核。五、 負(fù)責(zé)組織開展社區(qū)人群的精神衛(wèi)生健康、殘疾預(yù)防與康復(fù)的健康教育；特殊人群如兒童、婦女、青少年、老年等人群的健康教育工作。六、 負(fù)責(zé)中心健康教育宣傳資料的編印與發(fā)放工作，提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對(duì)性。七、 負(fù)責(zé)中心健康教育宣傳欄或板報(bào)的定期更換與資料的留存工作。八、 負(fù)責(zé)利用中心健康教育咨詢臺(tái)與健康咨詢熱線電話，開展社會(huì)人群與居民的健康知識(shí)咨詢服務(wù)工作。九、 負(fù)責(zé)組織與參與各種衛(wèi)生宣傳日的社會(huì)人群健康教育宣傳與咨詢活動(dòng)。十、 負(fù)責(zé)中心健康工作資料的收集與留存工作，建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育工作檔案。健康教育工作制度

7、一、 在上級(jí)衛(wèi)生主管部門與健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要明確健康教育職責(zé)，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期開展社區(qū)居民健康教育工作。二、 設(shè)置專兼職健康教育人員，健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)，健康教育工作檔案規(guī)范。三、 利用健康教育專欄，定期刊出疾病預(yù)防與保健健康知識(shí)，每二個(gè)月至少更換一次；為社區(qū)居民舉辦疾病預(yù)防與控制健康知識(shí)講座，每月至少一次。四、 建立社區(qū)居民健康檔案，向社區(qū)居民發(fā)放有針對(duì)性的疾病預(yù)防與保健的健康教育處方及各種健康教育宣傳資料。五、 利用病人就診、家庭病床、上門巡診、健康教育咨詢等各種時(shí)機(jī)，開展疾病預(yù)防與保健的健康教育服務(wù)。六、 不斷加強(qiáng)

8、健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真參加有關(guān)機(jī)構(gòu)組織的健康教育培訓(xùn)，不斷提高健康教育工作水平。七、 完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評(píng)估等資料。消毒間工作制度一、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)消毒間負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療器材的消毒、滅菌以及敷料制備。二、 壓力蒸汽滅菌器必須專人負(fù)責(zé)，持證上崗，每臺(tái)滅菌器應(yīng)有年檢合格證，工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒設(shè)備的操作規(guī)程。三、 各種無菌物品應(yīng)使用化學(xué)指示膠帶（標(biāo)簽）注明品名、滅菌期、失效日期，正確打包，并做到專人負(fù)責(zé)，保證無菌物品質(zhì)量；如超過有效期，外觀檢查不合格或疑為污染，應(yīng)重新再處理，滅菌后使用；記錄滅菌質(zhì)量檢測結(jié)果，妥善存檔。四、 保證安全，下班前必須關(guān)閉水、電、氣和

9、設(shè)備等開關(guān)；凡接觸污染的物品，尖銳的器械及刺激性的氣、液體，必須做好職業(yè)防護(hù)；對(duì)各型機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好日常保養(yǎng)維護(hù)、嚴(yán)防事故的發(fā)生。五、 嚴(yán)格劃分污染區(qū)，檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)；三區(qū)標(biāo)志醒目，非滅菌物品不得與滅菌物品混放，滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上，每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。六、 建立儀器維修保養(yǎng)登記制度，每半年申報(bào)進(jìn)行檢修一次，并妥善保管維修保養(yǎng)記錄以備查證。七、 定期進(jìn)行本室的各項(xiàng)監(jiān)測，做好院內(nèi)感染監(jiān)控工作，確保工作質(zhì)量。八、 工作區(qū)域禁止吸煙，易燃物品遠(yuǎn)離火源，保持消防通道的暢通。消毒間工作人員崗位職責(zé)一、 消毒間工作人員應(yīng)熟悉

10、各種物品的性能、清潔、保養(yǎng)、消毒、滅菌方法，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)及各項(xiàng)操作常規(guī)，保證無菌器材、敷料的供應(yīng)。二、 消毒供應(yīng)人員應(yīng)熟練掌握各種設(shè)備的操作方法及注意事項(xiàng)。三、 污染物品、未滅菌物品、無菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置，不得混淆。四、 各科用后的物品，除布類物品外，均應(yīng)用化學(xué)消毒劑浸泡后再回收。五、 消毒供應(yīng)室一切物品應(yīng)由專人保管，已滅菌物品應(yīng)貼指示膠帶，標(biāo)明物品名稱、滅菌日期、失效期及責(zé)任者，并做好登記統(tǒng)計(jì)工作。六、 負(fù)責(zé)使用過的一次性物品的回收、毀形、消毒工作。心電圖室工作人員崗位職責(zé)一、 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，了解儀器的性能和安全使用的方法。二、 檢查前要查對(duì)病人姓名、性別、年齡、診斷及臨床要求，認(rèn)

11、真仔細(xì)地進(jìn)行檢查。三、 報(bào)告單書寫整齊規(guī)范、項(xiàng)目齊全、符合要求、數(shù)據(jù)質(zhì)量準(zhǔn)確、主次順序分明、報(bào)告及時(shí)、并做好登記，四、 傳染病病人檢查后必須及時(shí)進(jìn)行消毒，防止交叉感染。安全注射制度一、 實(shí)施預(yù)防接種的人員要經(jīng)過培訓(xùn)，取得相關(guān)資格，持證上崗。二、 預(yù)防接種技術(shù)操作要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范和操作規(guī)程。三、 預(yù)防接種的環(huán)境要符合規(guī)范化接種門診的要求。四、 保持接種門診清潔衛(wèi)生，開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺(tái)與地面，開啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。做好消毒記錄。五、 接種疫苗必須做到“三核對(duì)（姓名、年齡、接種疫苗的名稱）、三詢問（既往病史、既往不良反應(yīng)史、禁忌癥）、三檢查（疫苗名稱、效期、性狀

12、）、一告知（向兒童家長告知預(yù)防接種可能發(fā)生的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)）。六、 在有效期內(nèi)使用合格的一次性注射器及自毀型注射器，使用后放入安全盒等防刺容器中。七、 每日接種完畢后，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)疫苗、一次性注射器、消毒用品和應(yīng)急器械等。對(duì)醫(yī)療垃圾應(yīng)集中焚毀或交正規(guī)的醫(yī)療廢物收集機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理。國家免疫規(guī)劃疫苗程序時(shí)間表（免費(fèi)接種）疫苗名稱年 （月） 齡出生時(shí)1月齡2月齡3月齡4月齡5月齡6月齡8月齡18月齡18-24月齡2周歲3周歲4周歲6周歲乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻風(fēng)疫苗（麻疹）麻腮風(fēng)疫苗（麻腮、麻疹）乙腦減毒活疫苗A群流腦疫苗(間隔3個(gè)月) A+C群流腦疫苗甲肝疫苗說明：代表一劑次疫

13、苗可預(yù)防疾病與接種禁忌疫苗名稱可預(yù)防疾病接種禁忌乙肝疫苗乙型肝炎發(fā)熱、患急性或慢性嚴(yán)重疾?。粚?duì)酵母成分過敏（酵母苗）；過敏體質(zhì)（CHO苗）?？ń槊缃Y(jié)核病患結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟??；患濕疹或其他皮膚病；患免疫缺陷癥。脊灰疫苗脊髓灰質(zhì)炎發(fā)熱、患急性傳染病；患免疫缺陷癥、接受免疫抑制劑治療；妊娠期；對(duì)牛乳制品過敏。百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)及驚厥史；急性傳染病（包括恢復(fù)期）及發(fā)熱，暫緩注射；有過敏史。白破疫苗白喉、破傷風(fēng)患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱；有過敏史；注射白喉或破傷風(fēng)類毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。麻疹疫苗麻疹與“麻腮疫苗”相同麻風(fēng)（麻疹）疫苗麻疹、風(fēng)疹與“麻腮疫苗”相同麻腮風(fēng)（麻

14、腮、麻疹）疫苗麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹與“麻腮疫苗”相同麻腮疫苗麻疹、流行性腮腺炎患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染；發(fā)熱；對(duì)雞蛋有過敏史；妊娠期。乙腦減毒活疫苗流行性乙型腦炎發(fā)熱，患急性疾病及嚴(yán)重慢性病、中耳炎、活動(dòng)性結(jié)核或心臟、腎臟及肝臟等疾病；體質(zhì)衰弱、有過敏史或癲癇史；先天性免疫缺陷，近期或正在免疫抑制劑治療；妊娠期。A群流腦疫苗A群流行性腦脊髓膜炎有癲癇、驚厥及過敏史；患腦部疾患、腎臟病、心臟病及活動(dòng)性結(jié)核；患急性傳染病及發(fā)熱。A+C群流腦疫苗A+C群流行性腦脊髓膜炎與“A群流腦疫苗”相同甲肝減毒活疫苗甲型肝炎身體不適，腋溫超過37.5；患急性傳染病或其他嚴(yán)重病；免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療

15、；過敏體質(zhì)。注：“接種禁忌”可能有變化，以中華人民共和國藥典最新版本之規(guī)定為準(zhǔn)。工作制度常規(guī)免疫接種率監(jiān)測報(bào)告制度一、 接種單位于接種任務(wù)完成后次月3日內(nèi)將接種情況統(tǒng)計(jì)表上報(bào)區(qū)（市）級(jí)疾病預(yù)防控制中心。二、 區(qū)（市）級(jí)疾病預(yù)防控制中心于次月10日前以區(qū)（市）為單位匯總本月的接種情況，填表上報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心。三、 市疾病預(yù)防控制中心于次月10日前以區(qū)（市）為單位匯總本月的接種情況，填表上報(bào)至省疾病預(yù)防控制中心。四、 強(qiáng)化免疫實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)報(bào)告按方案要求進(jìn)行。五、 區(qū)（市）級(jí)疾病預(yù)防控制中心于每年2月1日前填寫上年度年終報(bào)表，上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心。每年3月1日前市疾病預(yù)防控制中心匯總各區(qū)（市

16、）上年度年終報(bào)表上報(bào)省疾病預(yù)防控制中心。免疫規(guī)劃資料檔案管理制度一、 免疫規(guī)劃資料的收集要真實(shí)、完整、及時(shí)。二、 免疫規(guī)劃基礎(chǔ)資料的內(nèi)容包括：組織機(jī)構(gòu)、人口資料、免疫接種報(bào)表、接種率調(diào)查、疫情資料、監(jiān)測資料、預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)調(diào)查處理、疫苗資料、冷鏈設(shè)備檔案及接種器材等資料。三、 其它資料：上級(jí)來文，業(yè)務(wù)會(huì)議、宣傳培訓(xùn)，工作計(jì)劃、總結(jié)，專題調(diào)查等資料。四、 免疫規(guī)劃業(yè)務(wù)資料采用分類歸檔的方法保存，應(yīng)于每年二月底前將上年度免疫規(guī)劃有關(guān)資料搜集整理齊全、分類裝訂歸檔，并長期保存。同時(shí)注意有關(guān)原始資料的保存，以形成完整的免疫規(guī)劃檔案化管理體系。預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)處理制度一、 建立預(yù)防接種疑似異常

17、反應(yīng)登記簿，專人負(fù)責(zé)。工作人員要詳細(xì)登記接種異常反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種差錯(cuò)事故，預(yù)防接種門診和個(gè)人必須在6小時(shí)（農(nóng)村12小時(shí)）內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和區(qū)（市）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，積極配合調(diào)查。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為屬于接種范疇的，提請(qǐng)區(qū)（市）級(jí)預(yù)防接種診斷小組鑒定，填寫預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)登記表、報(bào)告卡及個(gè)案調(diào)查表。二、 為及時(shí)快速搶救個(gè)別嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例，預(yù)防接種門診應(yīng)配備應(yīng)急治療床和應(yīng)急處理藥品櫥柜，備有相應(yīng)急救藥品，有條件的接種門診應(yīng)備置氧氣瓶（袋）和吸氧設(shè)備。三、 預(yù)防接種門診工作人員在接診時(shí)務(wù)必注意態(tài)度和藹、動(dòng)作輕柔，避免發(fā)生接種對(duì)象的心因性反應(yīng)。發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)病例時(shí)，應(yīng)主動(dòng)配合臨床醫(yī)生快速救

18、治。四、 預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的診斷必須由區(qū)（市）級(jí)或區(qū)（市）級(jí)以上衛(wèi)生行政部門預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組會(huì)診確定。其他任何單位和個(gè)人均不得隨意診斷預(yù)防接種異常反應(yīng)，所出的診斷證明一律無效。白破聯(lián)合疫苗接種操作規(guī)程一、 接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。二、 接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對(duì)象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對(duì)象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。三、 疫苗使用前必須對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，

19、做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。四、 接種對(duì)象：6歲兒童。五、 使用方法：上臂三角肌肌內(nèi)注射0.5ml六、 在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號(hào)及接種者簽名。七、 向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、 囑接種對(duì)象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。九、 接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種操作規(guī)程一、 接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。二、 接咱前要進(jìn)一步核實(shí)接種對(duì)象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對(duì)象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上

20、作好記錄。三、 疫苗使用前必須對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。四、 接咱對(duì)象：基礎(chǔ)免疫2、3、4月齡兒童，加強(qiáng)免疫4歲兒童。五、 使用方法：1、 用一次性小勺將脊髓灰質(zhì)炎疫苗送入兒童口中，用涼開水送服咽下。2、 月齡小的兒童，喂服糖丸疫苗時(shí)可將糖丸放入口杯內(nèi)，加少許涼開水碾碎，溶解成糊狀服用。3、 口服疫苗要看服下肚，如兒童服苗后吐出，應(yīng)先飲少量涼開水，休息片刻后再服。六、 在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號(hào)及接種者簽名。七、 向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、 囑接種對(duì)象在觀察室內(nèi)留30

21、分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。麻疹、麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng)減毒活疫苗接種操作規(guī)程一、 接種人員要持證上崗，工作衣帽穿戴整齊。二、 接種前要進(jìn)一步核實(shí)接種對(duì)象和接種牌。同時(shí)要向兒童家長或監(jiān)護(hù)人詳細(xì)詢問兒童近期的健康狀況、既往疾病史、過敏史及接種疫苗的反應(yīng)史，凡有禁忌癥的對(duì)象應(yīng)不予接種或暫緩接種，并在接種證、卡上作好記錄。三、 疫苗使用前必須對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢查，以確定有無過期、變色、變質(zhì)或有搖不散的凝塊，有無標(biāo)簽，安瓿有無裂紋或是否凍結(jié)、潮解等。疫苗必須存放在冷藏包內(nèi)，做到“苗不離冰”。臨用時(shí)方可取出并避免陽光照射。四、 接種對(duì)象：3月齡、4月齡、5月齡、初免注射吸附百白破聯(lián)合疫苗，1824月齡加強(qiáng)免

22、疫注射吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗。五、 使用方法：臂部或上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射。六、 在接種證上完整記錄接種日期、疫苗批號(hào)及接種者簽名。七、 向兒童家長交代可能出現(xiàn)的反應(yīng)和注意事項(xiàng)。八、 囑接種對(duì)象在觀察室內(nèi)留30分鐘，無反應(yīng)后方可離開接種門診。九、 接種后用截針器處理針頭，針管、針頭分裝，統(tǒng)一回收處理。治療室工作制度一、 治療室由專人負(fù)責(zé)，非工作人員不得入內(nèi)。二、 工作人員進(jìn)入治療室必須著裝整齊，操作時(shí)帶口罩，每次操作前后都要用流動(dòng)水洗手。三、 熟練掌握治療基本知識(shí)的技能，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)則，執(zhí)行查對(duì)制度和消毒隔離制度。四、 三區(qū)界線明顯，各類物品定點(diǎn)放置，無菌物品與非無菌物品分別放置，保持

23、治療室清潔整齊。五、 藥品管理有序，內(nèi)用藥與外用藥分類放置，標(biāo)簽清楚，定期清點(diǎn)，做好交接班記錄。六、 執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格“三查七對(duì)”，輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。七、 治療室每日通風(fēng)兩次，每次20分鐘，每日紫外線消毒兩次，每次40分鐘，照射后有記錄。定期對(duì)治療室空氣、物表、護(hù)理人員手、消毒液等進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測。八、 凡用過的治療物品、器械均應(yīng)用有效濃度的含氯制劑進(jìn)行初步消毒后清洗滅菌。無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時(shí)限重新滅菌。九、 各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確、字跡清楚，妥善保存。社區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)一、 參與社區(qū)防治工作，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息的收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析

24、。了解社區(qū)人群健康狀況及分布情況，注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問題與影響因素，參與對(duì)影響人群健康不良因素的監(jiān)測工作。二、 參與對(duì)社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測和規(guī)范管理工作。三、 參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作，參與預(yù)防傳染病的知識(shí)培訓(xùn)，提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)與咨詢。四、 參與完成社區(qū)兒童計(jì)劃免疫任務(wù)。五、 參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營養(yǎng)指導(dǎo)工作。重點(diǎn)對(duì)老年病人、慢性病人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。六、 承擔(dān)診斷明確的居家病人的訪視、護(hù)理工作，提供基礎(chǔ)或?qū)？谱o(hù)理服務(wù)，配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療，為病人與家屬提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。七、 承擔(dān)就診病人的護(hù)理工作。八、 為臨終患者提供臨終關(guān)懷護(hù)理服務(wù)。九、 參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。