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1、新冠肺炎相關知識 認識新型冠狀病毒 新冠的傳播途徑 新冠肺炎的臨床癥狀 相關指導文件 冠狀病毒屬于套式病毒目、冠 狀病毒科、冠狀病毒屬,是一類具 有囊膜、基因組為線性單股正鏈的 RNA病毒,是自然界廣泛存在的一 大類病毒。冠狀病毒僅感染脊椎動 物,與人和動物的多種疾病有關, 可引起人和動物呼吸系統(tǒng)、消化系 統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。 什么是冠狀病毒 02 新冠的傳播途徑 新型冠狀病毒傳播的 3個主要途徑 A A B C 直接傳播 病人噴嚏咳嗽說話的飛沫,讓另外 一個人吸入,導致感染。 氣溶膠傳播 飛沫混合在空氣中形成氣溶 膠,病人標本實驗操作過程 產(chǎn)生氣溶膠,吸入感染。 接觸性傳播 飛沫沉積在物體表面
2、,接觸后感染。 新冠肺炎的臨床癥狀 03 04 相關指導文件 廣東省新冠肺炎防控指揮辦疫情 防控組、醫(yī)療救治組關于印發(fā) 廣東省新冠肺炎出院患者核酸 復檢陽性人員健康管理專家共識 的通知 ( )新冠肺炎患者出院后有一定比例復檢 核酸陽性,但復檢核酸陽性人員新冠病毒傳 播風險低。 (二)新冠肺炎患者出院后核酸復檢陽性現(xiàn) 象在不同地市、年齡段及病例臨床類型均可 發(fā)生。 (三)出院后核酸復檢陽性人員咽拭子或肛 拭子的核酸檢測通常 CT值 N33,病毒載量低; 國內外相關研究表明當病毒載量低時 ,無法成 功分離病毒,傳播風險較低。 一、對核酸復檢陽性人員的研判意見 ( 四)出院后核酸復檢陽性人員可產(chǎn)生抗
3、新 冠病毒的保護性 中和抗體 ,保護性中和抗體 的存在可抑制新冠病毒在機體的復制。 (五)對出院后核酸復檢陽性人員的密切接 觸者采樣排查均 未發(fā)現(xiàn)有續(xù)發(fā)感染者。 (六)目前香港、美國和韓國對出院人員管 理要求:新冠肺炎患者康復出院后即可恢復 正常生活。 二 、 對核酸復檢陽性人員的健康管理建議 ( 一 ) 新冠肺炎患者出院須嚴格按最新版國 家診療方案出院標準執(zhí)行。 (二)患者出院后,應當繼續(xù)在指定醫(yī)療機 構集中隔離醫(yī)學觀察 14天,開展康復隨訪和 健康管理。 (三)患者出院,完成 14天隔離醫(yī)學觀察, 恢復正常生活后如出現(xiàn)復檢核酸陽性情況, 應組織專家會診排查。 惠州市防控新冠肺炎疫情工作領
4、導小組辦公室關于印發(fā)惠州市 醫(yī)療衛(wèi)生機構常態(tài)化疫情防控和 救治工作要點的通知 一、提升疾病預防控制機構處置能力 (一)加強實驗室能力建設。 (二)加強疫情監(jiān)測排查。 (三)加強培訓和技術指導。 (四)做好疫情應對準備。 (五)健全醫(yī)防結合常態(tài)化工作機制。 二、完善門急診預檢分診管理 (一)規(guī)范預檢分診點設置。 (二)優(yōu)化預檢分診流程。 (三)做好流行病學史詢問工作。 三、加強發(fā)熱門診設置管理 (一)規(guī)范發(fā)熱門診設置。 (二)加強就診患者的管理。 四、落實“四早”管理措施 (一)及時發(fā)現(xiàn) (二)快速反應 (三)精準管控 (四)有效救治 五、做好醫(yī)療救治管理工作 (一)做好患者規(guī)范轉診、轉運和銜接
5、。 (二)做好救治床位、醫(yī)護人員、物資的應急規(guī) 劃 (三)做好專家救治團隊應急準備。 (四)做好分時段預約診療和互聯(lián)網(wǎng)診療服務。 六 、做好核酸檢測應急規(guī)劃 (一)應急標本處置。 (二)提升檢測能力和質控管理。 (三)擴大檢測范圍。 七 、強化感染防控和醫(yī)務人員防護 (一)壓實主體責任 (二)“全市一張網(wǎng)”網(wǎng)格化院感控制 (三)加強重點部門和重點環(huán)節(jié)管理 (四)加強重點機構、重點人群防控 八 、強化督導檢查 重點規(guī)范預檢分診、感染防控、個人 防護工作,不定期、多途徑、多方式持續(xù) 開展全員培訓,提高醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)、甄別 病例的能力。 九 、強化支撐保障 (一)加強組織領導 (二)強化專業(yè)、數(shù)據(jù)支撐
6、和資源保障 (三)加強宣傳引導 一、加強陪護人員管理 二、加強科室人員流動管理 三、加強病區(qū)探視管理 進一步加強疫情期間住院病區(qū)管理的通知 有關應用新冠抗體檢測結果的工作指引 主要針對 需要緊急手術的患者 、 需要緊急入院 搶救治療的危重患者 開展 新冠抗體檢測 。 (一) 14 天內沒有新冠肺炎流行病學史,而且健 康碼呈綠碼狀態(tài)的,新冠抗體 IgM 陰性 , 按低風險 患者處置。 (二)新冠抗體 IgM 陽性或可疑陽性、或有流行病 學史、或健康碼非綠碼的,均按疑似病例處置 。 (三)特別緊急的患者、或按綠色通道處置的患者, 來不及行新冠核酸、抗體檢測的,手術患者按照新 冠疑似病例處置,非手術
7、患者按單人單間收治以及 做好防護。 廣東省衛(wèi)生健康委辦公室關于做好赴港 人員核酸檢測工作的通知 一、引導赴港人員到指定醫(yī)療機構采樣,督促采 樣機構及時將樣本送到金域醫(yī)學檢驗中心、達安 臨床檢驗中心。 二、采樣醫(yī)療機構要按要求,完整、準確填寫廣 東省新冠病毒檢測個案登記表,樣本送檢 2小時 內,登錄系統(tǒng)上報采樣數(shù)據(jù),并及時跟進檢測結 果反饋。 三、金域醫(yī)學檢驗中心、達安臨床檢驗中心收到 樣本 6小時內,完成檢測并將檢測結果準確上報 到系統(tǒng)。 醫(yī)療機構疫情防控工作暗訪工作總結 一、好的方面 1、領導重視,制度健全。 2、完善設置,工作認真。 3、注意儲備,物資充足。 二、存在的問題 1、門急診關口
8、把關不嚴。 2、體溫異?;颊吖芾聿坏轿弧?3、醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。 4、院感消毒把關不嚴格。 三、工作建議 加強醫(yī)務人員培訓工作;調查表要落實“三簽名”; 院感消毒效果要定時監(jiān)測;完善污水處理制度。 廣東省新冠肺炎防控指揮辦疫情防控組轉發(fā) 關于做好離京人員新冠肺炎健康管理 服務工作的通知 一、 相關人員加強追蹤管理,做到核酸檢測應檢盡檢 。 二、 根據(jù)北京市新冠肺炎疫情防控規(guī)定,自 6月 16日起,北 京市中高風險 地區(qū) 人員禁止離 京,其他人員堅持 “ 非必要 不出京 ,確需離京的須持 7日內核酸檢 測陰性證明。 三、 持有離京前 7日內核酸檢測陰性證明或健康通行碼 “ 綠 碼 ” 的離 京
9、人員 , 到達目的地后,在測溫正常且做好個人 防護的前提下可自由有序流動。 四、無法提供離京前 7日內核酸檢測陰性證明的離京人員, 到達目的地后應當立即接受核酸檢測。 五 、 上述要求根據(jù)北京市應急響應級別及時進行調整。 惠州市防控新冠肺炎疫情工作領導小組辦公室關于 進一步加強集中隔離醫(yī)學觀察場所管理的通知 一、及時落實集中隔離醫(yī)學觀察場所調整工作 惠城區(qū)設 1個密切接觸者集中隔離醫(yī)學觀察點;大 亞灣開發(fā)區(qū)設置 1個重點人群集中隔離醫(yī)學觀察點;博 羅縣設置 1個重點人群集中隔離醫(yī)學觀察點。 二、加強信息聯(lián)動,落實集中隔離醫(yī)學觀察人員轉運 工作。 三、落實隔離醫(yī)學觀察管理,保證隔離措施落實到位。 四、做好應急準備,確保撤崗不撤責。 科室相關工作人員積極參與, 全國新型冠狀病毒核酸檢測和新冠 肺炎流行病學調查 網(wǎng)絡 培訓 。 Thank You!