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醫(yī)院感染控制工作匯報(bào)

上傳人:jun****875 文檔編號(hào):16692635 上傳時(shí)間:2020-10-22 格式:DOC 頁(yè)數(shù):5 大?。?1.50KB
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1、 醫(yī)院感染控制工作匯報(bào) 撰寫(xiě)人:___________ 日 期:___________ 醫(yī)院感染控制工作匯報(bào) xx年上半年,在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部的協(xié)助下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等采取多種措施,尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行,在世界及全國(guó)范圍內(nèi)出現(xiàn)死亡病例,按照上級(jí)主管部門(mén)的統(tǒng)一部署,我科做了大量的工作,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院感染率控制在較低水平,為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染工作,現(xiàn)將院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下: 一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展 醫(yī)院感染委

2、員會(huì)定期召開(kāi)全院感染委員會(huì)會(huì)議,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度,尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。xx月xx日我院成立了甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情防控專家組、應(yīng)急防疫隊(duì);xx月xx日制定了甲型H1N1流感防控應(yīng)急預(yù)案和接診流程;醫(yī)院投資了十萬(wàn)多元重建了發(fā)熱門(mén)診,完善了發(fā)熱門(mén)診各種規(guī)章制度,加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診院感控制工作,制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實(shí)有效控制醫(yī)院感染的措施;xx月xx日,醫(yī)院派專人專車到青島購(gòu)置了各種的防護(hù)用品及紅外線耳溫槍2部;xx月xx日制定了人感染高致病性禽流感應(yīng)急防控工作預(yù)案;對(duì)醫(yī)院感染管理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題給

3、予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤。 二、加強(qiáng)預(yù)檢分診 對(duì)甲型H1N1流感,在門(mén)、急診入口處設(shè)立2處預(yù)檢分診點(diǎn),安排專職人員進(jìn)行預(yù)檢分診工作,加強(qiáng)對(duì)體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者,詳細(xì)詢問(wèn)患者的流行病學(xué)史,按照規(guī)定程序組織診療,及時(shí)組織專家組會(huì)診,各門(mén)診都按甲型H1N1流感診治流程進(jìn)行工作;對(duì)手足口病,在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點(diǎn)科室,設(shè)立了手足口病預(yù)檢分診臺(tái),一級(jí)預(yù)檢由掛號(hào)室把關(guān),二級(jí)預(yù)檢經(jīng)兒科門(mén)診預(yù)檢后轉(zhuǎn)傳染科門(mén)診確診,留觀、住院、轉(zhuǎn)運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院。 三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性 按院感要求分批對(duì)全院

4、職工進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考試、考核,xx月xx日至xx日、18至xx日、26至xx日,我們對(duì)全院職工分別進(jìn)行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預(yù)防控制技術(shù)指南、消毒隔離、院內(nèi)感染控制”知識(shí)培訓(xùn)、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南及醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)”培訓(xùn)、“醫(yī)療救治實(shí)戰(zhàn)演練”培訓(xùn),對(duì)院感兼職醫(yī)生、護(hù)士及各科護(hù)士長(zhǎng),每月針對(duì)不同的薄弱環(huán)節(jié),尤其是檢查中存在的問(wèn)題,進(jìn)行反饋,并有針性學(xué)習(xí)培訓(xùn),使全院職工人人重視院內(nèi)感染、人人抓院內(nèi)感染。 三、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作 認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及

5、反饋系統(tǒng),臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報(bào),及時(shí)進(jìn)行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對(duì)出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報(bào),不錯(cuò)報(bào)。 四、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作 醫(yī)院所有醫(yī)療器械,盡量由供應(yīng)室負(fù)責(zé)清洗與消毒(手術(shù)室除外),堅(jiān)持初洗與精洗分開(kāi),為了達(dá)到更好的器械清洗效果,我們正在引進(jìn)了超聲波清洗機(jī)、高壓水槍、氣槍等,在器械滅菌方面,我們堅(jiān)持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,手術(shù)室預(yù)真空壓力滅菌器,每天進(jìn)行B-D檢測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè);供應(yīng)室高壓滅菌鍋,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每月

6、進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%。 五、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用: 濫用抗生素在全國(guó)是普遍存在的問(wèn)題,也是醫(yī)務(wù)人員面臨之嚴(yán)峻的社會(huì)課題,大量抗生素不良反應(yīng)的出現(xiàn)及耐藥菌株的漫延,給臨床醫(yī)療工作帶來(lái)了很大的困難,合理應(yīng)用抗生素人人有責(zé)。我們多次組織臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)了抗生素合理應(yīng)用之相關(guān)知識(shí),明確各科抗生素預(yù)防應(yīng)用、聯(lián)合應(yīng)用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對(duì)本科室抗生素的應(yīng)用情況,進(jìn)行檢查,并匯總分析,及時(shí)調(diào)整不合理應(yīng)用情況;院感科每月檢查一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題給予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤,督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細(xì)菌培養(yǎng),使抗生素的應(yīng)用做到及時(shí)有效。 六、加強(qiáng)病房消毒隔離工作 對(duì)病房空氣

7、、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè),每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強(qiáng)了六步洗手法的管理,各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。 七、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理 規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)、標(biāo)志清楚,分界明確,對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),培養(yǎng)良好的工作作風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)無(wú)菌觀念意識(shí),提高無(wú)菌操作技術(shù),保證工作順利進(jìn)行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。 八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理 在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié),我們按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo),實(shí)行三級(jí)交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時(shí)稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì),各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé),出現(xiàn)問(wèn)題,追查責(zé)任,院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。 以上雖然取得了一點(diǎn)成績(jī),但也存在一些不足之處,如有時(shí)病房個(gè)別病人無(wú)專用生活垃圾袋,有時(shí)個(gè)別大夫進(jìn)換藥室不戴口罩,個(gè)別科室對(duì)院感學(xué)習(xí)抓得不緊等。 今后我們一定發(fā)揚(yáng)成績(jī),糾正不足,將我院的院內(nèi)感染控制工作做的更好。 第 5 頁(yè) 共 5 頁(yè)

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