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1、6 v暫時性修復(fù)及過渡性修復(fù)包括從牙體預(yù)備取模后到最終修復(fù)體完成期間的臨時修復(fù)體,而且還包括改善義齒設(shè)計的診斷性修復(fù)以及用于牙周治療,咬合治療和正畸治療的一部分。 v在做最終修復(fù)體期間,臨時性修復(fù)對提高修復(fù)的成功,縮短或消除患者的無牙期,獲得一定的具有診斷意義的信息,取得患者的信任起很大作用。目前由于患者對修復(fù)要求越來越高,修復(fù)體制作越來越精細,臨時性修復(fù)的準(zhǔn)確性也越來越重要。 v第一節(jié) 暫時性冠橋修復(fù)v 暫時冠橋是在固定修復(fù)牙備后至最終修復(fù)體粘固前患者不能自由脫戴的臨時性固定修復(fù)。 v一、 暫時冠橋要求v 1暫時冠或暫時固定橋應(yīng)覆蓋整個預(yù)備后的臨床牙冠,并恢復(fù)缺失牙形態(tài),與設(shè)計的最終固定修復(fù)
2、體所處位置一致。v 2要有一定強度,在最終固定修復(fù)體制作期間,暫時冠、橋戴在患者口內(nèi)應(yīng)無破損、折裂且固位好,起到保護患牙和保持修復(fù)空隙的作用。 v 3 便于修整和添加暫時冠、橋的戴用時間一般以最終修復(fù)體完成時間為限,對牙列缺損,牙合面重度磨損或伴牙合紊亂者,需作固定修復(fù)牙合重建修復(fù)的患者,暫時冠橋保留時間較長,需要進行修理、重襯者,暫時冠橋制作材料一般應(yīng)能方便添加。 v 4暫時冠橋制作應(yīng)方便、快速、價格便宜。 v二、暫時冠橋作用v 1保護作用 活髓牙牙體預(yù)備后牙本質(zhì)暴露,易引起不同程度過敏癥狀,暫時冠覆蓋了牙體預(yù)備后的牙冠,防止牙髓受到溫度和化學(xué)刺激,如食物、液體、菌斑積聚及呼吸時氣流的刺激。
3、v v2自潔作用 暫時冠應(yīng)邊緣密合無懸突,表面高度拋光。粗糙的修復(fù)體表面上菌斑容易沉積,這樣對牙周支持組織會造成損傷。 v 3 維持牙列穩(wěn)定作用v 4 恢復(fù)咀嚼、發(fā)音、美觀功能,v 5 診斷信息作用 v四、v(一)直接法v 在患者口腔內(nèi)直接制作暫時修復(fù)體。它的優(yōu)點是快速、簡便,即刻恢復(fù)預(yù)備牙的形態(tài),減少患者就診次數(shù)。此法適用于前牙或單個后牙的臨時修復(fù)。 v 1成品塑料牙面成形法 v2印模成形法 v(二)間接法v 暫時性修復(fù)體在口外模型上制作,操作方便,且不受時間限制,質(zhì)量較高,但較為費工費料v且需增加患者就診次數(shù)。 v(三)成品冠v賽路璐冠 v金屬成品冠 v()舊義齒(冠橋)、粘固丁香油粘固劑。要求:較牢固粘著,脫冠方便,不刺激牙髓,易于去除。 v第二節(jié) 過渡性修復(fù)v 1、涉及面廣v 2、戴用時間短v 3、易于調(diào)改v 4、治療診斷作用v 5、調(diào)節(jié)患者心理