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1、淺議新醫(yī)院財務(wù)制度固定資產(chǎn)的核算和管理 本文分析了原財會制度下固定資產(chǎn)核算的缺點和不足，對新制度下固定資產(chǎn)核算進(jìn)行了簡析，并提出了落實的建議：對固定資產(chǎn)進(jìn)行全面盤點，徹底清理;完善三賬一卡;制度，建立固定資產(chǎn)的會計監(jiān)督體系;對固定資產(chǎn)直線折舊，加強使用過程中的管理;健全和完善固定資產(chǎn)報廢制度;引入電子信息化對資產(chǎn)購置、使用、折舊、處置進(jìn)行管理。 新醫(yī)院財務(wù)制度;固定資產(chǎn);核算和管理建議一、醫(yī)院固定資產(chǎn)核算現(xiàn)狀及主要問題1、固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)太低：一般設(shè)備單位價值在500元以上，專用設(shè)備單位價值在800元以上，使用期限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)都作為事業(yè)單位的固定資產(chǎn)。單位價

2、值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但是使用時間在一年以上的大批同類物資，也應(yīng)作為固定資產(chǎn)進(jìn)行核算管理;。這是根據(jù)當(dāng)時的經(jīng)濟水平和物價水平制定的，目前來看已明顯偏低。但在國家未出臺新標(biāo)準(zhǔn)前，必須按照此標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定，造成了單位大量的辦公桌椅等簡易設(shè)備被列入固定資產(chǎn)管理范圍，從而導(dǎo)致單位固定資產(chǎn)核算范圍過大，增加了固定資產(chǎn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計的不準(zhǔn)確性。2、固定資產(chǎn)購置支出作為收益性支出：醫(yī)院在購置固定資產(chǎn)時在當(dāng)期一次性列支，而固定資產(chǎn)在以后的使用期間期經(jīng)濟收益才逐漸實現(xiàn)，這樣支出與收益不符合配比原則，更不能真實反映當(dāng)期的經(jīng)營成果。特別是在醫(yī)院在擴張期時由于大量購置大型設(shè)備而導(dǎo)致當(dāng)期經(jīng)營巨虧，同時也不利于上級主管部門對醫(yī)院管理效

3、果的考核。3、在固定資產(chǎn)使用期間，以計提修購基金代替計提折舊，修購基金是按收入的一定比例計提，不能如實反映固定資產(chǎn)的損耗程度。一方面造成資產(chǎn)負(fù)債表在任何時點固定資產(chǎn)從購置到報廢賬面價值一直不變，造成資產(chǎn)負(fù)債表在任何時點只反映固定資產(chǎn)和固定基金的原始價值，虛增了在其報廢之前各個會計期間的資產(chǎn)和凈資產(chǎn)總量;另一方面也會造成固定資產(chǎn)使用期間成本低估，結(jié)余虛增，最終會導(dǎo)致收支表提供的結(jié)余信息失真。4、固定資產(chǎn)報廢無法正確反映，老制度規(guī)定：固定資產(chǎn)因出售、報廢或毀損等原因減少時，直接沖減‘固定資產(chǎn)’和‘固定基金’科目，取得的價款、變價收入和清理費用直接列入

4、‘專用基金’科目中的‘修購基金’。 這樣處理不能綜合反映固定資產(chǎn)清理中的支出和收入以及清理后的凈損益。二、新制度要求下固定資產(chǎn)核算的主要亮點1、固定資產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)提高：新醫(yī)院會計制度將固定資產(chǎn)的單位價值提高至1000元(其中：專業(yè)設(shè)備單位價值在1500元及以上)。將固定資產(chǎn)的單位價值標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)提高，使其在新的經(jīng)濟與物價水平下更符合固定資產(chǎn)的經(jīng)濟含義，符合實質(zhì)重于形式的會計基本原則。2、固定資產(chǎn)購置資本化：醫(yī)院購置固定資產(chǎn)時借記固定資產(chǎn);，貸記銀行存款;，其支出予以資本化，這就在會計信息上避免了醫(yī)院購建大型設(shè)備當(dāng)期的虧損、引導(dǎo)醫(yī)院近期行為與遠(yuǎn)期效益的平衡，

5、促進(jìn)了醫(yī)院設(shè)備的更新?lián)Q代，可以為群眾更好的服務(wù)。3、廢止計提修購基金制度，計提固定資產(chǎn)折舊：醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)，在預(yù)計使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計提折舊。計提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值。當(dāng)月增加的固定資產(chǎn)，當(dāng)月不提折舊，從下月起計提折舊;當(dāng)月減少的固定資產(chǎn)，當(dāng)月仍計提折舊，從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產(chǎn)，不再計提折舊。這樣更符合權(quán)責(zé)發(fā)生在和配比原則。4、建立了固定資產(chǎn)清理;科目，加強了固定資產(chǎn)處置環(huán)節(jié)的核算和監(jiān)督：本科目核算醫(yī)院因出售、報廢、毀損等原因轉(zhuǎn)入清理的固定資產(chǎn)凈值及清理過程中的清理費用和清理收入等。本科目期末如有借方余額，反映尚未清理完畢的固定資產(chǎn)

6、凈損失;如有貸方余額，反映醫(yī)院尚未清理完畢的固定資產(chǎn)清理凈收益。待固定資產(chǎn)清理完畢后固定資產(chǎn)清理;科目余額結(jié)轉(zhuǎn)入其他業(yè)務(wù)收入;或其他業(yè)務(wù)支出;。如此核算后，就能清楚反映固產(chǎn)清理的凈收益或凈損失，以便醫(yī)院更好地對固產(chǎn)出售、報廢、毀損進(jìn)行管理和控制，增強了固產(chǎn)處置的管理意識，防止國有資產(chǎn)的流失。5、增設(shè)在建工程;科目，基建會計并入醫(yī)院統(tǒng)一會計賬簿，更能完整反映醫(yī)院資產(chǎn)：本科目核算為建造、改建、擴建及修繕固定資產(chǎn)以及安裝設(shè)備而進(jìn)行的各項建筑、安裝工程所發(fā)生的實際成本。本科目期末借方余額反映醫(yī)院尚未完工的在建工程發(fā)生的實際成本。待工程交付使用時(不論是否已辦理竣工決算)結(jié)轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn);科目。如此核算后

7、，醫(yī)院可以按在建工程的預(yù)算進(jìn)行明細(xì)成本的控制，最重要的是將基建會計并入醫(yī)院統(tǒng)一帳套核算，更能完整反映資產(chǎn)總額，更有利于醫(yī)院會計的全盤核算和監(jiān)督。三、固定資產(chǎn)管理建議新的醫(yī)院會計制度和醫(yī)院財務(wù)制度是在醫(yī)改的大背景下修改和頒布的，2011年7月1日在全國醫(yī)改試點城市的醫(yī)院執(zhí)行，于2012年1月1日在全國范圍執(zhí)行。新制度科學(xué)的設(shè)計，我們要以此為契機，醫(yī)院的財務(wù)、資產(chǎn)管理部門應(yīng)按新制度和事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法(財政部2006年36號令)、陜西省行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置管理暫行辦法(陜財辦資2008年29號)以及有關(guān)國有資產(chǎn)管理的規(guī)定核算管理好醫(yī)院最重要的資產(chǎn)——固定資產(chǎn)。

8、1、對固定資產(chǎn)進(jìn)行全面盤點，徹底清理按照新舊制度銜接的要求，由于固定資產(chǎn)價值標(biāo)準(zhǔn)提高，原賬中作為固定資產(chǎn)核算的實物資產(chǎn)，將有一部分要按照新制度轉(zhuǎn)為低值易耗品。轉(zhuǎn)賬時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)重新確定的固定資產(chǎn)目錄，結(jié)合固定資產(chǎn)的清理狀態(tài)，對原賬中固定資產(chǎn);科目的余額進(jìn)行分析：對于達(dá)不到新制度中固定資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)將相應(yīng)余額轉(zhuǎn)入新賬中庫存物資;科目;對于已領(lǐng)用出庫的，還應(yīng)同時將其成本一次性攤銷，同時做好相關(guān)實物資產(chǎn)的登記管理工作，在新賬中，借記事業(yè)基金;科目，貸記庫存物資;科目。2、完善;三賬一卡;制度，建立固定資產(chǎn)的會計監(jiān)督體系醫(yī)院財務(wù)部門建立固定資產(chǎn);總賬和一級明細(xì)賬(分為四類：房屋及建筑物、專業(yè)設(shè)備、

9、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn))，資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)二級明細(xì)賬，使用部門建立固定資產(chǎn)卡片賬。每年至少對固定資產(chǎn)進(jìn)行一次全面盤點，努力做到賬賬、賬實相符。3、對固定資產(chǎn)直線折舊，加強使用過程中的管理按照新制度規(guī)定，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對除圖書外的固定資產(chǎn)計提折舊。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照新制度對執(zhí)行新制度前形成的固定資產(chǎn)(新舊轉(zhuǎn)賬時轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn)清理;、庫存物資;科目的固定資產(chǎn)以及圖書除外)計提折舊，并將計提的折舊沖減待沖基金和事業(yè)基金。在新賬中，按照應(yīng)計提的折舊金額中應(yīng)沖減待沖基金的部分，借記待沖基金;科目，按照應(yīng)計提的折舊金額中的剩余部分，借記事業(yè)基金;科目，按照應(yīng)計提的折舊金額，貸記累計折舊;科目。4、健全和完善固定資產(chǎn)報廢

10、制度明確事業(yè)單位各類固定資產(chǎn)使用報廢年限;規(guī)范固定資產(chǎn)報廢申報程序和手續(xù);定期清查盤點固定資產(chǎn)，針對盤盈、盤虧，出售、報廢和毀損等具體情況，通過固定資產(chǎn)清理;和待處理財產(chǎn)損益;賬戶，核算反映固定資產(chǎn)價值增加或減少以及清理后凈損益的情況，并認(rèn)真追究固定資產(chǎn)流失責(zé)任。5、引入電子信息化對資產(chǎn)購置、使用、折舊、處置進(jìn)行管理為了及時管理和掌握固定資產(chǎn)的流動，合理調(diào)配資源，必須建立起科學(xué)有效的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。一方面可以及時登記和掌握固定資產(chǎn)的增減變動、庫存情況，避免重復(fù)購置;另一方面可以合理組織和調(diào)配閑置的資產(chǎn)，促進(jìn)閑置資產(chǎn)的再利用，避免浪費。計算機網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)化管理的必然趨勢，是有效發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院管理會計職能的物質(zhì)基礎(chǔ)。1 財政部、衛(wèi)生部.醫(yī)院財務(wù)制度.醫(yī)院會計制度制度，2010.12.2 李啟明，杜宇錄.醫(yī)院會計實物.北京理工大學(xué)出版社，2011.6.3 財政部.財會20115號.新舊醫(yī)院會計制度銜接問題的處理規(guī)定.4 事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法(財政部2006年36號令).5 陜西省行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置管理暫行辦法(陜財辦資2008年29號).