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1、下肢靜脈血栓的預防 定義： 靜 脈 血 栓 栓 塞 癥 (VTE):是 指 血 液 在 靜脈 腔 內 不 正 常 的 凝 結 ， 屬 靜 脈 回 流 障 礙 性疾 病 。 臨床表現： 患 肢 腫 脹 疼 痛 、 壓 痛 和 發(fā) 熱淺 靜 脈 曲 張股 青 腫 ： 是 下 肢 靜 脈 血 栓 中 最 嚴 重 的 一 種 情 況 。表 現 為 疼 痛 劇 烈 ， 患 肢 皮 膚 發(fā) 亮 ， 伴 有 水 皰 或 血皰 ， 皮 色 呈 青 紫 色 ， 皮 溫 低 。 常 伴 有 動 脈 痙 攣 ，下 肢 動 脈 搏 動 減 弱 或 消 失 ， 進 而 發(fā) 生 高 度 循 環(huán) 障礙 。 病 人 全 身

2、反 應 強 烈 ， 伴 有 高 熱 、 神 萎 ， 易 出現 休 克 表 現 。 預防深靜脈血栓形成的措施1、 飲 食 ： 低 脂 、 低 糖 、 高 纖 維 飲 食 ， 戒 煙 、 戒酒 、 多 飲 水2、 物 理 預 防 措 施 ： 間 歇 充 氣 壓 力 治 療 泵 、 穿 彈力 襪 、 使 用 彈 性 繃 帶 。3、 藥 物 預 防 措 施 ： 注 射 抗 凝 藥 物 。 4、 活 動 主 動 運 動 ， 下 床 活 動 指 導 臥 床 患 者 主 動 做 足 背 伸 屈 活 動 或 由 陪 護 人 員給 患 者 做 雙 下 肢 向 心 性 按 摩 ， 足 背 伸 屈 活 動 。 足

3、踝 主 被 動 、 旋 轉 運 動膝 關 節(jié) 伸 屈 運 動基本預防措施被 動 擠 壓 小 腿 肌 群作 用 -增 加 排 腸肌 泵 的 功 能 或血 液 的 重 力 加速 度 作 用 ， 加速 下 肢 靜 脈 的血 流 速 度 方 法 1 雙 足 主 動 伸 屈 運 動 F 取 平 臥 位F 雙 腿 自 然 放 松F 雙 足 做 主 動 足 踝 跖 屈 50 背 伸 30 運 動 即 踝 關 節(jié) 屈 伸 帶 動 腓 腸 肌 舒 縮F 頻 率 為 24次 /min， 每 次 運 動 5min 雙足主動伸屈運動 方 法 2 雙 足 被 動 伸 屈 運 動 F 取 平 臥 位F 雙 腿 自 然 放

4、 松F 協 助 者 雙 手 握 患 者 足 部F 協 助 患 者 做 足 踝 跖 屈 50 背 伸 30 運 動 -即 踝 關 節(jié) 屈 伸 腓 腸 肌 舒 縮F 頻 率 為 24次 /min， 每 次 運 動 5min 雙足被動伸屈運動 方 法 3 雙 足 主 動 旋 轉 運 動 F 取 平 臥 位F 雙 腿 自 然 放 松F 踝 關 節(jié) 做 伸 、 內 旋 、 屈 、 外 展 的 “ 旋 轉 ” 運 動F 頻 率 1520次 /分 ， 每 次 運 動 5min。 雙足主動旋轉運動 方 法 4 雙 足 被 動 旋 轉 運 動 F 取 平 臥 位F 雙 腿 自 然 放 松F 協 助 者 一 手 握 患 者 踝 部 ， 另 一 手 握 足 尖 ， 做 “ 環(huán) 轉 ” 運 動F 頻 率 1520次 /分 ， 每 次 運 動 5min 雙足被動旋轉運動 方 法 5 被 動 擠 壓 小 腿 肌 群 F 取 平 臥 位F 雙 腿 自 然 放 松F 協 助 者 一 手 握 患 者 踝 關 節(jié)F 一 手 自 比 目 魚 肌 和 腓 腸 肌 下 緣 向 上 擠 壓F 頻 率 為 24次 /min， 每 次 運 動 5min 被動擠壓小腿肌群 方 法 6 膝 關 節(jié) 伸 屈 運 動 F 踩 踏 自 行 車 動 作F 頻 率 為 24次 /min， 每 次 運 動 5min 膝關節(jié)伸屈運動