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1、2012年 6月 29日 六 個 問 題 什 么 是 高 血 壓 ？ 高 血 壓 的 危 害 ？ 哪 些 人 容 易 得 高 血 壓 ？ 如 何 預(yù) 防 高 血 壓 如 何 確 定 是 否 得 了 高 血 壓 ？ 得 了 高 血 壓 怎 么 辦 ？ 什 么 是 血 壓 ？ 血 流 沖 擊 血 管 壁 形 成的 壓 力 稱 為 血 壓 心 臟 收 縮 所 測 得 的 血壓 稱 為 收 縮 壓 心 臟 舒 張 所 測 得 的 血壓 稱 為 舒 張 壓 什 么 是 高 血 壓 收 縮 壓 舒 張 壓 140120908060 什 么 是 高 血 壓收 縮 壓 舒 張 壓正 常 血 壓 120 和 1

2、40 或 90 高 血 壓 的 危 害 高 血 壓 并 不 可 怕 ， 可 怕 的 是 血 壓 控 制 不 良所 造 成 的 并 發(fā) 癥 。腦 卒 中 發(fā) 病和 死 亡 增 加 冠 心 病 發(fā) 病和 死 亡 增 加心 力 衰 竭 發(fā) 病和 死 亡 增 加腎 臟 疾 病 發(fā)生 危 險 增 加 大 動 脈 及 周 圍 動脈 病 變 危 險 增 加 哪 些 人 容 易 得 高 血 壓 預(yù) 防 更 重 要 得 了 高 血 壓 就 必 須 終 身 服 藥 、 治 療 。 不 良 生 活 方 式 是 發(fā) 生 高 血 壓 的 主 要 因 素 改 變 不 良 生 活 方 式 和 行 為 習(xí) 慣 ， 才 是 最

3、經(jīng) 濟 、 最 有 效 的 手 段 。 高 血 壓 的 危 險 因 素不 可 改 變 的 危 險 因 素 可 改 變 的 危 險 因 素 年 齡 超 重 、 肥 胖 性 別 膳 食 高 鹽 、 低 鉀 、 低 鈣 遺 傳 因 素 長 期 超 量 飲 酒 缺 乏 體 力 活 動 長 期 精 神 緊 張 如 何 預(yù) 防 高 血 壓 35歲 以 上 每 年 至 少 測 1次 血 壓 低 鹽 、 低 脂 飲 食 養(yǎng) 成 規(guī) 律 運 動 的 良 好 習(xí) 慣 控 制 體 重 戒 煙 限 酒 心 情 舒 暢 如 何 預(yù) 防 高 血 壓一 、 合 理 膳 食 減 少 鈉 鹽 WHO建 議 每 人 每 日食 量

4、 不 超 過 6g。 去 膠 墊 1瓶 蓋 6克 如 何 預(yù) 防 高 血 壓一 、 合 理 膳 食 減 少 膳 食 脂 肪 ， 補 充適 量 蛋 白 質(zhì) 少 豬 肉 多 禽 類 多 魚 類 如 何 預(yù) 防 高 血 壓一 、 合 理 膳 食 補 充 鉀 、 補 鈣 多 吃 蔬 菜 和 水 果 如 何 預(yù) 防 高 血 壓二 、 適 量 運 動 減 輕 體 重 減 少 總 熱 量 攝 入 增 加 體 育 鍛 煉 體 質(zhì) 指 數(shù) (BMI) =體 重 (kg) 身 高 (M)218 24 28偏 輕 正 常 超 重 肥 胖 如 何 預(yù) 防 高 血 壓二 、 適 量 運 動 增 加 體 力 活 動 步

5、行 、 慢 跑 等 。 最 大 心 率 的 60-85% 每 周 3-5次 ， 每 次 持續(xù) 20-60分 鐘 日行1萬步健康99 如 何 預(yù) 防 高 血 壓三 、 戒 煙 限 酒 堅 決 放 棄 吸 煙 避 免 吸 二 手 煙 創(chuàng) 造 支 持 環(huán) 境 如 何 預(yù) 防 高 血 壓三 、 戒 煙 限 酒 飲 酒 可 增 加 服 用 降 壓藥 物 的 抗 性 。 男 性 如飲 酒 每 日 飲 酒 的 酒 精量 應(yīng) 少 于 20-30g，女 性 則 應(yīng) 少 于 10-15g。 如 何 預(yù) 防 高 血 壓 四 、 心 理 平 衡 保 持 樂 觀 情 緒 、 減輕 心 理 負 擔(dān) 、 克 服多 疑 心

6、理 、 糾 正 不良 性 格 如 何 確 定 是 否 得 了 高 血 壓 單 次 測 量 偏 高 不 能 確 診 為 高 血 壓 不 同 日 同 一 時 間 測 量 三 次 排 除 白 大 褂 高 血 壓 等 因 素 得 了 高 血 壓 怎 么 辦一 、 服 用 降 壓 藥降 壓 藥 種 類 ： 利 尿 劑 氫 氯 噻 嗪 ， 氨 苯 喋 啶 受 體 阻 滯 劑 普 萘 洛 爾 血 管 緊 張 素 轉(zhuǎn) 換 酶 抑 制 劑 （ ACEI） 卡 托 普 利 鈣 拮 抗 劑 （ CCB） 硝 苯 地 平 血 管 緊 張 素 受 體 拮 抗 劑 （ ARB） 氯 沙 坦 受 體 阻 滯 劑 哌 唑 嗪

7、 噻 嗪 類 充 血 性 心 力 衰 竭 、 老 年 糖 尿 病 、 血 脂 異 常 、 患 者 、 單 純 收 縮 期 高 血 壓 痛 風(fēng) 妊 娠 等 * 抗 醛 固 充 血 性 心 力 衰 竭 腎 功 能 衰 竭酮 藥 心 肌 梗 死 后 高 血 鉀 受 體 心 絞 痛 哮 喘 、 慢 陰 肺 阻 滯 劑 心 肌 梗 死 后 周 圍 血 管 病 糖 耐 量 減 低 快 速 心 律 失 常 心 臟 傳 導(dǎo) 阻 滯 運 動 員 及 體 力 勞 動 者 充 血 性 心 力 衰 竭 竇 性 心 動 過 緩 妊 娠 （ 心 率 3mg/dL） 各 類 降 壓 藥 選 擇 參 考藥 物 種 類 適 應(yīng)

8、 人 群 禁 忌 癥 慎 用 得 了 高 血 壓 怎 么 辦一 、 服 用 降 壓 藥注 意 點 ： 需 要 一 個 專 業(yè) 醫(yī) 生 不 擅 自 加 減 量 不 擅 自 換 藥 不 間 斷 24小 時 平 穩(wěn) 降 壓 適 合 的 才 是 最 好 的 得 了 高 血 壓 怎 么 辦二 、 常 測 血 壓 鼓 勵 家 庭 自 測 不 少 于 每 月 1次 服 藥 后 測 量 記 錄 每 次 血 壓 值 得 了 高 血 壓 怎 么 辦自 測 血 壓 注 意 事 項 坐 位 ， 右 手 肘 部 、 心 臟 、 血壓 計 同 高 取 2次 平 均 值 血 壓 計 半 年 矯 正 得 了 高 血 壓 怎

9、么 辦降 壓 目 標(biāo) 普 通 高 血 壓 患 者 ： 140/90mmHg 老 年 高 血 壓 患 者 ： 150/90mmHg 合 并 糖 尿 病 、 慢 性 腎 病 、 腦 血 管 病 、 穩(wěn)定 性 冠 心 病 的 高 血 壓 患 者 ： 130/80mmHg 警 惕 一 些 危 險 行 為l 早 晨 醒 來 后 ， 立 即 做 劇 烈 運 動l 變 換 體 位 時 動 作 太 快 ， 沒 有 緩 沖 動 作l 嚴(yán) 冬 季 節(jié) ， 長 時 間 用 手 洗 東 西 ， 特 別 是 在室 外 用 冷 水 洗l 便 秘 時 ， 用 力 屏 氣 l 高 血 壓 患 者 下 蹲 或 彎 腰 時 頭

10、部 沖 下 ， 如 揀拾 地 上 的 東 西 或 系 鞋 帶 警 惕 一 些 危 險 行 為l 飽 餐 后 立 即 沖 熱 水 澡l 長 時 間 搓 麻 將 、 看 驚 險 的 或 悲 劇 性 的 影 視片 、 看 激 烈 的 球 賽l 發(fā) 生 較 嚴(yán) 重 的 腹 瀉 時 沒 有 及 時 看 醫(yī) 生l 情 緒 極 度 激 動 ， 例 如 與 他 人 吵 架 或 激 烈 爭論 等 容 易 發(fā) 生 中 風(fēng) 清 晨 是 病 人 最 危 險 的 時 刻 對 于 高 血 壓 病 人 ， 清 晨 6 9點 是 最 容 易 發(fā) 生心 肌 梗 死 、 腦 梗 死 的 時 刻l 高 血 壓 病 人 應(yīng) 盡 量

11、服 用 中 長 效 降 壓 藥 物l 每 個 病 人 都 應(yīng) 在 清 晨 醒 后 立 即 服 藥l 早 上 外 出 鍛 煉 ， 一 定 要 吃 完 降 壓 藥 后 再 出 去 l 睡 前 服 用 降 壓 藥 ， 一 定 要 知 道 自 己 24小 時 的動 態(tài) 血 壓 監(jiān) 測 結(jié) 果 ； 否 則 也 是 非 常 危 險 的 中 風(fēng) 入 院 前 如 何 自 救 警 惕 中 風(fēng) 先 兆 ： 一 側(cè) 手 或 腳 麻 木 、 無 力 ， 全 身 疲 倦 口 眼 歪 斜 頭 痛 、 頭 昏 、 頸 部 不 適 ， 突 然 暈 倒 惡 心 、 劇 烈 嘔 吐 視 力 模 糊 ， 或 突 然 耳 聾 性 情 改 變 中 風(fēng) 入 院 前 如 何 自 救 發(fā) 生 中 風(fēng) 后 ， 怎 么 辦 ？ 不 要 驚 慌 ， 讓 病 人 保 持 安 靜 ， 立 即 求 救 讓 病 人 平 臥 ， 頭 部 略 抬 高 ， 保 持 呼 吸 道 通 暢 如 頻 繁 抽 搐 可 將 薄 木 片 纏 紗 布 置 入 上 下 牙 間 ，防 止 舌 咬 破 立 即 量 血 壓 ， 當(dāng) 血 壓 較 高 即 服 降 壓 藥 中 風(fēng) 不 是 疑 難 病 例 ， 屬 于 危 重 病 人 原 則 上 ， 強 調(diào) 就 近 搶 救 ！ 健 康 是 最 大 的 財 富1健 康 家 庭 地 位 金 錢 房 產(chǎn)0 0 0 0 謝 謝