《初級護(hù)師-內(nèi)科護(hù)理學(xué) 相關(guān)相關(guān)知識-第五章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》由會員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《初級護(hù)師-內(nèi)科護(hù)理學(xué) 相關(guān)相關(guān)知識-第五章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理（10頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、初級護(hù)師考試輔導(dǎo)　　　　 　　　　 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 相關(guān)相關(guān)知識-第五章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 一、A1 1、腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍鏡視野應(yīng)大于 A、3個(gè)? B、4個(gè)? C、5個(gè)? D、6個(gè)? E、7個(gè)? 2、做內(nèi)生肌酐清除率檢查，實(shí)驗(yàn)前3日的飲食是 A、高熱量飲食? B、高蛋白飲食? C、無肌酐飲食? D、多纖維素飲食? E、正常飲食? 3、鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為 A、1個(gè)? B、2個(gè)? C、3個(gè)? D、4個(gè)? E、5個(gè)? 4、對腎功能有監(jiān)測作用的是 A、

2、尿酮體測定? B、血肌酐測定? C、尿膽原測定? D、血糖測定? E、尿淀粉酶測定? 5、下列哪項(xiàng)檢查主要反映腎小球?yàn)V過功能 A、酚紅排泄試驗(yàn)? B、尿液常規(guī)檢查? C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)? D、內(nèi)生肌酐清除率檢查? E、1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查? 6、為提高尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性率，下列注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是 A、使用抗生素前留尿? B、抗生素停用5天后留尿? C、采集尿標(biāo)本前多飲水? D、清潔外陰后留中段尿于無菌試管內(nèi)? E、尿液在膀胱內(nèi)停留6～8小時(shí)? 7、診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是 A、膀胱刺激癥狀? B、膿尿和菌尿? C、高熱、寒戰(zhàn)? D、腎區(qū)叩擊痛?

3、E、少量蛋白尿? 8、下列哪項(xiàng)診斷檢查易致泌尿系統(tǒng)感染 A、膀胱B超檢查? B、放射性核素檢查? C、靜脈腎盂造影? D、酚紅排泌試驗(yàn)? E、逆行腎盂造影? 9、某女病人因發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛就醫(yī)，確診為急性腎盂腎炎，尿化驗(yàn)的特點(diǎn)是 A、顆粒管型（++）? B、大量紅細(xì)胞? C、蠟樣管型? D、蛋白（++）? E、尿白細(xì)胞，5個(gè)/HP? 10、可確定慢性腎小球腎炎病理類型的檢查是 A、尿常規(guī)? B、免疫學(xué)檢查? C、腎功能檢查? D、病原學(xué)檢查? E、腎活組織檢查? 11、慢性腎炎治療原則說法不正確的為 A、容量依賴型高血壓病人首選利尿劑治療?

4、 B、注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累? C、高磷飲食? D、有高血壓、水腫者限制鹽的攝入，＜3g/d? E、小劑量阿司匹林，延緩腎衰? 12、治療慢性腎炎最有益的降壓藥物是 A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）? B、利尿劑? C、鈣通道阻滯劑? D、β受體阻滯劑? E、血管擴(kuò)張劑? 13、有助于減輕腎病綜合征病人尿蛋白的藥物為 A、細(xì)胞毒藥物? B、血小板解聚劑? C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI類）? D、免疫抑制劑? E、氨基糖苷類抗生素? 14、目前治療腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物是 A、環(huán)孢素? B、阿霉素? C、長春新堿? D、5-氟

5、尿嘧啶? E、環(huán)磷酰胺? 15、腎病綜合征患者24小時(shí)尿蛋白量為 A、大于150mg? B、小于1g? C、小于1.5g? D、1～3g? E、大于3.5g? 16、下列哪項(xiàng)不是環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng) A、骨髓抑制? B、中毒性肝炎? C、低血鉀? D、出血性膀胱炎? E、性腺抑制? 17、以下不屬于環(huán)孢素不良反應(yīng)的是 A、骨髓移植? B、肝腎毒性? C、高尿酸血癥? D、牙齦增生? E、高血壓? 18、下列哪項(xiàng)檢查對尿路感染有確診意義 A、尿常規(guī)? B、尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)? C、腎B超? D、腎盂造影? E、尿涂片找細(xì)菌? 19、下列哪項(xiàng)檢查對腎

6、盂腎炎有診斷價(jià)值 A、尿常規(guī)示白細(xì)胞管型? B、血尿素氮、肌酐升高? C、內(nèi)生肌酐清除率下降? D、尿紅細(xì)胞每高倍鏡視野大于3個(gè)? E、24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5g? 20、急性腎盂腎炎病人經(jīng)治療癥狀消失、尿檢查陰性后，仍需繼續(xù)用藥多長時(shí)間 A、1～3天? B、3～5天? C、1～2周? D、3～4周? E、5～8周? 21、慢性腎衰病人治療原則不正確的為 A、低鈣血癥者，進(jìn)餐時(shí)可口服補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣? B、代謝性酸中毒病人可口服碳酸氫鈉? C、貧血病人首選輸血糾正貧血? D、限制蛋白質(zhì)尤其是植物蛋白的攝入? E、供給病人充足熱量? 22、慢性腎衰竭患者不

7、宜攝入的食物是 A、瘦肉? B、雞蛋? C、牛奶? D、魚? E、動(dòng)物內(nèi)臟? 23、下列選項(xiàng)中對診斷慢性腎衰竭有意義的是 A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降? B、尿比重低? C、蠟樣管型? D、血肌酐增高? E、代謝性酸中毒? 24、下列對慢性腎衰竭患者每天液體入量的計(jì)算正確的是 A、前1天出液量＋不顯性失水200ml? B、前1天出液量＋不顯性失水300ml? C、前1天出液量＋不顯性失水400ml? D、前1天出液量＋不顯性失水500ml? E、前2天出液量＋不顯性失水300ml? 25、關(guān)于腎病綜合征患者的飲食指導(dǎo)，不正確的是 A、水腫時(shí)應(yīng)低鹽? B、足夠熱量?

8、 C、多進(jìn)富含飽和脂肪酸的食物? D、攝人富含氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白? E、高度水腫而尿量少者應(yīng)嚴(yán)格控制液體量? 26、能對腎功能進(jìn)行檢測的是 A、血尿素氮? B、黃疸指數(shù)? C、中心靜脈壓? D、凝血酶原時(shí)間? E、三P試驗(yàn)? 27、血肌酐增高應(yīng)考慮的是 A、肺功能不全? B、心功能不全? C、腎功能不全? D、甲亢? E、類風(fēng)濕? 二、A2 1、男性，42歲，劇烈嘔吐3天，少尿1天，尿比重1.010，內(nèi)生肌酐清除率為20ml/min。既往有慢性腎炎病史，應(yīng)考慮為 A、高血壓病? B、慢性腎炎? C、腎結(jié)石? D、尿毒癥? E、隱匿性腎炎? 2、患者男

9、，30歲。因雙下肢中度水腫，尿蛋白（+++）入院，查血清蛋白22g/L，診斷腎病綜合征，下列哪項(xiàng)是首選的治療藥物 A、潑尼松? B、環(huán)孢素? C、長春新堿? D、安西他濱? E、多柔比星? 3、李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是菌落計(jì)數(shù)大于 A、103/ml? B、104/ml? C、106/ml? D、105/ml? E、107/ml? 三、A3/A4 1、患者，女，30歲，3年前結(jié)婚后經(jīng)常發(fā)生腰痛、尿急、尿頻、尿痛，并有發(fā)熱而就診。 <1>?、首先應(yīng)做的檢查是 A、腰椎照片? B、查血白細(xì)胞? C、查

10、尿常規(guī)? D、做膀胱鏡? E、查血紅蛋白? <2>?、如由感染所致，最常見的病原菌是 A、軍團(tuán)菌? B、銅綠假單胞菌? C、葡萄球菌? D、肺炎球菌? E、大腸桿菌? 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】 C 【答案解析】 本題考查腎盂腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查。在正常情況下，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞數(shù)目應(yīng)該為<5個(gè)/HP，當(dāng)尿沉渣鏡檢白細(xì)胞數(shù)目>5個(gè)/HP時(shí)，稱之為白細(xì)胞尿，多提示存在尿路感染。腎盂腎炎屬于尿路感染的一種，故本題的答案為C。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780251,點(diǎn)擊提問】 2、

11、 【正確答案】 C 【答案解析】 本題考查內(nèi)生肌酐清除率的檢查注意事項(xiàng)。肌酐是肌肉中磷酸肌酸的代謝產(chǎn)物，稱為內(nèi)生肌酐，從食物攝入的稱為外源性肌酐。內(nèi)生肌酐在體內(nèi)產(chǎn)生較為恒定（每10g肌肉每日生成肌酐約1mg），故血液中的濃度和24小時(shí)尿液中排出的量也較為穩(wěn)定。在試驗(yàn)前應(yīng)避免外源性肌酐的攝入，給受試者無肌酐飲食3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，使血液中內(nèi)生肌酐濃度達(dá)到穩(wěn)定。試驗(yàn)前24小時(shí)禁服利尿劑，留取24小時(shí)或4小時(shí)尿液，同時(shí)取血一次，其間保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入，禁服咖啡和茶等利尿性物質(zhì)，準(zhǔn)確計(jì)量全部尿量。因此，本題的答案為C。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎小球腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知

12、識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780252,點(diǎn)擊提問】 3、 【正確答案】 E 【答案解析】 本題考查膿尿的概念。在正常情況下，離心尿沉渣鏡檢白細(xì)胞數(shù)目應(yīng)該為<5個(gè)/HP，當(dāng)尿沉渣鏡檢白細(xì)胞數(shù)目>5個(gè)/ HP時(shí)，稱之為白細(xì)胞尿或膿尿，多提示存在尿路感染。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780253,點(diǎn)擊提問】 4、 【正確答案】 B 【答案解析】 本題考查腎功能的指標(biāo)。尿中酮體的產(chǎn)生是由于體內(nèi)脂肪不完全氧化而產(chǎn)生，尿酮體陽性可見于糖尿病酮癥或饑餓性酮癥等情況，故選項(xiàng)A與腎功能無關(guān)。尿膽原為膽紅素經(jīng)肝腸循

13、環(huán)后又被重吸收入血，并從尿中排出的代謝產(chǎn)物。其陽性多見于肝炎、溶血性貧血等疾病，與腎功能無關(guān)。淀粉酶可以通過腎小球?yàn)V過，是唯一正常時(shí)可以于尿中出現(xiàn)的血漿酶。尿淀粉酶升高多見于急性胰腺炎，與腎功能無關(guān)。血肌酐是蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物，正常情況下可以經(jīng)腎排出體外，血肌酐升高提示腎功能受損。故本題的答案為B。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780255,點(diǎn)擊提問】 5、 【正確答案】 D 【答案解析】 本題考查腎功能的指標(biāo)。內(nèi)生肌酐清除率是指腎在單位時(shí)間內(nèi)將若干毫升血漿中的內(nèi)生肌酐全部清除的能力。它是目前簡便而可靠地反

14、映腎小球?yàn)V過功能的一項(xiàng)指標(biāo)，是早期反映腎小球功能下降的指標(biāo)。酚紅排泄試驗(yàn)反映近端腎小管曲部的功能。尿常規(guī)為即時(shí)尿檢查，與腎小球的濾過功能無關(guān)。尿濃縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管的功能。故本題的正確答案為D。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎小球腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780256,點(diǎn)擊提問】 6、 【正確答案】 C 【答案解析】 本題考查尿培養(yǎng)的注意事項(xiàng)。①提取的標(biāo)本應(yīng)在使用抗菌藥物之前或停用抗菌藥物5天后。②宜取清晨第1次尿（半夜排尿不算）留作標(biāo)本，這樣可以提高化驗(yàn)的準(zhǔn)確性。③留取尿液時(shí)操作要嚴(yán)格規(guī)范，首先清潔外陰，消毒尿道口或包皮，再留取中段

15、尿液。④留驗(yàn)的尿液最好立即送檢，并在1小時(shí)內(nèi)作細(xì)菌培養(yǎng)。因此，選項(xiàng)A、B、D、E均正確。取標(biāo)本前大量飲水會造成標(biāo)本稀釋，影響尿培養(yǎng)結(jié)果。故本題的答案為C采集尿標(biāo)本前多飲水。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780257,點(diǎn)擊提問】 7、 【正確答案】 B 【答案解析】 本題考查急性腎盂腎炎的診斷。診斷急性腎盂腎炎除了表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征外，具有診斷意義的是在新鮮尿沉渣鏡檢中見到大量白細(xì)胞，這種尿稱為膿尿。此外，就是做中段尿培養(yǎng)，細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)>105/ml，則此種尿稱為菌尿，具有診斷意義。 【該題針對

16、“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780258,點(diǎn)擊提問】 8、 【正確答案】 E 【答案解析】 本題考查泌尿系統(tǒng)感染的途徑和常見的泌尿系統(tǒng)檢查的方式。泌尿系統(tǒng)感染的最常見途徑是上行感染。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道黏膜受損的時(shí)候，尿道口周圍或黏附于尿道黏膜上的細(xì)菌就會上行侵襲膀胱和腎，造成感染。本題中選項(xiàng)A膀胱B超是患者憋尿后于體外做的檢查，不會造成泌尿系統(tǒng)感染。選項(xiàng)B放射性同位素檢查是將一定劑量的同位素注射于靜脈中，再根據(jù)其組織分布和排泄的情況做檢查，整個(gè)操作過程不會涉及尿路，故不會造成泌尿系統(tǒng)感染。選項(xiàng)C靜脈腎盂造影，顧名思義，

17、也是將一定量的造影劑（多為碘制劑）注射于患者的靜脈中，然后通過X線片觀察腎的排泄情況，同樣不會涉及尿路，也不會造成尿路感染。選項(xiàng)D酚紅排泌試驗(yàn)基本原理和上述檢查類似，不會造成泌尿系感染。只有E逆行腎盂造影，是在做膀胱鏡檢查時(shí)，將導(dǎo)管插入到輸尿管后注入造影劑，使腎盂和輸尿管顯影。首先該項(xiàng)檢查為逆尿液的排泄途徑進(jìn)行，其次在將導(dǎo)管插入到尿道的同時(shí)會對尿道黏膜造成一定的損傷，從而給細(xì)菌的侵襲創(chuàng)造了條件。因此答案為E。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780259,點(diǎn)擊提問】 9、 【正確答案】 E 【答案解析】 本題考查腎

18、盂腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查。急性腎盂腎炎的典型尿液改變?yōu)槟撃?，鏡檢可以見到大量白細(xì)胞，白細(xì)胞管型是急性腎盂腎炎的特征性改變，另外還可以見到紅細(xì)胞。故本題的答案為E。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780260,點(diǎn)擊提問】 10、 【正確答案】 E 【答案解析】 腎活檢組織病理學(xué)檢查可以確定慢性腎炎的病理類型。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎小球腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826130,點(diǎn)擊提問】 11、 【正確答案】 C 【答案解析】 慢性腎炎病人應(yīng)該鼓勵(lì)其攝入低磷

19、飲食。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎小球腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826131,點(diǎn)擊提問】 12、 【正確答案】 A 【答案解析】 對慢性腎炎最有益的降壓藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），該藥物除降低高血壓和保護(hù)腎功能外，還有減少蛋白尿的作用。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎小球腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826132,點(diǎn)擊提問】 13、 【正確答案】 C 【答案解析】 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑能直接降低腎小球內(nèi)高壓，從而減少尿蛋白排泄，并延緩腎功能損害。 【該題針對“相

20、關(guān)專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理 （輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826139,點(diǎn)擊提問】 14、 【正確答案】 E 【答案解析】 細(xì)胞毒藥物：環(huán)磷酰胺是目前最常用的細(xì)胞毒藥物。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理 （輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826140,點(diǎn)擊提問】 15、 【正確答案】 E 【答案解析】 腎病綜合征患者尿液檢查：尿蛋白定性一般為+++～++++，尿中可有紅細(xì)胞、管型等。24小時(shí)尿蛋白定量測定＞3.5g。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理 （輔助檢查、治療要

21、點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826141,點(diǎn)擊提問】 16、 【正確答案】 C 【答案解析】 環(huán)磷酰胺不良反應(yīng)有骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎及脫發(fā)，并可出現(xiàn)性腺抑制（尤其男性）。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理 （輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826142,點(diǎn)擊提問】 17、 【正確答案】 A 【答案解析】 環(huán)孢素不良反應(yīng)有肝腎毒性、高血壓、高尿酸血癥、多毛及牙齦增生等。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理 （輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826143,點(diǎn)擊提問】

22、 18、 【正確答案】 B 【答案解析】 尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)是確診尿路感染的金標(biāo)準(zhǔn)。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826199,點(diǎn)擊提問】 19、 【正確答案】 A 【答案解析】 腎盂腎炎尿常規(guī)和尿細(xì)胞計(jì)數(shù)：尿蛋白少量，尿沉渣白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多，其中以白細(xì)胞最常見。若見白細(xì)胞（或膿細(xì)胞）管型，對腎盂腎炎有診斷價(jià)值。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826200,點(diǎn)擊提問】 20、 【正確答案】 B 【答案解析】 急性腎盂腎炎病人

23、用藥一般療程為10～14日，或至癥狀完全消失，尿檢陰性后再用藥3～5日。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826201,點(diǎn)擊提問】 21、 【正確答案】 C 【答案解析】 重組人紅細(xì)胞生成素是治療腎性貧血的特效藥，同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充造血原料（鐵劑、葉酸），嚴(yán)重貧血可適當(dāng)輸新鮮血。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826213,點(diǎn)擊提問】 22、 【正確答案】 E 【答案解析】 飲食選用優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚等，應(yīng)保證供給充足的

24、熱量。并補(bǔ)充多種維生素，限鹽。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826214,點(diǎn)擊提問】 23、 【正確答案】 C 【答案解析】 慢性腎衰竭尿液檢查：尿量可正常但夜尿多，尿比重低，嚴(yán)重者尿比重固定在1.010～1.012。尿蛋白+～+++，晚期可陰性。尿沉渣有管型，蠟樣管型對診斷有意義。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826215,點(diǎn)擊提問】 24、 【正確答案】 D 【答案解析】 慢性腎衰竭患者每日液體入量應(yīng)按前1天出液

25、量加不顯性失水500ml來計(jì)算。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826216,點(diǎn)擊提問】 25、 【正確答案】 C 【答案解析】 腎病綜合征飲食護(hù)理（1）蛋白質(zhì)為高生物效價(jià)的優(yōu)質(zhì)蛋白，但當(dāng)腎功能不全時(shí)，應(yīng)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量。（2）供給充足的熱量。（3）水腫時(shí)低鹽飲食，鈉的攝入量不超過3g/d，勿食腌制食品。（4）水的攝入量應(yīng)根據(jù)病情而定，高度水腫而尿量少者應(yīng)嚴(yán)格控制入量。準(zhǔn)確記錄出入量。（5）及時(shí)補(bǔ)充各種維生素及微量元素。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理 （輔助檢查、治

26、療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號101317637,點(diǎn)擊提問】 26、 【正確答案】 A 【答案解析】 在腎衰竭時(shí)血尿素氮、血肌酐升高可監(jiān)測腎功能。所以選擇A。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理 （輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號101317713,點(diǎn)擊提問】 27、 【正確答案】 C 【答案解析】 腎功能不全的病人可有內(nèi)生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎小球腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號101317721,點(diǎn)擊提問】 二、A2 1、 【正確答案】

27、 D 【答案解析】 本題考查慢性腎衰竭的診斷。我國慢性腎炎是慢性腎衰竭的常見病因。病例中患者為中年男性，有慢性腎炎的病史，明顯消化道癥狀，少尿，等比重尿，內(nèi)生肌酐清除率顯著下降，已經(jīng)達(dá)到腎功能分期的第4期，屬于腎功能重度下降。故本題病例符合慢性腎衰竭的診斷。病例中內(nèi)生肌酐清除率尚在15ml/min之上，未達(dá)到尿毒癥期的標(biāo)準(zhǔn)，但答案中只有D與題干最為相符，故D為正確答案。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780261,點(diǎn)擊提問】 2、 【正確答案】 A 【答案解析】 腎病綜合征時(shí)，蛋白尿很難消失且易于復(fù)發(fā)，主

28、要應(yīng)用激素療法，需按療程持久用藥，故而選A。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-原發(fā)性腎病綜合征病人的護(hù)理 （輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826144,點(diǎn)擊提問】 3、 【正確答案】 D 【答案解析】 尿細(xì)菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計(jì)數(shù)≥105/ml為有意義，104～105?/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎盂腎炎病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100826202,點(diǎn)擊提問】 三、A3/A4 1、 【正確答案】 C 【答案解析】 本題考查腎盂腎炎的診斷和實(shí)驗(yàn)室檢查。根據(jù)病史資料可

29、知，患者為育齡女性，已婚，病史3年，主要癥狀為尿急、尿頻、尿痛，即存在尿路刺激征；伴有腰痛，提示可能炎癥累及腎盂；發(fā)熱提示急性發(fā)作。所以考慮患者為腎盂腎炎急性發(fā)作期。為了明確腎盂腎炎的診斷，目前必須要做的就是尿常規(guī)檢查，在尿中找白細(xì)胞。當(dāng)炎癥嚴(yán)重時(shí)，可以出現(xiàn)血白細(xì)胞增加，但不是腎盂腎炎的特異檢查，也不是現(xiàn)在的首選檢查項(xiàng)目，故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均與題干關(guān)系不大。故本題的答案為C查尿常規(guī)。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780263,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 E 【答案解析】 本題考查急性腎盂腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制。急性腎盂腎炎屬于尿路感染的一種，因細(xì)菌感染所致，常見的致病菌為大腸桿菌。 【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-慢性腎功能衰竭病人的護(hù)理（輔助檢查、治療要點(diǎn)）”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號100780264,點(diǎn)擊提問】