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1、小學(xué)生心理健康概念與常見(jiàn)心理問(wèn)題,龔建華 羅湖區(qū)婦幼保健院兒童心理專家門(mén)診 兒童心理醫(yī)學(xué)碩士 主任醫(yī)師,小學(xué)生心理健康概念與常見(jiàn)心理問(wèn)題,一、小學(xué)生心理健康的概念 二、影響小學(xué)生心理健康主要因素 三、小學(xué)生心理健康狀況 四、小學(xué)生心理健康問(wèn)題的對(duì)策,一、小學(xué)生心理健康的概念,1、什么是健康 2、什么是心理健康,健康的概念(1),傳統(tǒng)的觀念和習(xí)慣的看法: 多限于生理健康，主要指軀體發(fā)育良好，生 理功能正常，很少考慮心理方面的健康。 這樣理解不全面、不完整: 人是一個(gè)生物性個(gè)體，也是一個(gè)社會(huì)性個(gè)體。 人的健康受生物因素的制約，也受心理因素 和社會(huì)因素的影響。,健康的概念(2),1、科學(xué)的健康定義：

2、 世界衛(wèi)生組織(WHO)1946年成立時(shí)，憲章中對(duì) 健康的含義做了界定：“健康乃是一種在身體上、 心理上和社會(huì)適應(yīng)方面的完好狀態(tài)，而不僅僅是 沒(méi)有疾病和虛弱的狀態(tài)。” 2、健康的基本內(nèi)涵： 生理健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好。,心理健康的概念（1）,心理健康的含義主要包括兩個(gè)方面： 一是指心理健康的狀態(tài)：沒(méi)有心理疾病，心理功能良好。 二是指維護(hù)心理的健康狀態(tài)：有目的、有意識(shí)、自覺(jué)地、有針對(duì)性地維護(hù)和促進(jìn)心理活動(dòng)的這種良好的功能狀態(tài)。,心理健康的概念（2）小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn),1、樂(lè)于學(xué)習(xí)、工作 2、情緒樂(lè)觀、穩(wěn)定 3、人際關(guān)系和諧、 融洽 4、能認(rèn)識(shí)自我、悅 納自我；,5、能面對(duì)現(xiàn)實(shí)， 適應(yīng)環(huán)境

3、 6、人格完整 7、智力正常 8、心理和行為符 合年齡特征。,小學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn)(概括),一是敬業(yè) 二是樂(lè)群 三是自我修養(yǎng),心理健康的概念（3）小學(xué)生學(xué)習(xí)方面的心理健康(敬業(yè)),六個(gè)方面： 1、體現(xiàn)為學(xué)習(xí)的主體。 2、從學(xué)習(xí)中獲得滿足感。 3、從學(xué)習(xí)中增進(jìn)體腦發(fā)展。 4、從學(xué)習(xí)中保持與現(xiàn)實(shí)環(huán)境的接觸。 5、從學(xué)習(xí)中排除不必要的恐懼。 6、從學(xué)習(xí)中形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。,心理健康的概念（4）小學(xué)生人際關(guān)系方面的心理健康(樂(lè)群),人際關(guān)系：親子關(guān)系、師生關(guān)系和同伴關(guān)系。 小學(xué)生人際關(guān)系方面的心理健康六個(gè)方面： 1、能了解彼此的權(quán)利和義務(wù)。 2、能客觀地了解他人。 3、關(guān)心他人的需要。 4、誠(chéng)心地贊

4、美和善意地批評(píng)。 5、積極地溝通。 6、保持自身人格的完整性。,心理健康的概念（5）小學(xué)生自我方面的心理健康(自我修養(yǎng)),認(rèn)識(shí)自我、體驗(yàn)自我和控制自我，六個(gè)方面： 1、善于正確地評(píng)價(jià)自我。 2、通過(guò)別人來(lái)認(rèn)識(shí)自己。 3、及時(shí)正確地歸因。 4、擴(kuò)展自己的生活經(jīng)驗(yàn)。 5、根據(jù)自身實(shí)際情況確立抱負(fù)水平。 6、具有自制力。,二、影響小學(xué)生心理健康主要因素,1、自身因素 遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)因素、生理疾病 2、環(huán)境因素 家庭環(huán)境因素 學(xué)校教育因素：組織體系、管理制度、人際關(guān)發(fā)展、衛(wèi) 生保健、師生關(guān)系、教師個(gè)人品質(zhì)、課堂氣氛 社會(huì)環(huán)境因素：社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化教育、生活條件 自然環(huán)境：環(huán)境污染（鉛、二氧化碳、苯等）,

5、三、小學(xué)生心理健康狀況（1）小學(xué)生心理健康存在問(wèn)題,調(diào)查發(fā)現(xiàn)，小學(xué)生存在下面這些心理行為問(wèn)題： (1)強(qiáng)迫現(xiàn)象占31.22 （2)偏執(zhí)占24.8 (3)敵對(duì)占23.1 (4)人際關(guān)系問(wèn)題占31.4 (5)抑郁占32.6 (6)焦慮占28.6 (7)學(xué)習(xí)壓力問(wèn)題占36.7 (8)適應(yīng)占34.6 (9)情緒波動(dòng)占35 (10)心理不平衡性占35 中度以上心理問(wèn)題依次是人際關(guān)系、情緒狀態(tài)、自我控 制、動(dòng)機(jī)、自我概念和對(duì)自己學(xué)習(xí)能力的評(píng)價(jià)。,小學(xué)生心理健康的主要問(wèn)題 (1),四個(gè)方面： 1、學(xué)習(xí)方面問(wèn)題：厭學(xué)、棄學(xué)、逃學(xué)行為； 視學(xué)習(xí)為最大的痛苦，抄襲他人的作業(yè)，對(duì)考試 產(chǎn)生焦慮、恐懼。 2、人際關(guān)系

6、方面問(wèn)題：不能和父母、教師 形成親密關(guān)系，不服從父母、教師的管教，與同 學(xué)關(guān)系緊張，魯莽好斗或者過(guò)分膽怯、退縮，缺 乏知心朋友，獨(dú)來(lái)獨(dú)往。,小學(xué)生心理健康的主要問(wèn)題 (2),3、情緒方面問(wèn)題：抑郁、冷漠、緘默、易 于幻想或者情緒波動(dòng)較大，容易被激怒，神經(jīng)質(zhì) 式的敏感、多慮、多疑、害怕、煩躁不安，過(guò)分 依賴父母等。 4、道德品質(zhì)方面的問(wèn)題：打人、罵人、破壞 公共財(cái)物、說(shuō)謊、偷竊、過(guò)分任性、離家出走等。,三、小學(xué)生心理健康狀況（2）小學(xué)生心理行為障礙,心理行為障礙：指由不良因素引起的各種心 理異?，F(xiàn)象，包括認(rèn)知障礙、情感障礙、意志障 礙、人格障礙、行為異常及各種精神疾病等。其 本質(zhì)是由各種不良因素

7、引起的大腦功能紊亂，心 理活動(dòng)異常，以致不能適應(yīng)社會(huì)生活，貽害公眾、 家庭和自身。,小學(xué)生情緒障礙（1）,1、焦慮癥：小學(xué)生中常見(jiàn)的一種情緒障礙， 不良的環(huán)境和不恰當(dāng)?shù)慕逃椒?，是?dǎo)致焦慮的 重要原因。焦慮癥可突然發(fā)生，患者常有恐懼、 心慌、氣急、振顫，重者瞳孔散大；慢性焦慮者 可有多動(dòng)、學(xué)習(xí)能力下降、睡眠障礙，食欲減退 等。,小學(xué)生情緒障礙（2）,2、抑郁癥：某些遺傳素質(zhì)不良、經(jīng)歷坎坷的 小學(xué)生易發(fā)生本病。一般女生多于男生。抑郁表 現(xiàn)可持續(xù)很久，甚至達(dá)數(shù)年以上。常表現(xiàn)有自責(zé) 自罪、易激惹、敏感、哭鬧、違拗；厭倦、孤獨(dú)、 不安，好發(fā)脾氣；以為自己笨拙、愚蠢、丑陋、 沒(méi)有價(jià)值；對(duì)周圍不感興趣，退

8、縮、抑制等?；?抑郁癥的小學(xué)生很少主動(dòng)訴說(shuō)抑郁情緒。,小學(xué)生情緒障礙（3）,3、恐怖癥：小學(xué)生易患學(xué)?？植腊Y，常發(fā)生 在品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生、聽(tīng)話的乖孩子身上。發(fā)病 時(shí)常有焦慮，也可有抑郁；驚恐，大發(fā)作時(shí)脾氣 大、暴怒；頭痛、腹痛、惡心、嘔吐；愿一個(gè)人 呆在家里，怕教師、同學(xué)。拒絕上學(xué)的原因常常 與某些情緒障礙有關(guān)，如與親人分離，意外驚嚇； 教師態(tài)度粗暴，怕考試成績(jī)不理想等。,小學(xué)生情緒障礙（4）,小學(xué)生經(jīng)前期綜合癥 ： 在月經(jīng)期前三四天，出現(xiàn)周期性的消極情緒， 如恐慌、焦慮、煩躁、憂郁、注意力不集中、自 信度低下、頭痛、失眠等多重癥狀，一般隨月經(jīng) 的來(lái)潮其癥狀減輕或消失。,小學(xué)生行為障礙 (1)

9、,多動(dòng)綜合癥簡(jiǎn)稱多動(dòng)癥 ：主要癥狀為：活動(dòng) 過(guò)度，注意力差；情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)、沖動(dòng)、 任性；同時(shí)伴有學(xué)習(xí)困難，但一般智力在正常范 圍。多動(dòng)癥應(yīng)與小學(xué)生固有的頑皮、好奇、活潑 好動(dòng)等天性相區(qū)別。 (注意缺陷綜合癥 ),小學(xué)生行為障礙 (2),抽動(dòng)癥又稱習(xí)慣性痙攣。發(fā)病年齡512歲， 男孩多見(jiàn)。主要表現(xiàn)顏面小肌群不隨意的抽搐或 跳動(dòng)，并常有快速、突然、頻繁、無(wú)目的抽動(dòng)。 多為眨眼、皺眉、皺額、點(diǎn)頭、搖頭、努嘴、伸 脖、聳肩、吞咽等單調(diào)、重復(fù)、不能控制的動(dòng)作。 緊張時(shí)抽動(dòng)加劇?；颊咭部杀憩F(xiàn)為軀干、四肢肌 肉的抽動(dòng)，出現(xiàn)扭腰、轉(zhuǎn)體、投手?jǐn)S足等動(dòng)作。 運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)為不自主、反復(fù)出現(xiàn)。,小學(xué)生特定功能發(fā)育

10、困難,1、發(fā)育性閱讀困難 指智力正常而閱讀困難 的小學(xué)生，多由于情緒不良或心理創(chuàng)傷引起。 2、發(fā)育性計(jì)算困難 低年級(jí)常見(jiàn)。與智力發(fā) 展未完善，理解能力欠缺；意志與注意力不集中 有關(guān)。 3、發(fā)育性言語(yǔ)困難 指言語(yǔ)器官無(wú)器質(zhì)性病 變，也無(wú)智力障礙，而表現(xiàn)為緘默不語(yǔ)。多為經(jīng) 常受驚、恐懼、生氣等精神因素所引起。,小學(xué)生精神障礙 （1）,1、小學(xué)生精神分裂癥 患者表現(xiàn)為言語(yǔ)減少，無(wú)故緊張恐懼，孤僻 退縮，動(dòng)作奇特；注意渙散，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，不 遵守紀(jì)律，無(wú)目的游蕩；情感缺乏，與親人疏遠(yuǎn)， 對(duì)周圍事物漠不關(guān)心，無(wú)原因的情感波動(dòng)；言語(yǔ) 單調(diào)、重復(fù)，聯(lián)想散漫，常沉湎于幻想之中；幻 聽(tīng)、幻視較多見(jiàn)，常帶有恐怖幻

11、想性，行為沖動(dòng)， 可出現(xiàn)模仿語(yǔ)言或刻板動(dòng)作。,小學(xué)生精神障礙 （2）,2、小學(xué)生躁狂抑郁癥 躁狂狀態(tài)的基本癥狀是情感高漲、思維奔逸 和精神運(yùn)動(dòng)性興奮?；颊咦晕腋杏X(jué)良好，但自制 力弱，多言多動(dòng)，睡眠少。抑郁狀態(tài)時(shí)情感低落， 苦悶絕望。嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生妄想，企圖自殺。情感抑 郁時(shí)晨起最重，到傍晚減輕。患者思維緩慢，言 語(yǔ)動(dòng)作減少，失眠，早醒，食欲減退。,四、小學(xué)生心理健康問(wèn)題的對(duì)策,1、制訂切實(shí)可行的學(xué)習(xí)目標(biāo) 2、培養(yǎng)挫折的承受能力 3、培養(yǎng)情緒調(diào)控能力 4、悅納自我 5、學(xué)會(huì)人際交往 6、培養(yǎng)良好的道德行為習(xí)慣 7、開(kāi)展心理咨詢 8、尋求心理治療,制訂切實(shí)可行的學(xué)習(xí)目標(biāo),1、在制訂學(xué)習(xí)目標(biāo)的時(shí)候，一定

12、要讓孩子充 分發(fā)表自己的意見(jiàn)，而不要搞一言堂，全由教師 或者家長(zhǎng)說(shuō)了算。值得注意的是，家長(zhǎng)往往有過(guò) 高估計(jì)自己孩子學(xué)習(xí)能力的傾向。 2、在實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)的過(guò)程中，教師和家長(zhǎng)扮 演的不只是高高在上的監(jiān)督者角色，更多的應(yīng)該 是支持者的角色。,培養(yǎng)挫折的承受能力,1、要摒棄遇到挫折是一件不光彩的事情的錯(cuò) 誤思想。 2、能夠?qū)Υ煺圻M(jìn)行正確的歸因。,培養(yǎng)情緒調(diào)控能力,一些簡(jiǎn)單易行的情緒調(diào)控方法和策略 ： 對(duì)于那些情緒容易沖動(dòng)的同學(xué)，可以讓他請(qǐng) 一個(gè)穩(wěn)重的同學(xué)在自己情緒沖動(dòng)前提醒自己；在 感覺(jué)到壓力太大的時(shí)候，可以通過(guò)寫(xiě)日記、談心 的方法來(lái)舒緩壓力；在情緒低落的時(shí)候，可以聽(tīng) 聽(tīng)音樂(lè)，散散步。,悅納自我,一方

13、面是自身要具備自我反思評(píng)價(jià)的能力。 與他人的比較認(rèn)識(shí)到自己在群體中處于什么樣的 位置，尋找以后努力的方向。 另一方面，家長(zhǎng)和教師要正確評(píng)價(jià)孩子。有的 教師在評(píng)價(jià)學(xué)生的時(shí)候唯成績(jī)論，至于其他方面 的長(zhǎng)處、優(yōu)點(diǎn)則被完全忽略。,學(xué)會(huì)人際交往,1、認(rèn)識(shí)在人際交往過(guò)程中彼此的權(quán)利和責(zé)任，平等對(duì) 待對(duì)方，像尊重自己一樣尊重他人。 2、樂(lè)于與他人交往，能夠與同伴合作、與教師和家長(zhǎng) 溝通和交換意見(jiàn)。不能只考慮自己的需要，還要關(guān)心他人 的需要，懂得體諒他人。 3、要有正確的溝通技巧和有效的交往態(tài)度，能夠?qū)捯?待人，真誠(chéng)地贊美他人，也能夠接受善意的批評(píng)。 4、要讓小學(xué)生在人際交往中保持人格的獨(dú)立和完整。,培養(yǎng)良好

14、的道德行為習(xí)慣,1、制訂具體細(xì)致的行為規(guī)范。 2、在行為規(guī)范執(zhí)行的過(guò)程中，教師要有 耐心，要做到公正。 3、要樹(shù)立榜樣。,開(kāi)展心理咨詢（1）對(duì)心理咨詢的理解,1、心理咨詢工作不是一般的助人行為。 2、心理咨詢強(qiáng)調(diào)一種特殊的人際關(guān)系。 3、心理咨詢解決的是咨詢對(duì)象心理方面存在的 問(wèn)題，而不是幫助他們處理生活中的具體問(wèn)題， 也不是治療精神類病癥。 4、咨詢是一種學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的過(guò)程。,開(kāi)展心理咨詢（2）小學(xué)生心理咨詢的概念,心理咨詢?nèi)藛T根據(jù)前來(lái)求助的小學(xué)生的 具體情況，運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和原理，通過(guò)與 小學(xué)生談話、討論等形式，在與小學(xué)生建立 相互信任、理解的良好的人際關(guān)系的基礎(chǔ)上， 幫助其發(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題及根源，改變?cè)械?認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式，提高小學(xué)生處理學(xué)習(xí) 和生活問(wèn)題的能力，促進(jìn)他們的發(fā)展與成長(zhǎng)。,