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1、.,1,膽囊和膽道系統(tǒng)解剖,.,2,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,目錄,肝外膽管,肝內(nèi)膽管,膽道解剖概要,膽囊,梗阻部位判斷,.,3,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,膽囊,位置：位于膽囊窩內(nèi)，借結(jié)締組織連于肝臟面.形態(tài)：卵圓形或梨形.大小：長7-10cm,寬3-5cm.結(jié)構(gòu)：分為底、體、頸、管 四部分.功能：儲存和濃縮膽汁.體表投影：Myrphy征,.,4,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,肝內(nèi)膽管,左、右肝管（一級分支）,左內(nèi)葉、左外葉、右前葉、右后葉膽管（二級分支）,肝段膽管（三級分支）,小葉間膽管,肝毛細(xì)膽管,.,5

2、,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,膽總管：長4-8cm,管壁厚0.2-0.3cm，依行程分四部分,(3)十二指腸下段,(4)十二指腸壁內(nèi)段,(2)十二指腸后段,(1)十二指腸上段,膽囊管：長3-4cm，常以接近平行的銳角從右側(cè)匯入膽總管,肝總管：左右肝管匯合而成，長3-4cm,肝外膽管,.,6,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,膽道解剖概要,膽囊,膽管,肝內(nèi)膽管,肝外膽管,左肝管,右肝管,肝總管,膽囊管,膽總管,.,7,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,.,8,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,梗阻部位判斷,1、肝膽管結(jié)石,5、乳頭結(jié)石,2、膽囊管結(jié)石,3、膽囊結(jié)石,4、膽總管結(jié)石,.,9,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,重點(diǎn),膽總管分為幾部分？,如發(fā)生膽囊腫大，梗阻部位可能在哪兒？,.,10,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,謝謝！,