《人衛(wèi)第九版骨科課件 手外傷 (2)》由會員分享，可在線閱讀，更多相關《人衛(wèi)第九版骨科課件 手外傷 (2)（51頁珍藏版）》請在裝配圖網(wǎng)上搜索。

1、檢查與診檢查與診斷斷General Consideration拇拇 Thumb (50%)示示 Index F (20%)中中 Middle F (15%)環(huán)環(huán) Ring F (10%)小小 Little F (5%)大魚際大魚際 小魚際小魚際腕掌紋腕掌紋 魚際紋魚際紋Thenar crease 遠指間紋遠指間紋Finger distal crease 中指間紋中指間紋Finger middle crease 掌指紋掌指紋Palmar finger crease 近掌紋近掌紋Palmar proximal crease 遠掌紋遠掌紋Palmar distal crease 指指Fingers

2、掌掌Palmar 腕腕Wrist 近節(jié)近節(jié)Proximal phalanx 中節(jié)中節(jié)Middle phalanx 末節(jié)末節(jié) Distal phalanx檢查與診斷檢查與診斷General Consideration位置：位置：意義：意義：中立位中立位休息休息位位功能功能位位保護保護位位參照位參照位平衡狀態(tài)平衡狀態(tài)最大功能最大功能制動保護制動保護檢查與診斷檢查與診斷 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（Nervers in the Hand）感感 覺覺掌掌背背 正中神經(jīng)正中神經(jīng)Median nerve 尺神經(jīng)尺神經(jīng)Ulnar nerve 橈神經(jīng)橈神經(jīng)Radial nerve檢查與診斷檢查與診斷 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（

3、Nervers in the Hand）運運 動動尺神經(jīng)尺神經(jīng)小魚際（三塊）小魚際（三塊）小指展肌小指展肌小指短屈小指短屈小指對掌小指對掌3、4（環(huán)小指）蚓狀?。ōh(huán)小指）蚓狀肌骨間肌骨間肌拇內(nèi)收肌拇內(nèi)收肌掌掌3塊塊背背4塊塊小指外展小指外展檢查與診斷檢查與診斷 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（Nervers in the Hand）運運 動動尺神經(jīng)尺神經(jīng)小魚際（三塊）小魚際（三塊）小指展肌小指展肌小指短屈小指短屈小指對掌小指對掌3、4（環(huán)小指）蚓狀?。ōh(huán)小指）蚓狀肌骨間肌骨間肌拇內(nèi)收肌拇內(nèi)收肌掌掌3塊塊背背4塊塊爪形手爪形手 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（Nervers in the Hand）運運 動動尺神經(jīng)尺神經(jīng)小

4、魚際（三塊）小魚際（三塊）小指展肌小指展肌小指短屈小指短屈小指對掌小指對掌3、4（環(huán)小指）蚓狀?。ōh(huán)小指）蚓狀肌骨間肌骨間肌拇內(nèi)收肌拇內(nèi)收肌掌掌3塊塊背背4塊塊指內(nèi)收外展指內(nèi)收外展檢查與診斷檢查與診斷檢查與診斷檢查與診斷 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（Nervers in the Hand）運運 動動尺神經(jīng)尺神經(jīng)小魚際（三塊）小魚際（三塊）小指展肌小指展肌小指短屈小指短屈小指對掌小指對掌3、4（環(huán)小指）蚓狀?。ōh(huán)小指）蚓狀肌骨間肌骨間肌拇內(nèi)收肌拇內(nèi)收肌掌掌3塊塊背背4塊塊夾紙實驗夾紙實驗檢查與診斷檢查與診斷 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（Nervers in the Hand）運運 動動尺神經(jīng)尺神經(jīng)小魚際（三塊）小魚

5、際（三塊）小指展肌小指展肌小指短屈小指短屈小指對掌小指對掌3、4（環(huán)小指）蚓狀?。ōh(huán)小指）蚓狀肌骨間骨間肌肌拇內(nèi)收肌拇內(nèi)收肌掌掌3塊塊背背4塊塊Froment征征檢查與診斷檢查與診斷 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（Nervers in the Hand）運運 動動正中神經(jīng)正中神經(jīng)大魚際（三塊）大魚際（三塊）拇展肌拇展肌拇短屈拇短屈拇對掌拇對掌1、2（示中指）蚓狀肌（示中指）蚓狀肌猿手畸形猿手畸形 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（Nervers in the Hand）運運 動動正中神經(jīng)正中神經(jīng)大魚際（三塊）大魚際（三塊）拇展肌拇展肌拇短屈拇短屈拇對掌拇對掌1、2（示中指）蚓狀肌（示中指）蚓狀肌拇外展拇外展檢查與診斷檢查

6、與診斷檢查與診斷檢查與診斷 神經(jīng)支配神經(jīng)支配（Nervers in the Hand）運運 動動正中神經(jīng)正中神經(jīng)大魚際（三塊）大魚際（三塊）拇展肌拇展肌拇短屈拇短屈拇對掌拇對掌1、2（示中指）蚓狀?。ㄊ局兄福緺罴∧磳φ茖δ磳φ茖χ钢笝z查與診斷檢查與診斷血管損傷血管損傷(Vessels in the Hand)(一一)指外觀指外觀顏色顏色皮溫皮溫飽滿度飽滿度充盈速度充盈速度檢查與診斷檢查與診斷血管損傷血管損傷(Vessels in the Hand)(一一)指外觀指外觀顏色顏色皮溫皮溫飽滿度飽滿度充盈速度充盈速度檢查與診斷檢查與診斷血管損傷血管損傷(Vessels in the Hand)(二

7、二)Allen試驗試驗(Allen Test)檢查與診斷檢查與診斷血管損傷血管損傷(Vessels in the Hand)(二二)Allen試驗試驗(Allen Test)檢查與診斷檢查與診斷 肌腱損傷肌腱損傷Tendon injuries(一一)利用手的休息位判斷肌腱損傷利用手的休息位判斷肌腱損傷檢查與診斷檢查與診斷 肌腱損傷肌腱損傷Tendon injuries(二二)拇長伸肌腱拇長伸肌腱.拇短伸肌腱損傷的判斷拇短伸肌腱損傷的判斷檢查與診斷檢查與診斷 肌腱損傷肌腱損傷Tendon injuries(三三)屈指屈指深深淺肌腱損傷的判斷淺肌腱損傷的判斷檢查與診斷檢查與診斷 肌腱損傷肌腱損傷T

8、endon injuries(三三)屈指深屈指深淺淺肌腱損傷的判斷肌腱損傷的判斷檢查與診斷檢查與診斷 肌腱損傷肌腱損傷Tendon injuries(四四)伸指肌腱損傷的判斷伸指肌腱損傷的判斷檢查與診斷檢查與診斷 肌腱損傷肌腱損傷Tendon injuries(四四)伸指肌腱損傷的判斷伸指肌腱損傷的判斷中央腱損傷中央腱損傷 肌腱損傷肌腱損傷Tendon injuries(四四)伸指肌腱損傷的判斷伸指肌腱損傷的判斷側腱束損傷側腱束損傷檢查與診斷檢查與診斷 細致、準確的檢查細致、準確的檢查是確定診斷的重要依據(jù)。是確定診斷的重要依據(jù)。是避免漏診的重要保障。是避免漏診的重要保障。漏診漏診漏治漏治糾紛糾紛手外傷檢查與診斷的重要性手外傷檢查與診斷的重要性