《經(jīng)絡(luò)腧穴-腧穴總論》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《經(jīng)絡(luò)腧穴-腧穴總論（35頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、2021-4-22課件1 第二章 腧穴總論目的要求1.掌握腧穴的定義、發(fā)展概況及分類方法2.掌握腧穴的定位方法3.熟悉腧穴的主要治療作用和主治規(guī)律4.熟悉各類特定穴的意義和內(nèi)容5.了解腧穴的現(xiàn)代研究概況 2021-4-22課件2 腧穴概念腧 通 “輸”；簡(jiǎn)作“俞” 輸注、轉(zhuǎn)輸經(jīng)氣 轉(zhuǎn)輸穴 孔隙經(jīng)氣所居之處 臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位腧穴 疾病的反應(yīng)點(diǎn) 針灸等治法的刺激點(diǎn)別名 節(jié)、會(huì)、氣穴、氣府、骨空等內(nèi)經(jīng); 孔穴針灸甲乙經(jīng); 穴道太平圣惠方; 腧穴通稱 ；銅人腧穴針灸圖經(jīng) 穴位俗稱 2021-4-22課件3 腧穴與經(jīng)絡(luò)、臟腑生理 臟腑化生氣血，通過經(jīng)絡(luò)運(yùn)行，輸注氣血到 腧穴病理 臟腑氣血

2、異常變化通過經(jīng)絡(luò)反映于相應(yīng)的腧穴部位治療 刺激腧穴可通過經(jīng)絡(luò)調(diào)理氣血對(duì)相應(yīng)臟腑的功能活 動(dòng)進(jìn)行調(diào)整 2021-4-22課件4 第一節(jié) 腧穴的發(fā)展、分類、命名一、發(fā)展 經(jīng)歷了三個(gè)階段：以痛為腧 定位、命名 定位、命名、歸經(jīng)二、 分類 經(jīng)穴從名稱、位置、歸經(jīng)、作用區(qū)分為 經(jīng)外奇穴 阿是穴 2021-4-22課件5 1. 十四經(jīng)穴（經(jīng)穴）概念 分布于十二經(jīng)脈及任、督兩脈上的腧穴。 是腧穴的主要組成部分。特點(diǎn)： 歸經(jīng)所有的腧穴都分布在十四經(jīng)脈上有固定的 名稱 部位 主治本經(jīng)病證數(shù)目 ：清代李學(xué)川針灸逢源記載361穴，一直延用至今 2021-4-22課件6 2.、奇穴（經(jīng)外奇穴）概念 有固定的位置、名稱

3、，但未歸入十四經(jīng)的腧穴。特點(diǎn) 有固定的位置、名稱，無歸經(jīng)，主治單一，療效奇特。 2021-4-22課件7 3、阿是穴 （“天應(yīng)穴”、“不定穴”、 “壓痛點(diǎn)”）概念 指無固定名稱、位置，以壓痛點(diǎn)或病變部位的反應(yīng)點(diǎn) 作為針灸施術(shù)部位的腧穴。特點(diǎn) 無固定名稱、位置及歸經(jīng)，穴位隨病痛部位改變 以治局部病變?yōu)橹鳌?“阿是”的稱謂，最早見于唐代千金方。 2021-4-22課件8 三、腧穴的命名1.根據(jù)所在部位腕旁的腕骨、乳下的乳根2.根據(jù)治療作用睛明治目疾、牽正治口歪3.利用天體地貌日月、水溝4.參照動(dòng)植物伏兔、攢竹5.借助建筑物天井、庫房6.結(jié)合中醫(yī)學(xué)理論百會(huì)、氣海 2021-4-22課件9 一、 腧穴

4、的主治特點(diǎn)（一）近治作用（局部作用） 所在部位腧穴均可以治療 的病癥 鄰近組織、器官注： * 是所有穴位的共性 * 腧穴所在,主治所在部位決定主治范圍 2021-4-22課件10 （二）遠(yuǎn)治作用（遠(yuǎn)道作用） 腧穴可以治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官病證的作用。注： * 位于肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴為主。 * “經(jīng)脈所過，主治所及”經(jīng)脈循行路線決定主治范圍。 2021-4-22課件11 (三) 特殊作用 雙相良性調(diào)節(jié)作用 機(jī)體功能低下時(shí)機(jī)體功能增強(qiáng) (同一穴位) 機(jī)體功能亢進(jìn)時(shí) 功能抑制相對(duì)特異性大椎退熱、至陰矯正胎 位、素髎升壓 2021-4-22課件12 二、腧穴的主治規(guī)律（一）分經(jīng)主治規(guī)律 *

5、經(jīng)穴可治該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證 個(gè)性 *同一部位里的不同經(jīng)穴，有相同的主治病癥 共性 熟悉經(jīng)脈的循行,才能把握腧穴作用（二）分部主治規(guī)律 腧穴的分部主治與腧穴的位置特點(diǎn)有關(guān)。 2021-4-22課件13 手六經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律 經(jīng)脈名 本經(jīng)主治 兩經(jīng)主治 三經(jīng)同治手太陰經(jīng) 肺、喉病 手少陰經(jīng) 心病 胸部病手厥陰經(jīng) 心、胃病 神志病 手陽明經(jīng) 前頭、口、齒、鼻病 手少陽經(jīng) 側(cè)頭、脅肋病 眼病 熱病手太陽經(jīng) 后頭、肩胛、神志病 耳病 咽喉 2021-4-22課件14 足六經(jīng)腧穴分經(jīng)主治規(guī)律足陽明經(jīng) 前頭、口齒、 咽喉病、胃腸病足少陽經(jīng) 側(cè)頭、脅肋病、 耳、眼病 神志 足太陽經(jīng) 后頭、背腰病

6、、臟腑病 熱病足太陰經(jīng) 脾胃病足厥陰經(jīng) 肝病 前陰足少陰經(jīng) 腎病、肺病、咽喉病 婦科病 2021-4-22課件15 任督脈腧穴分經(jīng)主治規(guī)律任脈 回陽、固脫、強(qiáng)壯 神志病、 臟腑病 督脈 中風(fēng)、昏迷、熱病、 婦科病 頭面病 2021-4-22課件16 腧穴的分部主治規(guī)律v頭、面、頸項(xiàng)、軀干部穴近治作用為主 胸腹部 相應(yīng)部位及臟腑的病證 背腰部 下肢病證 肘膝以上穴 局部病證 肘膝以下穴 遠(yuǎn)治作用、全身疾患(發(fā)熱、神志) 2021-4-22課件17 分部主治規(guī)律*腧穴的作用與其部位密切相關(guān)*同一部位或區(qū)域的腧穴，雖是不同經(jīng)脈，其主治作 用相同或相近*軀干部位穴近治作用為主*四肢肘膝以下穴近治+遠(yuǎn)治

7、 2021-4-22課件18 第三節(jié) 特定穴 概念v十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用并有特定稱號(hào)的腧穴。v因主治功能不同，而各有其不同的名稱。類別 (十大類)v四肢五輸穴、原穴、絡(luò)穴、下合穴、郄 穴、八脈交會(huì) 穴肘膝關(guān)節(jié)以下為主v軀干背俞穴（背部）、募穴（腹部）v周身八會(huì)穴、交會(huì)穴 2021-4-22課件19 （一） 五輸穴概念 十二經(jīng)脈分布于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)特定穴位，即井、滎（ying ）、輸、經(jīng)、合穴，簡(jiǎn)稱“五輸” 。 古人以自然界的水流現(xiàn)象比喻氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況。 “所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！?其運(yùn)行的動(dòng)向是：由小大 ，由淺深。排列方向 從四肢末端向肘膝方向

8、 2021-4-22課件20 （二） 原穴 (十二原)概念原：本原，原氣（元?dú)?、真氣?原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位*陰經(jīng)以輸代原，陽經(jīng)原穴單獨(dú)存在部位多位于腕踝關(guān)節(jié)附近作用可治臟腑病變 2021-4-22課件21 絡(luò)穴（十五絡(luò)穴）概念絡(luò) 聯(lián)絡(luò)、散布 十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有一個(gè)腧穴部位十二經(jīng)脈的絡(luò)穴位于肘膝關(guān)節(jié)以下任脈絡(luò)穴位于上腹部；督脈絡(luò)穴位于尾骶部脾之大絡(luò)位于胸脅部作用溝通聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)，治療本經(jīng)及相表里經(jīng)脈病變 2021-4-22課件22 （三）郄穴概念“郄”空隙郄穴是經(jīng)脈之氣深聚部位的腧穴穴位數(shù)量十二經(jīng)及陰陽蹺、陰陽維各有一個(gè)郄穴,共十六郄穴部位、作用 *肘膝關(guān)節(jié)以下（胃經(jīng)梁丘例外）

9、 *治療本經(jīng)、本臟腑的重癥、急癥。 陽經(jīng)郄穴多治痛證、陰經(jīng)郄穴多治血證。 2021-4-22課件23 （四）背俞穴概念 俞轉(zhuǎn)輸、輸注背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，共十二俞部位位于膀胱經(jīng)第一側(cè)線背部大體依臟腑位置高低排列作用 治臟腑病變及與臟腑相關(guān)的組織器官病變，多用于臟病。 2021-4-22課件24 募穴概念 募： 匯集，結(jié)聚募穴是臟腑經(jīng)氣匯聚于胸腹部的腧穴，它們均布于軀干部。部位、作用v分布于胸腹部（與相關(guān)臟腑所處部位相近）v共十二募穴v治療臟腑病變。多用于腑病。 2021-4-22課件25 （五）下合穴概念 手足三陽六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴。 手三陽經(jīng)在上肢原有合穴，此六穴

10、均在下肢，為區(qū)別，故稱“下合穴”。部位、作用足三陽經(jīng)下合穴位于本經(jīng)；大、小腸經(jīng)下合穴位于胃經(jīng)；三焦經(jīng)下合穴位于膀胱經(jīng)治療六腑病變 2021-4-22課件26 （六）八會(huì)穴概念“會(huì)”聚會(huì)人體氣、血、筋、脈、骨、髓、臟、腑精氣聚會(huì)的八個(gè)腧穴。部位、作用筋、脈、髓會(huì)位于四肢部氣、血、骨、臟、腑會(huì)位于軀干部n治療八種精氣有關(guān)的病變 2021-4-22課件27 （七）八脈交會(huì)穴概念交會(huì) 脈氣的相通 交通會(huì)合奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈之氣相交會(huì)的八個(gè)腧穴。v不全指十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈在分布線路上的直接交合別名竇氏八穴，交經(jīng)八穴，流注八穴，八脈八穴作用治本經(jīng)及奇經(jīng)八脈的病變。 2021-4-22課件28 (八) 交會(huì)

11、穴概念交會(huì)穴，是指兩經(jīng)或兩經(jīng)以上經(jīng)脈交叉、會(huì)合部位的腧穴部位多分布于頭面、軀干作用治本經(jīng)及相交經(jīng)脈的病變。 2021-4-22課件29 第四節(jié) 腧穴的定位方法 一、骨度分寸法 二、體表標(biāo)志法 三、手指比量法 四、簡(jiǎn)便取穴法 2021-4-22課件30 一 、骨度分寸法 是以骨節(jié)為標(biāo)志,將兩骨之間長(zhǎng)度，折量為一定的分寸，用于腧穴定位的方法。注意： 1.無論何人相同部位的骨度分寸都是固定的 2.骨度分寸的“分寸”，應(yīng)視為比例或等分 3.不同部位的定位采用相應(yīng)的骨度分寸 2021-4-22課件31 2021-4-22課件32 二、體表解剖標(biāo)志定位法1. 固定標(biāo)志 五官、毛發(fā)、指（趾）甲、乳頭、臍、

12、部分骨節(jié)凸起或凹陷、肌肉紋理 2. 活動(dòng)標(biāo)志 關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、皮膚隨活動(dòng)出現(xiàn)的空隙、凹陷、皺紋等咬肌 、耳屏與下頜關(guān)節(jié)之間 2021-4-22課件33 三、手指同身寸法（指寸法）1.中指同身寸法：中指屈曲時(shí)，中節(jié)掌側(cè)兩端紋頭之間為寸。用于四肢取穴的直寸、背部的橫寸。 2021-4-22課件34 2. 拇指同身寸法： *拇 指 指 關(guān) 節(jié) 的 橫度 作 為 寸 。*用 于 四 肢 部 取 穴 。 2021-4-22課件35 3.橫指同身寸法：*將 食 、 中 、 無 名 、小 指 并 攏 ， 以 中 指第 二 節(jié) 橫 紋 處 為 準(zhǔn) ，四 指 的 橫 度 為 寸 。又 稱 “ 一 夫 法 ” 。*用 于 下 肢 直 寸 ， 背部 的 橫 寸