《醫(yī)院 應(yīng)急預(yù)案》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《醫(yī)院 應(yīng)急預(yù)案（15頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、* *醫(yī)院* *科 應(yīng)急預(yù)案目錄A類一、醫(yī)院院內(nèi)緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案 1二、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案1三、新技術(shù)、新項(xiàng)目臨床應(yīng)用患者安全保證方案3四、住院患者壓瘡預(yù)案4五、突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案5六、 藥物引起過(guò)敏性休克得應(yīng)急預(yù)案及程序過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案6七、輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及流程8八、 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案職業(yè)暴露后得處理措施8九、 急診患者突發(fā)呼吸、心跳驟停得應(yīng)急預(yù)案及程序9十、住院患者發(fā)生猝死得應(yīng)急預(yù)案10十一、癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案及程序 10十二、患者發(fā)生空氣栓塞得應(yīng)急搶救預(yù)案及程序11十三、甲亢危象患者得應(yīng)急預(yù)案及程序 11十四、急性消化道大出血患者得應(yīng)急預(yù)案及程序 12

2、十五、糖尿病酮癥酸中毒 患者應(yīng)急預(yù)案及程序13B類一、火災(zāi)處理與人員疏散應(yīng)急預(yù)案14二、 電梯意外事件應(yīng)急預(yù)案15三、地震應(yīng)急預(yù)案160四、爆炸應(yīng)急預(yù)案16五、停水、停電等異常情況處理預(yù)17六、水管爆裂、跳電等突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案17七、 極端天氣（高溫、強(qiáng)降雨、雨雪）應(yīng)急預(yù)案18A類一、醫(yī)院院內(nèi)緊急意外事件應(yīng)急預(yù)案1、住院患者住院期間突然出現(xiàn)心臟驟停、猝死、意外傷害，由患者所在科室立 即組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行積極救治，同時(shí)將情況向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，以便協(xié)助科室做好進(jìn)一 步救治工作。2。若突發(fā)心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員依照就近原則在離事發(fā)現(xiàn) 場(chǎng)最近得科室組織搶救，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，根據(jù)情況及時(shí)聯(lián)系

3、患者(死者)親屬或單 位，做好解釋工作。3. 若發(fā)生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷得，立即向總值班報(bào)告，同時(shí)做好 傷者得醫(yī)療救治工作，組織人員保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步調(diào)查，必要時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案, 以便妥善處理、4. 如患者或家屬住院期間發(fā)生自殺傷害事件，積極搶救患者得同時(shí)，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，同 時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、辦公室并做好與家屬得溝通，必要時(shí)上報(bào)公安機(jī)關(guān)。二、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案一、建立健全醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度、0 二、建立開展得醫(yī) 療技術(shù)檔案。對(duì)開展得技術(shù)或項(xiàng)目定期質(zhì)控當(dāng)技術(shù)力量、設(shè)備與設(shè)施發(fā)生 改變，可能影響到醫(yī)療技術(shù)得安全與質(zhì)量時(shí)，應(yīng)當(dāng)中止該技術(shù)。按規(guī)定進(jìn)行評(píng) 估后，符合規(guī)定得，方可重新開展。0三、對(duì)新開

4、展得醫(yī)療技術(shù)得安全、質(zhì)量、療效、費(fèi)用等情況進(jìn)行全程追蹤管理與評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù) 風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)措施，以避免醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或?qū)⑵浣档阶畹拖薅取?0四、加強(qiáng)對(duì)臨床科室技術(shù)操作者資質(zhì)得管理，持證上崗。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)全院得醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、操作技能得培訓(xùn)。五、出現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)損害時(shí)應(yīng)按以下原則處置：1、患者當(dāng)時(shí)無(wú)生命危險(xiǎn)時(shí)，立即采取以下措施應(yīng)采取得措施有：(1)立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操作，并根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ) 救措施。0(2)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)科，同時(shí)做好患者得保護(hù)性醫(yī)療措施，防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù)損害。0(3)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織技術(shù)過(guò)硬人員根據(jù)補(bǔ)救對(duì)策及時(shí)處理患者,操作中應(yīng)盡量避免與(或)

5、減少 其她并發(fā)癥發(fā)生。0(4)操作后，必須嚴(yán)密觀察患者病情，防止發(fā)生其她意外情況。(5)按規(guī)定整理材料，及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門。2、當(dāng)患者有生命危險(xiǎn)時(shí),應(yīng)立即采取以下措施:扇(1)醫(yī)療技術(shù)操作立即以搶救患者生命為主。0(2)在搶救患者生命得同時(shí)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)務(wù)科。0(3)科室上級(jí)醫(yī)師、技師及醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，應(yīng)立即在事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專家搶救患者生命。同時(shí)討論與采取損害補(bǔ)救處理對(duì) 策。(4)待患者生命危險(xiǎn)解除后，再進(jìn)一步會(huì)診討論、研究詳細(xì)補(bǔ)救處理對(duì) 策。補(bǔ)救對(duì)策應(yīng)防止發(fā)生患者得進(jìn)一步損害，盡量減少損害與避免發(fā)生其她損 害后果。0(5 )技術(shù)操作完畢后，必須派專人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者病情,防止發(fā)

6、生其她意外情況。并積極落實(shí)轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。0(6)按規(guī)定整理材料，及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門四、醫(yī)務(wù)科要定期對(duì)各科室實(shí)施檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)，確 保其專項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作損害處置措施得有效。三、新技術(shù)、新項(xiàng)目臨床應(yīng)用患者安全保證方案1、對(duì)本院開展得第一類醫(yī)療技術(shù)包括外科各類各級(jí)手術(shù)、有創(chuàng)診療項(xiàng)目等醫(yī)療 技術(shù)逐項(xiàng)審核廢止或淘汰未經(jīng)批準(zhǔn)或落后技術(shù)、終止本院技術(shù)或設(shè)備設(shè)施無(wú)法保 證醫(yī)療技術(shù)使用安全得項(xiàng)目。嚴(yán)格按照新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度開展新 技術(shù)、新項(xiàng)目得臨床應(yīng)用任何科室或醫(yī)生個(gè)人不得任意實(shí)施未經(jīng)醫(yī)院審核同意得 醫(yī)療技術(shù)。2、新開展得醫(yī)療技術(shù)相關(guān)科室及參與人員要組織培訓(xùn)充分了解或掌握技術(shù)要領(lǐng) 嚴(yán)格把握應(yīng)用指證開

7、始使用前幾例要請(qǐng)有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)得專家現(xiàn)場(chǎng)作技術(shù)指導(dǎo)或后 盾及時(shí)糾正或控制技術(shù)缺陷與風(fēng)險(xiǎn)。逐漸過(guò)渡到本院醫(yī)師能獨(dú)立完成、先集中 1-2位醫(yī)師操作待掌握并有經(jīng)驗(yàn)后科內(nèi)再在其資質(zhì)準(zhǔn)入層面推行。3、任何醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用都潛在風(fēng)險(xiǎn)尤其就是高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)、使用時(shí)必須認(rèn) 真掌握適應(yīng)證熟記禁忌癥嚴(yán)禁無(wú)指證或有禁忌情況下使用。在選用時(shí)要充分分析 利弊盡量選擇風(fēng)險(xiǎn)少、安全性高得技術(shù)項(xiàng)目并與患者充分說(shuō)明診療措施得目得潛 在風(fēng)險(xiǎn)與利弊可供選擇得方法在患方理解得情況下簽署知情選擇同意書。4、嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)分級(jí)管理與人員準(zhǔn)入管理二、三類技術(shù)項(xiàng)目由省衛(wèi)生廳審核準(zhǔn) 入人員按發(fā)文名單執(zhí)行醫(yī)院復(fù)核后予以準(zhǔn)入一類技術(shù)項(xiàng)目根據(jù)醫(yī)生得職稱、

8、工作 量、工作能力考核后確定報(bào)相關(guān)部門審核公布后實(shí)施科室及每位醫(yī)務(wù)人員不能超 范圍越級(jí)手術(shù)與實(shí)施有創(chuàng)診療。一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。5、提高醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中對(duì)患者進(jìn)行診療操作 時(shí)必須認(rèn)真觀察不良事件如手術(shù)不順利、失血過(guò)多組織導(dǎo)管解剖不清病灶尋找困 難組織結(jié)構(gòu)復(fù)位不佳反復(fù)多次探索等要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生或有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生會(huì)診不得 盲干一切從降低技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與保證病人安全為原則。6、一旦出現(xiàn)技術(shù)損害首先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)設(shè)法立即終止損害因素減少損害擴(kuò)大當(dāng)操作 者處理有困難應(yīng)當(dāng)立即呼叫上級(jí)醫(yī)務(wù)人員或科主任到場(chǎng)指導(dǎo)處理，不可遲疑拖延 如科室處理有困難立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院總值班組織會(huì)診協(xié)同搶救。必

9、要時(shí)邀請(qǐng)外 院專家會(huì)診指導(dǎo)對(duì)威助患者生命或發(fā)生2人及以上重大醫(yī)療技術(shù)損害得由分管 院長(zhǎng)與醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)指揮盡全力救治。救護(hù)車輛、藥品、設(shè)備人員必須統(tǒng)一聽 從院內(nèi)指揮與調(diào)度任何科室與與人不得無(wú)故懈怠與違背、7、接到有糾紛苗頭報(bào)告時(shí)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室人員應(yīng)及時(shí)到場(chǎng)調(diào)查溝通穩(wěn)定患 方情緒爭(zhēng)取配合診療、防止干擾救治與引發(fā)醫(yī)療糾紛。如發(fā)生糾紛按有關(guān)程序處 理妥善處置。8、發(fā)生醫(yī)療-騙了，技術(shù)損害要即刻收集與保管好原始證據(jù)對(duì)事件進(jìn)行分析評(píng) 價(jià)。查找原因吸取教訓(xùn)改進(jìn)提高。四、住院患者壓瘡預(yù)案在采取下列措施后匯報(bào)護(hù)理部，填寫護(hù)理不良事件報(bào)告單，必要時(shí)請(qǐng)護(hù)理會(huì)診、 更換體位,落實(shí)上述預(yù)防措施。 皮膚紅潤(rùn)或表皮破

10、損:貼透明貼。 淺表潰瘍或壞死組織潰瘍期:換藥流程（每1 2天一次）評(píng)估T清創(chuàng)T無(wú)菌生理鹽水沖洗T根據(jù)情況選用:潰瘍貼、優(yōu)賽、泡沫貼、清創(chuàng)膠、 銀離子敷料等T紗布覆蓋、 水泡者:用無(wú)菌注射器抽出水泡內(nèi)液體，局部消毒后用無(wú)菌敷料包扎。 配合理療，如紅外線照射。五、突發(fā)事件藥事管理應(yīng)急預(yù)案一、突發(fā)應(yīng)急事件得預(yù)警系統(tǒng)突發(fā)應(yīng)急事件得預(yù)警系統(tǒng)指各種意外緊急需要醫(yī)療救援得所有狀況，包括傳染 病、中毒搶救、水災(zāi)、地震、火災(zāi)、車禍等、1、預(yù)警系統(tǒng)得啟動(dòng),發(fā)生突發(fā)應(yīng)急事件時(shí)，根據(jù)其性質(zhì)、類別及嚴(yán)重程度,啟動(dòng)應(yīng) 急響應(yīng)。由當(dāng)班人員立即直接通知主任，主任負(fù)責(zé)全科得協(xié)調(diào)工作，并即時(shí)通知藥 庫(kù)、藥房組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作，各

11、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)積極組織相關(guān)人員，按照醫(yī)院得 部署,完成各項(xiàng)搶救工作、2、啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，啟動(dòng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng):由藥劑科主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。啟動(dòng)二級(jí)應(yīng) 急響應(yīng):由各藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作。啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng):藥房工作人員服從救 援分配，響應(yīng)全科工作、3、搶救緊急呼叫，如遇搶救患者,當(dāng)班人員應(yīng)準(zhǔn)備好急救藥品，積極主動(dòng)地參與搶救工作。當(dāng)藥品短缺時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與藥庫(kù)或其她藥房聯(lián)系，盡快補(bǔ)足，同時(shí)應(yīng)運(yùn)用專業(yè) 知識(shí)積極尋找代用品解決問(wèn)題、突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品目錄藥物類別通用名稱1、非甾體類消炎、退熱藥復(fù)方氨基比林、吲哚美辛、對(duì)乙酰氨基 酚、芬必得2、腎上腺皮質(zhì)激素地塞米松、氫化可得松3、非麻醉性鎮(zhèn)痛藥品卡馬西平、鹽酸

12、曲馬多4、麻醉用藥不啡、杜冷丁、芬太尼、利多卡因、氯 胺酮5、胃腸解痙藥阿托品、山莨菪堿6、肌肉松弛劑維庫(kù)漠銨、氯唑沙宗7、鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮藥地西泮、苯巴比妥、艾司唑侖8、抗癲癇藥苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉9、抗休克血管活性藥多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素、間 羥胺、多巴酚丁胺10、呼吸中樞興奮劑尼可剎米、洛貝林、美解眠、氨茶堿11、強(qiáng)心藥地高辛、毒毛花苷K、西地蘭12、非苷類強(qiáng)心、藥注射用氨力農(nóng)、米力農(nóng)13、抗心律失常藥美西律、普魯卡因胺、胺碘酮、腺苷14、腎上腺能受體阻斷劑酚妥拉明、拉貝洛爾、普萘洛爾、美托 洛爾、阿替洛爾、哌唑嗪15、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、依那普利、貝那普利、

13、培哚 普利16、鈣通道阻斷劑維拉帕米、硝苯地平、地爾硫草、尼群 地平、尼莫地平17、血管擴(kuò)張劑硝普鈉1 8、中樞性降壓藥可樂(lè)定19、去甲腎上腺素神經(jīng)末梢阻斷劑利血平20、其她降血壓藥吲噠帕胺21、抗心絞痛藥硝酸甘油、單硝酸異山梨酯22、抗變態(tài)反應(yīng)藥異丙嗪23、利尿藥呋塞米24、促凝血藥酚磺乙胺、氨甲苯酸、云南白藥創(chuàng)可貼25、解毒藥亞甲藍(lán)、氯解鱗定、納洛酮26、中成藥柴胡注射液、板蘭根注射液、速效救心 丸、地奧心血康、丹參注射液、川芎嗪 注射液、云南白藥六、藥物引起過(guò)敏性休克得應(yīng)急預(yù)案及程序過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案1、在注射藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者就是否有藥物過(guò)敏史、家族史、用藥史并按要求做 過(guò)敏試驗(yàn)，凡此藥過(guò)

14、敏者禁做該藥物得過(guò)敏試驗(yàn)、2、正確執(zhí)行藥物過(guò)敏試驗(yàn),如藥液得配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷。3、該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、三 測(cè)單、評(píng)估表、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志,并告知 患者及其家屬、4、凡接受該藥治療得患者，停用此藥1天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn),試驗(yàn)陰性方可 再次用藥。5、抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)有現(xiàn)配，特別就是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏 物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng),還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果、6、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)得發(fā)生,治療盤內(nèi)備搶 救盒（內(nèi)裝腎上腺素原裝盒及藥物1支，砂輪1個(gè),注射器1支）

15、。7、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20 - 3 0min，注意觀察巡視患者有 無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案1、患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏得藥物，就地?fù)尵?，并迅速?bào) 名醫(yī)生。2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減、如癥狀不緩解海隔30min 再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。3、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影 響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時(shí)配合施行氣管切開。4、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通道。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體 液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支

16、氣管痙攣;給予呼吸興奮劑,此外還可給予 抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。5、發(fā)現(xiàn)心臟驟停，立即進(jìn)行胸我按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇得搶救措施。6、觀察與記錄,密切觀察患者得意識(shí)、體溫、脈博、呼吸、血壓、尿量及病情變 化；患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。7、按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。二、程序（一）過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序詢問(wèn)過(guò)敏史t做過(guò)敏試驗(yàn)t陽(yáng)性患者禁用此藥過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果告知患者或家屬T 陰性患者接受該藥治療T現(xiàn)用現(xiàn)配T嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度T首次注射后觀察20-30min（二）過(guò)敏性休克急救程序立即停用此藥T平臥T皮下注射腎上腺素t改善缺氧癥狀t補(bǔ)充血容量t解除支氣 管痙攣T發(fā)生心臟驟停行肺復(fù)蘇

17、t密切觀察病情變化t告知家屬t記錄搶救過(guò) 程、七、輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及流程八、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置預(yù)案職業(yè)暴露后得處理措施 銳器傷傷口緊急處理a、立即從近心端向遠(yuǎn)心端將傷口周圍血液擠出；b、用流動(dòng)水沖洗23分鐘；c、用 75%酒精或0。5%安爾碘消毒傷口，如有必要需作包扎處理; 皮膚或粘膜暴露后得處理皂液與流動(dòng)水清洗污染得皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜、 職業(yè)暴露危險(xiǎn)評(píng)估及報(bào)告a、科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人（科主任或護(hù)士長(zhǎng)）首先進(jìn)行職業(yè)暴露得初步評(píng)估，并 電話報(bào)告感控科、b .當(dāng)事人疑HIV職業(yè)暴露，由感染管理意外事件應(yīng)急工作組組長(zhǎng)報(bào)告分管副院 長(zhǎng)，并組織專家及時(shí)評(píng)估暴露級(jí)別，確定就是否需預(yù)防性應(yīng)急用

18、藥。職業(yè)暴露得預(yù)防原則 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)所有病人得血液、體液及被血液、體液污 染得物品均視為具有傳染性得物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸上述物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措 施。 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療與護(hù)理操作可能接觸病人血液、體液時(shí)須戴手套，操作完畢, 脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。 在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員得面部時(shí)，醫(yī) 務(wù)人員應(yīng)戴防護(hù)面罩或具有防滲透性能得口罩與防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體 液大面積飛濺污染醫(yī)務(wù)人員得身體時(shí),還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能得隔離衣或圍 裙。 醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足得光線，并特別注意 防止被針頭、縫針、刀片

19、等銳器刺傷或者劃傷。 使用后得銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏得利器盒，以防刺傷。 禁止將使用后得一次性針頭重新蓋帽。禁止用手直接接觸使用后得針頭、刀片 等銳器。九、急診患者突發(fā)呼吸、心跳驟停得應(yīng)急預(yù)案及程序（一）、急診患者要做檢查或住院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)向護(hù)送人員與家屬交待患者病 情，以及路途中有可能出現(xiàn)得情況，電話通知所去科室，交待患者病情，囑其做好各 方面得準(zhǔn)備。（二）、護(hù)送人員在途中，應(yīng)密切觀察患者得病情變化,能夠?qū)Τ霈F(xiàn)得情況作出判斷 并采取應(yīng)急措施。（三）、患者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳驟停應(yīng)立即就地?fù)尵龋瑢⒒颊哳^向后仰，暢通氣道, 做人工呼吸及心臟按壓，同時(shí)根據(jù)發(fā)生得地點(diǎn)來(lái)進(jìn)行不同得后續(xù)搶救措

20、施。（四）、如發(fā)生在途中或輔助科室，護(hù)送人員應(yīng)邊搶救、邊電話通知科室，科室派人 員攜帶必要得搶救物品去接應(yīng)搶救患者，可適時(shí)轉(zhuǎn)入搶救室，中途不得間斷搶 救。（五）、如發(fā)生在離住院病房較近時(shí)，首先通知病房醫(yī)護(hù)人員接應(yīng)搶救患者。【程序】就地?fù)尵?呼叫救護(hù)人員-轉(zhuǎn)至病房-繼續(xù)搶救十、住院患者發(fā)生猝死得應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生、科總值班，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、2、通知家屬，搶救緊張可通知住院出,有住院出通知家屬、3、向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。4、參加搶救得各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確、 及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，5、通知家屬，搶救緊張可通知住院處,

21、由住院處通知家屬、6、向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。7、如患者搶救無(wú)效死亡，應(yīng)等家屬到院后,再通知接診室將尸體接走。5、認(rèn)真做好與家屬得溝通、安慰等工作。6、注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。十一、癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案及程序（一）、患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，應(yīng)立即讓病人平臥，防止摔傷,并通知醫(yī)生。（二）、解開衣領(lǐng)、衣扣，頭偏向一側(cè)，及時(shí)吸痰與給氧,必要時(shí)行氣管切開、（三）、取下假牙，盡快將纏有紗布得壓舌板或手帕卷置于病人口腔得一側(cè),上下臼 齒之間，以防咬傷舌與頰部，對(duì)抽搐得肢體不能用暴力按壓、以免骨折、脫臼等。（四）、放置床檔，以防墜床、保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激、（五）、在給氧、防護(hù)

22、得同時(shí)，迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥 與脫水劑等。（六）、在發(fā)作期，護(hù)士需守護(hù)在床旁，直至病人清醒。（七）、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察患者得生命體征意識(shí)，瞳孔得變化，注意有無(wú)窒息、尿失禁 等，如有異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。（八）、高熱時(shí)，采取物理降溫。（九）、待病人意識(shí)恢復(fù)后,護(hù)士應(yīng)給患者做好：1、清潔口腔，整理床單,更換臟床單及衣物。2、向患者講述疾病得性質(zhì)、特點(diǎn)及相應(yīng)有效控制措施，解除病人恐懼心理，積極 配合治療。3、指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)用藥，避免自行減量、加量、停藥等，以免加重病情。4、按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定,在搶救結(jié)束后6 h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄 搶救過(guò)程。【程序】立即平臥- 通知

23、醫(yī)生T加強(qiáng)防護(hù) T吸痰T用氧T 靜脈用藥 -觀察病情變化- 疾病指導(dǎo)-記錄搶救過(guò)程十二、患者發(fā)生空氣栓塞得應(yīng)急搶救預(yù)案及程序（一）、輸液前要排盡空氣，輸液過(guò)程中，值班護(hù)士要及時(shí)巡視密切觀察，及時(shí)更換液 體，以免空氣進(jìn)入靜脈形成栓塞。（二）、當(dāng)發(fā)現(xiàn)空氣進(jìn)入體內(nèi)時(shí)，立即夾住靜脈管路，阻止空氣進(jìn)一步進(jìn)入。（三）、讓患者處于頭低足高左側(cè)臥位，使空氣進(jìn)入右心室，避開肺動(dòng)脈人口,由于心 臟得跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，同時(shí)通知醫(yī)生,配合醫(yī)生做好 應(yīng)急處理、（四）、立刻給患者吸純氧。（五）、如有腦性抽搐可應(yīng)用安定,也可應(yīng)用激素減少腦水腫、應(yīng)用肝素與小分子右 旋糖酐改善微循環(huán)、（六）、患者病情

24、穩(wěn)定后，詳細(xì)、據(jù)實(shí)得記錄空氣進(jìn)入原因、空氣量及搶救處理過(guò)程、（七）繼續(xù)觀察并記錄,直至證明患者完全脫離危險(xiǎn)為止?！境绦颉苛⒓磰A住靜脈通路-頭低左側(cè)臥位-通知醫(yī)生T吸氧或高壓氧 -藥物治療-觀察生命體征-告知家屬-記錄原因及搶救過(guò)程 -繼續(xù)觀 察十三、甲亢危象患者得應(yīng)急預(yù)案及程序一、住院患者因急性感染、精神創(chuàng)傷、高熱、妊娠等而發(fā)生病情變化后，護(hù)理人 員要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行搶救處理、當(dāng)患者體溫升高至3 9。時(shí)，應(yīng)立即通知 醫(yī)生并即刻給予物理降溫，藥物降溫、密切觀察其變化，每1530分鐘測(cè)T、 P、R、BP 一次，病情穩(wěn)定后可改為1-2h 次、二、其她醫(yī)護(hù)人員應(yīng)迅速應(yīng)備好各種急救藥品，如丙硫氧嘧啶

25、，復(fù)方碘溶液，呼 吸急促時(shí)給予氧氣吸入、三、患者出現(xiàn)體重變化，如體重銳減、煩躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厭食、 惡心、嘔吐、腹瀉等應(yīng)警惕虛脫，休克、嗜睡、譫妄與昏迷時(shí)應(yīng)及時(shí)備好液 體， 準(zhǔn)備抗休克治療。四、病情好轉(zhuǎn)，神志清楚、生命體征逐漸平穩(wěn)后，護(hù)理人員應(yīng)給患者做好：1、清潔口腔，整理床單，更換臟床單及衣服，避免受涼、2、安慰患者與家屬，給患者提供心理服務(wù)、3、按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定,在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶 救過(guò)程、五、待患者病情安全平穩(wěn)后，向患者詳細(xì)了解誘發(fā)因素，制定有效得預(yù)防措施，盡 可能地防止以后再發(fā)生類似得問(wèn)題、十四、急性消化道大出血患者得應(yīng)急預(yù)案及程序（一）、立即通知醫(yī)

26、生得同時(shí)，應(yīng)盡早為患者建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量。盡量使用 靜脈留置針或選用大號(hào)針頭，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。（二）、遵醫(yī)囑靜脈給予各種止血?jiǎng)?、新鮮血或706代血漿、如患者繼續(xù)出血，出 血量 1000ml,心率 120/ min，血壓 8 0 / 50 mmHg，且神志恍惚、四 肢厥冷，說(shuō)明患者出現(xiàn)失血性休克，應(yīng)迅速連接一次性三通靜脈推注液體。（三）、備好各種搶救用品,如三腔二囊管、負(fù)壓吸引器等。如為肝硬化食道靜脈 曲張破裂出血，應(yīng)配合醫(yī)生應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血，同時(shí)準(zhǔn)備100:8冰 鹽水正 腎素協(xié)助洗胃。（四）、靜脈應(yīng)用垂體后葉素或生長(zhǎng)抑素時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制滴速,防止速度過(guò) 快而引起心悸、胸

27、悶、頭暈等不良反應(yīng)、（五）、遵醫(yī)囑進(jìn)行冰鹽水洗胃:生理鹽水維持在4C, 一次灌注2 50ml ,然后 吸出，反復(fù)多次，直至吸出液清澈為止；對(duì)于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者， 可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素（100 m l冰鹽水內(nèi)加8mg去甲腎上腺素），30 m in后抽出,每小時(shí)1次，可根據(jù)出血程度得改善,逐漸減少頻度，直至出血停止。（六）、嚴(yán)密觀察病情變化:大出血期間每15 30 min 測(cè)量生命體征一次， 病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑測(cè)量生命體征變化。（七）、注意觀察患者嘔吐物及大便得性質(zhì)、量、顏色，同時(shí)準(zhǔn)確記錄出入量。密 切觀察患者神志、面色、口唇、指甲得顏色，警惕再次出血。（八）、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼

28、吸道分泌物。嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，避免誤吸、 必要時(shí)給予氧氣吸入。（九）、患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，取平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血、保持室 內(nèi)安靜、清潔、空氣新鮮,及時(shí)更換污染得被褥、注意為患者保暖，避免受涼。（十）、患者大出血期間，應(yīng)嚴(yán)格禁食，出血停止后，可遵醫(yī)囑給予溫冷流食，逐漸過(guò)渡 到高糖、低蛋白、無(wú)刺激得少渣食物。注意保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護(hù)理。（十一）、做好患者得心理護(hù)理，大出血時(shí)陪伴患者，使其有安全感。聽取并解答患 者或家屬得疑問(wèn)，以減輕她們得恐懼與焦慮心情。【程序】立即通知醫(yī)生-開放靜脈通道-配合搶救-觀察病情變化t保 持呼吸道通暢t 絕對(duì)臥床休息t清除血跡、污物 t 做好心理護(hù)理

29、t 準(zhǔn)確記錄出入量、十五、糖尿病酮癥酸中毒 患者應(yīng)急預(yù)案及程序（一）當(dāng)患者發(fā)生酮癥酸中毒時(shí)，患者表現(xiàn)為惡心、嘔吐、嗜睡或煩躁，呼吸加深。 后期血壓下降，四肢厥冷,重者昏迷。因此應(yīng)立即采取措施，醫(yī)護(hù)配合，爭(zhēng)分奪秒搶 救患者。（二）通知醫(yī)生得同時(shí)，迅速為患者建立靜脈通路，補(bǔ)充液體，必要時(shí)開通雙通路。（三）吸氧、生命體征監(jiān)測(cè),準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，確保液體與胰島素得輸入，液體輸入量應(yīng) 在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。備好各種用品及藥品，如吸痰器、開口器、舌鉗、搶救車等、（四）、有譫妄、煩躁不安者加床擋，每1 h查血糖一次并做好記錄。（五）、按時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、出入液量，并詳 細(xì)記錄，及時(shí)報(bào)

30、告醫(yī)生、（六）患者病情好轉(zhuǎn)，逐漸穩(wěn)定后，向患者及家屬了解發(fā)生酮癥酸中毒得誘因,協(xié)助制 定有效得預(yù)防措施。（七）按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，在搶救結(jié)束6 h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò) 程?！境绦颉苛⒓磽尵?保持呼吸道通暢-建立靜脈通路- 吸氧T觀察生命體 征 - 告知家屬-記錄搶救過(guò)程B類一、火災(zāi)處理與人員疏散應(yīng)急預(yù)案滅火程序1。報(bào)警:利用就近電話迅速向安全保障領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、總值班、消防控制中心 報(bào)警;如火災(zāi)涉及范圍較大，迅速向市火災(zāi)報(bào)警中心119報(bào)警，報(bào)警時(shí)講清單位、 樓層、部門、起火部位、火勢(shì)大小、燃燒物質(zhì)與報(bào)警人姓名，并通知臨近部門關(guān) 上門窗、熟悉滅火計(jì)劃與隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人;并派人在醫(yī)院門口接

31、應(yīng)與引導(dǎo)消防 車進(jìn)入火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。2. 救援:組織病人及其她來(lái)訪者及時(shí)離開火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng);對(duì)于不能行走得病人，采用抬、 背、抱等方式轉(zhuǎn)移。3、限制:關(guān)上門窗、分區(qū)防火門，防止火勢(shì)蔓延、4。滅火或疏散:如果火勢(shì)不大，用滅火器滅火;如果火勢(shì)過(guò)猛，按疏散計(jì)劃，及時(shí)讓 病人與其她人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。救援人員滅火、疏散步驟1。報(bào)警通報(bào):一旦接到火警，消防控制中心應(yīng)立即打電話到事發(fā)地點(diǎn)核實(shí)并同時(shí)派人前往現(xiàn)場(chǎng) 勘察，明確火情及原因、當(dāng)確認(rèn)起火時(shí)，向樓層通報(bào)，次序?yàn)?著火層一一著火層以 上各層一一有可能蔓延得著火層以下得樓層,通報(bào)時(shí)說(shuō)明疏散路線，穩(wěn)定病人情緒, 防止出現(xiàn)混亂現(xiàn)象、2、滅火：（1）在撲救中，參加人員必須自覺服從

32、現(xiàn)場(chǎng)最高負(fù)責(zé)人得指揮，沉著、機(jī)智、正確使用滅火器材，做到先控制、后撲滅、(2 )抓住滅火有利時(shí)機(jī)，對(duì)存放精密儀器、貴重物資得部位,應(yīng)集中使用滅火器滅 火,爭(zhēng)取一舉將火災(zāi)撲滅在初起階段。(3) 對(duì)于在燃燒中會(huì)產(chǎn)生有毒氣體得物品，撲救時(shí)應(yīng)采取防毒措施,如使用氧氣呼 吸面罩，用濕毛巾、口罩捂住口鼻等、3. 疏散：(1) 本著病人優(yōu)先得原則，醫(yī)院?jiǎn)T工有責(zé)任引導(dǎo)病人向安全得地方疏散、疏散通道 被煙霧所阻時(shí)，應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻，身體盡量貼近地面，匍匐前進(jìn)。(2) 禁止使用電梯，防止突然停電造成人員被困、疏散通道口必須設(shè)立哨位指明方 向,保持通道暢通無(wú)阻。(3) 疏散與保護(hù)物資:應(yīng)先疏散與保護(hù)貴重得、

33、有爆炸與有毒害危險(xiǎn)得以及處于下 風(fēng)方向得物資。疏散出來(lái)得物資不得堵塞通路，應(yīng)放置在免受煙、火、水等威脅 得安全地點(diǎn)，防止丟失與損壞。(4) 防排煙:消控中心啟動(dòng)送風(fēng)排煙設(shè)備，使疏散樓梯間、通道走廊保持正壓送風(fēng)排 煙、關(guān)閉防火卷簾門;現(xiàn)場(chǎng)人員開啟疏散樓梯得自然通風(fēng)窗、關(guān)閉防火門。注意事項(xiàng)：0 1、火災(zāi)事故首要得一條就是保護(hù)人員安全,撲救要在確保人員不 受傷害得前提下進(jìn)行。2。火災(zāi)第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)判斷原因，立即切斷電源。3、火災(zāi)發(fā)生后應(yīng)掌握得原則就是邊救火，邊報(bào)警。4 0.人得生命就是最寶貴 得，在生命與財(cái)產(chǎn)之間，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人員傷亡、二、電梯意外事件應(yīng)急預(yù)案緊急情況得處理與救

34、援措施電梯進(jìn)水電梯得轎廂、井道、機(jī)房等一旦發(fā)生進(jìn)水事故，應(yīng)立即使電梯就近平層,疏導(dǎo)乘 客離開電梯，并使電梯保持在開門位置。同時(shí)應(yīng)迅速切斷電梯得動(dòng)力與照明電源, 待電梯電氣部分完全晾干(或強(qiáng)制吹干)后方可送電進(jìn)行全面檢查。(2) 發(fā)生火警大樓一旦發(fā)生火警，應(yīng)立即啟動(dòng)所有電梯得消防功能，使電梯返回基站，同時(shí)及時(shí) 疏散樓內(nèi)人員，通過(guò)消防通道離開，不要乘坐電梯,并撥打“119通知消防部門，配合 消防部門做好應(yīng)急處置工作、(3) 發(fā)生地震如果得到地震預(yù)報(bào),應(yīng)及時(shí)將電梯停在基站并關(guān)閉電梯門切斷電梯電源;一旦突發(fā) 地震，應(yīng)立即使電梯就近平層，使人員通過(guò)消防通道及時(shí)撤離。(4) 人員被困轎廂電梯因停電或發(fā)生故

35、障而停在非平層區(qū)域造成人員被困時(shí)，應(yīng)首先安慰被困人員, 確定轎廂位置，同時(shí)迅速至機(jī)房切斷電梯電源,采用手動(dòng)盤車裝置將轎廂移至平層 區(qū)，打開層門救出被困人員、(5) 其它緊急情況當(dāng)電梯出現(xiàn)其它得嚴(yán)重故障或緊急情況時(shí)，應(yīng)迅速停止電梯得使用,及時(shí)通知維修 人員對(duì)電梯進(jìn)行全面檢查，未排除故障得不得投入使用、 應(yīng)急流程1。首位發(fā)現(xiàn)電梯故障得員工，立即與總務(wù)科聯(lián)系，告知故障電梯情況，向總務(wù)科匯 報(bào)被困人員得信息。2。總務(wù)科接到救援電話立即趕到電梯機(jī)房，用內(nèi)線電話與電梯內(nèi)被困人員聯(lián)系,向 被困人員說(shuō)明救援正在進(jìn)行，同時(shí)安慰被困人員，提供心理支持，建議她們站在電 梯后部。被困在電梯內(nèi)得人員，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，使用緊

36、急按鈕鍵,切忌撬、爬。3。定期與電梯內(nèi)人員聯(lián)系，告知救援進(jìn)展情況。4。故障解除后，故障電梯應(yīng)經(jīng)檢測(cè)才準(zhǔn)再次使用，未啟用前應(yīng)有停用標(biāo)牌。5。根據(jù)規(guī)定,記錄事件發(fā)生與救援得詳細(xì)經(jīng)過(guò)。6。如被困人員中有身體狀況差或病情不穩(wěn)定如即將分娩、正在出血、急需氧氣 或藥物治療者，則同時(shí)需要醫(yī)療急救。由組長(zhǎng)立即匯報(bào)醫(yī)療救護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組,組織急 救。三、地震應(yīng)急預(yù)案10、出現(xiàn)震感時(shí)首先要準(zhǔn)確判斷就是否為地震，以免造成人混亂、2. 地震發(fā)生時(shí)醫(yī)護(hù)人員組織患者自我掩護(hù)，首先要就近尋找掩護(hù)物，如桌 子、椅子、床等得下面都屬比較安全隱蔽處。用隨手物件護(hù)頭與捂住口鼻，以免 砸傷或被泥沙煙塵嗆住;對(duì)幼兒、老人要特別關(guān)照;留觀病人

37、應(yīng)用被褥蒙住頭部與 身體，并立即躲在床下;重病患者將其床位移動(dòng)到跨度小得房間，待震動(dòng)平靜后再 作下一步處理。3. 組織患者盡快離開房間，不可輕易再進(jìn)房?jī)?nèi)，以免震動(dòng)造成房屋坍塌傷人。 04。被困時(shí)保持鎮(zhèn)靜，保存體力，待外面有動(dòng)靜時(shí)再大聲呼救或敲擊。5、患者轉(zhuǎn)移完成后醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn)病人數(shù),并上報(bào)醫(yī)院、四、爆炸應(yīng)急預(yù)案1. 出現(xiàn)爆炸險(xiǎn)情時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長(zhǎng)、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院值 班報(bào)告。02。立即組織患者疏散。1、由分診臺(tái)護(hù)士引導(dǎo)患者從門診大門與南側(cè)門疏散。2、由值班醫(yī)生與值班護(hù)士負(fù)責(zé)將留觀病人從住院部正門及東側(cè)們疏散。先疏散重癥患者，同時(shí)對(duì)需要生命支持得重病人，在轉(zhuǎn)移過(guò)程中要同時(shí)攜帶氧

38、 氣、輸液等,并由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)。3、醫(yī)護(hù)人員將病人全部疏散后再離開現(xiàn)場(chǎng)。40.疏散完畢醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn)病人數(shù)，報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班、0五、停水、停電等異常情況處理預(yù)1。任何人發(fā)現(xiàn)情況立即通知醫(yī)院相關(guān)部門,派工作人員到場(chǎng)處理。必要時(shí)通知醫(yī)務(wù) 處或醫(yī)院總值班2。停電時(shí)，當(dāng)班醫(yī)生與護(hù)士立即準(zhǔn)備好手電筒，留觀室開啟備用應(yīng)急燈、醫(yī)護(hù)人員 安撫病人保持秩序。3。使用呼吸機(jī)得患者應(yīng)立即采取人工輔助通氣(捏皮球)，吸引器改用手動(dòng)式吸引器 (引流或吸痰)，直到供電恢復(fù)。4。停氧氣時(shí)，使用呼吸機(jī)與吸氧得患者，立即啟用備用氧氣瓶,同時(shí)嚴(yán)密觀察病情變 化。5。故障排除期間，所有醫(yī)護(hù)人員都要守護(hù)、安撫與處理患者得不適。六、水

39、管爆裂、跳電等突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案1、總務(wù)科應(yīng)急程序(1) 電工接到科室搶修電話，在第一時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，準(zhǔn)確地將漏水區(qū)域得閥門關(guān) 閉(跳電區(qū)域得電閘送上)。(2) 無(wú)法馬上解決得,作出相應(yīng)措施之后立即通知總值班，并向其說(shuō)明情況、(3) 供電局線路搶修導(dǎo)致停電,值班人員應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)備用發(fā)電機(jī)，保證重 點(diǎn)科室得供電，如手術(shù)室、產(chǎn)房、搶救室、門急診等重點(diǎn)部位。(4) 醫(yī)院內(nèi)部原因跳電，要查明跳電原因，就是高壓電路還就是低壓電路。如果高壓 電路出現(xiàn)故障，應(yīng)立即導(dǎo)入備用電源，并及時(shí)與供電部門聯(lián)系，盡快恢復(fù)，保證用電; 如果醫(yī)院低壓電路出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)快速查明原因，按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。2、各科室應(yīng)急程

40、序：(1) 各科室一旦發(fā)現(xiàn)有水管漏水情況，請(qǐng)立即聯(lián)系總務(wù)科搶修。(2) 維修人員到達(dá)之前，積水嚴(yán)重得，立即將貴重設(shè)備搬離現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)安撫病人，告之 不必慌張，并通知保潔人員清理積水，總務(wù)科聯(lián)系電話:。(3) 般情況下得電跳閘,醫(yī)護(hù)人員可應(yīng)急推閘送電。(4) 緊急情況下，搶修人員接報(bào)后，第一時(shí)間內(nèi)到場(chǎng)送電。七、極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)應(yīng)急預(yù)案1、總務(wù)科應(yīng)急程序(1) 一旦發(fā)生極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)時(shí),應(yīng)迅速采取相應(yīng)應(yīng)急措施、(2 )及時(shí)報(bào)告極端天氣應(yīng)急工作組組長(zhǎng)(夜間通知總值班人員),報(bào)告極端天氣(高 溫、強(qiáng)降雨、雨雪)造成得具體災(zāi)害(如雷擊起火、雷擊停電、雷擊引起設(shè)備故障、 洪澇災(zāi)

41、害等)情況。(3)如在正常工作時(shí)間內(nèi)，在時(shí)間允許得情況下，應(yīng)由總務(wù)科以電話等多種形式 向各部門發(fā)出通知，積極組織應(yīng)對(duì),盡量避免災(zāi)害損失。如時(shí)間緊急，應(yīng)立即報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，說(shuō)明詳細(xì)情況，向各部門發(fā)出通知,重要 科室要跟科主任、護(hù)士長(zhǎng)講清情況，如遇強(qiáng)雷雨天氣，應(yīng)提醒科主任將貴重醫(yī)療設(shè) 備得電源切斷，以防止雷擊損壞設(shè)備。(5) 如極端天氣引發(fā)洪澇災(zāi)害,應(yīng)立即組織人員進(jìn)行抗洪。2、各科室應(yīng)急程序(1) 各科室接到極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)通知后，應(yīng)該在允許情況下把所有 得儀器、設(shè)備電源先行切斷，待天氣恢復(fù)正常后再投入使用、(2) 接到極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)得通知后,立即做好防火、防汛、防停電 得準(zhǔn)備。(3) 突然發(fā)生極端天氣(高溫、強(qiáng)降雨、雨雪)引發(fā)得停電情況，應(yīng)立即通知各病區(qū) 開啟應(yīng)急燈照明、使用瓶裝氧氣等，并及時(shí)通知電工或總值班積極配合、(4) 加強(qiáng)巡視病房，安撫患者,同時(shí)注意防火、防汛、防盜、