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1、搶抓機遇開拓創(chuàng)新全面推動我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)新發(fā)展在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時期,長春市朝陽區(qū)衛(wèi)生局立足于加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作,不斷延伸服務可及性,開拓創(chuàng)新提高管理水平,積極推行家庭責任團隊服務,在全區(qū)范圍內(nèi)實施社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)格化管理,使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)功能不斷得到加強,服務能力進一步得到提升,群眾關(guān)注的健康問題不斷得到解決,醫(yī)患關(guān)系也不斷和諧。一、主要做法(一)優(yōu)化資源,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。目前,我區(qū)已經(jīng)建立起了以社區(qū)醫(yī)療服務指導中心(朝陽區(qū)人民醫(yī)院)和社區(qū)疾病預防控制指導中心、衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所為龍頭,以駐區(qū)三級醫(yī)院為技術(shù)依托,以9所社區(qū)衛(wèi)生服務中心為網(wǎng)結(jié),以15個社區(qū)衛(wèi)生服務站為網(wǎng)
2、底的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡?;緦崿F(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務全覆蓋。(二)合理設置,組建與網(wǎng)格對應的服務團隊。以政府網(wǎng)格為基礎(chǔ),合理組建社區(qū)責任醫(yī)生團隊,設置社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)格。團隊一般由一名參加全科醫(yī)生崗位培訓的臨床醫(yī)生、一名護士及防保醫(yī)生等醫(yī)務人員組成。每一團隊負責管理、服務相應的社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)格,使所有網(wǎng)格均接受管理和服務。(三)信息共享,收集整理社區(qū)居民健康信息。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)按轄區(qū)住房逐戶進行新一輪健康調(diào)查摸底,收集居民健康信息,實施健康管理,完善健康檔案。并錄入到長春市統(tǒng)一的健康管理系統(tǒng)內(nèi)。我們充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務工作信息管理系統(tǒng),進一步掌握社區(qū)人群的衛(wèi)生狀況、健康需求和社區(qū)資源能力,認真開展社區(qū)
3、診斷,制訂社區(qū)衛(wèi)生服務工作計劃,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務管理工作。(四)提高內(nèi)涵,完成公共衛(wèi)生服務項目任務。深化基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)涵,重點開展慢性疾病的監(jiān)測和隨訪管理、健康教育及流動人口管理等工作,加強衛(wèi)生安全保障工作,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置機制。進一步完善60歲老年人體檢工作方案,加強體檢組織和管理,提高體檢質(zhì)量和服務水平,努力提高基本醫(yī)療質(zhì)量,落實基本醫(yī)療便民利民措施,確保社區(qū)群眾滿意。(五)強化考核,完善網(wǎng)格化管理的工作機制。強化社區(qū)責任醫(yī)生隊伍工作責任,建立了局對單位、單位對團隊、團隊對個人的三級績效考核機制,完善了社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)格化管理工作機制。二、工作成效一是提升了社區(qū)衛(wèi)生服務工
4、作質(zhì)量。實行社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)格化管理,每個網(wǎng)格的基本情況和居民健康狀況直接反映到網(wǎng)格檔案,責任醫(yī)生更加熟悉責任區(qū)域的基本情況,更好地掌握了網(wǎng)格內(nèi)居民的健康狀況,社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量得到提升。二是強化了社區(qū)責任醫(yī)生工作責任。社區(qū)責任醫(yī)生團隊均有自己的服務和管理網(wǎng)格,每個團隊的責任更加明確,同時我們建立了責任醫(yī)生團隊績效考核機制,從而團隊成員的工作責任性得到了加強,推進了社區(qū)衛(wèi)生各項工作。三是提高了社區(qū)衛(wèi)生服務在百姓心中地位。社區(qū)責任醫(yī)生為社區(qū)居民提供“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務,群眾認知度不斷提高,醫(yī)群關(guān)系不斷和諧。通過參與政府網(wǎng)格事務,與社區(qū)干部的關(guān)系進一步密切,基層醫(yī)務人員的社會地位不斷提升。四是網(wǎng)
5、格化的建立,是我們工作突飛猛進。先后被確定為全國社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)、全國慢病綜合防控示范區(qū)、全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位,以及南站和重慶成功創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。確認為全國社區(qū)健康管理實驗基地等可喜成績。先后榮獲吉林省社區(qū)衛(wèi)生服務先進集體、長春市社區(qū)衛(wèi)生先進單位、社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設先進單位、等榮譽稱號。三、存在問題一是責任醫(yī)生不足,管理工作量大。全區(qū)醫(yī)務人員力量不足,特別是全科醫(yī)生匱乏,導致管理壓力較大。二是信息化程度不高,管理成本較大。全區(qū)信息化建設需進一步加強,以滿足社區(qū)衛(wèi)生服務工作的管理需求。三是責任醫(yī)生溝通能力不夠,參與社會事務不足?;鶎俞t(yī)生忙于本職事務,與社會溝通不足,處理社
6、會事務能力低下,阻礙和居民的交流。四、下步打算(一)進一步融入政府網(wǎng)格管理事務充分利用社區(qū)責任醫(yī)生文化素養(yǎng)相對較高、具有專業(yè)知識與技能、熟悉社區(qū)居民、較受居民歡迎和信任等優(yōu)勢,積極主動融入政府“網(wǎng)格化管理、組團式服務”工作,加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)(村)的聯(lián)系、溝通和協(xié)調(diào),認真完成社區(qū)網(wǎng)格的階段性工作任務。(二)進一步加強網(wǎng)格責任醫(yī)生隊伍建設加強對責任醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務水平和溝通能力的培訓,努力打造一支能掌握基層工作方式、熟悉相關(guān)法律法規(guī)、綜合素質(zhì)過硬的醫(yī)務人員團隊。充分利用縣級醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務平臺,有計劃的開展全科醫(yī)學培訓,建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務指導員制度。(三)進一步豐富衛(wèi)生服務工
7、作內(nèi)涵堅持因地制宜,緊密結(jié)合當前衛(wèi)生工作,著眼于人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的健康問題,不斷豐富服務內(nèi)涵,提高服務效果,同時加強流動人口管理與服務,積極推進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。(四)進一步提高信息化管理程度加快信息管理系統(tǒng)建設,充分運用信息管理系統(tǒng),及時收集群眾診療信息及縣級醫(yī)院公務員、企業(yè)職工體檢等信息,提高居民健康信息利用程度。(五)進一步健全考核激勵機制衛(wèi)生局將開展網(wǎng)格化管理工作列入全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)年度目標管理考核,同時將配合完成社區(qū)公共事務列入網(wǎng)格化管理考核的重要內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)層層分解落實工作責任,加強工作的督促檢查,完善績效考核制度,強化網(wǎng)格團隊的工作責任,形成持之以恒的工作機制。