肺炎病人的護(hù)理查房,呼吸內(nèi)科 黃海云 2012年12月13日,內(nèi)容,匯報(bào)病史 床邊體查詢問簡要現(xiàn)病史 護(hù)理診斷護(hù)理措施 健康教育,病人基本資料,病史,體格檢查,輔助檢查,護(hù)理診斷,1 清理呼吸道低效 與痰液多、粘稠、肺部炎癥有關(guān) 2 疼痛 頭痛 與肺部感染有關(guān) 3 焦慮 與擔(dān)心治療費(fèi)用、對疾病知識缺乏有關(guān)。,清理呼吸道低效,環(huán)境：為病人提供安靜、整潔、舒適的病房，保持室內(nèi)空氣新鮮、潔凈，注意通風(fēng)。 飲食護(hù)理：注意飲食習(xí)慣，避免油膩、辛辣刺激食物，影響呼吸道防御能力。每天飲水1500ml以上，足夠的水分可保證呼吸道黏膜的濕潤和病變黏膜的修復(fù)，利于痰液稀釋和排出。,清理呼吸道低效,（3）促進(jìn)有效排痰 指導(dǎo)深呼吸和有效咳嗽 a 指導(dǎo)病人經(jīng)鼻子吸氣，然后通過嘴緩慢呼氣 b 取半做臥位，身體稍向前傾，一手放于腹部，另一手置于胸前部，緩慢深吸氣，屏氣幾秒鐘，繼而咳嗽23次，咳嗽同時(shí)收縮腹肌，或用手按壓上腹部，幫助痰液咳出。 c 經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)體位、起床走走有助于痰液排出。,疼痛,1 環(huán)境 為病人提供安靜、舒適的休息環(huán)境，病房通風(fēng)，溫度要適合。 2 指導(dǎo)病人注意休息，疼痛時(shí)盡量深呼吸。 3 保持情緒穩(wěn)定，焦慮也會(huì)加重疼痛。 4 轉(zhuǎn)移注意力，聽聽音樂等分散注意力。 5 遵醫(yī)囑使用止痛藥。 6 觀察患者頭痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間，觀察伴隨癥狀，是否有惡心，嘔吐等。,焦慮,向病人講解肺炎的病因和誘因。避免受涼、疲勞。注意休息，勞逸結(jié)合。 指導(dǎo)病人可作適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，散步等可緩解焦慮。 飲食方面應(yīng)多吃高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化的食物，如瘦肉，水果等。平時(shí)注意應(yīng)多喝水，每天不少于2000ml。,焦慮,指導(dǎo)出院后要少去人多的地方，避免引起感染。 指導(dǎo)出院后按時(shí)服藥 如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等不適表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。,謝謝,