《初級(jí)護(hù)師-內(nèi)科護(hù)理學(xué) 練習(xí)題第三章基礎(chǔ)知識(shí)-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《初級(jí)護(hù)師-內(nèi)科護(hù)理學(xué) 練習(xí)題第三章基礎(chǔ)知識(shí)-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理（11頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)　　　　 　　　　 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 基礎(chǔ)知識(shí)-第三章-循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 一、A1 1、我國(guó)二尖瓣關(guān)閉不全的最常見原因是 A、風(fēng)心病? B、二尖瓣脫垂? C、冠心病乳頭肌功能失調(diào)? D、二尖瓣環(huán)及環(huán)下鈣化? E、結(jié)締組織病? 2、正常二尖瓣瓣口面積為 A、2～4cm2? B、4～6cm2? C、6～8cm2? D、8～10cm2? E、10～12cm2? 3、下列哪項(xiàng)是心房顫動(dòng)的病因 A、風(fēng)濕性心瓣膜病? B、洋地黃中毒? C、心臟手術(shù)? D、電擊傷? E、奎尼丁中毒? 4、下列哪項(xiàng)

2、不是心室顫動(dòng)的病因 A、急性心肌梗死? B、甲狀腺功能亢進(jìn)? C、洋地黃中毒? D、嚴(yán)重低鉀血癥? E、胺碘酮中毒? 5、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是 A、流感病毒? B、柯薩奇病毒? C、EB病毒? D、輪狀病毒? E、巨細(xì)胞病毒? 6、最嚴(yán)重的心律失常是 A、竇性心動(dòng)過(guò)速? B、房性期前收縮? C、室性期前收縮? D、心房顫動(dòng)? E、心室顫動(dòng)? 7、竇性心律P-R間期的正常范圍為 A、0.06～0.10秒? B、0.10～0.12秒? C、0.20～0.25秒? D、0.12～0.20秒? E、0.25～0.30秒? 8、下列不是竇性心律心

3、電圖特點(diǎn)的是 A、P波在Ⅱ?qū)?lián)直立? B、P波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置? C、P波在V5導(dǎo)聯(lián)為倒置? D、P-R間期在0.12～0.20秒之間? E、P波在aVF導(dǎo)聯(lián)直立? 9、動(dòng)脈粥樣硬化不可控制的病因是 A、年齡? B、血脂異常? C、糖尿病? D、高血壓? E、肥胖? 10、心臟正常的起搏點(diǎn)是 A、竇房結(jié)? B、房室結(jié)? C、結(jié)間束? D、希氏束? E、普肯耶纖維? 11、竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見病因是 A、發(fā)熱? B、應(yīng)用腎上腺素藥物時(shí)? C、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)? D、睡眠狀態(tài)時(shí)? E、使用阿托品時(shí)? 12、竇性心動(dòng)過(guò)速的心率范圍通常是 A、60～80次/分

4、? B、80～100次/分? C、100～150次/分? D、120～180次/分? E、150～250次/分? 13、下列哪項(xiàng)不能誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速 A、發(fā)熱? B、甲亢? C、心衰? D、失血性貧血? E、頻繁腹瀉? 14、下列哪一項(xiàng)不是引起急性左心衰竭的病因 A、急性廣泛性心肌梗死? B、高血壓危象? C、嚴(yán)重心律失常? D、輸液過(guò)多過(guò)快? E、急性肺栓塞? 15、關(guān)于慢性心力衰竭的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)不妥 A、慢性心力衰竭早期通過(guò)心率加快、心肌肥厚及心腔擴(kuò)大可提高心排血量? B、心力衰竭早期神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活，增加血管阻力，水鈉潴留以維持血液灌注壓?

5、 C、失代償期心肌肥厚致心肌損傷和壞死? D、失代償時(shí)持續(xù)心臟擴(kuò)大，可加重心肌損傷? E、失代償期神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)期活性增加仍可維持血液灌注壓? 16、壓力負(fù)荷過(guò)重見于 A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? B、二尖瓣關(guān)閉不全? C、心絞痛? D、主動(dòng)脈瓣狹窄? E、房間隔缺損? 17、下列引起心力衰竭的病因中屬于心臟容量負(fù)荷過(guò)重的因素是 A、心肌梗死? B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全? C、糖尿病? D、主動(dòng)脈狹窄? E、肺動(dòng)脈高壓? 18、心力衰竭加重最常見的因素是 A、呼吸道感染? B、體力活動(dòng)過(guò)多? C、精神壓力大? D、高鹽飲食? E、藥物使用不當(dāng)? 19、急性心肌梗死

6、患者發(fā)生左心衰竭的主要原因是 A、肺部感染? B、心臟負(fù)荷加重? C、房室傳導(dǎo)阻滯? D、情緒激動(dòng)? E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調(diào)? 20、下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險(xiǎn)因素 A、血清總膽固醇下降? B、血清甘油三酯下降? C、血清高密度脂蛋白膽固醇增高? D、血清低密度脂蛋白膽固醇增高? E、血清肌酸磷酸激酶降低? 21、一般情況下，下列哪項(xiàng)不是典型心絞痛的誘因 A、體力勞動(dòng)? B、飽餐? C、受寒? D、睡眠? E、吸煙? 22、慢性風(fēng)心病的發(fā)病機(jī)制是 A、細(xì)菌侵犯瓣膜? B、細(xì)菌毒素所致? C、自身免疫反應(yīng)? D、溶血性鏈球菌變態(tài)反應(yīng)? E、病

7、毒直接侵犯? 23、二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是 A、肺淤血? B、下肢靜脈淤血? C、肺動(dòng)脈淤血? D、血管本身病變? E、房顫易致栓子? 24、竇性心動(dòng)過(guò)速不發(fā)生于哪種情況 A、發(fā)熱? B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥? C、運(yùn)動(dòng)? D、貧血? E、甲狀腺功能減退癥? 25、急性心肌梗死主要是由于 A、心肌炎? B、冠狀動(dòng)脈痙攣? C、冠狀動(dòng)脈堵塞? D、肺動(dòng)脈供血不足? E、主動(dòng)脈供血不足? 26、在風(fēng)濕性心臟瓣膜病中，被累及最多的瓣膜為 A、三尖瓣? B、二尖瓣? C、主動(dòng)脈瓣? D、肺動(dòng)脈瓣? E、肺動(dòng)脈瓣＋三尖瓣? 27、與原發(fā)性高血壓

8、發(fā)病相關(guān)的因素不包括 A、遺傳因素? B、自身免疫缺陷? C、精神過(guò)度緊張? D、體重超重? E、攝入鈉鹽較多? 28、在高血壓病發(fā)病中占主導(dǎo)地位的因素是 A、水鈉潴留? B、高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)? C、胰島素抵抗? D、血管內(nèi)皮功能異常? E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)? 29、慢性心功能不全的誘因不包括 A、感染? B、心肌炎? C、分娩? D、中重度貧血? E、劇烈運(yùn)動(dòng)? 二、A2 1、患者，男，65歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳嗽病因是 A、急性氣胸? B、急性肺氣腫? C、肺囊腫? D、急性肺水腫? E、肺不張

9、? 三、A3/A4 1、患者女，27歲，心慌氣短8年，反復(fù)咯血2年，近兩日又咯血不止就診。查體：雙頰紫紅，唇發(fā)紺，呼吸困難，雙肺底滿布濕啰音，脈搏強(qiáng)弱交替，心率120次/分，心尖區(qū)有舒張期雜音，下肢不腫，肝、脾不大。 <1>?、病人不斷咯血的原因是 A、肺結(jié)核? B、支氣管擴(kuò)張? C、肺炎? D、肺癌? E、肺淤血嚴(yán)重? <2>?、雙肺底濕啰音及脈搏交替強(qiáng)弱，說(shuō)明有 A、全心衰竭? B、右室衰竭? C、右房衰竭? D、左心衰竭? E、心肌炎? <3>?、心尖區(qū)舒張期雜音的原因是 A、主動(dòng)脈瓣狹窄? B、二尖瓣狹窄? C、肺動(dòng)脈瓣狹窄? D、心包炎? E、

10、二尖瓣關(guān)閉不全? 答案部分 一、A1 1、 【正確答案】 A 【答案解析】 風(fēng)濕性炎性病變使瓣葉僵硬、變性、瓣緣卷縮、連接處融合及腱索融合縮短，使心室收縮時(shí)兩瓣葉關(guān)閉不全。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄病理生理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825820,點(diǎn)擊提問】 2、 【正確答案】 B 【答案解析】 正常成人的二尖瓣口面積約4～6cm2。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄病理生理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)10

11、0825819,點(diǎn)擊提問】 3、 【正確答案】 A 【答案解析】 心房顫動(dòng)病因：常發(fā)生于器質(zhì)性心臟病患者，風(fēng)濕性心瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心力衰竭、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、肺源性心臟病等。也可見健康人情緒激動(dòng)、手術(shù)后、急性酒精中毒、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)房顫。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（房顫、室顫病因）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825659,點(diǎn)擊提問】 4、 【正確答案】 B 【答案解析】 心室顫動(dòng)病因：常見于急性心肌梗死，洋地黃中毒、嚴(yán)重低鉀血癥、心臟手術(shù)、電擊傷以及胺碘酮、奎尼丁中毒等也可引起。是器質(zhì)性心臟病和其他疾病危重病人臨終前發(fā)

12、生的心律失常。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（房顫、室顫病因）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825658,點(diǎn)擊提問】 5、 【正確答案】 B 【答案解析】 各種病毒均可引起病毒性心肌炎，以可引起腸道和呼吸道感染的病毒最常見，如：柯薩奇病毒A、柯薩奇病毒B、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、流感和斑疹病毒，尤其是柯薩奇病毒B。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-病毒性心肌炎病人的護(hù)理（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825847,點(diǎn)擊提問】 6、 【正確答案】 E 【答案解析】 心室顫動(dòng)：心室內(nèi)心肌纖維發(fā)生快而微弱的，不協(xié)調(diào)的亂顫，心室完全喪失射血能力，是最

13、嚴(yán)重的心律失常，相當(dāng)于心室停搏。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（房顫、室顫病因）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825656,點(diǎn)擊提問】 7、 【正確答案】 D 【答案解析】 竇性心律P-R間期的正常范圍為0.12～0.20秒，此題為記憶性題。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（竇性心律失常）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825558,點(diǎn)擊提問】 8、 【正確答案】 C 【答案解析】 竇性P波的形態(tài)：在Ⅰ、Ⅱ和aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR導(dǎo)聯(lián)倒置；Ⅲ、aVL導(dǎo)聯(lián)的P波方向不一致，可呈直立、平坦、雙向或倒置；V1和V2導(dǎo)聯(lián)可以倒置，但V5和V6導(dǎo)聯(lián)為直

14、立。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（竇性心律失常）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825548,點(diǎn)擊提問】 9、 【正確答案】 A 【答案解析】 動(dòng)脈粥樣硬化多見于40歲以上的男性和絕經(jīng)期后的女性。本病常伴有高血壓、高膽固醇血癥或糖尿病等。腦力勞動(dòng)者較多見，對(duì)健康危害甚大，為老年人主要病死原因之一。B.血脂異常C.糖尿病D.高血壓E.肥胖 這些都是人們可以預(yù)防的，但是年齡是沒有預(yù)防的。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825831,點(diǎn)擊提問】 10、 【正確答案】

15、 A 【答案解析】 心臟的正常起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)，其沖動(dòng)產(chǎn)生的頻率是60～100次/分，產(chǎn)生的心律稱為竇性心律。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（竇性心律失常）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825541,點(diǎn)擊提問】 11、 【正確答案】 D 【答案解析】 考查學(xué)生對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩病因的掌握，竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見病因多見于運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài)，為迷走神經(jīng)張力增高所致。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（竇性心律失常）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825527,點(diǎn)擊提問】 12、 【正確答案】 C 【答案解析】 竇性心動(dòng)過(guò)速的心率范圍通常是100～150

16、次/分，此題為記憶性題。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（竇性心律失常）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825513,點(diǎn)擊提問】 13、 【正確答案】 E 【答案解析】 竇性心動(dòng)過(guò)速病因：多數(shù)屬生理現(xiàn)象，健康人常在吸煙，飲茶、咖啡、酒，劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等情況下發(fā)生。在某些病時(shí)也可發(fā)生，如發(fā)熱、甲亢、貧血、心肌缺血、心力衰竭、休克等。應(yīng)用腎上腺素、阿托品等藥物亦常引起竇性心動(dòng)過(guò)速。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心律失常病人的護(hù)理（竇性心律失常）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825495,點(diǎn)擊提問】 14、 【正確答案】 E 【答案解析】 急性心力衰竭病因：急性

17、廣泛心肌梗死、高血壓急癥、嚴(yán)重心律失常、輸液過(guò)多過(guò)快等原因，使心臟收縮力突然嚴(yán)重減弱，心排出量急劇減少，或左心室瓣膜性急性反流，左心室舒張末壓迅速升高，肺靜脈回流不暢，導(dǎo)致肺靜脈壓快速升高，肺毛細(xì)血管壓隨之升高，使血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，形成急性肺水腫。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825081,點(diǎn)擊提問】 15、 【正確答案】 E 【答案解析】 心力衰竭失代償期，心肌肥厚到一定程度時(shí)，心肌蛋白質(zhì)和核酸合成受抑制，發(fā)生心肌損傷和壞死。持續(xù)性心臟擴(kuò)大使心肌耗氧量增加，加重心肌的損傷；神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)活性增加不斷，加重

18、血流動(dòng)力學(xué)紊亂，損傷心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心排出量不足，出現(xiàn)呼吸困難、乏力、循環(huán)淤血等心力衰竭癥狀。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825074,點(diǎn)擊提問】 16、 【正確答案】 D 【答案解析】 壓力負(fù)荷（后負(fù)荷）過(guò)重：見于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等，以及左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825032,點(diǎn)擊提問】 17、 【正確答案】 B 【答案解析】 容量負(fù)荷（前負(fù)荷）過(guò)重：見于二尖瓣、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不

19、全；房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉；以及伴有全身血容量增多疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性貧血等。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825024,點(diǎn)擊提問】 18、 【正確答案】 A 【答案解析】 呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825014,點(diǎn)擊提問】 19、 【正確答案】 E 【答案解析】 此題應(yīng)該和心功能不全的病因聯(lián)系起來(lái)，心功能不全的基本病因之一就是原發(fā)的心肌損害，對(duì)于急性心肌梗死患者發(fā)生心力衰竭的主要原因就

20、是心肌缺血性損傷和壞死，主要發(fā)生的是急性左心衰竭，可在起病初幾天內(nèi)或在梗死演變期出現(xiàn)，為梗死后心肌收縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780087,點(diǎn)擊提問】 20、 【正確答案】 D 【答案解析】 本題考查了冠心病的危險(xiǎn)因素。發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)因素有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、年齡>40歲、糖耐量異常、肥胖、腦力活動(dòng)緊張、飲食不當(dāng)、遺傳、缺少體力活動(dòng)。本題主要涉及的是血脂的異常，即血脂升高。由于血清低密度脂蛋白升高是冠心病的危險(xiǎn)因素，而高密度脂蛋白增高則

21、對(duì)心臟具有保護(hù)意義，故本題正確答案是D。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780086,點(diǎn)擊提問】 21、 【正確答案】 D 【答案解析】 本題考查了典型的心絞痛發(fā)作的常見誘因，這些誘因常為：體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過(guò)速等。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780090,點(diǎn)擊提問】 22、 【正確答案】 D 【答案解析】 本題考查的是慢性風(fēng)心病病因及發(fā)病機(jī)制。慢性

22、風(fēng)濕性心臟病（簡(jiǎn)稱風(fēng)心?。秋L(fēng)濕性心臟炎后遺留下來(lái)的心臟瓣膜病變，是風(fēng)濕熱引起的。而風(fēng)濕熱的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，經(jīng)研究提示風(fēng)濕熱與A群乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，感染后人體對(duì)鏈球菌產(chǎn)生免疫反應(yīng)，而使心臟結(jié)締組織發(fā)生非細(xì)菌性炎癥病變。故選項(xiàng)D是正確的。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄病理生理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780085,點(diǎn)擊提問】 23、 【正確答案】 E 【答案解析】 二尖瓣狹窄患者往往伴有房顫，房顫時(shí)由于缺乏心房收縮，血液淤積于右房，易致血栓形成，卒中的危險(xiǎn)性增加。二尖瓣狹窄伴有房

23、顫的患者血栓脫落也可導(dǎo)致周圍動(dòng)脈栓塞。故二尖瓣狹窄病人易發(fā)生血管栓塞的原因是伴房顫后所致的血栓形成。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄病理生理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780083,點(diǎn)擊提問】 24、 【正確答案】 E 【答案解析】 本題考查了竇性心動(dòng)過(guò)速的病因。竇性心動(dòng)過(guò)速大多屬生理現(xiàn)象，常見原因?yàn)椋何鼰?、飲用含咖啡因的飲料、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)，在某些疾病時(shí)也可發(fā)生（發(fā)熱、貧血、甲亢等）。而甲狀腺功能減退癥是導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的病理性因素之一，故選項(xiàng)E不是發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)速的原因。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心

24、律失常病人的護(hù)理（房顫、室顫病因）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780088,點(diǎn)擊提問】 25、 【正確答案】 C 【答案解析】 本題考查了心肌梗死的病因和發(fā)病機(jī)制。急性心肌梗死的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，造成管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足，而側(cè)支循環(huán)未充分建立。發(fā)病機(jī)制可因粥樣斑塊破潰、出血、管腔內(nèi)血栓形成，使冠狀動(dòng)脈完全閉塞，或由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊內(nèi)或其下出血、血管持續(xù)痙攣，致冠狀動(dòng)脈完全閉塞。以上情況使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)1小時(shí)以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。因此其主要是由于冠狀動(dòng)脈堵塞導(dǎo)致。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理（心絞痛、急性心肌梗死

25、病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780082,點(diǎn)擊提問】 26、 【正確答案】 B 【答案解析】 風(fēng)濕性心臟瓣膜病，最常累及二尖瓣，主動(dòng)脈瓣次之，三尖瓣少見，肺動(dòng)脈瓣則極為罕見。風(fēng)濕性病變可單獨(dú)損害一個(gè)瓣膜區(qū)，也可以同時(shí)累及幾個(gè)瓣膜區(qū)，常見的是二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-心臟瓣膜病病人的護(hù)理（二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄病理生理）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825818,點(diǎn)擊提問】 27、 【正確答案】 B 【答案解析】 高血壓可能的發(fā)病因素有：遺傳、攝入鈉鹽較多、精神過(guò)度緊張、體重超重等。 【該

26、題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825853,點(diǎn)擊提問】 28、 【正確答案】 B 【答案解析】 高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位，反復(fù)過(guò)度緊張與精神刺激引起交感神經(jīng)興奮、兒茶酚胺分泌增加，使心排出量和外周血管阻力增加。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-高血壓病人的護(hù)理（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100825854,點(diǎn)擊提問】 29、 【正確答案】 E 【答案解析】 誘發(fā)和加重心力衰竭的因素（1）感染：特別是呼吸道感染。（2）生理或心理壓力過(guò)大：勞累過(guò)度、精神緊張、情緒激動(dòng)等。（3）循環(huán)血量增加或銳

27、減：如輸液過(guò)多過(guò)快、攝入高鈉食物、妊娠及大量失血、嚴(yán)重脫水等。（4）嚴(yán)重心律失常：尤其是各類快速心律失常，如心房顫動(dòng)。（5）治療不當(dāng)：如洋地黃用量不足或過(guò)量、不恰當(dāng)應(yīng)用某些抑制心肌收縮力的藥物等。（6）其他：各種原因引起的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂；合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥、貧血、肺栓塞等。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)101317226,點(diǎn)擊提問】 二、A2 1、 【正確答案】 D 【答案解析】 咳大量粉紅色泡沫痰，說(shuō)明發(fā)生急性肺水腫，為肺泡和支氣管淤血所致。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

28、行考核】 【答疑編號(hào)101317403,點(diǎn)擊提問】 三、A3/A4 1、 【正確答案】 E 【答案解析】 本題考查了左心衰竭患者又一個(gè)臨床表現(xiàn)，即咳嗽、咳痰和咯血。咯血常見于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄及左心衰竭，由于肺淤血而引起的咯血，血量較少。由于支氣管黏膜下層靜脈曲張破裂引起的咯血，則血量較多。肺靜脈與支氣管靜脈間有側(cè)支循環(huán)，由于肺靜脈壓升高則導(dǎo)致支氣管黏膜下層小靜脈壓升高，以致發(fā)生曲張與破裂，出血較急。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780092,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 D 【答案解析】 本題考查了左心衰竭的特征性的

29、體征，左心衰竭由于存在肺循環(huán)淤血，因而肺底可滿布濕啰音，且部分病人出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780093,點(diǎn)擊提問】 【正確答案】 B 【答案解析】 本題考查了二尖瓣狹窄的診斷。心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，是最重要的體征。本題可以這樣分析：二尖瓣聽診區(qū)位于心尖部，故心尖部出現(xiàn)的雜音，主要反映的是二尖瓣的問題，在舒張期主要是左心房射血進(jìn)入左心室的過(guò)程，此時(shí)二尖瓣應(yīng)該處于開放狀態(tài)，因而這個(gè)過(guò)程出現(xiàn)的雜音只能是二尖瓣的開放出現(xiàn)了問題，即瓣膜的狹窄，因此出現(xiàn)了心尖部舒張期隆隆樣雜音。 【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急、慢性心力衰竭（病因及發(fā)病機(jī)制）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100780094,點(diǎn)擊提問】