初級(jí)護(hù)師-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題 專業(yè)知識(shí)-第十六章 婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理
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1、初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo) 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué) 專業(yè)知識(shí)-第十六章 婦科腹部手術(shù)病人的護(hù)理 一、A1 1、子宮頸癌陰道流血的早期癥狀是 A、腹部包塊? B、絕經(jīng)后出血? C、接觸性出血? D、陰道排液? E、腹痛? 2、婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是 A、上起劍突下緣,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部? B、上至劍突,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部? C、上至乳頭,下至兩大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部? D、上至劍突,下至兩大腿上1/2,兩側(cè)至腋中線包括會(huì)陰部? E、上至劍突,下至兩大腿上l
2、/2,兩側(cè)至腋中線不包括會(huì)陰部? 3、漿膜下肌瘤一般首發(fā)的癥狀為 A、陰道排液? B、白帶增多? C、下腹墜痛? D、下腹包塊? E、不孕? 4、外生型宮頸癌的正確描述是 A、宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀? B、鏡下早期浸潤(rùn)及早期宮頸浸潤(rùn)癌? C、向外突出的贅生物,觸之易出血? D、整個(gè)宮頸可被空洞替代? E、外觀類似一般宮頸糜爛? 5、婦科術(shù)后緩解疼痛,可重復(fù)注射止痛劑一次的間隔時(shí)間是 A、2小時(shí)? B、3小時(shí)? C、2~4小時(shí)? D、4~6小時(shí)? E、6~8小時(shí)? 6、晚期宮頸癌患者有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用擦洗陰道的溶液是 A、0.
3、5%醋酸? B、4%碳酸氫鈉? C、1:2000苯扎溴銨? D、1:1000呋喃西林? E、1:5000高錳酸鉀? 7、子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行鑒別,需進(jìn)行 A、B超檢查? B、詢問(wèn)有無(wú)痛經(jīng)? C、詢問(wèn)有無(wú)發(fā)熱? D、詢問(wèn)有無(wú)白帶增多? E、行剖腹探查術(shù)? 8、全子宮切除術(shù)后24h內(nèi)需監(jiān)護(hù)陰道出血情況的原因是 A、血壓波動(dòng)? B、術(shù)后密切觀察生命體征? C、手術(shù)后,疼痛所致? D、全子宮切除術(shù)后,陰道殘端有傷口? E、密切觀察術(shù)中是否誤傷其他器官? 9、卵巢囊腫最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)? B、囊腫破裂? C、囊腫繼發(fā)感染? D、囊腫惡變?
4、 E、囊腫紅色變性? 10、婦科腹部手術(shù)病人術(shù)前練習(xí)的內(nèi)容不包括 A、床上使用便器? B、胸式呼吸? C、翻身、起床和活動(dòng)的技巧? D、床間搬運(yùn)? E、有效咳嗽? 11、外生型宮頸癌的正確描述是 A、宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大如桶狀? B、鏡下早期浸潤(rùn)及早期宮頸浸潤(rùn)癌? C、向外突出的贅生物,觸之易出血? D、整個(gè)宮頸可被空洞替代? E、外觀類似一般宮頸糜爛? 12、關(guān)于宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防,下列措施錯(cuò)誤的是 A、提倡晚婚少育? B、積極治療宮頸慢性疾病? C、每3~5年普查一次宮頸涂片? D、絕經(jīng)后出血者應(yīng)及早就醫(yī)? E、重視接觸性出血者的進(jìn)一步追蹤?
5、 13、下列對(duì)宮頸癌患者的健康教育錯(cuò)誤的是 A、保持生殖器衛(wèi)生? B、預(yù)防病毒感染? C、定期普查? D、第1年內(nèi)的1個(gè)月進(jìn)行第1次隨訪? E、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活? 14、黏膜下肌瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是 A、下腹包塊? B、痛經(jīng)? C、月經(jīng)量增多? D、白帶過(guò)多? E、不規(guī)則陰道流血? 15、絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌的病人復(fù)發(fā)時(shí)間是 A、半年以內(nèi)? B、1年以內(nèi)? C、2年以內(nèi)? D、3年以內(nèi)? E、4年以內(nèi)? 16、子宮頸癌的早期癥狀是 A、腹部包塊? B、絕經(jīng)后出血? C、接觸性出血? D、陰道排液? E、腹痛? 17、卵巢腫瘤術(shù)后隨訪的時(shí)間,正
6、確的是 A、術(shù)后1年內(nèi)每半個(gè)月1次? B、術(shù)后1年內(nèi)每個(gè)月1次? C、術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月1次? D、術(shù)后1~2年每6個(gè)月1次? E、術(shù)后第3年每年1次? 二、A2 1、婦科手術(shù)病人在手術(shù)前一天清潔灌腸,一般口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉。如服藥后病人仍無(wú)排便,要給予0.1%肥皂水灌腸1次的時(shí)間是服藥后 A、4小時(shí)? B、6小時(shí)? C、8小時(shí)? D、10小時(shí)? E、12小時(shí)? 2、女性,40歲,月經(jīng)量增多,月經(jīng)周期縮短2年。婦科檢查,子宮增大約妊娠3個(gè)月大小,質(zhì)硬,凹凸不平,雙附件(-),最可能的診斷是 A、功能失調(diào)性子宮出血? B、子宮內(nèi)膜癌?
7、 C、子宮頸癌? D、子宮肌瘤? E、圍絕經(jīng)期? 3、女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是 A、術(shù)前5天每日陰道沖洗1次? B、術(shù)前4天每日陰道沖洗1次? C、術(shù)前3天每日陰道沖洗1次? D、術(shù)前2天每日陰道沖洗1次? E、術(shù)前1天陰道沖洗2次? 4、患者58歲,已絕經(jīng)8年,因不規(guī)則出血來(lái)院檢查診斷子宮內(nèi)膜癌,下述哪項(xiàng)不是該病特點(diǎn) A、生長(zhǎng)緩慢? B、轉(zhuǎn)移較晚? C、絕經(jīng)后婦女多見(jiàn)? D、疼痛出現(xiàn)較早? E、5年存活率較高? 5、女,30歲,孕2產(chǎn)0。訴:13歲來(lái)月經(jīng),28~30天1次,每次6天,量中等,無(wú)痛經(jīng)。但從第2次
8、人流后出現(xiàn)痛經(jīng),而且逐漸加重,現(xiàn)在無(wú)法忍受,必須使用哌替啶方能緩解。婦科檢查:子宮后位固定,直腸子宮陷凹觸痛明顯。病人最大可能是 A、原發(fā)性痛經(jīng)? B、繼發(fā)性痛經(jīng).? C、子宮內(nèi)膜異位癥? D、子宮內(nèi)膜炎? E、盆腔炎? 6、患者女性,40歲。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大、質(zhì)地硬,有淺潰瘍,整個(gè)宮頸段膨大如桶狀,可考慮宮頸癌的類型是 A、外生型? B、內(nèi)生型? C、潰瘍型? D、頸管型? E、增生型? 7、患者女性,60歲。近一段時(shí)間常感到下腹部一側(cè)脹痛,有壓迫感。婦科檢查中可觸及子宮一側(cè)的半實(shí)性包塊,表面光滑,活動(dòng),與周圍組織有粘連,并伴有消瘦,貧血、水腫??煽紤]為 A、
9、子宮肌瘤? B、良性卵巢腫瘤? C、惡性卵巢腫瘤早期? D、惡性卵巢腫瘤晚期? E、子宮內(nèi)膜異位癥? 8、患者女性,40歲。卵巢癌,并伴有腸道轉(zhuǎn)移。術(shù)前護(hù)士做胃腸道準(zhǔn)備的具體方法是 A、術(shù)前1天肥皂水灌腸1次? B、術(shù)前8小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁水? C、術(shù)前1天進(jìn)半流飲食,術(shù)前晚清潔灌腸? D、術(shù)前2天進(jìn)半流飲食,術(shù)前1天進(jìn)流食,術(shù)前晚清潔灌腸? E、術(shù)前3天進(jìn)半流食,術(shù)前2天進(jìn)流食,術(shù)前1天禁食水,手術(shù)日清晨清潔灌腸? 9、某女士,45歲,性交后陰道出血半年,查宮頸重度糜爛,其可疑診斷是 A、宮頸癌? B、月經(jīng)失調(diào)? C、老年性陰道炎? D、陰道癌? E、功能
10、性子宮出血? 10、劉女士,39歲,近2年月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng),月經(jīng)量增多,發(fā)現(xiàn)腹部有腫塊就診,婦科檢查:子宮增大約孕12周大小,質(zhì)硬,表面凸凹不平,雙附件(-)。最可能的診斷是 A、葡萄胎? B、卵巢腫瘤? C、子宮肌瘤? D、慢性盆腔炎? E、子宮內(nèi)膜癌? 11、患者女性,50歲,子宮肌瘤手術(shù)后,護(hù)士為其做出院指導(dǎo)時(shí)告知患者術(shù)后按時(shí)隨訪,首次隨訪時(shí)間是 A、術(shù)后2個(gè)月? B、術(shù)后1個(gè)月? C、術(shù)后6個(gè)月? D、術(shù)后1年? E、術(shù)后3個(gè)月? 12、一子宮肌瘤患者,行子宮全切術(shù)后,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo),告知患者術(shù)后陰道殘端腸線吸收可致陰道少量出血,大約在術(shù)后 A、
11、28~29天出現(xiàn)? B、21~22天出現(xiàn)? C、14~15天出現(xiàn)? D、3~4天出現(xiàn)? E、7~8天出現(xiàn)? 13、患者女,42歲。因卵巢癌住院。常常哭泣,并且焦慮不安,對(duì)該患者首選的護(hù)理措施是 A、傾聽(tīng)其傾訴并給予安慰? B、通知主管醫(yī)生? C、讓家屬探視? D、同意家屬陪伴? E、給予鎮(zhèn)靜藥? 三、A3/A4 1、女性,54歲,絕經(jīng)1年,不規(guī)則陰道出血,伴下腹脹痛及膿性臭白帶1月余。婦科檢查:陰道無(wú)異常,宮頸光滑,子宮體略大,質(zhì)軟,雙附件正常。 <1>?、此患者最可能的診斷是 A、子宮內(nèi)膜癌? B、子宮頸癌? C、更年期功能失調(diào)性子宮出血? D、子宮肌瘤?
12、 E、輸卵管癌? <2>?、診斷此疾病最可靠的方法是 A、分段診斷性刮宮? B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查? C、B型超聲檢查? D、子宮鏡檢? E、MRI? <3>?、對(duì)于早期病人首選的治療方案是 A、化療? B、藥物治療? C、放射治療? D、手術(shù)加放射治療? E、手術(shù)治療? <4>?、對(duì)于患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是 A、放療患者,術(shù)后應(yīng)絕對(duì)臥床休息? B、中年婦女應(yīng)每半年接受防癌檢查一次? C、一般在術(shù)后2年內(nèi),每3~6個(gè)月1次? D、術(shù)后3~5年,每6~12個(gè)月1次? E、特殊病人應(yīng)按醫(yī)生要求進(jìn)行隨訪? 2、56歲婦女,絕經(jīng)后8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,婦檢:宮頸
13、光滑,陰道黏膜菲薄,宮體稍大,軟,活動(dòng)良,附件(-)。 <1>?、初步診斷宮體癌,最支持該診斷的體征是 A、56歲? B、陰道不規(guī)則流血? C、宮體大、軟? D、陰道黏膜菲薄? E、宮頸光滑? <2>?、為進(jìn)一步確診,首選的檢查項(xiàng)目是 A、細(xì)致的雙合診? B、三合診? C、分段診刮? D、宮頸刮片? E、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查? <3>?、若該病人的疾病已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,其最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是 A、淋巴轉(zhuǎn)移? B、血行轉(zhuǎn)移? C、腹腔種植? D、直接蔓延? E、醫(yī)源性操作轉(zhuǎn)移? 3、患者,女性,27歲,已婚2年未懷孕。近1年出現(xiàn)漸進(jìn)性痛經(jīng),伴月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)。婦科檢
14、查:子宮后傾固定,子宮直腸凹有觸痛,一側(cè)卵巢可捫及與子宮相連活動(dòng)度差的包塊。 <1>?、此患者最可能的診斷是 A、盆腔炎? B、子宮肌瘤? C、卵巢囊腫? D、子宮內(nèi)膜異位癥? E、無(wú)排卵性功能性子宮出血? <2>?、為明確診斷,最佳檢查方法是 A、陰道B超檢查? B、CA125測(cè)定? C、宮腔鏡檢查? D、腹部B超檢查? E、腹腔鏡檢查? 四、B 1、A.外陰瘙癢 B.月經(jīng)量增多 C.接觸性出血 D.惡心嘔吐 E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血 <1>?、子宮頸癌早期的臨床表現(xiàn)是 A??B??C??D??E? <2>?、子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)是 A??B??C?
15、?D??E? <3>?、子宮內(nèi)膜癌的主要臨床表現(xiàn) A??B??C??D??E? 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】 C 【答案解析】 子宮頸癌陰道流血:早期表現(xiàn)為接觸性出血,可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779154,點(diǎn)擊提問(wèn)】 2、 【正確答案】 A 【答案解析】 婦科腹部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備:手術(shù)前一日進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備。腹部皮膚備皮范圍是上起劍突下緣,下至兩大腿上1/3,左右到腋中線,剃去陰毛。臍部用汽油棉簽(或絡(luò)合碘棉簽)清潔后再用酒精棉簽擦拭。整個(gè)備皮過(guò)程中護(hù)理人員動(dòng)作要輕柔,切
16、忌損傷病人表皮,以免微生物侵入而影響手術(shù),備皮完成后用溫水洗凈、拭干。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理(手術(shù)前、日、后準(zhǔn)備)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779157,點(diǎn)擊提問(wèn)】 3、 【正確答案】 D 【答案解析】 漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長(zhǎng),突出于子宮表面,常表現(xiàn)為下腹部包塊??蓲屑坝械倥c子宮相連的質(zhì)地較硬的球狀物。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779158,點(diǎn)擊提問(wèn)】 4、 【正確答案】 C 【答案解析】 外生型宮頸癌可見(jiàn)息肉狀、菜花狀贅生物,常伴感染,腫瘤質(zhì)脆易出血;內(nèi)生型宮頸癌表現(xiàn)
17、為宮頸肥大、質(zhì)硬、宮頸管膨大;晚期癌組織壞死脫落,形成潰瘍或空洞伴惡臭。陰道壁受累時(shí),可見(jiàn)贅生物生長(zhǎng)于陰道壁或陰道壁變硬;宮旁組織受累時(shí),雙合診、三合診檢查可捫及宮頸旁組織增厚、結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬或形成冰凍狀盆腔。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779121,點(diǎn)擊提問(wèn)】 5、 【正確答案】 E 【答案解析】 術(shù)后止痛:一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用哌替啶50mg加異丙嗪25mg肌內(nèi)注射,可有效地緩解傷口疼痛。6~8小時(shí)可重復(fù)1次。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理(手術(shù)前、日、后準(zhǔn)備)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100
18、779160,點(diǎn)擊提問(wèn)】 6、 【正確答案】 E 【答案解析】 有大量米湯樣或惡臭膿樣陰道排液者,可用1:5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道。擦洗時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,以免引起大出血。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779162,點(diǎn)擊提問(wèn)】 7、 【正確答案】 B 【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥疼痛的特點(diǎn)是痛經(jīng),繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是其典型癥狀。子宮肌瘤無(wú)此特點(diǎn)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜異位癥(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779165,點(diǎn)擊提問(wèn)】 8、 【正確答案】 E 【答案解析】 全子宮切除
19、的病人術(shù)后可有少量暗紅色陰道出血,血量逐漸減少,術(shù)后7~14天,陰道可有少量粉紅色分泌物,這是陰道殘端腸線溶化所致,為正?,F(xiàn)象,不需處理。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理(手術(shù)前、日、后準(zhǔn)備)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779166,點(diǎn)擊提問(wèn)】 9、 【正確答案】 A 【答案解析】 卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn):發(fā)生于中等大小的腫瘤。當(dāng)病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時(shí),腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),引起靜脈回流受阻,瘤內(nèi)血容量劇增或血管破裂,瘤內(nèi)充滿血液后致使動(dòng)脈血流受阻,發(fā)生壞死、破裂或感染,表現(xiàn)為一側(cè)下腹腹痛加劇,或一側(cè)下腹痛伴惡心、嘔吐甚至休克,是婦科常見(jiàn)急癥。
20、 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(臨床表現(xiàn)、卵巢腫瘤的并發(fā)癥、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779155,點(diǎn)擊提問(wèn)】 10、 【正確答案】 D 【答案解析】 為幫助病人術(shù)后更好的康復(fù),術(shù)前應(yīng)進(jìn)行床上排便、胸式呼吸、咳嗽等的練習(xí)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理(手術(shù)前、日、后準(zhǔn)備)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919939,點(diǎn)擊提問(wèn)】 11、 【正確答案】 C 【答案解析】 外生型癌可見(jiàn)向外突出的贅生物,觸之易出血。內(nèi)生型癌則表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、子宮頸管膨大如桶狀,子宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。晚期癌組織脫落后形成凹陷性潰瘍,整個(gè)子宮頸
21、可被空洞替代,并覆有壞死組織,有惡臭。癌腫浸潤(rùn)陰道時(shí),可見(jiàn)到陰道壁有贅生物。浸潤(rùn)盆腔,婦科檢查可捫及冰凍骨盆。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919943,點(diǎn)擊提問(wèn)】 12、 【正確答案】 C 【答案解析】 為早期發(fā)現(xiàn)與預(yù)防宮頸癌,育齡婦女應(yīng)每1~2年普查一次宮頸涂片。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919944,點(diǎn)擊提問(wèn)】 13、 【正確答案】 E 【答案解析】 宮頸癌手術(shù)后半年內(nèi)禁止性生活。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)
22、行考核】 【答疑編號(hào)100919945,點(diǎn)擊提問(wèn)】 14、 【正確答案】 C 【答案解析】 黏膜下肌瘤朝向?qū)m腔生長(zhǎng),使子宮腔變大,子宮黏膜面積隨之變大,子宮收縮不良或子宮黏膜增生過(guò)長(zhǎng)等,造成月經(jīng)改變,最常見(jiàn)的是經(jīng)量增多。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919946,點(diǎn)擊提問(wèn)】 15、 【正確答案】 D 【答案解析】 絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜癌的病人復(fù)發(fā)時(shí)間在3年以內(nèi)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919957,點(diǎn)擊提問(wèn)】 16、 【正確答案】 C 【答案解
23、析】 子宮頸癌陰道流血:早期表現(xiàn)為接觸性出血,可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779161,點(diǎn)擊提問(wèn)】 17、 【正確答案】 B 【答案解析】 卵巢腫瘤治療后易復(fù)發(fā),應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪。隨訪時(shí)間為:手術(shù)后1年內(nèi),每月1次;術(shù)后1~2年,每3個(gè)月1次;術(shù)后2~3年,每6個(gè)月1次;術(shù)后3年以上,每年1次。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(臨床表現(xiàn)、卵巢腫瘤的并發(fā)癥、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919972,點(diǎn)擊提問(wèn)】 二、A2 1、 【正確答案】 C 【答案解析】 婦科一般手術(shù)
24、病人腸道準(zhǔn)備于術(shù)前1日開(kāi)始。手術(shù)前1日清潔腸道,可口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉,也可用1%肥皂水灌腸,服藥或洗腸后護(hù)士注意觀察病人的反應(yīng),如服藥后8小時(shí)左右病人仍無(wú)排便,應(yīng)給予1%肥皂水洗腸1次。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理(手術(shù)前、日、后準(zhǔn)備)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779138,點(diǎn)擊提問(wèn)】 2、 【正確答案】 D 【答案解析】 此病人子宮增大,質(zhì)硬,月經(jīng)量增多,周期縮短,其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點(diǎn)。而功血和圍絕經(jīng)期病人雖有月經(jīng)改變,但生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變;子宮內(nèi)膜癌的特點(diǎn)為陰道不規(guī)則流血、子宮增大變軟;子宮頸癌則主要表現(xiàn)為
25、接觸性出血。因此,正確答案為D。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779152,點(diǎn)擊提問(wèn)】 3、 【正確答案】 E 【答案解析】 陰道準(zhǔn)備:術(shù)前1天為病人沖洗陰道兩次,在第二次沖洗后在宮頸口及陰道穹隆部涂甲紫,為手術(shù)切除宮頸標(biāo)記之用。行次全子宮切除術(shù),卵巢囊腫剔除術(shù)及子宮肌瘤剔除術(shù)時(shí)不需要涂甲紫。陰道流血及未婚者不做陰道沖洗。陰道沖洗時(shí)護(hù)士動(dòng)作要輕柔,注意遮擋病人。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理(手術(shù)前、日、后準(zhǔn)備)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779153,點(diǎn)擊提問(wèn)】 4、 【正確答案】 D
26、 【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌一般好發(fā)于老年婦女,預(yù)后較好,生長(zhǎng)慢,轉(zhuǎn)移晚,早期無(wú)明顯癥狀,通常不引起疼痛,晚期癌癥浸潤(rùn)周圍組織或壓迫神經(jīng)引起下腹及腰骶部疼痛。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779156,點(diǎn)擊提問(wèn)】 5、 【正確答案】 C 【答案解析】 疼痛的特點(diǎn)是痛經(jīng),繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。常于月經(jīng)前1~2天始,經(jīng)期第1天最劇烈,以后逐漸減輕,至經(jīng)后數(shù)日。隨著時(shí)間的推移,痛經(jīng)往往進(jìn)行性加重。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜異位癥(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779159,
27、點(diǎn)擊提問(wèn)】 6、 【正確答案】 B 【答案解析】 內(nèi)生型癌表現(xiàn)為宮頸肥大、質(zhì)硬、子宮頸管膨大如桶狀,子宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779163,點(diǎn)擊提問(wèn)】 7、 【正確答案】 D 【答案解析】 惡性卵巢腫瘤早期常無(wú)癥狀,一旦出現(xiàn)腹脹癥狀或發(fā)現(xiàn)腹部腫塊時(shí)疾病已至晚期。晚期時(shí)腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,病人可有腹痛、腰痛或下腹疼痛。末期病人出現(xiàn)明顯消瘦、貧血、水腫、衰竭等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(臨床表現(xiàn)、卵巢腫瘤的并發(fā)癥、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779164,點(diǎn)
28、擊提問(wèn)】 8、 【正確答案】 E 【答案解析】 腸道準(zhǔn)備從術(shù)前3天開(kāi)始。術(shù)前3天進(jìn)半流食,口服20%的甘露醇250ml加生理鹽水250ml,每日1次。術(shù)前2天病人進(jìn)流食,其他內(nèi)容同術(shù)前3天。術(shù)前1天禁食,靜脈補(bǔ)液,繼續(xù)口服慶大霉素及甘露醇,并行清潔洗腸。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-婦科腹部手術(shù)病人的一般護(hù)理(手術(shù)前、日、后準(zhǔn)備)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779167,點(diǎn)擊提問(wèn)】 9、 【正確答案】 A 【答案解析】 陰道出血的早期表現(xiàn)為接觸性出血,可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。檢查宮頸重度糜爛,懷疑宮頸癌。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行
29、考核】 【答疑編號(hào)100779168,點(diǎn)擊提問(wèn)】 10、 【正確答案】 C 【答案解析】 較大的肌壁間肌瘤使子宮腔變大,子宮黏膜面積隨之變大,子宮收縮不良或子宮黏膜增生過(guò)長(zhǎng)等,使月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道流血等。黏膜下肌瘤常表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多,隨肌瘤增大,經(jīng)期延長(zhǎng)。由患者的臨床表現(xiàn)診斷為子宮肌瘤。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779169,點(diǎn)擊提問(wèn)】 11、 【正確答案】 B 【答案解析】 子宮肌瘤手術(shù)后,應(yīng)1個(gè)月到醫(yī)院隨訪,檢查傷口愈合情況。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知
30、識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919947,點(diǎn)擊提問(wèn)】 12、 【正確答案】 E 【答案解析】 子宮全切術(shù)后可有少量暗紅色陰道流血,血量逐漸減少,若術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道流血,多為陰道殘端腸線吸收所致。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919948,點(diǎn)擊提問(wèn)】 13、 【正確答案】 A 【答案解析】 卵巢癌患者知道病情后會(huì)產(chǎn)生悲觀消極的心態(tài),表現(xiàn)為焦慮,哭泣。護(hù)士應(yīng)當(dāng)給予關(guān)心和傾聽(tīng)其傾訴并給予安慰幫助患者解除焦慮配合治療,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,故A正確。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-卵巢腫瘤(臨床表現(xiàn)、卵巢腫瘤的并發(fā)癥、護(hù)理措
31、施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919973,點(diǎn)擊提問(wèn)】 三、A3/A4 1、 【正確答案】 A 【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血為典型癥狀;少數(shù)病人訴陰道排液增多,早期為漿液性或漿液血性白帶,晚期合并感染時(shí),可見(jiàn)膿性或膿血性排液,并有惡臭。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779171,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 A 【答案解析】 分段診斷性刮宮(簡(jiǎn)稱分段診刮):是早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法。要求先用小刮匙環(huán)刮宮頸管,再探測(cè)宮腔,繼而搔刮內(nèi)膜。應(yīng)將標(biāo)本分瓶作好標(biāo)記,送病理檢查。 【該題
32、針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779172,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 E 【答案解析】 手術(shù)治療為首選方案,尤其對(duì)早期病人。根據(jù)病情選擇子宮次根治術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù),或廣泛子宮切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃與主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779173,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 B 【答案解析】 中年婦女應(yīng)每年接受防癌檢查一次。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779174,點(diǎn)擊提
33、問(wèn)】 2、 【正確答案】 C 【答案解析】 宮體大、軟是子宮內(nèi)膜癌的體征。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919954,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 C 【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌病變發(fā)生在子宮內(nèi)膜,分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的刮取子宮內(nèi)膜組織的方法。先環(huán)刮宮頸管,后探宮腔,再行宮腔搔刮內(nèi)膜,標(biāo)本分瓶做好標(biāo)記,送病理檢查。此檢查簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì),其結(jié)果是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。 【該題針對(duì)“相關(guān)專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(輔助檢查、治療要點(diǎn))”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919955,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 A
34、 【答案解析】 淋巴轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(概述、病因、病理)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919956,點(diǎn)擊提問(wèn)】 3、 【正確答案】 D 【答案解析】 子宮內(nèi)膜異位癥:疼痛的特點(diǎn)是痛經(jīng),繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)是其典型癥狀。典型的表現(xiàn)為子宮后傾固定,子宮直腸陷凹、子宮骶韌帶觸及痛性結(jié)節(jié)。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜異位癥(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779141,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 E 【答案解析】 腹腔鏡檢查:是目前診斷內(nèi)膜異位癥的最佳方法。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜異位癥(臨床
35、表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100779142,點(diǎn)擊提問(wèn)】 四、B 1、 【正確答案】 C 【答案解析】 宮頸癌典型臨床表現(xiàn)是接觸性出血,可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。子宮肌瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有月經(jīng)量增多。子宮內(nèi)膜癌多見(jiàn)于老年婦女,陰道流血表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,量一般不多,絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血為典型癥狀,未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮頸癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919959,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 B 【答案解析】 子宮肌瘤臨床表現(xiàn):月經(jīng)改變、月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不規(guī)則陰道流血等。此題選B。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮肌瘤(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919960,點(diǎn)擊提問(wèn)】 【正確答案】 E 【答案解析】 子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀多表現(xiàn)為不規(guī)則出血,出血量時(shí)多時(shí)少,未絕經(jīng)婦女可能月經(jīng)量多,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)絕經(jīng)后出血。 【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-子宮內(nèi)膜癌(臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100919961,點(diǎn)擊提問(wèn)】
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