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1、.,危重病人搶救制度,護(hù)理核心制度,案例分析,你現(xiàn)在在急診科,P班,與你值班的護(hù)士還有2人,120急救出診接回一車禍患者35歲、女性、現(xiàn)場主訴右部疼痛、右上肢可疑性骨折,頸部已用頸圍固定?,F(xiàn)你發(fā)現(xiàn)患者已神志不清、潮式呼吸、對疼痛有反應(yīng)。,你會怎么做?,危重病人搶救制度,如何落實(shí)制度?,危重病人搶救制度,思想,技術(shù),組織,藥品,器械,思想,嚴(yán)肅認(rèn)真積極有序分秒必爭,思想,分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度各種疾病的搶救規(guī)程。,千萬不要袖手旁觀啊,組織,組織,組織,器械、藥品,搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定點(diǎn)放置,定量儲存,所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài),不準(zhǔn)任意挪
2、動(dòng)或外借。每日核對物品,班班交接,帳物相符,器械,掌握各種器械、儀器的使用方法掌握各種搶救操作技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時(shí)記錄用藥劑量方法及病人狀況。對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等,應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄因搶救病人未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。,病情危重須搶救者,方可進(jìn)入監(jiān)護(hù)室或搶救室。搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化,對危重的病人應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后方可搬動(dòng)。及時(shí)與病人家屬或單位聯(lián)系。,當(dāng)病人出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生未到前,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,如及時(shí)給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道,進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。,藥品,及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍,搶救結(jié)束后,所用藥品的安瓿必須暫時(shí)保留,經(jīng)兩人核對記錄后方棄去,提醒醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。,器械、藥品,搶救結(jié)束后,做好搶救記錄小結(jié)清理藥品、消毒器械工作,補(bǔ)充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。,搶救后,知道自己的局限,盡早尋求幫助如果患者在接受初步治療后,病情仍然惡化,應(yīng)尋求經(jīng)驗(yàn)更豐富人員的建議重新評估患者經(jīng)驗(yàn)分享提出建設(shè)性整改注意溝通技巧,.,ThankYou!,