《醫(yī)院突發(fā)事件應急預案.ppt》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《醫(yī)院突發(fā)事件應急預案.ppt（30頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、突發(fā)事件應急預案,武警醫(yī)院一內(nèi)科：周菲,事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。,魏王問名醫(yī)扁鵲說：“你們家兄弟三人，都精于醫(yī)術，到底哪一位最好呢？ 扁鵲答：“長兄最好，中兄次之，我最差。 文王再問：“那么為什么你最出名呢？ 扁鵲答：“長兄治病，是治病于病情發(fā)作之前。由于一般人不知道他事先能鏟除病因，所以他的名氣無法傳出去；中兄治病，是治病于病情初起時。一般人以為他只能治輕微的小病，所以他的名氣只及本鄉(xiāng)里。而我是治病于病情嚴重之時。一般人都看到我在經(jīng)脈上穿針管放血、在皮膚上敷藥等大手術，所以以為我的醫(yī)術高明，名氣因此響遍全國。,制定應急預案的目的:,人無遠慮、必有近憂。 為了有效預防、及時

2、控制和消除突發(fā)事件的危害，保障我們生命安全，維護正常工作次序。,護理突發(fā)事件處理流程,災害、群傷事件發(fā)生： 值班護士：準備藥品設備參與搶救，通知總值班、醫(yī)生、科主任及護士長 醫(yī)生、科二線護士、護理部組織應急分隊等到達搶救現(xiàn)場,護理處理投訴流程,護士接到投訴： 聽取投訴內(nèi)容，安撫患者，解決投訴問題，不滿意，報告科主任及護士長。,火災處理流程,發(fā)生火災立即通知保衛(wèi)科或者總值班，馬上開通樓道兩側(cè)通道，緊急疏散患者到安全地方，積極撲救，盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備、資料。無法撲救立即撥打119,泛水處理流程,發(fā)生泛水：查找泛水原因，積極采取措施，通知電工班29372；或總值班29000

3、，協(xié)助維修人員，保持環(huán)境清潔 注：地面潮濕，顯眼處放上“注意防滑”的黃色警示牌，提醒患者防止跌倒,停水和突然停水處理流程,接停水通知：準備水源，向患者做好解釋工作 突然停水：與電工班聯(lián)系查詢原因，夜間報告總值班，必要時報告相關領導，向患者做好解釋工作,失竊,討論： 某患者在辦入院手續(xù)時，手機放在護士站臺面上，護士給她測完生命體征，及首次評估后，送患者回到房間不到1分鐘，她說自己的手機不見了，你做為首次接診的責任護士，你該怎么做？,失竊處理流程,入院時向患者介紹安全知識，告知其保管好貴重物品與現(xiàn)金，發(fā)現(xiàn)可疑人員進行詢問。 發(fā)生失竊時，做好現(xiàn)場保護工作，通知保衛(wèi)科29521；總值班29000，協(xié)助

4、做好偵破工作。,停電,討論： 在你單獨值夜班的期間，突然停電，而這期間，科室有著好幾位病情危重的患者，這時候該思考什么？做那些事情?,停電和突然停電處理流程,接停電通知：備好應急燈，準備動力電器的應急方案 突然停電：開啟應急燈，采取措施保證搶救儀器的運轉(zhuǎn)（上呼吸機使用急救球囊，通知醫(yī)生，加強巡視病房，調(diào)整患者呼吸，遵醫(yī)囑給藥隨時處理緊急情況，與電工班、總值班聯(lián)系，盡快恢復供電，安撫患者，來電后重新調(diào)整、應用呼吸機，安撫患者，注意防火、防盜。,猝死,討論：在巡視病房的時候，發(fā)現(xiàn)一患者突然呼吸心跳驟停，你該怎么做？,患者發(fā)生猝死處理流程,猝死： 首先，判斷有無生命跡象，立即行心肺復蘇，同時馬上通知

5、醫(yī)生，按醫(yī)囑繼續(xù)搶救，記錄搶救過程,自殺,討論：當班時，碰到患者自殺，你該如何處理?,患者自殺處理流程,發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向：報告護士長及管床醫(yī)生，沒收危險物品，通知家屬24h看護，查找原因，做好防護，詳細交接班，密切觀察患者心理變化，做好心理護理 患者自殺：通知醫(yī)生，立即搶救，保護現(xiàn)場，通知醫(yī)務處或總值班及家屬，配合做好有關部門調(diào)查工作，做好記錄，做好家屬安慰工作,患者躁動處理流程,發(fā)生躁動： 及時通知醫(yī)生，尋找躁動原因，密切觀察患者病情，保持呼吸道通暢，家屬溝通，專人看護，實施保護性約束，密切觀察病情變化，加強生活護理，保持環(huán)境安全,患者化療藥物外滲處理流程,發(fā)現(xiàn)藥物外滲： 立即停止用藥，了

6、解藥物性質(zhì)，評估滲液，通知醫(yī)生與護士長，遵醫(yī)囑進行皮下封閉，24小時禁止熱敷，局部冷敷，嚴重時用33%硫酸鎂或中藥外敷，抬高患肢，嚴密觀察患者皮膚，做好心理護理，記錄過程，填寫藥物外滲護理單，上報護理部,患者墜床、跌倒處理流程,患者不慎墜床、跌倒： 立即測量生命體征，評估損傷程度，妥善安置患者，通知醫(yī)生，進行必要的檢查（如X線等），按醫(yī)囑處理，做好記錄，向上級部門匯報,患者外出或者外出不歸處理流程,入院時交待住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，加強巡視，減少外出機會 發(fā)現(xiàn)外出：報告護士長，通知管床醫(yī)生，與家屬取得聯(lián)系，必要時通知總值班，外出不歸，貴重物品交保衛(wèi)科,輸液反應,討論：責任護士

7、在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)平時生命體征、病情都平穩(wěn)的一位患者，輸液時突然出現(xiàn)渾身寒戰(zhàn)、心慌、出冷汗不適，有可能出現(xiàn)了輸液反應，做為當班護士，你該怎么做？,患者出現(xiàn)輸液反應處理流程,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應： 立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路，報告管床醫(yī)生及護士長，遵醫(yī)囑給藥，必要時配合醫(yī)生進行搶救，記錄患者生命體征及搶救過程，填寫輸液反應登記表，及時向護理部報告，必要時啟動封存反應標本的程序,患者出現(xiàn)輸血反應處理流程,發(fā)生輸血反應，立即停止輸血，更換輸液器，改換生理鹽水，報告醫(yī)生及護士長 病情危重：準備好搶救物品，配合醫(yī)生緊急救治，必要時給予吸氧，保存血袋及余血送檢驗科，必要時取患者血樣一起送檢，加強巡

8、視做好搶救記錄，填寫輸血反應報告，上報護理部 一般過敏反應：應密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者焦慮，填寫輸血反應報告，上報護理部,患者導管滑脫處理流程,發(fā)生導管滑脫： 低危：檢查、處理患者，必要時通知醫(yī)生并配合醫(yī)生進行處理和記錄 中危：通知醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行處理和記錄 高危：通知護士長，科室內(nèi)部處理，進行要因分析，提出預防、整改措施，上報護理部，進行分析，責任認定，護理部備案,針刺傷,討論：當班護士，在給某位精神異常的患者進行靜脈采血時，患者出現(xiàn)了躁動，帶血的針頭不小心把自己扎傷了，她該如何處理針刺傷？,醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷處理流程,發(fā)生針刺傷： 立即擠出針眼血，用肥皂水、流

9、動水清洗，并消毒，向院感科護理部報告，填寫針刺傷登記表，若被傳染病患者所污染的銳器所傷，在24h內(nèi)抽血查相應的項目，與患者血液進行對比，刺傷后1、3、6個月分別進行復查，追訪,患者發(fā)生壓瘡處理流程,院外帶入（含新發(fā)現(xiàn)）： 填寫壓瘡報表，責任護士予壓瘡危險因素評估，24h內(nèi)報病區(qū)護士長及科護士長，壓瘡面積在3*3cm或難以愈合的創(chuàng)面需報壓瘡小組會診，制定壓瘡治療護理計劃,所有的制度，都是為了我們有一個安全的工作環(huán)境，是用來保障我們護士的，當突發(fā)事件真的發(fā)生的時候，我們可以啟動這些應急預案，確保有序、有效的組織、實施各項應對措施，力爭把損失和不利影響降低到最低。,課后小習題,1.工作中，患者突然出現(xiàn)輸液反應，該如何處理？,Thanks!,