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1、1 第三章 肌學 2 第一節(jié) 總論一、肌的形態(tài)和構造肌腹肌腱腱劃闊肌腱膜輪匝肌二腹肌 3 二 肌的起止 4 第二節(jié) 軀干肌一、背肌（一） 斜方肌位于項部和背上部的淺層位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側肌收縮使頸向同側屈、臉轉向對側，兩側同時收縮可使頭后仰。（二）背闊肌位置：位于背下部作用：使肱骨內收、旋內和后伸。當上 肢上舉被固定時，可引體向上。斜方肌背闊肌 5 （三）豎脊肌(骶棘?。┛v列于軀干的背面，脊柱兩側的溝內。作用：使脊柱后伸和仰頭，一側收縮時則使脊柱側屈。胸腰筋膜豎脊肌位置： 醫(yī)學全在線 www.m 6 二、胸肌胸肌可分為

2、胸上肢肌和胸固有肌。（一）胸上肢肌1、胸大肌位置：胸前外側壁上部淺層。作用：使肱骨內收、旋內和前屈。如上肢固定可上提軀干，也可上提肋以助吸氣。2、胸小肌3、前鋸肌胸大肌胸小肌前鋸肌 7 （二）胸固有肌1、肋間外肌位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。肋間外膜2、肋間內肌位于肋間外肌的深面，可降肋助呼氣。肋間內膜肋間外肌肋間內肌 8 三、膈位于胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。中心腱 膈腳三個裂孔：主動脈裂孔：第12胸椎高度，主動脈和胸導管通過。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過。腔靜脈孔：第8胸椎水平，通過下腔靜脈。作用：主要的呼吸肌。與腹肌同時收縮，增加腹壓。主動脈裂孔食管裂孔腔靜脈

3、孔醫(yī)學全在線 www.m 9 四、腹?。ㄒ唬┣巴鈧热?、腹外斜肌位于腹前外側部的淺層腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結節(jié)之間。腹股溝韌帶：腹外斜肌 腹股溝韌帶 10 2、腹內斜肌在腹外斜肌深面腹內斜肌3、腹橫肌在腹內斜肌深面腹橫肌 11 4、腹直肌腹肌的作用：位于腹前壁正中線的兩旁腹直肌1、共同保護腹腔臟器及維持腹內 壓，保持腹腔臟器位置的固定。2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼氣。4、使脊柱前屈、側屈與旋轉。（二）后群（三）腹部的筋膜（四）腹股溝管 12 第三節(jié) 頭頸肌一、頭?。ㄒ唬┟婕?、顱頂肌枕額肌帽狀腱膜額腹枕腹2、眼輪匝肌3、口周圍肌口輪匝肌、頰肌

4、帽狀腱膜額腹枕腹眼輪匝肌口輪匝肌 頰肌 13 （二）、咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內肌，均配布于下頜關節(jié)周圍，參加咀嚼運動。 翼內肌翼外肌顳肌咬肌 14 二、頸肌頸肌可依其所在位置分為頸淺肌群、舌骨上、下肌群和頸深肌群。（一）頸淺肌群1、頸闊肌2、胸鎖乳突肌位置：斜列于頸部兩側作用：一側肌收縮使頭向同側傾斜，臉轉向對側；兩側收縮可使頭后仰。 （二）舌骨上、下肌群胸骨舌骨?。ㄆ渖蠲媸切毓羌谞罴。┘珉紊喙羌〖谞钌喙羌《辜∏o突舌骨肌下頜舌骨?。ㄆ渖蠲媸穷W舌骨?。┬劓i乳突肌 15 （三）頸深肌群位于脊柱頸部兩側和前方，主要有前、中斜角肌斜角肌間隙：是前、中斜角肌與第1肋之間的間隙，有鎖骨下動脈和

5、臂叢通過。前斜角肌 16三角肌肱二頭肌 第四節(jié) 上肢肌一、上肢帶?。ㄒ唬┤羌。ǘ霞。ㄈ录《?、臂肌（一）前群1、肱二頭?。呵怅P節(jié)；當前臂屈曲并處于旋前位時，能使其旋后，還能協(xié)助屈肩關節(jié)。（四）小圓?。ㄎ澹┐髨A肌（六）肩胛下肌 17 2、喙肱?。菏辜珀P節(jié)屈曲和內收3、肱肌：屈肘關節(jié)（二）后群肱三頭?。荷熘怅P節(jié)，長頭尚可使肩關節(jié)伸和內收。肱三頭肌喙肱肌肱肌 18 肱橈肌旋前圓肌橈側腕屈肌掌長肌尺側腕屈肌拇長屈肌指深屈肌三、前臂肌指淺屈?。ㄒ唬┣叭?19 （二）后群橈側腕長伸肌橈側腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側腕伸肌旋后肌拇長展肌拇短伸肌拇長伸肌 示指伸肌 20 四、手肌可分為外側、中間和

6、內側三群（一）外側群拇收肌內收拇指和屈拇指近節(jié)指骨（二）中間群1、蚓狀肌屈25掌指關節(jié)，伸指間關節(jié)2、骨間肌骨間掌側肌3塊，使第2、4、5指內收并屈掌指關節(jié)，伸指間關節(jié)。 骨間背側肌4塊，外展24指，屈掌指關節(jié)，伸指間關節(jié)。 拇收肌蚓狀肌骨間掌側肌骨間背側 肌 21 第五節(jié) 下肢肌一、髖?。ㄒ唬┣叭?、髂腰肌腰大肌髂肌作用：使髖關節(jié)屈和旋外；下肢固定時，可使軀干和骨盆前屈。起自腰椎體側面和橫突起自髂窩腰大肌髂肌區(qū)分 22 （二）后群1、臀大肌使髖關節(jié)伸和旋外2、臀中、小肌 使髖關節(jié)外展3、梨狀肌使髖關節(jié)旋外臀大肌梨狀肌 23 二、大腿?。ㄒ唬┣叭?、縫匠肌屈髖關節(jié)、膝關節(jié)，使屈曲的膝關節(jié)旋內。2、股四頭肌伸膝，股直肌還有屈髖作用縫匠肌股直肌股外側肌 股內側肌股中間肌 24 長收肌恥骨肌股薄肌大收肌短收肌（二）內側群使髖關節(jié)內收和外旋 25 （三）后群1、股二頭肌屈膝、伸髖；屈膝時，可使小腿旋外2、半腱肌3、半膜肌屈膝、伸髖；屈膝時，使小腿旋內股二頭肌半腱肌 半膜肌 26 三、小腿肌（一）前群母長伸肌趾長伸肌脛骨前?。ǘ┩鈧热弘韫情L?。韫嵌碳。?27 （三）后群1、淺層小腿三頭肌2、深層包括腘肌、趾長屈肌、 母長屈肌、脛骨后肌趾長屈肌母長屈肌比目魚肌腓腸肌