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1、會計學1正確的藥物服用方法正確的藥物服用方法 餐前服用 1餐后服用2睡前服用3清晨服用4不宜用熱水送服5服后宜多喝水的藥6其他7第1頁/共27頁（一）餐前服用（一）餐前服用適合飯前服用的藥物：一部分藥物必須飯前空腹時服用，以利于減少或延緩食物對藥物吸收和藥理作用的影響，提高藥物的安全穩(wěn)定性，發(fā)揮藥物的最佳功效。第2頁/共27頁1-1 胃黏膜保護藥：胃黏膜保護藥：氫氧化鋁或復(fù)方制劑、復(fù)方三硅酸鎂、復(fù)方鋁酸鉍等餐前可充分地附著于胃壁，形成一層保護屏障；質(zhì)子泵抑制藥質(zhì)子泵抑制藥 （奧美拉唑腸溶片）用法：一次2片，一日12次。每天晨起吞服或早晚各一次。第3頁/共27頁1-2 促進胃動力藥：促進胃動力藥

2、：甲氧氯普胺（胃復(fù)安）、多潘立酮（嗎叮林）、莫沙比利宜于餐前分鐘服用，以促進胃蠕動和食物向下排空，幫助消化。此類藥不能與顛茄片、山莨菪堿等合用。第4頁/共27頁1-3 降血糖藥：降血糖藥：格列本脲（優(yōu)降糖）、格列喹酮（糖適平）、二甲雙胍?；颊唢埱胺盟幬锉阌诰筒蜁r降糖藥促進胰島素的分泌或抑制消化道中糖的分解和吸收，發(fā)揮降糖作用。有些降糖藥與食物同服。阿卡波糖(用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼)。第5頁/共27頁第6頁/共27頁1-4 抗骨質(zhì)疏松藥：抗骨質(zhì)疏松藥：為便于吸收，避免對食管和胃的刺激，口服雙膦酸鹽如阿侖膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉應(yīng)空腹給藥，并建議用足量水送服，服后30分鐘

3、內(nèi)不能進食。服藥后即臥床有可能引起食道刺激或潰瘍性食管炎。第7頁/共27頁 1-5 抗菌藥物：抗菌藥物：諾氟沙星（空腹服用，并同時飲水250ml，避免結(jié)晶尿的發(fā)生），18歲以下患者禁用。頭孢克洛片，宜空腹口服，因食物可延遲其吸收。阿奇霉素膠囊：口服，在飯前1小時或飯后2小時服用。交沙霉素：餐前1小時或餐后34小時服用。第8頁/共27頁1-6 止瀉藥止瀉藥如藥用碳片或思密達。通過吸附多種病原體而起效，空腹效果好。第9頁/共27頁1-7 助消化藥：助消化藥：乳酶生、多酶片、胰酶腸溶片(餐前整片吞服)淀粉酶（飯時或飯前服）酵母片（飯后嚼碎服）第10頁/共27頁1-8 開胃藥：開胃藥：如龍膽、大黃宜餐

4、前10分鐘服用，可促進食欲和胃液分泌。1-9 健胃藥健胃藥:如小兒散、龍膽大黃片、健胃寶等，應(yīng)在飯前服用。1-10 滋補藥滋補藥:如人參、鹿茸精等都宜在飯前服用。1-11 腸溶片劑和丸劑：腸溶片劑和丸劑：飯前服用，使藥物較快較多通過胃，進入腸道發(fā)揮作用。第11頁/共27頁1-12 部分降壓藥。部分降壓藥?？ㄍ衅绽阂蚴澄镉绊懰幬锏奈眨绻埡蠓帽瓤崭狗梦諟p少3050。雅施達片：雅施達（培哚普利片）必須飯前服用，因為食物改變其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉的生物利用度。第12頁/共27頁第13頁/共27頁（二）餐后服用（二）餐后服用飯后服：大多數(shù)藥物，如飲食對藥物吸收等影響不大，飯前飯后均可。但

5、對于那些對胃腸道有刺激性的藥物，或飯后服用可以增加藥物吸收的藥物，這些藥物可在飯后服用。第14頁/共27頁2-1 非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥：非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥：包括阿司匹林對乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬等，為減少對胃腸的刺激，大多數(shù)應(yīng)于餐后服。第15頁/共27頁2-2 維生素：維生素：維生素B2（核黃素）伴隨食物緩慢進入小腸，飯后口服吸收較完全。脂溶性藥物如維生素A、D，維生素E、維生素K等在食用油性食物后服用，更利于吸收。第16頁/共27頁2-3 鐵劑：鐵劑：鐵主要在十二指腸被吸收，由于食物能減慢胃腸蠕動，延長鐵劑在十二指腸段的停留時間，鐵劑在飯后30分鐘服為最好。這樣不僅可使鐵吸收量增加，而且可以大

6、大減少鐵劑對胃腸道的刺激。近年來，時辰藥物動力學研究發(fā)現(xiàn)，下午7點服鐵劑比上午7點服用的吸收率要增加1倍，故每天下午7點是服鐵劑的最佳時間。第17頁/共27頁2-4 抗酸藥：抗酸藥：在飯后胃酸分泌量最大時服，可使?jié)兠嫔偈艽碳?，有利修?fù)。且抗酸作用與胃內(nèi)充盈度有關(guān)，當胃內(nèi)容物將近排空或完全排空后，抗酸藥才能充分發(fā)揮抗酸作用。故抗酸藥應(yīng)在餐后后和晚上臨睡前服用，可達較好抗酸效果。第18頁/共27頁2-5 部分利尿藥：部分利尿藥：氫氯噻嗪（雙克）、螺內(nèi)酯（安體舒通）與食物包裹在一起，可增加生物利用度。第19頁/共27頁第20頁/共27頁3-1 催眠藥：催眠藥：地西泮（安定）、硝西泮（硝基安定）、苯

7、巴比妥（魯米那）等。（三）睡前服用（三）睡前服用第21頁/共27頁2、平喘藥：、平喘藥：哮喘多在凌晨發(fā)作，睡前服用沙丁胺醇、氨茶堿，止喘效果更好。第22頁/共27頁3、降血脂藥：、降血脂藥：包括洛伐他?。澜抵?、辛伐他?。ㄊ娼抵?、普伐他?。ㄆ绽ǎ⒎ニ。▉磉m可）、立普妥，提倡睡前服。因為肝臟合成脂肪的峰期多在夜間，晚上服用，有助于提高療效。第23頁/共27頁4、抗過敏藥：、抗過敏藥：苯海拉明、異丙嗪、撲爾敏、特非那丁、賽庚啶等服后易出現(xiàn)嗜睡、困乏和注意力不集中，睡前服安全并有助于睡眠。第24頁/共27頁5、鈣劑：、鈣劑：以清晨和睡前服為佳，以減少食物對鈣吸收的影響；若選用含鈣量高的鈣爾奇D，則宜睡前服，因為人血鈣水平在后半夜及清晨最低，睡前服可使鈣得到更好的利用。第25頁/共27頁THANK YOU.第26頁/共27頁