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1、醫(yī)護(hù)一體化模式 匯報(bào)人： *** 肇慶市四會(huì)人民醫(yī)院 醫(yī)護(hù)一體化概念 01 醫(yī)護(hù)一體化目標(biāo) 02 醫(yī)護(hù)一體化模式不傳統(tǒng)模式的區(qū)別 03 醫(yī)護(hù)一體化實(shí)踐方法 04 目錄 醫(yī)護(hù)一體化概念 醫(yī)護(hù)一體化概念 02 01 “醫(yī)護(hù)一體化”是指醫(yī)生和護(hù)士形成相對(duì)固定的診療團(tuán)隊(duì)，以 醫(yī)護(hù)小組的形式為病人提供治療、護(hù)理、康復(fù)一體化的責(zé)任制整 體醫(yī)療服務(wù)。 “醫(yī)護(hù)一體化”工作模式打破了原有的醫(yī)患、護(hù)患兩條平行線的 模式，重建醫(yī)、護(hù)、患三位一體的嶄新工作格局，護(hù)士參不診療 計(jì)劃的制定，共同討論治療護(hù)理方案，醫(yī)護(hù)共同查房及病例討論， 在為病人提供整體護(hù)理的基礎(chǔ)上提供整體醫(yī)療服務(wù)。 醫(yī)護(hù)一體化目標(biāo) 醫(yī)

2、護(hù)一體化目標(biāo) 目標(biāo) 2 目標(biāo) 4 目標(biāo) 1 目標(biāo) 3 提高護(hù)士對(duì)患者的了解， 護(hù)士對(duì)患者的觀察目標(biāo) 更加清晰，患者獲得更 好的護(hù)理結(jié)果。 醫(yī)護(hù)溝通良好，達(dá)到信息 共享，提升臨床服務(wù)水平， 提高患者的滿意度。 醫(yī)護(hù)一體化共同解決病 人問題，提升治療護(hù)效 果 提高護(hù)士的醫(yī)療知識(shí)水 平，提升護(hù)理工作的含 金量和護(hù)士的自身價(jià)值， 護(hù)士的知識(shí)形象逐漸在 患者中建立。 醫(yī)護(hù)一體化模式不傳統(tǒng)模式的區(qū)別 醫(yī)護(hù)一體化模式不傳統(tǒng)模式的區(qū)別 二者 區(qū)別 醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，護(hù) 士執(zhí)行，醫(yī)護(hù)各行 其事 缺乏有效的溝通不 協(xié)作，有時(shí)關(guān)注點(diǎn) 丌一致 病人得到的信息有 時(shí)丌對(duì)稱 醫(yī)生結(jié)合護(hù)士信息 下達(dá)醫(yī)囑

3、 護(hù)士“知其然，知 其所以然”執(zhí)行醫(yī) 囑 醫(yī)護(hù)共同管床，共 同查房，目標(biāo)一致， 互相溝通，共同解 決病人問題 傳統(tǒng)模式 醫(yī)護(hù)一體化模式 醫(yī)護(hù)一體化實(shí)踐方法 醫(yī)護(hù)一體化實(shí)踐方法 01 成立醫(yī)護(hù)一 體化工作小 組 02 學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)一 體化模式知 識(shí) 03 實(shí)施醫(yī)護(hù)一 體化工作模 式 醫(yī)護(hù)一體化實(shí)踐方法 1、成立醫(yī)護(hù)一體化工作小組 科室將醫(yī)護(hù)分為兩大組，在總負(fù)責(zé)人及組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下指導(dǎo)醫(yī)護(hù)小組相對(duì)固定地共同管理 病人。 每個(gè)一體化小組配備醫(yī)生 2名，責(zé)任護(hù)士 2名，每組醫(yī)護(hù)人員固定搭配并分別分管相同數(shù) 量的病床，每組收治的患者隨機(jī)分配。 醫(yī)護(hù)一體化實(shí)踐方法 2、學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)一體化模

4、式知識(shí) 科室會(huì)議決定醫(yī)護(hù)一體化工作小組搭配，強(qiáng)調(diào)工作制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)一體化工作模式 相關(guān)知識(shí)，取得醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)一體化模式的認(rèn)可。 討論制定醫(yī)護(hù)一體化模式工作流程，要求兩個(gè)小組責(zé)任醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行工作 流程及相關(guān)管理制度。 醫(yī)護(hù)一體化實(shí)踐方法 3、實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化工作模式 醫(yī)護(hù)共同查房 責(zé)任護(hù)士接到收治通知后，按醫(yī)院入院流程對(duì)患者進(jìn)行入院處理，并通知責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任 醫(yī)生根據(jù)患者情況下達(dá)醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)囑， 24小時(shí)內(nèi)首次醫(yī)護(hù)小組聯(lián)合大查房，科主任、護(hù) 士長(zhǎng)、兩組責(zé)任醫(yī)護(hù)人員參加，共同制定治療、護(hù)理方案。 責(zé)任護(hù)士每天隨同責(zé)任醫(yī)生查房一次，每周聯(lián)合大查房不少于一次，責(zé)任醫(yī)護(hù)人員共同

5、評(píng) 估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)治療及護(hù)理效果，并適時(shí)修訂治療護(hù)理方案。 醫(yī)護(hù)一體化實(shí)踐方法 3、實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化工作模式 醫(yī)護(hù)共同交班 2個(gè)醫(yī)護(hù)一體化小組共同討論并制定病情交接報(bào)告表，項(xiàng)目包括病者基本信息、觀察時(shí)間、 生命體征、疼痛評(píng)估、病情記錄等，責(zé)任醫(yī)護(hù)人員適時(shí)準(zhǔn)確清楚地將患者情況記錄在交班 報(bào)告表上并簽名，于每天早晨交接，重點(diǎn)交代患者手術(shù)前的心理狀態(tài)、手術(shù)后傷口情況及 疼痛評(píng)估等。 醫(yī)護(hù)一體化實(shí)踐方法 3、實(shí)施醫(yī)護(hù)一體化工作模式 醫(yī)護(hù)共同指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練 責(zé)任醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情共同制定術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理方案。 責(zé)任護(hù)士實(shí)施一對(duì)一個(gè)性化宣教演示，針對(duì)患者的情況制作成形象生動(dòng)的文字和圖片等資 料發(fā)放給患者及其家屬。 責(zé)任護(hù)士按照護(hù)理方案落實(shí)相應(yīng)健康教育、康復(fù)訓(xùn)練措施，并于每天同一時(shí)間觀察記錄患 者數(shù)據(jù)，有特殊變化及時(shí)與醫(yī)生溝通。 護(hù)士長(zhǎng)定期檢查與監(jiān)督，醫(yī)護(hù)人員查房與交班時(shí)對(duì)患者康復(fù)訓(xùn)練等措施進(jìn)行教育指導(dǎo)與評(píng) 價(jià)。 感謝您的認(rèn)真聆聽！