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高華2010年版《中國藥典》生物檢定部分修訂內(nèi)容.ppt

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1、2010年版中國藥典 生物檢定部分修訂內(nèi)容,高華 中國藥品生物制品檢定所,主要內(nèi)容,一、藥品生物檢定概況 二、藥品生物檢定增修訂情況,藥品生物檢定概況,定義 應(yīng)用范圍 作用,藥品生物檢定-定義,生物檢定法是利用生物體包括整體、離體組織、器官、細(xì)胞和微生物等評(píng)估藥物生物活性的一種方法。它以藥物的藥理作用為基礎(chǔ),以生物統(tǒng)計(jì)為工具,運(yùn)用特定的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)在一定條件下比較供試品和相當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)品或?qū)φ掌匪a(chǎn)生的特定反應(yīng),通過等反應(yīng)劑量間比例的運(yùn)算或限值劑量引起的生物反應(yīng)程度,從而測定供試品的效價(jià)、生物活性或雜質(zhì)引起的毒性。,藥品生物檢定,體內(nèi)測定(in vivo)-以整體動(dòng)物生物體 體外測定(in bitro

2、)-以離體器官、組織、微生物、酶和細(xì)胞(原代細(xì)胞、傳代細(xì)胞)為生物體,利用這些生物體評(píng)價(jià)藥品的生物活性(藥效、活力或毒力),應(yīng)用范圍,藥品(生化藥品、中藥) 生物制品(疫苗、血液制品) 安全性檢查,應(yīng)用范圍,對從動(dòng)物臟器、微生物或體液等提取的,有效成分不夠確切,多組分、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,理化方法不能有效鑒定并具有生物活性的天然生化藥物、中藥,以及有些生物技術(shù)藥物,由于空間結(jié)構(gòu)的細(xì)微變化,影響藥物的活性中心位點(diǎn),目前質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中仍應(yīng)用生物檢定法評(píng)估藥物的生物活性。 如生化藥物:一般是從生物體分離、純化所得 如肝素鈉、魚精蛋白、促腎上腺皮質(zhì)激素。 中藥:洋地黃制劑、人工麝香、水蛭等。,藥品生物檢定作用,工藝

3、與方法驗(yàn)證 效價(jià)與活性 鑒別,作用工藝及方法驗(yàn)證,對于新生產(chǎn)工藝、新檢測方法的改進(jìn)、變更,往往需要生物檢定來驗(yàn)證核對。中、外藥典在重組人生長激素(rhGH)重組人胰高血糖素質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定,在生產(chǎn)研發(fā)階段,“生產(chǎn)過程中的產(chǎn)品必須用體內(nèi)生物檢定方法測定其生物效價(jià)”,直到生產(chǎn)穩(wěn)定為止。,作用效價(jià)與活性,當(dāng)采用理化方法測定如HPLC替代胰島素等原有的生物效價(jià)測定法時(shí),仍需作大量的方法比對、相關(guān)性研究等工作。,作用效價(jià)與活性,定量的測定方法 半定量的測定方法,定量的測定方法,效價(jià)(potency)測定是生物檢定的主要內(nèi)容,它是以藥理為基礎(chǔ),生物統(tǒng)計(jì)為工具,運(yùn)用特定的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),利用生物體在一定條件下比

4、較供試品與相當(dāng)于標(biāo)準(zhǔn)品或?qū)φ掌匪a(chǎn)生的特定反應(yīng)(可測量、量化的生理指標(biāo)或生物藥效或毒力)的一種定量的方法,因而被稱為定量藥理學(xué)。,定量的測定方法,胰島素 縮宮素 肝素 卵泡刺激素 黃體生成素,升壓素 硫酸魚精蛋白 洋地黃 生長激素 降鈣素,半定量的測定方法(活性檢查),當(dāng)理化測定占主導(dǎo)地位,效價(jià)測定一般來講可以不必精確,可歸于活性檢查項(xiàng),采用半定量方法,設(shè)定限值,不需精密生物統(tǒng)計(jì),盡可能減少實(shí)驗(yàn)動(dòng)物用量或其他生物體用量;甚至只用于定性的鑒別。例如:新藥重組人胰高血糖素類多肽是治療糖尿病用藥,其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中即采用該法(限值為小鼠血糖降低大于20%)進(jìn)行活性檢查。,鑒別,隨著對動(dòng)物保護(hù)意識(shí)提高,對實(shí)

5、驗(yàn)動(dòng)物減少、替代、優(yōu)化(3R:Reduction、Replacement、Refinement)的實(shí)施,對能用理化測定的藥品,生物效價(jià)測定逐漸降為鑒別項(xiàng)的定性或半定量測定。 如USP升壓素大鼠血壓升高法用于鑒別。2010年中國藥典縮宮素注射液將子宮收縮法放入鑒別項(xiàng)。,二、附錄生物檢定方法增修訂情況,附錄生物檢定方法增修訂情況 附錄增修訂主要特點(diǎn) 增修訂主要內(nèi)容,附錄生物檢定方法增修訂情況,附錄增修訂主要特點(diǎn),中藥質(zhì)量控制評(píng)價(jià)模式轉(zhuǎn)變 充分驗(yàn)證 完善提高 充分體現(xiàn)了“3R”原則,附錄增修訂主要特點(diǎn),中藥質(zhì)量控制評(píng)價(jià)模式轉(zhuǎn)變 生物活性引入實(shí)現(xiàn)了中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)由單一指標(biāo)成分定性定量向活性有效成分及生物

6、測定的綜合檢測。,附錄增修訂主要特點(diǎn),充分驗(yàn)證: 遵循科學(xué)性、合理性、可操作性,新建或新設(shè)立項(xiàng)目必須經(jīng)不同實(shí)驗(yàn)室的共同驗(yàn)證或適用性研究,如注射劑安全性指導(dǎo)原則對方法學(xué)的適用性研究;中藥生物活性指導(dǎo)原則要求對方法的專屬性、準(zhǔn)確性、精密度(重復(fù)性、中間精密度、重現(xiàn)性)、適用性、科學(xué)性進(jìn)行了研究。,附錄增修訂主要特點(diǎn),完善提高 對2010藥典一、二部檢查法和指導(dǎo)原則進(jìn)行修訂和改進(jìn),對影響結(jié)果準(zhǔn)確性的實(shí)驗(yàn)條件提出了要求,如熱原檢查法、溶血與凝聚、降壓物質(zhì)檢查法、過敏試驗(yàn)。,附錄增修訂主要特點(diǎn),體現(xiàn)了“3R”原則 如熱原檢查法取消家兔使用次數(shù)和體重上限規(guī)定。 中藥生物活性指導(dǎo)原則中對動(dòng)物的使用等。,增修

7、訂主要內(nèi)容,一、熱原檢查法 二、細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法 三、異常毒性檢查法 四、溶血與凝聚檢查法 五、過敏反應(yīng)檢查法 六、降壓物質(zhì)檢查法 七、生物檢定統(tǒng)計(jì)法 八、中藥注射劑安全性檢查法應(yīng)用指導(dǎo)原則 九、化藥注射劑安全性檢查法應(yīng)用指導(dǎo)原則 十、中藥生物活性測定指導(dǎo)原則,熱原檢查法,定義 2010 版與2005版區(qū)別 修訂背景 實(shí)驗(yàn)用兔靈敏度測試 熱原檢查適用性研究,熱原檢查法,定義:本法系將一定劑量的供試品,靜脈注入家兔體內(nèi),在規(guī)定時(shí)間內(nèi),觀察家兔體溫升高的情況,以判定供試品中所含熱原的限度是否符合規(guī)定。,2010 版與2005版區(qū)別,*三部仍規(guī)定,對血液制品、抗毒素和其他同一過敏原的供試品在5天內(nèi)可

8、重復(fù)使用1次。,修訂背景,、熱原實(shí)驗(yàn)是一個(gè)整體的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),易受許多因素的影響。動(dòng)物自身的行為、生理、外部環(huán)境以及一些實(shí)驗(yàn)過程等都可影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。 、對家兔體重取消了上限3.0kg,同時(shí)取消家兔使用次數(shù)不超過次的規(guī)定。,修訂背景,、增加了升溫達(dá)0.6 的家兔應(yīng)休息2 周以上新要求。 4、實(shí)驗(yàn)環(huán)境要求更加嚴(yán)格:實(shí)驗(yàn)室與飼養(yǎng)室溫度相差由不大于 5 改為3 5、強(qiáng)調(diào)同組各家兔間溫差不大于1 ,對家兔固定方式:寬松。 6、判定標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)格:初試的3只家兔體溫升高總和低于 1.4 改為低于1.3 ,實(shí)驗(yàn)用兔靈敏度測試,每年不定期隨機(jī)抽取體重和使用次數(shù)不同的實(shí)驗(yàn)用兔,按熱原檢查法要求注射EU/kg或10

9、EU/kg內(nèi)毒素標(biāo)準(zhǔn)品,應(yīng)得到不符合規(guī)定的結(jié)果。,熱原檢查適用性研究,新品種建立熱原檢查標(biāo)準(zhǔn)時(shí),建議進(jìn)行適用性研究,在不影響家兔正常生理的前提下,按人用每公斤體重每小時(shí)最大供試品劑量的倍設(shè)定限值。(化學(xué)藥品一般為倍,中藥為倍)。,熱原檢查適用性研究,適用性試驗(yàn)時(shí)設(shè)三組:限值劑量的供試品組 10EU/kg內(nèi)毒素組含10EU/kg內(nèi)毒素的供試品組。 適用性試驗(yàn)判定: 組符合規(guī)定, 、組不符合規(guī)定表明該品種可建立熱原檢查項(xiàng)。,二、細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法,定義 2010版與2005版區(qū)別 修訂背景 注射用藥品、生物制品建立細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法指導(dǎo)原則,二、細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法,定義:本法系利用鱟試劑來檢測或量化由革

10、蘭氏陰性菌產(chǎn)生的細(xì)菌內(nèi)毒素,以判斷供試品中細(xì)菌內(nèi)毒素的限量是否符合規(guī)定的一種方法。,2010版與2005版區(qū)別,修訂背景,1、細(xì)菌內(nèi)毒素與檢查用水除了強(qiáng)調(diào)內(nèi)毒素含量外,還強(qiáng)調(diào)應(yīng)對內(nèi)毒素試驗(yàn)無干擾作用。 2、強(qiáng)調(diào)用干熱滅菌法( 250、30分鐘以上)去除內(nèi)毒素與熱原法同步。 3、根據(jù)某些藥(如抗腫瘤藥)用體表面積計(jì)算給藥量的需要,增加了按體表面積給藥時(shí)的計(jì)算方法。,注射用藥品、生物制品建立細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法指導(dǎo)原則,本原則依據(jù)2010年版藥典制訂,適用于注射用藥品、生物制品建立細(xì)菌內(nèi)毒素檢查項(xiàng)目時(shí)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)及研究。,需建立內(nèi)毒素檢查項(xiàng)目的品種,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中有家兔熱原檢查法需轉(zhuǎn)換為細(xì)菌內(nèi)毒素檢查方法的

11、品種。 用于注射給藥,但未有熱原質(zhì)量控制的品種。 注射用新藥需建立熱原質(zhì)量控制的品種。 用于靜脈給藥的原輔料,建立方法時(shí)對鱟試劑及樣品的要求,同時(shí)使用兩個(gè)鱟試劑廠家的鱟試劑 每個(gè)品種至少三批樣品(上市品種應(yīng)檢測兩個(gè)以上生產(chǎn)廠家;新藥需檢測連續(xù)生產(chǎn)的樣品)。,確定內(nèi)毒素限值,一般按公式L=K/M計(jì)算。M為人每公斤每小時(shí)臨床最大用藥劑量,依據(jù)藥品使用說明書,臨床用藥須知確定。 兒童用藥如大于成人,以兒童為準(zhǔn)。 為保障安全用藥,對于抗感染、抗腫瘤、治療心血管疾病等重癥用的藥品、需聯(lián)合用藥的藥品,可根據(jù)計(jì)算值適當(dāng)調(diào)整,嚴(yán)格至計(jì)算限值的1/2或1/3。 對于體積在100ml以上(包括100ml)的復(fù)方靜

12、脈輸液類品種,內(nèi)毒素限值一般按0.5EU/ml計(jì)。其他單方靜脈輸液品種除另有規(guī)定外也可按用藥劑量計(jì)算,以EU/mg或EU/U表示。 對于美國、歐洲或日本藥典已收載的,并已建立細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法的品種可參考國外藥典規(guī)定的限值,與按公式計(jì)算出的數(shù)值比較,以嚴(yán)格者為該品種的限值。如果使用的是國外藥典的限值,應(yīng)以最新版本藥典為準(zhǔn)。,干擾實(shí)驗(yàn),建議使用較低靈敏度鱟試劑 (0.5EU/ml或0.25EU/ml),以避免供試品中內(nèi)毒素的陽性影響。,三. 異常毒性檢查法,定義 2010版與2005版區(qū)別,三. 異常毒性檢查法,定義:本法系給予小鼠一定劑量的供試品溶液,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)觀察小鼠出現(xiàn)的死亡情況,以判定供

13、試品是否符合規(guī)定的一種方法。,三. 異常毒性檢查法,異常毒性有別于藥物本身所具有的毒性特征,是指由生產(chǎn)過程中引入或其他原因所導(dǎo)致的毒性反應(yīng)。 供試品如不合格,表明藥品中含有超過正常產(chǎn)品毒性的毒性雜質(zhì),臨床用藥將可能增加急性不良反應(yīng)。,四. 溶血與凝聚檢查法,定義 2010版與2005版區(qū)別 修訂背景,四. 溶血與凝聚檢查法,定義:本法系將一定量供試品與2%的家兔紅細(xì)胞混懸液混合,溫育一定時(shí)間后,觀察其對紅細(xì)胞狀態(tài)是否產(chǎn)生影響的一種方法。,修訂背景,1、考慮一般家兔容易得到,故將羊血?jiǎng)h去;采用兔紅細(xì)胞懸液; 2、2010版用輕輕倒轉(zhuǎn)3次來觀察凝聚,規(guī)范了操作; 3、在顯微鏡下見紅細(xì)胞凝集為凝聚,

14、簡單明確; 4、同時(shí)觀察1、2號(hào)兩個(gè)平行管與5號(hào)管的對比,來判定是否溶血; 5、考慮藥物與一次性試管(高分子材料)的相容性,強(qiáng)調(diào)用玻璃試管。,五. 過敏反應(yīng)檢查法,定義 2010版與2005版區(qū)別 修訂背景,五. 過敏反應(yīng)檢查法,定義:本法系將一定量的供試品溶液注入豚鼠體內(nèi),間隔一定時(shí)間后靜脈注射供試品溶液進(jìn)行激發(fā),觀察動(dòng)物出現(xiàn)過敏反應(yīng)的情況,以判定供試品是否引起動(dòng)物全身過敏反應(yīng)。,2010 版與2005版區(qū)別,修訂背景,1、適宜的途徑考慮對腹腔有刺激性的藥物不適宜腹腔注射; 2、強(qiáng)調(diào)同一只動(dòng)物上; 3、增加部分嚴(yán)重的反應(yīng)指標(biāo)。,六. 降壓物質(zhì)檢查法,定義 2010 版與2005版區(qū)別 修訂背

15、景,六. 降壓物質(zhì)檢查法,定義:本法系比較組胺對照品(S)與供試品(T)引起麻醉貓血壓下降的程度,以判定供試品中所含降壓物質(zhì)的限度是否符合規(guī)定,2010 版與2005版區(qū)別,2010 版與2005版區(qū)別,修訂背景,1、強(qiáng)調(diào)對照品的降壓活性要符合要求 2、強(qiáng)調(diào)貓的正常血壓范圍為13.320.0kPa 3、強(qiáng)調(diào)每次注射應(yīng)在前一次反應(yīng)恢復(fù)穩(wěn)定以后進(jìn)行,而不強(qiáng)調(diào)要35分鐘之內(nèi)。,七. 生物檢定統(tǒng)計(jì)法,定義:生物檢定統(tǒng)計(jì)法主要敘述的是應(yīng)用生物檢定時(shí)必須注意的基本原則、一般要求、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及統(tǒng)計(jì)方法。,2010 版與2005版區(qū)別,2010 版與2005版區(qū)別,12、對結(jié)果不均一時(shí)進(jìn)行了舉例:如胰島素測定結(jié)

16、果不均一時(shí)計(jì)算表及計(jì)算方法,修訂背景,1、生物檢定法的概念 2、可信限率的定義及公式 3、(42)、(43)公式修訂 4、Sm2 (各次實(shí)驗(yàn)差方)及W(校正權(quán)重)的定義 5、合并計(jì)算時(shí)lgPT,八. 中藥注射劑安全性檢查法 應(yīng)用指導(dǎo)原則,八. 中藥注射劑安全性檢查法應(yīng)用指導(dǎo)原則,中藥安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定 安全性檢查方法和檢查限值確定,八. 中藥注射劑安全性檢查法應(yīng)用指導(dǎo)原則,本指導(dǎo)原則為中藥注射劑臨床使用的安全性和制劑質(zhì)量可控性而定。 中藥注射劑安全性檢查包括:熱原(或細(xì)菌內(nèi)毒素)、異常毒性、降壓物質(zhì)、過敏反應(yīng)物質(zhì)、溶血與凝聚等項(xiàng)。 根據(jù)處方、工藝、用法及用量等設(shè)定相應(yīng)檢查項(xiàng)目 進(jìn)行適用性研究

17、。,(一)中藥安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定,靜脈用注射劑:應(yīng)設(shè)熱原(或細(xì)菌內(nèi)毒素)、異常毒性、過敏反應(yīng)、溶血與凝聚等安全性檢查項(xiàng),必要時(shí)考慮降壓物質(zhì)檢查項(xiàng)。(功能主治中具有與升壓相關(guān)內(nèi)容的注射劑除外) 中藥注射劑中致熱成分復(fù)雜,可能干擾細(xì)菌內(nèi)毒素檢查,一般首選熱原檢查項(xiàng),如該藥本身具有清熱的藥理作用或?qū)彝糜卸拘苑磻?yīng),也可選擇細(xì)菌內(nèi)毒素檢查項(xiàng)。 肌內(nèi)注射用注射劑: 應(yīng)設(shè)異常毒性、過敏反應(yīng)等檢查項(xiàng)。,(二)安全性檢查方法和檢查限值確定,方法適用性(設(shè)定限值前研究) 確定限值 應(yīng)進(jìn)行三批以上供試品的檢查驗(yàn)證,1.熱原-細(xì)菌內(nèi)毒素檢查,方法適用性(設(shè)定限值前研究) 熱原檢查應(yīng)做適用性研究,求得對家兔無毒性反

18、應(yīng)、不影響正常體溫和無解熱作用的劑量。 細(xì)菌內(nèi)毒素檢查應(yīng)進(jìn)行干擾試驗(yàn),求得 最大無干擾濃度。 檢查方法 參照熱原檢查法(附錄 A)或細(xì)菌內(nèi)毒素檢查法(附錄 D)。 品種項(xiàng)下可以增加稀釋濃度、調(diào)節(jié)pH和滲透壓或緩慢注射等排除干擾或影響的特殊規(guī)定。,設(shè)定限值-熱原檢查,限值根據(jù)臨床一小時(shí)內(nèi)最大用藥劑量計(jì)算。 熱原檢查限值可參照臨床劑量計(jì)算,一般為人用每公斤體重每小時(shí)最大供試品劑量的35倍, 供試品注射體積每公斤體重一般不少于0.5mL,不超過10mL。 限值劑量應(yīng)不影響正常體溫。,設(shè)定限值-內(nèi)毒素檢查,限值根據(jù)臨床一小時(shí)內(nèi)最大用藥劑量計(jì)算 內(nèi)毒素檢查限值按規(guī)定要求計(jì)算, 由于藥物和適應(yīng)癥 (如抗感

19、染、抗腫瘤、心血管藥等急重病癥用藥、兒童老人用藥、復(fù)合用藥、大輸液等) 的不同,限值可適當(dāng)嚴(yán)格,至計(jì)算值的1/31/2,以保證安全用藥。 細(xì)菌內(nèi)毒素測定濃度應(yīng)無干擾反應(yīng)。,2.異常毒性檢查,方法適用性(設(shè)定限值前研究) 可參考文獻(xiàn)數(shù)據(jù),并經(jīng)單次靜脈注射給藥毒性試驗(yàn)確定該注射劑的急性毒性數(shù)據(jù)(LD50或LD1及其可信限)。 可由多個(gè)實(shí)驗(yàn)室或多種來源動(dòng)物試驗(yàn)求得LD50和LD1數(shù)據(jù)。 注射速度0.1ml/秒,觀察時(shí)間為72小時(shí)。 如其它給藥途徑或延長觀察時(shí)間應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)途徑或相應(yīng)觀察時(shí)間的急性毒性試驗(yàn)。 檢查方法 參照異常毒性檢查法(附錄 E )。 對動(dòng)物、給藥途徑和給藥次數(shù) 、觀察指標(biāo)和時(shí)間等,方

20、法和限值有特殊要求時(shí),可在品種項(xiàng)下另作規(guī)定。,設(shè)定限值,限值應(yīng)低于該注射劑本身毒性的最低致死劑量 考慮到實(shí)驗(yàn)室間差異、動(dòng)物反應(yīng)差異和制劑的差異,建議 限值至少應(yīng)小于LD1可信限下限的1/3(建議采用1/31/6), 如難以計(jì)算最低致死量,可采用LD50可信限下限的1/4 (建議采用1/41/8)。 如半數(shù)致死量與臨床體重劑量之比小于20,可采用LD50可信限下限的1/4或LD1可信限下限的1/3。 靜脈注射最大劑量0.8ml/20g仍未見毒性反應(yīng)或死亡,可以此作為檢查限值。,3.降壓物質(zhì)檢查,方法適用性(設(shè)定限值前研究) 供試品按一定注射速度靜脈注射不同劑量,觀察供試品對貓血壓反應(yīng)的劑量反應(yīng)關(guān)

21、系。 供試品與對照品注射體積應(yīng)相同,通常為0.21ml/kg,求得供試品降壓物質(zhì)檢查符合規(guī)定的最大劑量(最大無降壓反應(yīng)劑量)。 檢查方法 參照降壓物質(zhì)檢查法(附錄 F)。,設(shè)定限值,臨床單次用藥劑量的1/55倍作為降壓反應(yīng)物質(zhì)檢查劑量限值,急重病癥用藥盡可能采用高限。 特殊情況下,如供試品有一定降壓作用,則可按最大無降壓反應(yīng)劑量的1/2-1/4作為限值劑量。 供試品原液靜脈注射1ml/kg劑量未見降壓反應(yīng),該劑量可作為給藥限值,4. 過敏反應(yīng)檢查,方法適用性(設(shè)定限值前研究) 測定供試品對豚鼠腹腔 (或皮下)和靜脈給藥的無毒性反應(yīng)劑量。 可采用注射劑的半成品原輔料進(jìn)行致敏和激發(fā)研究,確定致敏方

22、式和次數(shù) 在首次給藥后14、21、28天中選擇最佳激發(fā)時(shí)間。 檢查方法 參照過敏反應(yīng)檢查法(附錄 G)。,設(shè)定限值,致敏和激發(fā)劑量應(yīng)小于該途徑的急性毒性反應(yīng)劑量, 適當(dāng)參考臨床劑量 一般激發(fā)劑量大于致敏劑量。 常用腹腔或鼠鼷部皮下注射途徑致敏,每次每只0.5ml, 每只1ml靜脈注射激發(fā)。 如致敏劑量較小,可適當(dāng)增加致敏次數(shù),方法和限值的特殊要求應(yīng)在品種項(xiàng)下規(guī)定。,5.溶血與凝聚檢查,方法適用性(設(shè)定限值前研究) 對注射劑原液和稀釋液進(jìn)行溶血與凝聚實(shí)驗(yàn)研究, 指標(biāo)除目測外,可增加比色法和顯微鏡下紅細(xì)胞計(jì)數(shù)方法, 確定無溶血和或凝聚的最大濃度 檢查方法 參照溶血與凝聚檢查法(附錄 H)。,設(shè)定限

23、值,以無溶血和凝聚的最大濃度的1/2作為限值濃度 一般應(yīng)高于臨床最大使用濃度。,修訂背景,1、增加了中藥安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定原則。 2、增加了限制前研究(即方法適用性研究),使方法更具科學(xué)性、可操作性。 3、安全性檢查法內(nèi)容省略,檢查限值設(shè)定更加具體明確。 4、家兔熱原檢查法檢查限值由人用每公斤體重每小時(shí)最大供試品劑量的1-3倍修改為3-5倍。,九. 化學(xué)藥品注射劑安全性檢查法 應(yīng)用指導(dǎo)原則,化學(xué)藥品注射劑安全性檢查法 應(yīng)用指導(dǎo)原則,化學(xué)藥品(包括抗生素、生化藥品)安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定 安全性檢查方法和檢查限值確定 化藥與中藥注射劑安全性檢查法應(yīng)用指導(dǎo)原則的異同點(diǎn),化學(xué)藥品注射劑安全性檢查法

24、應(yīng)用指導(dǎo)原則,本指導(dǎo)原則為化學(xué)藥品注射劑臨床使用的安全性和制劑質(zhì)量可控性而定。 化學(xué)藥注射劑安全性檢查包括異常毒性、細(xì)菌內(nèi)毒素(或熱原)、降壓物質(zhì)(或組胺物質(zhì))、過敏反應(yīng)等項(xiàng)。 根據(jù)處方、工藝、用法及用量等設(shè)定相應(yīng)的檢查項(xiàng)目 進(jìn)行適用性研究。,(一)化學(xué)藥品(包括抗生素、生化藥品)安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定,1、靜脈用注射劑 應(yīng)設(shè)細(xì)菌內(nèi)毒素(或熱原)檢查項(xiàng)。 所用原料系動(dòng)物來源或微生物發(fā)酵液提取物,組分結(jié)構(gòu)不清晰或有可能污染毒性雜質(zhì),且又缺乏有效的理化分析方法的靜脈用注射劑,應(yīng)考慮設(shè)立異常毒性檢查項(xiàng)。,安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定,1、靜脈用注射劑 所用原料系動(dòng)物來源或微生物發(fā)酵提取物時(shí),組分結(jié)構(gòu)不清晰,且

25、有可能污染異源蛋白或未知過敏反應(yīng)物質(zhì)的靜脈用注射劑,如缺乏相關(guān)的理化分析方法且臨床發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)考慮設(shè)立過敏反應(yīng)檢查項(xiàng)。 所用原料系動(dòng)物來源或微生物發(fā)酵提取物時(shí), 組分結(jié)構(gòu)不清晰或有可能污染組胺、類組胺樣降血壓物質(zhì)的靜脈用注射劑,應(yīng)考慮設(shè)立降壓物質(zhì)或組胺類物質(zhì)檢查項(xiàng)。,安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定,2、肌內(nèi)注射用注射劑 所用原料系動(dòng)物來源或微生物發(fā)酵提取物時(shí), 組分結(jié)構(gòu)不清晰或有可能污染毒性雜質(zhì),且又缺乏有效的理化分析方法的肌內(nèi)注射用注射劑,應(yīng)考慮設(shè)立異常毒性檢查項(xiàng)。,安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定,2、肌內(nèi)注射用注射劑 所用原料系動(dòng)物來源或微生物發(fā)酵提取物時(shí), 組分結(jié)構(gòu)不清晰或有可能污染異源蛋白或未知過敏反

26、應(yīng)物質(zhì)的肌內(nèi)注射用注射劑,如缺乏相關(guān)理化分析方法且臨床發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)考慮設(shè)立過敏反應(yīng)檢查項(xiàng)。 臨床用藥劑量較大,生產(chǎn)工藝易污染細(xì)菌內(nèi)毒素的肌內(nèi)注射用注射劑,應(yīng)考慮設(shè)細(xì)菌內(nèi)毒素檢查項(xiàng),安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定,3、特殊途徑的注射劑 椎管內(nèi)、腹腔、眼內(nèi)等特殊途徑的注射劑,其安全性檢查項(xiàng)目一般應(yīng)符合靜脈用注射劑的要求, 必要時(shí)增加其它安全性檢查項(xiàng)目,如刺激性檢查、細(xì)胞毒性檢查。,安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定,4、注射劑輔料 注射劑輔料使用面廣,用量大,來源復(fù)雜,與藥品的安全性直接相關(guān)。 在質(zhì)量控制中,應(yīng)根據(jù)輔料來源、性質(zhì)、用途、用法用量,配合理化分析方法,設(shè)立必要的安全性檢查項(xiàng)目。,安全性檢查項(xiàng)目的設(shè)定,5、

27、其它 原料和生產(chǎn)工藝特殊的注射劑必要時(shí)應(yīng)增加特殊的安全性檢查項(xiàng)目,如病毒檢查、細(xì)胞毒性檢查等。,(二)安全性檢查方法和檢查限值確定 -組胺檢查法,定義:本法系將一定濃度的供試品和組胺對照品分別觀察出現(xiàn)的收縮反應(yīng)幅度并加以比較,以判定供試品是否符合規(guī)定的一種方法。 不合格供試品表明含有組胺和類組胺物質(zhì),在臨床上可能引起血壓下降和類似過敏反應(yīng)等嚴(yán)重的不良反應(yīng)。,(二)安全性檢查方法和檢查限值確定 -組胺檢查法,檢查方法 參照本附錄“附 組胺類物質(zhì)檢查法” 設(shè)定限值前研究 在確定限值前,應(yīng)考察供試品對組胺對照品引起的離體豚鼠回腸收縮反應(yīng)的干擾(抑制或增強(qiáng)),求得最大無收縮干擾濃度。 若供試品的處方、

28、生產(chǎn)工藝等任何有可能影響試驗(yàn)結(jié)果的條件發(fā)生改變時(shí),需重新進(jìn)行干擾試驗(yàn)。,組胺檢查法,干擾試驗(yàn) 按組胺類物質(zhì)檢查法,依下列順序準(zhǔn)確注入供試品稀釋液加對照品稀釋液低劑量、對照品稀釋液低劑量、供試品稀釋液加對照品稀釋液高劑量、對照品稀釋液高劑量(dSL+T、dSL 、dSH+T、dSH ),重復(fù)一次,如dSL+T及dSH+T所致的反應(yīng)值與dSL及dSH所致的反應(yīng)值基本一致,可認(rèn)為供試品不干擾組胺物質(zhì)檢查;同時(shí)應(yīng)進(jìn)行本法與降壓物質(zhì)檢查法符合性的研究。否則該品種不適合設(shè)立組胺物質(zhì)檢查項(xiàng),建議設(shè)立降壓物質(zhì)檢查項(xiàng)。,組胺檢查法,限值確定 除特殊要求外,原則上與降壓物質(zhì)檢查限值一致,以臨床單次用藥劑量的1/5

29、5倍量和每千克體重0.1g組胺劑量計(jì)算注射劑含組胺類物質(zhì)檢查限值,其計(jì)算公式為:限值L=K/M,其中K值為人每千克體重接受的組胺量(0.1g/kg),M為降壓物質(zhì)檢查限值(mg/kg、ml/kg、IU/kg)。供試品劑量應(yīng)低于最大無收縮干擾劑量??鼓[瘤藥、心血管病藥等急重病癥用藥應(yīng)采用高限。,組胺類物質(zhì)檢查法,定義 本法系比較組胺對照品(S)與供試品(T)引起豚鼠離體回腸收縮的程度,以判定供試品中含組胺類物質(zhì)的限度是否符合規(guī)定。,增訂背景,1降壓物質(zhì)檢查法使用的動(dòng)物為貓,現(xiàn)在貓來源復(fù)雜、而且難以得到,動(dòng)物數(shù)量、質(zhì)量都難以保證。因此使用組胺檢查法作為體外替代方法。,增訂背景,2許多中藥注射劑品種

30、在做降壓物質(zhì)檢查時(shí),存在一過性降壓現(xiàn)象,如清開靈注射液、復(fù)方苦參注射液等,但在臨床使用時(shí)并不存在降壓現(xiàn)象; 還有一些活血化瘀類中藥注射劑品種如紅花注射液,丹參注射液,紅花黃色素注射液等,本身具有擴(kuò)張血管的作用,在做降壓物質(zhì)檢查時(shí),在與臨床劑量等同的情況下,血壓出現(xiàn)大幅度下降的情況。究其原因,是中藥注射劑的成分復(fù)雜,還是其本身擴(kuò)張血管的作用,尚不清楚。 因此,在中藥注射液的安全性評(píng)價(jià)中是否增加降壓物質(zhì)檢查項(xiàng)一直存在爭議。,增訂過程,組胺檢查法是豚鼠離體回腸收縮法在藥品檢驗(yàn)領(lǐng)域的應(yīng)用。豚鼠離體回腸收縮法本身是一種成熟的藥理實(shí)驗(yàn)方法,在基礎(chǔ)藥理研究領(lǐng)域應(yīng)用廣泛,其作用機(jī)制、拮抗劑與激動(dòng)劑的類型與劑量

31、等基礎(chǔ)研究均細(xì)致深入。本法在借鑒的基礎(chǔ)上,對試驗(yàn)條件、結(jié)果判定等進(jìn)行了明確與改良。,附 組胺檢查法,營養(yǎng)液組成特點(diǎn) A 液:試驗(yàn)當(dāng)日,取氯化鈉160.0g、氯化鉀4.0g、氯化鈣(按無水物計(jì)算)2.0g、氯化鎂(按無水物計(jì)算)1.0g 與磷酸氫二鈉(含12 個(gè)結(jié)晶水)0.10g,加注射用水700ml 使溶解,再加入注射用水適量,使成1000ml。 B 液:取硫酸阿托品0.5mg、碳酸氫鈉1.0g、葡萄糖(含1 個(gè)結(jié)晶水)0.5g,加適量注射用水使溶解,加A 液50.0ml,混合后加注射用水使成1000ml。B 液應(yīng)臨用前配制,并在24h 內(nèi)應(yīng)用。,結(jié)果判定方法,如供試品溶液引起回腸收縮: 則分

32、別計(jì)算dSL、dT 所致反應(yīng)的平均值。 若dT 所致反應(yīng)的均值不大于dSL 所致反應(yīng)的均值,即判定供試品組胺類物質(zhì)檢查符合規(guī)定; 若dT 所致反應(yīng)的均值大于dSL所致反應(yīng)的均值,即判定供試品組胺類物質(zhì)檢查不符合規(guī)定。,結(jié)果判定方法,如供試品不引起回腸收縮: 則在供試品溶液中加入組胺對照品高、低劑量,并按下列次序準(zhǔn)確注入dSH、dSL+T、dSH+T、dSL, 重復(fù)一次。 若供試品組胺溶液產(chǎn)生的收縮與對應(yīng)組胺對照液高、低劑量的收縮基本一致,可判定供試品組胺類物質(zhì)檢查符合規(guī)定; 若供試品組胺溶液產(chǎn)生的收縮與對應(yīng)組胺對照液高、低劑量產(chǎn)生的收縮不相符,即減少或無收縮,或不能重復(fù)出現(xiàn),則此檢查結(jié)果無效,

33、應(yīng)進(jìn)行供試品的降壓物質(zhì)檢查。,技術(shù)要求與注意事項(xiàng),動(dòng)物要求 1、實(shí)驗(yàn)證實(shí)純種動(dòng)物對組胺的反應(yīng)更為靈敏,收縮值高,靈敏度也較為穩(wěn)定。因此使用純種動(dòng)物是保證實(shí)驗(yàn)順利的基礎(chǔ)。 2、動(dòng)物體重應(yīng)嚴(yán)格控制在250-350g,動(dòng)物體重過大、過小靈敏度均難以重復(fù)。 3、禁食時(shí)間對豚鼠的腸道平滑肌功能有直接影響,故動(dòng)物禁食應(yīng)控制在24h左右,禁食后未使用的動(dòng)物近期內(nèi)不應(yīng)用于本實(shí)驗(yàn)。,技術(shù)要求與注意事項(xiàng),腸管處置 1、剖腹取出回腸一段(選用遠(yuǎn)端小腸,因?yàn)榇硕巫蠲舾校?,注意避免因牽拉使回腸受損,腸系膜不必要全部分離,容易損傷腸管,少帶一些血管組織,腸管更有活力。 2、新鮮取出的腸管宜立刻浸泡至營養(yǎng)液B中。 3、腸管

34、剪取23cm長,具體長度應(yīng)依據(jù)浴桶高度取舍。,技術(shù)要求與注意事項(xiàng),4、剪取后立即使其在營養(yǎng)中平衡一段時(shí)間,并在20分鐘內(nèi)開始給予組胺。 5、離體腸管可以保存于B液中,至2-8冰箱中冷藏,通入氧氣,24h內(nèi)可以使用。冰箱中保存的離體腸管使用時(shí)宜掛在浴桶內(nèi)1h左右后再開始試驗(yàn)。,技術(shù)要求與注意事項(xiàng),預(yù)負(fù)荷 對于準(zhǔn)確記錄組胺引起的回腸收縮值十分重要,調(diào)零后應(yīng)預(yù)加負(fù)荷1g左右,調(diào)節(jié)使其對收縮的反應(yīng)最為靈敏。在腸管平衡的過程中,因腸管松弛,預(yù)加的負(fù)荷值會(huì)降低,必要時(shí)應(yīng)調(diào)整使其對收縮的反應(yīng)最為靈敏。但在確定了dSH、dSL后,則不應(yīng)調(diào)整,否則可能引起dSH、dSL的收縮高度改變,失去意義。,技術(shù)要求與注意

35、事項(xiàng),干擾的判斷 干擾的判斷是試驗(yàn)過程的重要影響因素。試驗(yàn)中有時(shí)靈敏度的下降與樣品干擾引起的回腸收縮降低難以區(qū)分,應(yīng)靜置或沖洗浴筒使靈敏度恢復(fù)后重新試驗(yàn)。,技術(shù)要求與注意事項(xiàng),建議先取一段腸管,以組胺對照液10-9、10-8、10-7、10-6g/ml依次給予,觀察腸管收縮,以確定所用動(dòng)物的最佳劑量范圍;要注意的是如果組胺對照液的濃度過高,有可能使腸管收縮難以恢復(fù),應(yīng)更換腸管。,(三)化藥與中藥注射劑安全性檢查法應(yīng)用指導(dǎo)原則的異同點(diǎn),1.安全性檢查法和檢查限值確定中異常毒性檢查、細(xì)菌內(nèi)毒素、熱原檢查、降壓物質(zhì)檢查、過敏反應(yīng)檢查兩者一致。 2.化學(xué)安全性檢查項(xiàng)目設(shè)定原則中增加了特殊途徑的注射劑、

36、注射劑輔料及其它。 3.化學(xué)注射劑增加了組胺類物質(zhì)檢查項(xiàng),而中藥注射劑增加了溶血與凝聚檢查。,十、中藥生物活性測定指導(dǎo)原則,生物活性測定法是以藥物的生物效應(yīng)為基礎(chǔ),以生物統(tǒng)計(jì)為工具,運(yùn)用特定的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),測定藥物有效性的一種方法,從而達(dá)到控制藥品質(zhì)量的作用。 其測定方法包括生物效價(jià)測定法和生物活性限值測定法。,概 念,控制中藥有效性的一種方法; 方法基礎(chǔ):生物效應(yīng); 方法工具:統(tǒng)計(jì)學(xué); 目的:控制質(zhì)量; 分類:定量法生物效價(jià)測定法 定性法生物活性限值測定法,背 景,中藥的藥材來源廣泛、多變,制備工藝復(fù)雜,使得中藥制劑的質(zhì)量控制相對困難 中藥往往含有多種活性成分和具有多種藥理作用,僅僅控制少數(shù)成分

37、不能完全控制其質(zhì)量和反映臨床療效 為了使中藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)能更好地保證每批藥品的臨床使用安全有效,有必要在現(xiàn)有含量測定的基礎(chǔ)上增加生物活性測定,以綜合評(píng)價(jià)其質(zhì)量。,(一)基本原則,符合藥理學(xué)研究基本原則 應(yīng)符合藥理學(xué)研究隨機(jī)、對照、重復(fù)的基本原則;具備簡單、精確特點(diǎn);判斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)明確。 體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn) 建立的方法,其測定指標(biāo)應(yīng)與該中藥的“功能與主治”相一致。 品種選擇合理 研究的中藥材或中成藥應(yīng)功能主治明確, 優(yōu)先考慮適應(yīng)癥明確,成分單一的中藥注射劑品種,對急重癥用藥、保護(hù)品種應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行研究。 方法科學(xué)可靠 優(yōu)先選用生物效價(jià)測定法,不能建立生物效價(jià)測定的品種可考慮采用生物活性限值測定法,體現(xiàn)中醫(yī)藥特

38、色,難度大; 判定指標(biāo)和中醫(yī)的“功能主治”如何銜接? 多功能主治中藥指標(biāo)的選擇。,品種選擇合理,功能主治明確; 適應(yīng)癥單一; 中藥注射劑; 急重癥用藥; 保護(hù)品種; 新藥?,方法科學(xué)可靠,生物效價(jià)法 生物活性限值測定法,(二)基本內(nèi)容,1、實(shí)驗(yàn)條件 試驗(yàn)系選擇 供試品選擇 標(biāo)準(zhǔn)品或?qū)φ掌愤x擇,試驗(yàn)系的選擇,應(yīng)與試驗(yàn)原理和測定指標(biāo)密切相關(guān); 背景資料清楚、影響因素少、檢測指標(biāo)靈敏、成本低廉; 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的要求。 盡可能使用小鼠和大鼠,應(yīng)遵循“優(yōu)化、減少、替代”的“3R”原則。,供試品的選擇,工藝穩(wěn)定、質(zhì)量合格(目前的標(biāo)準(zhǔn)要求); 飲片應(yīng)基源清楚; 使用三批供試品(方法學(xué)研究時(shí))。,標(biāo)準(zhǔn)品和對照品選

39、擇,首選中藥標(biāo)準(zhǔn)品; 可考慮化學(xué)藥作為對照品; 生物效價(jià)測定法必須要有標(biāo)準(zhǔn)品測定相對效價(jià);生物活性限值測定法用對照品作為驗(yàn)證。,2、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),設(shè)計(jì)原理 設(shè)計(jì)類型 劑量設(shè)計(jì) 給藥途徑 給藥次數(shù) 指標(biāo)選擇,設(shè)計(jì)原理,所選實(shí)驗(yàn)方法的原理應(yīng)明確; 所選擇的檢測指標(biāo)應(yīng)客觀、專屬性強(qiáng); 能夠體現(xiàn)供試品的功能與主治或藥理作用; 如果選擇機(jī)理研究也應(yīng)考慮指標(biāo)的專屬性,設(shè)計(jì)類型,采用生物效價(jià)測定法,應(yīng)按中國藥典二部附錄“生物檢定統(tǒng)計(jì)法”的要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)研究; 采用生物活性限值測定法,試驗(yàn)設(shè)計(jì)可考慮設(shè)供試品組、陰性對照組或陽性對照組, 測定方法需建立動(dòng)物模型時(shí),應(yīng)考慮設(shè)置模型對照組。重現(xiàn)性好的試驗(yàn),也可以不設(shè)或

40、僅在復(fù)試時(shí)設(shè)陽性對照組。,劑量設(shè)計(jì),如采用生物效價(jià)測定法,供試品和標(biāo)準(zhǔn)品均采用多劑量組試驗(yàn),并按生物檢定的要求進(jìn)行合理的劑量設(shè)計(jì),使不同劑量之間的生物效應(yīng)有顯著性差異。 如采用生物活性限值測定法,建議只設(shè)一個(gè)限值劑量,限值劑量應(yīng)以產(chǎn)生生物效應(yīng)為宜;但在方法學(xué)研究時(shí),應(yīng)采用多劑量試驗(yàn),充分說明標(biāo)準(zhǔn)中設(shè)定限值劑量的依據(jù)。,給藥途徑,一般應(yīng)與臨床用藥途徑一致。 如采用不同的給藥途徑,應(yīng)說明理由。,給藥次數(shù),根據(jù)藥效學(xué)研究合理設(shè)計(jì)給藥次數(shù); 可采用多次或單次給藥,指標(biāo)選擇,應(yīng)客觀、明確、專屬性強(qiáng); 與“功能主治”基本一致; 功能主治多時(shí)應(yīng)如何選擇? 如何體現(xiàn)與功能主治基本一致?,3、結(jié)果與統(tǒng)計(jì),試驗(yàn)結(jié)

41、果評(píng)價(jià)應(yīng)符合生物統(tǒng)計(jì)要求。生物效價(jià)測定法應(yīng)符合中國藥典二部附錄“生物檢定統(tǒng)計(jì)法”的要求,根據(jù)樣品測定結(jié)果的變異性決定效價(jià)范圍和可信限率(FL)限值; 生物活性限值測定法,應(yīng)對誤差控制進(jìn)行說明,明確試驗(yàn)成立的判定依據(jù),對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,并說明具體的統(tǒng)計(jì)方法和選擇依據(jù)。,判定標(biāo)準(zhǔn),生物效價(jià)測定,應(yīng)按品種的效價(jià)范圍和可信限率(FL)限值進(jìn)行結(jié)果判斷; 生物活性限值測定,應(yīng)在規(guī)定的限值劑量下判定結(jié)果; 初試結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義者,可判定為符合規(guī)定; 初試結(jié)果沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義者,可增加樣本數(shù)進(jìn)行一次復(fù)試,復(fù)試時(shí)應(yīng)增設(shè)陽性對照組,復(fù)試結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,判定為符合規(guī)定,否則為不符合規(guī)定。,(三)方法學(xué)驗(yàn)證,測

42、定方法影響因素考察 精密度考察 方法適用性考察,測定方法影響因素考察,應(yīng)考察測定方法的各種影響因素,通過考察確定最佳的試驗(yàn)條件,以保證試驗(yàn)方法的專屬性和準(zhǔn)確性。 根據(jù)對影響因素考察結(jié)果,規(guī)定方法的誤差控制限值或?qū)y(tǒng)計(jì)有效性進(jìn)行說明。,精密度考察,重復(fù)性 按確定的測定方法,用3批供試品、每批3次或同批供試品進(jìn)行6次測定試驗(yàn)后對結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。生物活性測定試驗(yàn)結(jié)果判斷應(yīng)基本一致。 中間精密度 考察實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部條件改變(如不同人員、不同儀器、不同工作日和實(shí)驗(yàn)時(shí)間)對測定結(jié)果的影響,至少應(yīng)對同實(shí)驗(yàn)室改變?nèi)藛T進(jìn)行考察。 重現(xiàn)性 生物活性測定試驗(yàn)結(jié)果必須在3家以上實(shí)驗(yàn)室能夠重現(xiàn)。,方法適用性考察,由生產(chǎn)企業(yè)按

43、擬采用的生物活性測定方法和劑量對10批以上該產(chǎn)品進(jìn)行內(nèi)部質(zhì)量控制測定,以積累數(shù)據(jù),考察質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中該測定項(xiàng)目的適用性。 藥品檢驗(yàn)研究機(jī)構(gòu)應(yīng)收集不同生產(chǎn)企業(yè)的同種產(chǎn)品進(jìn)行生物活性比較研究。,起草背景,中藥質(zhì)量控制模式的歷史和現(xiàn)狀 必要性,中藥質(zhì)量控制模式歷史現(xiàn)狀,大致分為三個(gè)階段:外觀形態(tài)鑒別為主和內(nèi)在成分監(jiān)測為主。 第一階段 1985 年前,包括傳統(tǒng)的外觀形態(tài)鑒別(即經(jīng)典的看、嗅、嘗、試、量五法)和顯微鑒別,沒有確切的定量指標(biāo),缺乏專屬性鑒別項(xiàng)目。 第二階段 1985 年后,中藥質(zhì)量控制向微觀內(nèi)在成分監(jiān)測的方向發(fā)展,開始使用化學(xué)和儀器分析的方法來對中藥成分進(jìn)行鑒別和含量測定。 薄層色譜法的應(yīng)用,

44、實(shí)現(xiàn)了中藥的專屬性鑒別;現(xiàn)代儀器分析方法來測定中藥活性成分和指標(biāo)成分的含量,結(jié)束了中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中沒有定量指標(biāo)的歷史。,中藥質(zhì)量控制模式階段,第三階段 近年來,歐共體在草藥質(zhì)量指南中稱:草藥及其制劑是以整體為活性物質(zhì),單靠測定其中的某種有效成分來考查質(zhì)量的穩(wěn)定性是不夠的。因此,具有“整體”特征的指紋圖譜檢測方法得到推廣,中藥質(zhì)量控制由單一指標(biāo)成分定性定量向活性有效成分及生物測定的綜合檢測的方向發(fā)展,是中藥質(zhì)量控制的里程碑。,起草背景,必要性 中藥成分的復(fù)雜多變不確定性導(dǎo)致生物活性的變化 中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的局限性 現(xiàn)行的中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主要是參照化學(xué)合成藥模式,通過某一個(gè)或幾個(gè)指標(biāo)有效成分的定性檢測與含量

45、測定來對中藥的質(zhì)量加以控制。由于該指標(biāo)成分不一定是藥品的藥效成分或?qū)傩猿煞郑词篂橹饕幮С煞?,且其低微的含量限度與臨床有效劑量間缺乏相關(guān)性,其量效關(guān)系、毒效關(guān)系目前尚不清楚。 質(zhì)量控制的需要,中藥生物活性應(yīng)用及方法局限性,生物活性影響因素 1、應(yīng)用的局限性 不是所有中藥都適合采用用生物活性測定 中藥作用機(jī)制的復(fù)雜性,多靶點(diǎn); 藥理作用比較溫和與遲緩,導(dǎo)致采用方法靈敏度較低; 2、方法的局限性 造模型的選擇:功能主治多 成本高,時(shí)間相對長:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物消耗或材料多。有些造模型和給藥需要幾天時(shí)間。 生物誤差較大:由于受實(shí)驗(yàn)條件(如動(dòng)物性別、窩別,細(xì)胞活力等)因素的影響,尤其體內(nèi)測定法,重現(xiàn)性差,精密度低,且量效相關(guān)性不好,因此不宜采用生物效價(jià)法; 對照品的選擇難度,中藥生物活性應(yīng)用與方法局限性,對照品的選擇-需解決難題 由于中藥成分復(fù)雜性,多組分。如何正確選擇事關(guān)實(shí)驗(yàn)的成敗。 已知一種有效成分? 對照藥材? 中藥提取物精制品? 具有明確和藥理作用相一致的中藥?化學(xué)藥?,謝謝,

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