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1、你必須有一種能力別人無法取 代這是市場立足之本。這 種能力就是核心競爭力。,1,護(hù)理管理者的核心競爭力,Core Competence For Nursing,安徽醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院 王維利 趙江,2,Contents,核心能力 護(hù)理人員的核心競爭力 護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)力探討 如何建設(shè)護(hù)理管理者的核心競爭力,3,核心能力,4,核心能力是完成績效所需的關(guān)鍵能力，雖然可能只占個人所有能力的20，但卻影響著80的工作績效。,徐建鳴核心能力與績效考評,5,核心能力（Core Competence）理論是美國戰(zhàn)略學(xué)家普拉哈拉德（CK Prahalad）和哈默(Gary Hamel)等為代表的學(xué)者于1990年

2、提出的。他們在哈佛商業(yè)評論 （Harvard Business Review）上發(fā)表了“公司核心能力” （The Core Competence of the Corporation）一文。 根據(jù)普拉哈拉德和哈默的定義“核心能力是組織中的積累性學(xué)識，特別是關(guān)于如何協(xié)調(diào)不同的生產(chǎn)技能和有機(jī)結(jié)合多種技術(shù)的學(xué)識”。,核心能力競爭優(yōu)勢之源,6,以后又演變?yōu)楹诵哪芰κ墙M織內(nèi)集體學(xué)習(xí)的能力。 著名咨詢公司麥肯錫定義核心能力是洞察預(yù)見能力+一線執(zhí)行能力。 管益忻定義核心能力是一個組織獨(dú)有的、優(yōu)異的、扎根于組織之中，能形成可持續(xù)競爭優(yōu)勢的能力，這種能力在本質(zhì)上是一個組織的特定的知識體系。 故核心能力又經(jīng)常被稱

3、為核心競爭力。,徐建鳴.護(hù)理人員核心能力的研究與進(jìn)展.上海護(hù)理.2005,5(2):51-52,核心能力競爭優(yōu)勢之源,Prahalad CK,Hamel G.The core competence of the corporationJ.Harvard Business Review ,1990, (66):79-91.,內(nèi)在的 OR 外在的？,7,8,資源：有什么 能力：會干什么 核心競爭力：過人之處,核心競爭力就是你的內(nèi)部優(yōu)勢,核心能力競爭優(yōu)勢之源,普拉哈拉德等提出“樹型”理論解釋核心能力,9,核心能力競爭優(yōu)勢之源,張維迎. 談企業(yè)核心競爭力. 中國農(nóng)墾經(jīng)濟(jì),2002 ; (2) :47,

4、10,核心能力競爭優(yōu)勢之源,獨(dú)特性,系統(tǒng)整合性,組織性,持久性,難模仿,比別人搶先的那一點(diǎn),定義2：五點(diǎn),范恒山. 辯析當(dāng)前企業(yè)管理的若干熱點(diǎn)J. 中外管理, 2003, 1: 70,11,獨(dú)特性,創(chuàng)造超額價值； 所創(chuàng)造價值是社會上稀有； 這種價值很難被拷貝； 這種能力可以長久持續(xù)。,核心能力競爭優(yōu)勢之源,12,Case,西湖旁邊有一家宋朝餐廳，服務(wù)員每上一個菜都會講一個典故，比如這個菜是宋賢帝臨跳海的時候吃的，每一道菜上來有一首詩，一個典故，這個餐廳就做出了超額價值。,13,浙江杭州一位面包廠的女老板一直在思考一個問題：我的面包怎么創(chuàng)造超額價值？怎么不會被別人拷貝。 后來，她開設(shè)了一個近萬平

5、方米的面包博物館，現(xiàn)在杭州市的所有小學(xué)生都到那里實(shí)習(xí)，看面粉、面包是怎么做出來，自己動手剪指甲，和面，然后加雞蛋，烤完以后就可以拿回家了，只要學(xué)生烤過她的面包，到超市就會買她的面包，他們已經(jīng)記住這個品牌了。 她總結(jié)說：“我創(chuàng)造的超額價值很好，我的結(jié)論是從娃娃抓起?！?14,Case,在知識經(jīng)濟(jì)時代，醫(yī)院的核心能不再由單一的規(guī)模效應(yīng)，單一的專業(yè)隊(duì)伍和單一的專業(yè)技術(shù)決定，是醫(yī)院特有的知識技術(shù)管理的凝結(jié)，包含著醫(yī)院內(nèi)各個專業(yè)隊(duì)伍知識體系的整合，而各個專業(yè)人員就是這些不同知識體系的載體。 因此，核心能力對專業(yè)群體而言是學(xué)習(xí)力，是打造學(xué)習(xí)性組織，鼓勵員工學(xué)習(xí)修煉的醫(yī)院文化，核心能力對個人而言就是能否勝任

6、組織所賦予的角色任務(wù)即勝任力，是個人顯示出來，但可以被旁觀者觀察到，是這種導(dǎo)致成功工作表現(xiàn)的個人特性。,核心能力競爭優(yōu)勢之源,15,經(jīng)過整合和提煉、能夠在跨業(yè)務(wù)跨部門進(jìn)行傳遞學(xué)習(xí)的技能,具備長期競爭優(yōu)勢、有進(jìn)入潛在發(fā)展開拓的能力,所在整個組織層面 上的競爭能力,知識體系和其應(yīng)用能力,核心競爭力,1,2,4,3,What is Core Competency ?,16,護(hù)理人員的核心競爭力,17,核心能力對護(hù)理事業(yè)的意義 對護(hù)理教育的指導(dǎo)意義 對護(hù)理學(xué)科發(fā)展的意義 對護(hù)理人員個人發(fā)展的意義,18,護(hù)理人員的核心競爭力,國際護(hù)理協(xié)會定義護(hù)士能力為“護(hù)士在臨床實(shí)踐中有效應(yīng)用知識、技能和判斷的表現(xiàn)水平

7、”,你是否同意該觀點(diǎn)呢？,劉明.中國注冊護(hù)士能力架構(gòu)的質(zhì)性研究.中華護(hù)理雜志.2006，41（8）：691-694,注冊護(hù)士核心能力,19,你認(rèn)為對護(hù)理專業(yè)來說，核心競爭力又是什么呢？,促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,照顧身體和精神疾病病人和殘疾人,通科護(hù)士的主要功能與護(hù)理實(shí)踐,護(hù)理人員的核心競爭力,20,能開展健康教育,通科護(hù)士的主要功能與護(hù)理實(shí)踐,21,護(hù)理人員的核心競爭力,能作為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的一員起作用,通科護(hù)士的主要功能與護(hù)理實(shí)踐,22,護(hù)理人員的核心競爭力,能監(jiān)督和培訓(xùn)護(hù)士及助手,通科護(hù)士的主要功能與護(hù)理實(shí)踐,23,護(hù)理人員的核心競爭力,參與護(hù)理研究,通科護(hù)士的主要功能與護(hù)理實(shí)踐,24,護(hù)理人員的核

8、心競爭力,護(hù)士核心能力的三維框架,ICN. ICN Framework of competencies for the generalistic nurse Z.Geneva, Switzerland.2003,世界趨勢,衛(wèi)生保健形勢,護(hù)理專業(yè)現(xiàn)狀,25,護(hù)理人員的核心競爭力,護(hù)士 核心能 力特征,綜合性,獨(dú)特性,有價值性,可評價性,動態(tài)發(fā)展性,26,護(hù)理人員的核心競爭力,劉明.?？谱o(hù)士核心能力架構(gòu)之探討.中國護(hù)理管理.2009,9(4):27-28,27,28,注冊護(hù)士核心能力測評量表(CIRN),1批判性思維、科研（CR） (1)在臨床緊急情況下，能分析和確定出首要危機(jī) (2)在臨床實(shí)踐中

9、，試圖尋找多種方法來解決問題 (3)用實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及自己的知識評判他人所提出的理論 (4)做出有依據(jù)和經(jīng)過良好判斷的臨床決定 (5)綜合分析不同來源的資料 (6)將相關(guān)的研究結(jié)果運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐 (7)全面、準(zhǔn)確地分析所收集的l臨床護(hù)理資料立相互信任關(guān)系 (8)在護(hù)理實(shí)踐中能以科學(xué)知識原則分辨是非 (9)用多種方法查找相關(guān)研究資料,劉明，殷磊，馬敏燕,等.注冊護(hù)士核心能力測評量表結(jié)構(gòu)效度驗(yàn)證性因子分析.中華護(hù)理雜志.2008，43（3）：206-208,29,2.臨床護(hù)理(CC) (11)提供多元文化護(hù)理服務(wù) (12)確定病人最迫切的需求并將其納入護(hù)理計(jì)劃中 (13)全面評估護(hù)理服務(wù)對象的身、心、社

10、會及精神 (14)根據(jù)第一和第二手資料制定護(hù)理計(jì)劃 (15)按照護(hù)理計(jì)劃實(shí)施精確、安全、全面和有效的護(hù)理 (16)鼓勵病人及家屬參與制定和執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃 (17)利用先進(jìn)的設(shè)施改進(jìn)護(hù)理服務(wù) (18)仔細(xì)監(jiān)測和記錄病人的病情進(jìn)展 (19)對家屬提供情感上的支持,注冊護(hù)士核心能力測評量表(CIRN),30,3領(lǐng)導(dǎo)能力(LD) (20)認(rèn)同他人的付出和所取得的成績 (21)促進(jìn)同事間的合作與信任并坦率交換個人思想 (22)根據(jù)對他人能力的評估而委任相應(yīng)的任務(wù)極參與 (23)起著一個改革者的作用將新的理論與實(shí)踐相(51)把握個人及專業(yè)發(fā)展的學(xué)習(xí)機(jī)會以提升個人 (24)確認(rèn)和理解他人的優(yōu)缺點(diǎn) (25)重要

11、事情行動之前獲得集體贊同 (26)工作中創(chuàng)造團(tuán)隊(duì)合作氣氛 (27)以積極的方式解決矛盾沖突 (28)協(xié)調(diào)護(hù)理與相關(guān)人員(病人、家屬、醫(yī)生、衛(wèi)生技術(shù)人員等)之間的關(guān)系 (29)接受并采用建設(shè)性的批評和建議,注冊護(hù)士核心能力測評量表(CIRN),31,4人際關(guān)系(IR) (30)為滿足病人的需要與健康隊(duì)伍中的其他人員進(jìn)行協(xié)調(diào)和合作 (31)需要時，表現(xiàn)出樂意分擔(dān)他人工作負(fù)擔(dān)的愿望 (32)清楚地口頭表達(dá)事實(shí)、思想觀點(diǎn)和看法 (33)書面表達(dá)條理清楚，文字恰當(dāng) (34)認(rèn)可個人或群體信仰和文化習(xí)俗的差異 (35)根據(jù)他人行動適當(dāng)調(diào)整個人行動 (36)以信守諾言、敢于承擔(dān)責(zé)任的行為與他人建立相互信任關(guān)

12、系 (37)以建設(shè)性的態(tài)度表達(dá)不同意見,注冊護(hù)士核心能力測評量表(CIRN),32,5法律、倫理實(shí)踐(LE) (38)根據(jù)法律要求和組織機(jī)構(gòu)政策開展護(hù)理實(shí)踐 (39)尊重病人或委托人的隱私權(quán) (40)依照護(hù)理實(shí)踐法律條文履行護(hù)理職責(zé) (41)監(jiān)督并報(bào)告醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐的瀆職行為 (42)對自己的工作負(fù)責(zé)任 (43)在護(hù)理實(shí)踐中尊重服務(wù)對象的自我選擇和決定的權(quán)利 (44)維護(hù)病人醫(yī)療、護(hù)理數(shù)據(jù)的機(jī)密性和安全性 (45)維護(hù)病人或群體的權(quán)利,注冊護(hù)士核心能力測評量表(CIRN),33,6專業(yè)發(fā)展(PD) (46)明確自己的學(xué)習(xí)需求 (47)意識到自己的長處和局限性 (48)了解有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的新動態(tài)

13、和信息 (49)展現(xiàn)出個人發(fā)展方向 (50)明確專業(yè)組織(如護(hù)理學(xué)會等)的作用，并積極參與 (51)把握個人及專業(yè)發(fā)展的學(xué)習(xí)機(jī)會以提升個人能力,注冊護(hù)士核心能力測評量表(CIRN),34,7教育、咨詢（TC) (52)對護(hù)士及其他工作人員提供咨詢 (53)指導(dǎo)和幫助新人職護(hù)士適應(yīng)新的工作環(huán)境 (54)隨時向病人提供健康教育 (55)確定他人的學(xué)習(xí)需求(包括病人、家屬和新人 職護(hù)士） (56)擬定適當(dāng)?shù)男氯寺氉o(hù)士的職前培訓(xùn)計(jì)劃 (57)采用合適的病人及家屬教育策略 (58)指導(dǎo)新人職護(hù)士滿足其個人及專業(yè)發(fā)展需求,注冊護(hù)士核心能力測評量表(CIRN),35,36,全面嗎？完善嗎？合理嗎？ 您做到了

14、哪些？ 還需加強(qiáng)哪些？,護(hù)理人員的核心競爭力,37,護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)力探討,38,某醫(yī)院護(hù)士長,護(hù)理管理無外乎關(guān)系到人、財(cái)、物 首先必須做到的就是技術(shù)過硬 好學(xué)，為科室創(chuàng)造一個良好的氛圍 上進(jìn)和不斷的創(chuàng)新科研意識 更多的關(guān)注護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全管理 ,39,某醫(yī)院護(hù)理部主任,做護(hù)士長，首先必須技術(shù)過硬，別人能做的你必須會，別人做不了的你也要會 寬闊的心胸：退一步海闊天空 有事當(dāng)面說清楚，不要背后指手畫腳 不要多計(jì)較，也不要少干事 多關(guān)心下屬，必須把握對待下屬一視同仁的原則 ,40,孫子兵法的史記篇里面有一句話：兵者，國之大事。死生之地，存亡之道，不可不察也。,41,孫子兵法,道 民心講道者，令民

15、與上同欲也，故可以與之死，可以與之生，而不畏危 天 天時外部環(huán)境和內(nèi)部條件怎么樣匹配 地 地利 將 將領(lǐng)“智、信、仁、勇、嚴(yán)” 法 法制組織結(jié)構(gòu)，責(zé)權(quán)劃分，人員編制，管理制度，資源保障，物資調(diào)配,42,孫子兵法,護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)力探討,學(xué)會傾聽是成功領(lǐng)導(dǎo)者的基本素質(zhì),不好的聽的習(xí)慣 喜歡批評，打斷對方 注意力不集中 表現(xiàn)出對話題沒有興趣 沒有眼睛的交流 反映過于情緒化 只為了解事實(shí)而聽,好的傾聽習(xí)慣 了解對方心理 集中注意力 創(chuàng)造談話興趣 觀察對方身體語言 辨析對方意思并給予反饋 聽取對方的全部意思,44,美國前國務(wù)卿基辛格（Henry Kissenger）博士說： “領(lǐng)導(dǎo)就是要讓他的人們，從他

16、們現(xiàn)在的地方，帶領(lǐng)他們?nèi)ミ€沒有去過的地方?！?45,護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)力探討,美國學(xué)Bennis:“領(lǐng)導(dǎo)力是把愿景轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的能力; 美國學(xué)者Oneil: “所謂領(lǐng)導(dǎo)力“就是我們影響別人的能力“尤其是要激勵別人實(shí)現(xiàn)那些極具挑戰(zhàn)性的目標(biāo); 美國學(xué)者Kouzes 和Posner 書( 第5 版) :討論的主要是領(lǐng)導(dǎo)力而非領(lǐng)導(dǎo)“他們認(rèn)為“領(lǐng)導(dǎo)力是領(lǐng)導(dǎo)者如何激勵他人自愿地在組織中作出卓越成就的能力; 美國學(xué)者M(jìn)axwell:“領(lǐng)導(dǎo)力就是影響力”,中國科學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)力課題組,領(lǐng)導(dǎo)力五力模型研究,領(lǐng)導(dǎo)科學(xué).2008.3,46,護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)力探討,中國科學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)力課題組,領(lǐng)導(dǎo)力五力模型研究,領(lǐng)導(dǎo)科學(xué).2008.3

17、,領(lǐng)導(dǎo)力系統(tǒng)要素: 領(lǐng)導(dǎo)者; 被領(lǐng)導(dǎo)者; 領(lǐng)導(dǎo)情景;,中國科學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)力課題組,和諧領(lǐng)導(dǎo)力研模式究,領(lǐng)導(dǎo)科學(xué).2008.5,領(lǐng)導(dǎo)力概念鏈,47,護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)力探討,中國科學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)力課題組,領(lǐng)導(dǎo)力五力模型研究,領(lǐng)導(dǎo)科學(xué).2008.3,感召力,決斷力,控制力,前瞻力,影響力,領(lǐng)導(dǎo)力,領(lǐng)導(dǎo)力五力模型,48,護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)力探討,感召力,49,Case,SARS期間，某醫(yī)院數(shù)名醫(yī)務(wù)人員被感染，患者和家屬內(nèi)心十分恐懼，而ICU內(nèi)護(hù)理人員緊缺 某科室護(hù)士長，已辦好出國學(xué)習(xí)的手續(xù)，但是當(dāng)?shù)弥@一消息后她馬上決定回醫(yī)院，而親人們極力反對，她丈夫甚至提出讓她辭職，但她說服家人，準(zhǔn)時報(bào)到。 她毅然挑起重癥室護(hù)理工

18、作的重?fù)?dān)，并擔(dān)任了組長，一天工作十幾個小時，嚴(yán)密檢測呼吸，為病人吸痰、更換大小便失禁的褲子，瘦小的她，體力透支嚴(yán)重，出現(xiàn)腹痛、腹瀉，為減少上廁所的次數(shù)，她幾個小時都不喝一滴水。她不但自己堅(jiān)守崗位，還為其他病倒的護(hù)士頂班。,50,前瞻力,美國學(xué)者Freedman和Tregoe認(rèn)為：“領(lǐng)導(dǎo)的確是門藝術(shù)，因?yàn)閼?zhàn)略是由不可預(yù)知的未來的決策構(gòu)成的。 “最成功的領(lǐng)導(dǎo)者是那些能夠成功建立他們的戰(zhàn)略規(guī)劃，然后實(shí)施到現(xiàn)實(shí)生活中的人?！?51,不僅,更要,知曉現(xiàn)在,知曉未來,知曉身邊事,縱覽天下局,明白是什么,明白意味著什么,立足適應(yīng),重視參與和改善,52,前瞻力,Case,某科室護(hù)士長，長期將護(hù)理科研作為科室工

19、作一項(xiàng)重要任務(wù)之一。 每周都安排全體科護(hù)士在周末時間或者晚上時間進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和理論探討，長此以往，從不間斷。 最后，在醫(yī)院進(jìn)行護(hù)士綜合能力測評時，該科護(hù)士無論在任何方面都明顯優(yōu)于其他科室護(hù)士，而該護(hù)士長也在各類國家級期刊上發(fā)表文章數(shù)篇。,53,決斷力,“決斷力即對麻煩的是非問題做出決定的勇氣。對于同一件事情，任何人都有自己不同的角度。一些精明的人能夠、也愿意無休止地從各個角度來分析問題，但是，有決斷力的人卻知道什么時候應(yīng)該停止議論，即使他并沒有得到全部的信息，也需要做出堅(jiān)決的決定。,54,Case,某患者，診斷為胃癌，擬于今日上午進(jìn)行檢查，但是預(yù)約檢查的護(hù)士是新進(jìn)的生活護(hù)士，對流程掌握的并

20、不詳細(xì)，所以直接將化驗(yàn)單交給了患者，化驗(yàn)單上大大的寫著兩個字“胃癌”深深的刺痛了患者（因其家屬之前一直告知為胃潰瘍），于是患者變得沉默寡言，拒絕接受治療，要求出院?；颊呒覍俜浅Ｉ鷼?，找到護(hù)士長，要求討一個說法,55,控制力,決策、實(shí)施、監(jiān)控、反饋,56,日本社會學(xué)家橫山寧夫認(rèn)為，所有社會控制均可以分為強(qiáng)加于人的外部控制和自發(fā)進(jìn)行的內(nèi)部控制。,羅瓊花.香港明愛醫(yī)院的風(fēng)險管理特色.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)：101-103,58,Case,Case,王新和李月是同一屆畢業(yè)的同學(xué)，兩人同時被分到了手術(shù)室，王新在學(xué)校時候就非常強(qiáng)勢，為了迅速在手術(shù)室站穩(wěn)腳跟，王新經(jīng)常在同事面前奚落李月，進(jìn)而排擠她。 李月進(jìn)科時并

21、不是最優(yōu)秀的，但是勤學(xué)肯干，對業(yè)務(wù)上手快，很快就成了護(hù)士長的左右手。護(hù)士長下個月到北京出席會議，讓李月幫她準(zhǔn)備材料，并且準(zhǔn)備讓李月同行。 王新得知該事后，憤憤不平，并且不斷在同事面前說李月是如何巴結(jié)護(hù)士長云云，導(dǎo)致李月情緒非常低落，覺得備受委屈,59,影響力,領(lǐng)導(dǎo)影響力分為權(quán)力影響力和非權(quán)力影響力。 其中，權(quán)力影響力是由社會賦予個人的職務(wù)、地位和權(quán)力而形成的，帶有法定性、強(qiáng)制性和不可抗拒勝，為領(lǐng)導(dǎo)者所僅有。 權(quán)力影響力由三方面因素構(gòu)成： 傳統(tǒng)因素，指人們對于“官”的畏懼和服從； 職位因素，指職位賦予的個人的左右下級的力量； 資歷因素，指因個人歷史原因而形成的對他人的影響。 非權(quán)力影響力是以領(lǐng)導(dǎo)

22、者個人的品德、才能和學(xué)識為基礎(chǔ)而形成的，主要包括品格、才能、知識、感情四個因素。,60,Case,范麗鳳，1963年4月生，主任護(hù)師，副教授，解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長，碩士研究生導(dǎo)師 初始學(xué)歷中專，上海第二軍醫(yī)大學(xué)大專，協(xié)和醫(yī)科大學(xué)本科及碩士研究生 主要從事糖尿病患者心理學(xué)、糖尿病患者生活質(zhì)量、糖尿病教育模式及評價系統(tǒng)研究 獲軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎一項(xiàng)、中華護(hù)理科技進(jìn)步一等獎二項(xiàng)、北京護(hù)理科技進(jìn)步一等獎一項(xiàng)、中華醫(yī)學(xué)會全國青年優(yōu)秀論文二等獎一項(xiàng)、北京護(hù)理學(xué)會優(yōu)秀論文一等獎三項(xiàng),61,和諧領(lǐng)導(dǎo)力,公信力,親和力,協(xié)同力,智謀力,變革力,中國科學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)力課題組,和諧領(lǐng)導(dǎo)力研模式究,領(lǐng)導(dǎo)科學(xué).2008

23、.5,護(hù)理人員的領(lǐng)導(dǎo)力探討,在衛(wèi)生部召開的全國護(hù)理工作會議上，衛(wèi)生部副部長馬曉偉透露，自2010年起，衛(wèi)生部將在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動簡稱“136示范工程”，計(jì)劃到2010年底，在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”、300個“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和600名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人”，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。,63,Discussion,Discussion,在這一個政策提出之后，某科室護(hù)士怨聲載道 “每天做操作都沒時間了，還要做基礎(chǔ)護(hù)理，還讓不讓人活了？” “我是本科畢業(yè)的，難道我讀了四年書就是為了給病人擦屁股？” “這得需要多大的人力物力啊，我們?nèi)耸帜?/p>

24、根本不夠，又要累了。” “領(lǐng)導(dǎo)有沒有干過護(hù)理，知不知道我們很辛苦？” “果然是新官上任三把火，無聊的舉動！”,64,你所在的科室被確定為護(hù)理示范病房，你作為護(hù)士長，如何運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)力的五力模型來解決這一問題呢？,65,Discussion,“不給自己預(yù)留退路的決心，始終堅(jiān)信自己一定能夠成功，充分發(fā)揮自己的聰明才智，即使有退路也不回頭。” 沒有知識的人是愚蠢的，沒有勇氣的人是可悲的，沒有體魂的人是可憐的，沒有品德的人則是危險的。 “沒有任何借口”。 如果你有自己系鞋帶的能力，你就有上天摘星的機(jī)會！,66,Discussion,護(hù)理管理者核心競爭力的建設(shè),67,“沒有必要一味追求核心競爭力到底是什么”

25、。 經(jīng)濟(jì)學(xué)家鮑埃里克森、杰斯珀米克爾森,我們應(yīng)該把著力點(diǎn)集中在如何培育和提升 護(hù)士的核心能力上！,護(hù)理管理者核心競爭力的建設(shè),加強(qiáng)職業(yè)道德教育 補(bǔ)充專業(yè)知識和提高臨床操作 技能 提高人際溝通能力 培養(yǎng)敏銳的臨床觀察力和評判性思維能力 培養(yǎng)運(yùn)用信息和利用資源的能力,如何提升和改善我國護(hù)士核心能力,護(hù)士核心能力,護(hù)理管理者核心競爭力的建設(shè),干中學(xué)，學(xué)中干 魔鬼在細(xì)節(jié) 當(dāng)規(guī)范成為習(xí)慣 在過程控制中創(chuàng)造完美 積累定律,70,護(hù)理管理者核心競爭力的建設(shè),干中學(xué)，學(xué)中干,讀書是學(xué)習(xí)，使用也是學(xué)習(xí)，而且是更重要的學(xué)習(xí)。從戰(zhàn)爭學(xué)習(xí)戰(zhàn)爭常常不是先學(xué)好了再干，而是干好了再學(xué)習(xí)，干就是學(xué)習(xí)。 毛澤東 我們所看、所聽

26、、所嘗、所觸、所嗅、所做的都是學(xué)習(xí)的通道。 “干中學(xué)”提倡的就是實(shí)踐精神。 現(xiàn)代設(shè)計(jì)鼻祖包豪斯,71,素材豐富 老師眾多 立竿見影 隨時隨地 終生學(xué)習(xí) 激情永遠(yuǎn),72,行動第一 開放式與“反思式”學(xué)習(xí)方法 向身邊人學(xué)習(xí) 敢于檢討與反思 結(jié)合瞬息萬變的需求去學(xué)習(xí),干中學(xué)，學(xué)中干,73,干中學(xué)，學(xué)中干,魔鬼在細(xì)節(jié),那不經(jīng)意的一句話，肩上的一下輕拍，報(bào)攤上不經(jīng)意掉下的一分錢，想到這些小事所帶來的巨大影響，我忍不住思索，其實(shí)世上沒有什么是小事。 愛默生 Devils are in the details. 涓涓細(xì)流，匯成大海。,74,某醫(yī)院新入兩床患者，25和26床正好在同一病房，25床患者為王X，咯

27、血入院；26床為張X，肺栓塞入院。王X醫(yī)囑予以立止血；張X予以阿替普酶進(jìn)行抗凝治療。 兩天后，護(hù)士小陳晨交接班時，發(fā)現(xiàn)王X發(fā)生了大出血。 調(diào)查原因，得知：25與26床患者于入院當(dāng)天交換了病床，主班護(hù)士將兩人病床姓名進(jìn)行了更改，卻沒有更改患者床號，這兩天均由同一護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作。,75,魔鬼在細(xì)節(jié),借口就是一張敷衍別人、原諒自己的“擋箭牌”,就是一副掩飾弱點(diǎn)、拖鞋責(zé)任的“萬能器”。 在西點(diǎn)軍校，士兵在回答命令的時候，只能有4種答案： “Yes, sir!“； “No, sir!“； “I dont know, sir!“； “No excuse, sir!“。 除此之外，不能多說一個字。,7

28、6,魔鬼在細(xì)節(jié),當(dāng)規(guī)范成為習(xí)慣,把細(xì)節(jié)變成規(guī)范，讓規(guī)范成為習(xí)慣。 播下行為的種子，便載得習(xí)慣；播下習(xí)慣的種子，便收獲人格；播下人格的種子，便收獲命運(yùn)。 威廉 詹姆斯 海恩法則：一起重大的飛行安全事故背后有29起事故征兆，每個征兆背后還會有300起事故苗頭。,77,標(biāo)準(zhǔn)化,78,在過程控制中創(chuàng)造完美,90%90%90%90%90%=？ 執(zhí)行過程不能打折扣 100-1=？ 過程控制中的小瑕疵會造成毀滅性的后果 戴明管理十四要點(diǎn),79,80,PDCA循環(huán),在過程控制中創(chuàng)造完美,積累定律,聰明在于學(xué)習(xí)，天才在于積累。 華羅庚 從一點(diǎn)一滴開始。 從身邊做起。 注重傳承。 勤修恒業(yè)，“長流水，不斷線”。

29、向失敗和錯誤學(xué)習(xí)。 耐得煩，吃的虧。 重視積累的過程控制。,81,每天進(jìn)步1%！ 要是做到每天進(jìn)步1%，一年增長百分幾？ S=1(1+1%)365(次方）=37.783（倍）= 3778.3%,82,積累定律,83,堅(jiān)持！,堅(jiān)持,84,人們經(jīng)常是不講道理的、沒有邏輯的和以自我為中心的 不管怎樣，你要原諒他們 People are often unreasonable, illogical and self-centered; Forgive them anyway. 即使你是友善的，人們可能還是會說你自私和動機(jī)不良 不管怎樣，你還是要友善 If you are kind, people may

30、 accuse you of selfish, ulterior motives; Be kind anyway.,堅(jiān)持,當(dāng)你功成名就，你會有一些虛假的朋友 和一些真實(shí)的敵人 不管怎樣，你還是要取得成功 If you are successful, you will win some false friends And some true enemies; Succeed anyway. 即使你是誠實(shí)的和率直的，人們可能還是會欺騙你 不管怎樣，你還是要誠實(shí)和率直 If you are honest and frank, people may cheat you; Be honest and f

31、rank anyway.,85,你多年來營造的東西 有人在一夜之間把它摧毀 不管怎樣，你還是要去營造 What you spend years building, Someone could destroy overnight; Build anyway. 如果你找到了平靜和幸福，他們可能會嫉妒你 不管怎樣，你還是要快樂 If you find serenity and happiness, they may be jealous; Be happy anyway.,86,堅(jiān)持,你今天做的善事，人們往往明天就會忘記 不管怎樣，你還是要做善事 The good you do today, peo

32、ple will often forget tomorrow; Be good anyway. 即使把你最好的東西給了這個世界 也許這些東西永遠(yuǎn)都不夠 不管怎樣，把你最好的東西給這個世界 Give the world the best you have, And it may never be enough; Give the world the best you have anyway.,87,堅(jiān)持,堅(jiān)持,你看，說到底，它是你和上帝之間的事 而決不是你和他人之間的事 You see, in the final analysis, it is between you and God; It is never between you and them anyway. Mother Teresa(1910-1997),88,距離,兩只困倦的刺猬，由于寒冷而擁抱在一起。可因?yàn)樽陨砩隙奸L著刺，于是它們離開了一段距離，但又冷得受不了，于是湊到一起。幾經(jīng)折騰，兩只刺猬終于找到了一個合適的距離：既能互相獲得對方的溫暖而又不致于被扎。,89,90,拋磚引玉 盡在學(xué)習(xí) 多多指教,Thank You !,WONCA樹,態(tài)度 科學(xué)基礎(chǔ)知識 醫(yī)生與病人的背景,91,