《早期康復(fù)策略1120》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《早期康復(fù)策略1120（22頁珍藏版）》請?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、幾種常見病的早期康復(fù)策略,廖洪波 2017-11-20,這是告知業(yè)內(nèi)人士早期康復(fù)的簡單性和有效性的一個(gè)項(xiàng)目,供專業(yè)人員快速了解康復(fù)原則,康復(fù)醫(yī)生與相關(guān)科室醫(yī)生一起查房，充分溝通后確定早期康復(fù)患者; 康復(fù)醫(yī)生與康復(fù)治療師一起進(jìn)行初始評估并制定康復(fù)計(jì)劃; 各?？朴梢幻鞴苤委煄熦?fù)責(zé)具體實(shí)施治療計(jì)劃，并記錄患者的反應(yīng)及功能改善情況; 康復(fù)醫(yī)生定期查房與治療師溝通作治療方案修正; 患者出院前康復(fù)醫(yī)生作出院前評估，制定出院計(jì)劃。,早期康復(fù)介入工作模式,一、首次診療時(shí)間 骨科臨床處置完成后24小時(shí)內(nèi)。 二、康復(fù)評定內(nèi)容 （一）患者一般情況：包括意識(shí)、生命體征、睡眠和大小便情況。了解患者總體治療情況。 （二

2、）康復(fù)專科評定：評定骨折部位的疼痛、腫脹情況，肢體神經(jīng)功能狀況和循環(huán)功能情況，在不影響骨折穩(wěn)定性的前提下評定關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力等。根據(jù)病情評定患者的轉(zhuǎn)移、站立、步行功能以及日常生活活動(dòng)能力。,四肢骨折早期康復(fù)診療原則,三、康復(fù)治療 根據(jù)評定結(jié)果結(jié)合病情，酌情開展以下康復(fù)治療。 （一）體位擺放與處理。 （二）防治并發(fā)癥。 （三）骨折局部治療：消腫、止痛、促進(jìn)骨折部位的愈合。根據(jù)骨折部位及固定方法，實(shí)施骨折部位的等長收縮運(yùn)動(dòng)和相鄰關(guān)節(jié)主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。 （四）根據(jù)患者病情，適時(shí)開展轉(zhuǎn)移、負(fù)重及步行訓(xùn)練，必要時(shí)進(jìn)行輔助器具的使用指導(dǎo)。,四肢骨折早期康復(fù)診療原則,一、首次診療時(shí)間 關(guān)節(jié)置換術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。

3、 二、康復(fù)評定內(nèi)容 （一）患者一般情況：包括意識(shí)、生命體征、睡眠和大小便情況。了解患者總體治療情況。 （二）康復(fù)專科評定：評定手術(shù)部位的疼痛、腫脹情況，肢體神經(jīng)功能狀況和循環(huán)功能狀況，在不影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的前提下評定關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力等。根據(jù)病情評定患者的轉(zhuǎn)移、站立、步行功能以及日常生活活動(dòng)能力。,髖（膝）關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù),一、首次診療時(shí)間 神經(jīng)外科?？铺幚硗瓿珊?2小時(shí)內(nèi)。 二、康復(fù)評定內(nèi)容 （一）一般情況。包括生命體征，睡眠和大小便情況，特別注意評估患者的意識(shí)狀況。了解患者總體治療情況。 （二）康復(fù)專科評定：評定認(rèn)知功能、精神行為狀況、運(yùn)動(dòng)功能、言語功能、吞咽功能、感覺功能等。根據(jù)病情評定

4、患者的轉(zhuǎn)移、站立、步行功能以及日常生活活動(dòng)能力。,顱腦損傷早期康復(fù)診療原則,三、康復(fù)治療 根據(jù)評定結(jié)果結(jié)合病情，酌情開展以下康復(fù)治療。 （一）體位擺放。 （二）防治并發(fā)癥。 （三）促醒治療。包括各種感覺輸入刺激。 （四）吞咽治療。 （五）認(rèn)知和言語治療。 （六）精神行為治療。 （七）改善肢體功能，必要時(shí)可使用輔助器具。 （八）日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練。,顱腦損傷早期康復(fù)診療原則,您見過 很多腦外專家,不允許康復(fù)醫(yī)生去“碰”他們的早期病人嗎？ 與其對病人負(fù)責(zé)，不如說 他們需要接觸一些早期康復(fù)的知識(shí)和理念,一個(gè)腦外傷后昏迷10天左側(cè)偏癱伴失語和認(rèn)知障礙的早期康復(fù)故事 。,一、首次診療時(shí)間 手術(shù)后生命體

5、征穩(wěn)定、神經(jīng)功能缺損癥狀不再加重72小時(shí)內(nèi)。 二、康復(fù)評定內(nèi)容 （一）一般情況。包括生命體征，睡眠和大小便情況，尤其注意評估患者意識(shí)狀況。了解總體治療情況。 （二）康復(fù)?？圃u定：評定認(rèn)知功能、精神行為、運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能、言語功能、吞咽功能等。根據(jù)病情評定患者的轉(zhuǎn)移、站立、步行功能以及日常生活活動(dòng)能力。,腦出血術(shù)后早期康復(fù)診療原則,三、康復(fù)治療 根據(jù)評定結(jié)果并結(jié)合病情，酌情開展以下康復(fù)治療。 （一）體位擺放。 （二）防治并發(fā)癥。特別是誤吸、肺部感染、下肢深靜脈血栓形成和壓瘡。 （三）促醒治療。包括各種感覺輸入刺激。 （四）改善肢體功能，必要時(shí)配置輔助器具。,腦卒中早期康復(fù)診療原則,一、首次診療

6、時(shí)間 患者生命體征穩(wěn)定、神經(jīng)功能缺損癥狀不再加重后48小時(shí)內(nèi)。 二、康復(fù)評定內(nèi)容 （一）一般情況；包括意識(shí)狀況、生命體征，睡眠和大小便情況。了解患者總體治療情況。 （二）康復(fù)?？圃u定：評定運(yùn)動(dòng)功能、感知覺功能、言語功能、吞咽功能等。根據(jù)病情評定患者的轉(zhuǎn)移、站立、平衡協(xié)調(diào)功能、步行功能、認(rèn)知功能、精神行為以及日常生活活動(dòng)能力。,三、康復(fù)治療 根據(jù)評定結(jié)果結(jié)合病情，酌情開展以下康復(fù)治療。 （一）體位擺放。 （二）防治并發(fā)癥。特別是誤吸、肺部感染、下肢深靜脈血栓形成和壓瘡。 （三）改善肢體功能，必要時(shí)配置輔助器具。 （四）吞咽治療。 （五）認(rèn)知和言語治療。 （六）精神行為治療。 （七）日常生活活動(dòng)能

7、力訓(xùn)練。,手外傷早期康復(fù)診療原則 周圍神經(jīng)損傷早期康復(fù)診療原則 脊髓損傷早期康復(fù)診療原則 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷早期康復(fù)診療原則,其他疾病,哪些疾病需要專業(yè)康復(fù)？,哪些疾病需要專業(yè)康復(fù)？,康復(fù)醫(yī)學(xué)科 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 骨科 神經(jīng)內(nèi)科 神經(jīng)外科 心胸外科 心臟科,多學(xué)科合作- 這是以病人為中心的有良心有效益的合作,呼吸科 內(nèi)分泌科 風(fēng)濕科 急診科 泌尿科 老年醫(yī)學(xué)科 中醫(yī)科/針灸科,小結(jié),世界衛(wèi)生組織提出，康復(fù)是一個(gè)健康策略 康復(fù)其中一個(gè)策略是預(yù)防 早期康復(fù)也包括預(yù)防的概念 預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥、后遺癥 預(yù)防肌張力升高 預(yù)防認(rèn)知障礙加重 誰抓住了早期康復(fù)，誰就可能拯救一批病人。 試一試就知道，早期介入的益處和意義！,謝 謝 聆 聽,