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1、spss18.0 卡方檢驗(yàn),主要內(nèi)容,1.兩獨(dú)立樣本率比較的卡方檢驗(yàn) 2.配對(duì)計(jì)數(shù)資料的卡方檢驗(yàn) 3.分層資料的卡方檢驗(yàn) 4.卡方的兩兩比較,一、兩獨(dú)立樣本的卡方檢驗(yàn),列聯(lián)表資料：指兩個(gè)或者多個(gè)分類變量各水平組合頻數(shù)分布表，又稱頻數(shù)交叉表，簡(jiǎn)稱交叉表（Crosstabs）。 下表為四格表,操作過(guò)程 （1）建立數(shù)據(jù)文件（chi2_2.sav） 數(shù)據(jù)格式：4行3列（如下圖）,分類變量（行變量）：變量名“group”，1=“抗病毒組”，2=“紫外線組”。 分類變量（列變量）：變量名”effect”，1=“有效”，2=“無(wú)效”。 頻數(shù)變量：變量名“freq”，將四格表中的4個(gè)頻數(shù)輸入此列,（2）加權(quán)個(gè)

2、案 加權(quán)個(gè)案是指對(duì)變量，特別是頻數(shù)變量賦予權(quán)重。本例對(duì)變量“freq”進(jìn)行加權(quán)。 Spss18.0操作 點(diǎn)擊“數(shù)據(jù)”選擇“加權(quán)個(gè)案”,彈出下列窗口 選擇加權(quán)個(gè)案，并將變量“freq”拉進(jìn)框內(nèi),（3）卡方檢驗(yàn)操作： 分別選擇 “分析” “統(tǒng)計(jì)描述” “交叉表” 如右圖,彈出交叉表（Crosstabs）主對(duì)話框 1.行變量 本例選擇“group” 2.列變量 本例選擇“effect”,點(diǎn)擊右邊“統(tǒng)計(jì)量”選項(xiàng)，彈出對(duì)話框（如下圖） 選擇“卡方”選項(xiàng),（4）結(jié)果解釋：,Pearson 卡方：非校正卡方檢驗(yàn) 連續(xù)校正：僅適用于四格表,Fisher 的精確檢驗(yàn)：Fisher確切概率檢驗(yàn)，也僅適用于四格表資

3、料 似然比：似然比卡方檢驗(yàn)，適用 表資料 線性和線性組合：線性相關(guān)性檢驗(yàn)，兩變量均為等級(jí)變量，且從小到大排列時(shí)方有意義，其他情況忽略,其他選項(xiàng)介紹,1.相關(guān)性：計(jì)算Pearson和Spearsmen相關(guān)系數(shù)，用以說(shuō)明行變量和列變量的相關(guān)程度。 2相依系數(shù)：又稱列聯(lián)系數(shù)。也是用來(lái)說(shuō)明相關(guān)性。 3.Gamma :測(cè)量?jī)蓚€(gè)等級(jí)變量之間關(guān)聯(lián)度的統(tǒng)計(jì)量 4.Kappa：Kappa系數(shù)，見(jiàn)下文,觀察值：觀察頻數(shù) 期望值：期望頻數(shù) 行百分比：給出行變量百分比 列百分比：給出列變量百分比,不需要加權(quán)個(gè)案的數(shù)據(jù),如果數(shù)據(jù)格式如下圖（例：骨科數(shù)據(jù)）,每一行都是一個(gè)個(gè)體，無(wú)需加權(quán)。如果分析4種病變節(jié)段在性別分布有無(wú)

4、差異，如下圖：,將“性別”和“病變節(jié)段”分別拖入行變量和列變量，其他操作同需加權(quán)數(shù)據(jù)。,1.兩獨(dú)立樣本率比較的卡方檢驗(yàn) 2.配對(duì)計(jì)數(shù)資料的卡方檢驗(yàn) 3.分層資料的卡方檢驗(yàn) 4.卡方的兩兩比較,2.配對(duì)計(jì)數(shù)資料的卡方檢驗(yàn),配對(duì)設(shè)計(jì)的特點(diǎn)是對(duì)同一樣本的每一份樣品分別用A、B兩種方法處理，或者前后測(cè)量，觀察其陽(yáng)性和陰性例數(shù)。,文件chi_pair.sav為例 操作過(guò)程： 分析 統(tǒng)計(jì)描述 交叉表 行變量：treat_b 列變量：treat_a 統(tǒng)計(jì)量：McNemar,結(jié)果解釋：所用方法是基于二項(xiàng)分布的McNemar檢驗(yàn)，p=0.000（雙側(cè)），差異顯著，即抗生素用于治療呼吸道感染是有效的。,使用 系數(shù)

5、分析吻合情況,例：116例患者的診斷結(jié)果見(jiàn)下表及數(shù)據(jù)“diagnosis.sav”，使用kappa系數(shù)法分析影像CT診斷和病理診斷的吻合情況。,文件diagnosis.sav為例 操作過(guò)程： 分析 統(tǒng)計(jì)描述 交叉表 行變量：treat_b 列變量：treat_a 統(tǒng)計(jì)量：McNemar Kappa,結(jié)果解釋：McNemar 檢驗(yàn)結(jié)果p=0.057，兩法診斷結(jié)果差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩種診斷吻合系數(shù)為 k=0.740，p=0.000，說(shuō)明兩種診斷方法的吻合度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且較強(qiáng)。一般大于0.7表示吻合度較強(qiáng)。0.70.4一般，小于0.4表示較弱,1.兩獨(dú)立樣本率比較的卡方檢驗(yàn) 2.配對(duì)計(jì)數(shù)資料的卡方檢

6、驗(yàn) 3.分層資料的卡方檢驗(yàn) 4.卡方的兩兩比較,例：Doll和Hill以709例肺癌患者做病例、709個(gè)非腫瘤患者做對(duì)照，按性別分層，研究吸煙與肺癌的關(guān)系，調(diào)查結(jié)果如下表。試做肺癌的病例對(duì)照分析。,如果不分層結(jié)果如下,結(jié)果解釋：p=0.002，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,分層做法,操作:(1)建立數(shù)據(jù)文件 分層變量：選如“gender” （2）菜單選擇 統(tǒng)計(jì)量主對(duì)話框下 風(fēng)險(xiǎn) Cochrans and Mantel-Haenszel統(tǒng)計(jì)量,結(jié)果1：男性卡方檢驗(yàn)p=0.000 女性p=0.584,結(jié)果2：風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)，男性組OR=14.043，95%置信區(qū)間不包括1。女性O(shè)R=1.222， 95%置信區(qū)間包

7、括1。提示，對(duì)于男性而言吸煙史發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)因素，女性則不是。,關(guān)于OR值,Odds Ratio:相對(duì)危險(xiǎn)度（也稱比值比、優(yōu)勢(shì)比） 指病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值除以對(duì)照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值。 涵義：暴露者的疾病危險(xiǎn)度為非暴露者的多少倍。OR1說(shuō)明疾病的危險(xiǎn)度因暴露而增加，暴露與疾病為“正”關(guān)聯(lián)。OR1說(shuō)明疾病的危險(xiǎn)度因暴露而減少，“負(fù)”關(guān)聯(lián),結(jié)果3：OR的均一性檢驗(yàn),用兩種方法比較性別之間OR是否存在差異（p=0.001）。說(shuō)明男性高于女性,結(jié)果4：又稱協(xié)變量分析，將性別當(dāng)做協(xié)變量，即剔除性別這個(gè)影響后吸煙與肺癌的關(guān)系。結(jié)果顯示在剔除性別影響后，吸煙和肺癌仍然顯著相關(guān)，即吸煙

8、史導(dǎo)致肺癌的危險(xiǎn)因素。,結(jié)果5：又稱公共OR值估計(jì)，合并OR值為2.812，95%置信區(qū)間不包括1，且與1相比差異有顯著性（p=0.000） 注意：經(jīng)OR值均一性檢驗(yàn)各層OR值有顯著差異時(shí)，不宜計(jì)算公共OR值,主要內(nèi)容,1.兩獨(dú)立樣本率比較的卡方檢驗(yàn) 2.配對(duì)計(jì)數(shù)資料的卡方檢驗(yàn) 3.分層資料的卡方檢驗(yàn) 4.卡方的兩兩比較,多個(gè)率間的多重比較,多個(gè)率比較的資料可以整理成多個(gè)2乘k表資料，若不經(jīng)過(guò)任何處理，而直接進(jìn)行兩兩比較，必須重新規(guī)定檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，其目的是為保證檢驗(yàn)假設(shè)中I型錯(cuò)誤 的概率不變。 重新規(guī)定檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的估計(jì)方法有兩種 1.多個(gè)實(shí)驗(yàn)組間的兩兩比較 分析目的為k個(gè)實(shí)驗(yàn)組間，任兩個(gè)率進(jìn)行比較

9、，公式如下,例 3個(gè)實(shí)驗(yàn)組間的兩兩比較，其檢驗(yàn)水準(zhǔn) 用上面公式估計(jì)如下,2.實(shí)驗(yàn)組與同一個(gè)對(duì)照組的比較 公式如下,SPSS進(jìn)行兩兩比較,有兩種方式 1.第一種，直接通過(guò)“選擇個(gè)案“來(lái)篩選數(shù)據(jù)。,第二種方法：SPSS語(yǔ)法修改。 選擇“黏貼”選項(xiàng)，進(jìn)行修改。,通過(guò)修改個(gè)案選擇和黏貼交叉表的語(yǔ)法 也可以直接進(jìn)行交叉表語(yǔ)法的修改,練習(xí),練習(xí)一：某醫(yī)院欲比較異梨醇口服液（實(shí)驗(yàn)組）和氫氯噻嗪+地塞米松（對(duì)照）降低顱內(nèi)壓的療效。將200例顱內(nèi)壓增高患者隨機(jī)分為兩組。見(jiàn)下表。問(wèn)兩組降低顱內(nèi)壓的總體有效率有無(wú)差別,練習(xí)2：某醫(yī)師研究物理療法、藥物治療和外用膏藥三種方法治療周圍性面神經(jīng)麻痹的療效。 問(wèn)題1：三種療法的有效率有無(wú)差別 問(wèn)題2：如果三種療法存在差異，是否任意兩組療法均有差別,素材貓 ,