《組織胚胎學(xué)：循環(huán)系統(tǒng)》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《組織胚胎學(xué)：循環(huán)系統(tǒng)（64頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)Circulatory System人體解剖學(xué)與組織胚胎系人體解剖學(xué)與組織胚胎系循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng) 心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng):心臟、心臟、動脈、毛細(xì)血管和靜動脈、毛細(xì)血管和靜脈脈 淋巴管系統(tǒng)淋巴管系統(tǒng):毛細(xì)毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴管、淋巴管、淋巴導(dǎo)管淋巴導(dǎo)管心臟心臟 心內(nèi)膜心內(nèi)膜 內(nèi)皮內(nèi)皮 內(nèi)皮下層內(nèi)皮下層心肌膜：心肌膜：厚，主要由心肌纖維構(gòu)成厚，主要由心肌纖維構(gòu)成 心外膜：心包膜臟層心外膜：心包膜臟層 結(jié)締組織：含脂肪細(xì)胞結(jié)締組織：含脂肪細(xì)胞間皮間皮 v心臟壁心臟壁endocardiummyocardiumepicardium內(nèi)層：結(jié)締組織內(nèi)層：結(jié)締組織外層：即心內(nèi)膜下層，含心臟外

2、層：即心內(nèi)膜下層，含心臟傳導(dǎo)系分支傳導(dǎo)系分支 1.1.心內(nèi)膜（心內(nèi)膜（endocardium）內(nèi)皮：單層扁平上皮，表面光滑，利內(nèi)皮：單層扁平上皮，表面光滑，利于血液流動于血液流動 內(nèi)皮下層：內(nèi)層為薄層結(jié)締組織，有內(nèi)皮下層：內(nèi)層為薄層結(jié)締組織，有少量平滑肌纖維少量平滑肌纖維 外層又稱心內(nèi)膜下層，為疏松結(jié)締組外層又稱心內(nèi)膜下層，為疏松結(jié)締組織，含小血管和神經(jīng)；在心室有心臟織，含小血管和神經(jīng)；在心室有心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的分支傳導(dǎo)系統(tǒng)的分支圖圖1 1、3 3 心臟心臟2.2.心肌膜（心肌膜（myocardium）由心?。▋?nèi)縱、中環(huán)、外斜）構(gòu)成由心肌（內(nèi)縱、中環(huán)、外斜）構(gòu)成 心房肌纖維短而細(xì)，部分細(xì)胞含心房心

3、房肌纖維短而細(xì)，部分細(xì)胞含心房特殊顆粒，分泌心房鈉尿肽（排鈉、特殊顆粒，分泌心房鈉尿肽（排鈉、利尿、擴(kuò)張血管和降低血壓）利尿、擴(kuò)張血管和降低血壓）心房肌和心室肌之間，有致密結(jié)締組心房肌和心室肌之間，有致密結(jié)締組織構(gòu)成的支架結(jié)構(gòu)，稱心骨骼，心房織構(gòu)成的支架結(jié)構(gòu)，稱心骨骼，心房肌和心室肌分別附著其上肌和心室肌分別附著其上 肌纖維之間有豐富的毛細(xì)血管肌纖維之間有豐富的毛細(xì)血管圖圖4 4 3 3.心外膜（心外膜（epicardium）為心包臟層，為漿膜（間皮為心包臟層，為漿膜（間皮+結(jié)締組結(jié)締組織），含血管、神經(jīng)、脂肪組織織），含血管、神經(jīng)、脂肪組織 心包臟、壁兩層間為心包腔，內(nèi)有少心包臟、壁兩層間為

4、心包腔，內(nèi)有少量漿液，可減少摩擦，利于心臟搏動量漿液，可減少摩擦，利于心臟搏動圖圖5 54.4.心瓣膜（心瓣膜（cardiac valve）位于房室孔和動脈口處，心內(nèi)膜向腔位于房室孔和動脈口處，心內(nèi)膜向腔內(nèi)突起形成，表面為內(nèi)皮，內(nèi)部為致內(nèi)突起形成，表面為內(nèi)皮，內(nèi)部為致密結(jié)締組織；阻止心房和心室收縮時密結(jié)締組織；阻止心房和心室收縮時血液倒流血液倒流 患風(fēng)濕性心臟病時，心瓣膜內(nèi)膠原纖患風(fēng)濕性心臟病時，心瓣膜內(nèi)膠原纖維增生，瓣膜變硬、變形，可發(fā)生黏維增生，瓣膜變硬、變形，可發(fā)生黏連，不能正常關(guān)閉和開放連，不能正常關(guān)閉和開放 心臟心臟 圖圖6 6、7 7 位于心壁內(nèi)，由特殊心肌細(xì)胞組成位于心壁內(nèi)，由特

5、殊心肌細(xì)胞組成 組成：包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、組成：包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、室間隔兩側(cè)的左右房室束及其分支室間隔兩側(cè)的左右房室束及其分支 功能：發(fā)生沖動，并將沖動傳導(dǎo)到心臟功能：發(fā)生沖動，并將沖動傳導(dǎo)到心臟各部分，使心房肌和心室肌有節(jié)律收縮各部分，使心房肌和心室肌有節(jié)律收縮 圖圖8心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)組成細(xì)胞有三種：組成細(xì)胞有三種：1.1.起搏細(xì)胞（起搏細(xì)胞（pacemaker cell）:心肌興心肌興奮的起搏點(diǎn)；位于竇房結(jié)和房室結(jié)中奮的起搏點(diǎn)；位于竇房結(jié)和房室結(jié)中心心;細(xì)胞小細(xì)胞小,梭形或多邊形梭形或多邊形,細(xì)胞器較細(xì)胞器較少少,有少量肌原纖維有少量肌原纖維,較多糖原較多糖原2.

6、2.移行細(xì)胞（移行細(xì)胞（transitional cell）:位于竇位于竇房結(jié)和房室結(jié)周邊及房室束；傳導(dǎo)沖房結(jié)和房室結(jié)周邊及房室束；傳導(dǎo)沖動；結(jié)構(gòu)介于起搏細(xì)胞和心肌細(xì)胞間動；結(jié)構(gòu)介于起搏細(xì)胞和心肌細(xì)胞間心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)3.3.普肯耶纖維（普肯耶纖維（Purkinje fiber）：）：位于心室的心內(nèi)膜下層位于心室的心內(nèi)膜下層;纖維短而粗纖維短而粗,形狀不規(guī)則，胞質(zhì)中有豐富的線粒體形狀不規(guī)則，胞質(zhì)中有豐富的線粒體和糖原，肌原纖維較少，和糖原，肌原纖維較少，縫隙連接發(fā)縫隙連接發(fā)達(dá)；與心室肌纖維相連，將沖動快速達(dá)；與心室肌纖維相連，將沖動快速傳遞到心室各處，引發(fā)心室肌同步收傳遞到心室各處，引

7、發(fā)心室肌同步收縮縮 圖圖9v大動脈（彈性動脈）大動脈（彈性動脈）內(nèi)膜內(nèi)膜 內(nèi)皮內(nèi)皮 內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織中膜：厚，中膜：厚，40-7040-70層彈性膜和大量彈性纖維層彈性膜和大量彈性纖維 外膜：疏松結(jié)締組織，含營養(yǎng)血管外膜：疏松結(jié)締組織，含營養(yǎng)血管 Tunica intimaTunica mediaTunica adventitia動脈（artery)大動脈（大動脈（large artery）（）（彈性動脈）彈性動脈）1.1.內(nèi)膜（內(nèi)膜（tunica intima）：內(nèi)皮：內(nèi)皮細(xì)胞含特征性、長桿狀的內(nèi)皮：內(nèi)皮細(xì)胞含特征性、長桿狀的W-P小體（內(nèi)含小體（內(nèi)含vWF，可同

8、時和膠原纖，可同時和膠原纖維及血小板結(jié)合，參與止血）維及血小板結(jié)合，參與止血）內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織，含少量平內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織，含少量平滑肌纖維滑肌纖維 營養(yǎng)由血管腔內(nèi)血液滲透供給營養(yǎng)由血管腔內(nèi)血液滲透供給圖圖101012122 2.中膜（中膜（tunica media）：很厚，很厚，40 70層彈性膜，層彈性膜，膜上有窗膜上有窗孔，由彈性纖維相連；彈性膜之間有孔，由彈性纖維相連；彈性膜之間有平滑肌細(xì)胞平滑肌細(xì)胞3 3.外膜（外膜（tunica adventitia）：）：疏松結(jié)締組織；有營養(yǎng)血管，分支疏松結(jié)締組織；有營養(yǎng)血管，分支進(jìn)入中膜進(jìn)入中膜v中動脈（肌性動脈）中動脈（肌性動脈）內(nèi)

9、膜內(nèi)膜 內(nèi)皮內(nèi)皮 內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織內(nèi)彈性膜：由彈性蛋白構(gòu)成內(nèi)彈性膜：由彈性蛋白構(gòu)成 中膜：厚，中膜：厚，10-4010-40層環(huán)行平滑肌纖層環(huán)行平滑肌纖維維外膜外膜 外彈性膜：彈性纖維外彈性膜：彈性纖維疏松結(jié)締組織：含營養(yǎng)血管疏松結(jié)締組織：含營養(yǎng)血管 Tunica intimaTunica mediaTunica adventitia 圖圖13131515小動脈（小動脈（small artery）管徑管徑0.3 1mm，為肌性動脈，為肌性動脈 結(jié)構(gòu)與中動脈相似，但較??；中膜有結(jié)構(gòu)與中動脈相似，但較薄；中膜有幾層平滑肌纖維；無外彈性膜幾層平滑肌纖維；無外彈性膜微動脈（

10、微動脈（arteriole）管徑在管徑在 0.3 mm以下以下 無內(nèi)彈性膜無內(nèi)彈性膜 中膜由中膜由1 2層平滑肌纖維組成層平滑肌纖維組成圖圖16-1916-19圖圖20202222 大動脈：將心臟間斷的射血轉(zhuǎn)變?yōu)檠髣用}：將心臟間斷的射血轉(zhuǎn)變?yōu)檠苤谐掷m(xù)的血流管中持續(xù)的血流 中動脈：在神經(jīng)支配下收縮和舒張，中動脈：在神經(jīng)支配下收縮和舒張，可調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血可調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血流量流量 小動脈小動脈 和微動脈：在神經(jīng)支配下收縮和微動脈：在神經(jīng)支配下收縮和舒張，能顯著地調(diào)節(jié)組織局部血流和舒張，能顯著地調(diào)節(jié)組織局部血流量和血壓量和血壓動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系動脈管壁結(jié)構(gòu)與功

11、能的關(guān)系毛細(xì)血管毛細(xì)血管（capillary)LM內(nèi)皮細(xì)胞：內(nèi)皮細(xì)胞：1 13 3個內(nèi)皮細(xì)胞圍成個內(nèi)皮細(xì)胞圍成基膜基膜 周細(xì)胞周細(xì)胞 (Pericyte)EM連續(xù)毛細(xì)血管連續(xù)毛細(xì)血管 continuous capillary 有孔毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管 fenestrated capillary血竇血竇 sinusoid結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)功能：物質(zhì)交換功能：物質(zhì)交換圖圖23232525周細(xì)胞：位于內(nèi)皮細(xì)胞和基膜之間，周細(xì)胞：位于內(nèi)皮細(xì)胞和基膜之間，細(xì)胞突起緊貼內(nèi)皮；含肌動蛋白絲、細(xì)胞突起緊貼內(nèi)皮；含肌動蛋白絲、肌球蛋白，具收縮功能；可增殖、分肌球蛋白，具收縮功能；可增殖、分化為內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，參與組

12、化為內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，參與組織再生織再生 1 1.連續(xù)毛細(xì)血管連續(xù)毛細(xì)血管 內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)，由緊密連接封閉細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)，由緊密連接封閉細(xì)胞間隙，基膜完整，胞質(zhì)內(nèi)有大量吞飲間隙，基膜完整，胞質(zhì)內(nèi)有大量吞飲小泡小泡 以吞飲小泡方式在血液和組織液之間以吞飲小泡方式在血液和組織液之間進(jìn)行物質(zhì)交換進(jìn)行物質(zhì)交換 分布于結(jié)締組織、肌組織、中樞神經(jīng)分布于結(jié)締組織、肌組織、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胸腺和肺等處系統(tǒng)、胸腺和肺等處圖圖26262 2.有孔毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管 內(nèi)皮細(xì)胞胞質(zhì)部極薄，有內(nèi)皮窗孔內(nèi)皮細(xì)胞胞質(zhì)部極薄，有內(nèi)皮窗孔（直徑（直徑60 80nm），一般有隔膜封閉），一般有隔膜封閉 窗孔為物質(zhì)交換的途徑窗

13、孔為物質(zhì)交換的途徑 分布于胃腸黏膜、一些內(nèi)分泌腺和腎分布于胃腸黏膜、一些內(nèi)分泌腺和腎血管球等處血管球等處3 3.竇狀毛細(xì)血管（血竇）竇狀毛細(xì)血管（血竇）管腔較大且不規(guī)則管腔較大且不規(guī)則 內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大，血細(xì)胞或大分子內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大，血細(xì)胞或大分子物質(zhì)可通過細(xì)胞間隙出入血液物質(zhì)可通過細(xì)胞間隙出入血液 分布于肝、脾、骨髓和一些內(nèi)分泌腺，分布于肝、脾、骨髓和一些內(nèi)分泌腺，不同器官內(nèi)的血竇結(jié)構(gòu)有較大差別不同器官內(nèi)的血竇結(jié)構(gòu)有較大差別微靜脈（微靜脈（venule）管徑管徑50 200 m，管腔不規(guī)則，內(nèi)皮，管腔不規(guī)則，內(nèi)皮外有或無平滑肌外有或無平滑肌 毛細(xì)血管后微靜脈毛細(xì)血管后微靜脈 緊接毛細(xì)血管的

14、微靜脈，結(jié)構(gòu)似毛緊接毛細(xì)血管的微靜脈，結(jié)構(gòu)似毛細(xì)血管，較毛細(xì)血管略粗，有些部位細(xì)血管，較毛細(xì)血管略粗，有些部位內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大，有物質(zhì)交換功能內(nèi)皮細(xì)胞間隙較大，有物質(zhì)交換功能圖圖2727靜脈靜脈小靜脈小靜脈（small vein）管徑管徑0.2 2mm，內(nèi)皮外漸有一層完，內(nèi)皮外漸有一層完整的平滑肌纖維；較大的小靜脈中膜整的平滑肌纖維；較大的小靜脈中膜有一至數(shù)層平滑肌纖維，外膜漸厚有一至數(shù)層平滑肌纖維，外膜漸厚 圖圖2828、2929中靜脈（中靜脈（medium-sized vein）管徑管徑2 9mm，內(nèi)膜薄，內(nèi)彈性膜不，內(nèi)膜薄，內(nèi)彈性膜不明顯；中膜薄，環(huán)行平滑肌纖維稀疏；明顯；中膜薄，環(huán)行平

15、滑肌纖維稀疏；外膜較中膜厚外膜較中膜厚 圖圖30303232大靜脈大靜脈（large vein）內(nèi)膜薄；中膜很不發(fā)達(dá)，有幾層稀內(nèi)膜?。恢心ず懿话l(fā)達(dá)，有幾層稀疏的環(huán)行排列的平滑肌纖維，有些沒疏的環(huán)行排列的平滑肌纖維，有些沒有平滑肌；外膜厚，結(jié)締組織內(nèi)有較有平滑肌；外膜厚，結(jié)締組織內(nèi)有較多縱行平滑肌束多縱行平滑肌束圖圖3333 靜脈瓣靜脈瓣 內(nèi)膜凸入管腔形成；內(nèi)部為含彈性內(nèi)膜凸入管腔形成；內(nèi)部為含彈性纖維的結(jié)締組織；游離緣朝向血流方纖維的結(jié)締組織；游離緣朝向血流方向，阻止血液逆流向，阻止血液逆流圖圖3434 指微動脈到微靜脈之間的血循環(huán)，指微動脈到微靜脈之間的血循環(huán)，是血液循環(huán)的基本功能單位是血液

16、循環(huán)的基本功能單位1 1.微動脈：通過管壁平滑肌的收縮，起微動脈：通過管壁平滑肌的收縮，起控制微循環(huán)的總閘門的作用控制微循環(huán)的總閘門的作用2 2.毛細(xì)血管前微動脈和中間微動脈毛細(xì)血管前微動脈和中間微動脈圖圖3535微循環(huán)微循環(huán)3 3.真毛細(xì)血管：中間微動脈分支形成的真毛細(xì)血管：中間微動脈分支形成的相互吻合的毛細(xì)血管網(wǎng)，即通稱的毛相互吻合的毛細(xì)血管網(wǎng)，即通稱的毛細(xì)血管細(xì)血管4 4.直捷通路：中間微動脈與微靜脈直接直捷通路：中間微動脈與微靜脈直接相通、距離最短的毛細(xì)血管相通、距離最短的毛細(xì)血管5 5.動靜脈吻合：微動脈發(fā)出的、直接與動靜脈吻合：微動脈發(fā)出的、直接與微靜脈相通的血管微靜脈相通的血管6

17、 6.微靜脈微靜脈微循環(huán)微循環(huán)本章重點(diǎn)本章重點(diǎn) 心壁的分層及各層的主要結(jié)構(gòu)心壁的分層及各層的主要結(jié)構(gòu) 起搏細(xì)胞、普肯耶纖維的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能起搏細(xì)胞、普肯耶纖維的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能 四類動脈的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)四類動脈的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn) 三類毛細(xì)血管的電鏡結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)及其三類毛細(xì)血管的電鏡結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)及其分布分布圖圖1 1 心室壁模式圖心室壁模式圖圖圖2 2 心內(nèi)膜模式圖心內(nèi)膜模式圖圖圖3 3 心內(nèi)膜與心肌膜光鏡圖心內(nèi)膜與心肌膜光鏡圖圖圖4 4 心肌膜光鏡圖心肌膜光鏡圖 圖圖5 5 心外膜模式圖心外膜模式圖圖圖6 6 心瓣膜模式圖心瓣膜模式圖圖圖7 7 房室瓣光鏡圖房室瓣光鏡圖圖圖8 8 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

18、模式圖心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)模式圖圖圖9 9 普肯耶纖維光鏡圖普肯耶纖維光鏡圖 圖圖10 10 大動脈模式圖大動脈模式圖圖圖11 11 大動脈（局部橫切面）大動脈（局部橫切面）1 1內(nèi)膜（含內(nèi)皮與很薄的內(nèi)皮下層）內(nèi)膜（含內(nèi)皮與很薄的內(nèi)皮下層）2 2外膜（部分）外膜（部分）圖圖12 大動脈大動脈(彈性染色示彈性膜彈性染色示彈性膜)圖圖13 13 中動脈模式圖中動脈模式圖圖圖14 中動脈和中靜脈光鏡圖（左：中動脈；右：中靜脈）中動脈和中靜脈光鏡圖（左：中動脈；右：中靜脈）圖圖15 15 中動脈局部光鏡圖中動脈局部光鏡圖 （內(nèi)彈性膜內(nèi)彈性膜 外膜）外膜）圖圖16 16 小動脈模式圖小動脈模式圖 圖圖17 小動

19、脈（小動脈（）和小靜脈（和小靜脈（）光鏡圖光鏡圖圖圖18 18 小動脈光鏡圖小動脈光鏡圖 (彈性染色彈性染色)圖圖19 小動脈壁的神經(jīng)小動脈壁的神經(jīng) A橫切面，血管活性腸肽橫切面，血管活性腸肽免疫組織化學(xué)染色免疫組織化學(xué)染色 B血管鋪片，乙酰膽堿酯血管鋪片，乙酰膽堿酯酶染色示膽堿能神經(jīng)纖維酶染色示膽堿能神經(jīng)纖維 圖圖20 20 微動脈和微靜脈模式圖微動脈和微靜脈模式圖圖圖21 21 小血管小血管 1小動脈小動脈 2小靜脈小靜脈 3微動脈微動脈 4微靜脈微靜脈 圖圖22 微動脈縱切面微動脈縱切面圖圖 23 毛細(xì)血管網(wǎng)毛細(xì)血管網(wǎng)圖圖10102424 毛細(xì)血管（胎兒結(jié)締組織）毛細(xì)血管（胎兒結(jié)締組織）

20、圖圖25 25 毛細(xì)血管毛細(xì)血管 (左左:鋪片光鏡圖鋪片光鏡圖;右右:模式圖模式圖,內(nèi)皮細(xì)胞核內(nèi)皮細(xì)胞核)圖圖26 26 三種毛細(xì)血管模式圖三種毛細(xì)血管模式圖圖圖27 27 毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后微靜脈模式圖毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后微靜脈模式圖圖圖28 28 小靜脈模式圖小靜脈模式圖圖圖29 29 小動脈小動脈()和小靜脈和小靜脈()光鏡圖光鏡圖圖圖30 30 中靜脈模式圖中靜脈模式圖圖圖31 31 中靜脈和中動脈（局部）光鏡圖中靜脈和中動脈（局部）光鏡圖 圖圖32 中靜脈（局部橫切面）中靜脈（局部橫切面）內(nèi)膜內(nèi)膜 1中膜中膜 2外膜（含縱行平滑肌束）外膜（含縱行平滑肌束）圖圖33 33 大靜脈模式圖大靜脈模式圖圖圖34 34 靜脈瓣模式圖靜脈瓣模式圖圖圖35 35 微循環(huán)結(jié)構(gòu)模式圖微循環(huán)結(jié)構(gòu)模式圖