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1、健 康 教 育 樊 嬋 世 界 衛(wèi) 生 組 織 組 織 法 影 響 健 康 的 因 素健 康 服 務(wù) 因 素生 物 學(xué) 因 素 環(huán) 境 因 素行 為 和 生 活方 式 因 素健 康 生 活 方 式 對 健 康 的 影 響在 慢 病 形 成 原 因 中 遺 傳 因 素 占 15% 社 會 因 素 占 10% 氣 候 因 素 占 7% 醫(yī) 療 條 件 占 8% 個(gè) 人 的 生 活 方 式 占 60%。 為 什 么 開 展 健 康 教 育 不 良 行 為 和 生 活 方 式 是 導(dǎo) 致 糖 尿 病 、 冠 心 病 、 腫瘤 、 中 風(fēng) 等 慢 性 非 傳 染 性 疾 病 的 危 險(xiǎn) 因 素 解 決

2、這 些問 題 主 要靠 什 么 呢 ? 藥 物醫(yī) 生社 會 性 措 施 生 活 方 式 病 健 康 教 育 和 健 康 促 進(jìn) 健 康 教 育 是 通 過 有 計(jì) 劃 、 有 組 織 、 有 目 的 的 信 息傳 播 和 行 為 干 預(yù) ， 幫 助 個(gè) 人 和 群 體 掌 握衛(wèi) 生 保 健 知 識 ， 樹 立 健 康 觀 念 ， 自 愿 地采 用 有 利 于 健 康 行 為 和 生 活 方 式 的 教 育活 動 與 過 程 。個(gè) 人 信 息 傳 播 掌 握 衛(wèi) 生 知 識 采 納 健 康 的 行 為 群 體 樹 立 健 康 觀 念 健 康 的 生 活 方 式 健 康 教 育 健 康 教 育 是

3、 一 種 以 健 康 為 中 心 的 全 民 教 育 ，通 過 社 會 人 群 的 參 與 ， 改 變 其 認(rèn) 知 態(tài) 度 和 價(jià)值 觀 念 ， 從 而 使 其 自 覺 采 取 有 益 于 健 康 的 行為 和 生 活 方 式 . 健 康 教 育 衛(wèi) 生 宣 傳促 進(jìn) 個(gè) 人 或 群 體 改 變不 良 行 為 與 生 活 方 式 。行 為 改 變 、 習(xí) 慣 養(yǎng) 成 和 生 活 方 式 的 進(jìn) 步 。 衛(wèi) 生 知 識 的 單 向 的 信息 傳 播 ， 宣 傳 對 象 比較 泛 化 ， 效 果 側(cè) 重 知識 的 傳 播 。 是 健 康 教育 的 一 種 重 要 手 段 。 問 題 1、 人 們

4、了 解 了 衛(wèi) 生 保 健 知 識 、 信 息 ，就 能 采 納 有 益 于 健 康 的 行 為 嗎 ？ 答 案 ： 不 具 備 基 本 資 源 健 康 促 進(jìn) 健 康 促 進(jìn) （ health promotion） 是 指 個(gè) 人 與 其 家 庭 、 社 區(qū)和 國 家 一 起 采 取 措 施 ， 鼓 勵(lì) 健 康 的 行 為 ， 增 強(qiáng) 人 們 改 進(jìn) 和 處理 自 身 健 康 問 題 的 能 力 。 -WHO， 1995. 健 康 促 進(jìn) 的 領(lǐng) 域 建 立 有 益 健 康 的 公 共 政 策創(chuàng) 造 支 持 性 環(huán) 境加 強(qiáng) 社 區(qū) 行 動增 強(qiáng) 個(gè) 人 技 能調(diào) 整 衛(wèi) 生 服 務(wù) 的 方

5、 向 1.制 定 促 進(jìn) 健 康 的 公 共 政 策 將 健 康 問 題 提 到 各 級 各 部 門 的 議 事 日 程 上 ， 促 進(jìn) 健 康 公 共 政 策 的 多 樣互 補(bǔ) ， 如 政 策 、 法 規(guī) 、 財(cái) 政 、 稅 收 等 ， 使 之 了 解 其 決 策 對 健 康 的 影 響 并 承 擔(dān)健 康 責(zé) 任 。2.創(chuàng) 造 支 持 環(huán) 境 創(chuàng) 造 安 全 、 舒 適 、 滿 意 、 愉 快 的 工 作 和 生 活 環(huán) 境 ， 為 人 們 提 供 免 受 疾病 、 危 險(xiǎn) 因 素 威 脅 的 保 護(hù) ， 促 使 人 們 提 高 增 進(jìn) 健 康 的 能 力 及 自 立 程 度 。 3.加 強(qiáng)

6、 社 區(qū) 行 動 發(fā) 動 社 區(qū) 力 量 ， 利 用 社 區(qū) 資 源 ， 增 進(jìn) 自 我 幫 助 和 社 會 支 持 ， 提高 解 決 健 康 問 題 的 能 力 。4.發(fā) 展 個(gè) 人 技 能 通 過 提 供 健 康 信 息 和 教 育 ， 幫 助 人 們 提 高 健 康 決 策 的 能 力 ， 同時(shí) 支 持 個(gè) 人 和 社 會 的 發(fā) 展 ， 從 而 使 人 們 有 效 地 維 護(hù) 自 身 健 康 和 生 存 環(huán)境 。5.調(diào) 整 衛(wèi) 生 服 務(wù) 方 向 衛(wèi) 生 部 門 不 僅 提 供 臨 床 治 療 服 務(wù) ， 還 應(yīng) 提 供 預(yù) 防 和 健 康 促 進(jìn) 服務(wù) 。 衛(wèi) 生 服 務(wù) 責(zé) 任 應(yīng)

7、 由 個(gè) 人 、 社 區(qū) 組 織 、 衛(wèi) 生 專 業(yè) 人 員 、 衛(wèi) 生 機(jī) 構(gòu) 、商 業(yè) 部 門 和 政 府 共 同 承 擔(dān) 。 健 康 教 育 01通 過 有 計(jì) 劃 、 有 組 織 、 有系 統(tǒng) 的 活 動 ， 傳 播 保 健 知識 和 技 能 ， 促 進(jìn) 人 們 改 變不 良 行 為 與 生 活 習(xí) 慣 。預(yù) 防 性 的 衛(wèi) 生服 務(wù) 03提 供 預(yù) 防 疾 病 、 保 護(hù) 健 康的 各 種 支 持 和 服 務(wù) ， 預(yù) 防疾 病 的 發(fā) 生 。 健 康 保 護(hù) 02采 取 措 施 ， 消 除 環(huán) 境 中對 人 體 健 康 有 害 的 因 素 ，保 護(hù) 個(gè) 體 和 群 體 免 受 環(huán)境

8、的 傷 害 。健 康 促 進(jìn) 的 主 要 內(nèi) 容政 策 倡 導(dǎo)積 極 參 與建 立 聯(lián) 盟 農(nóng) 村 常 見 的 健 康 促 進(jìn) 活 動1、 體 育 鍛 煉 裝 配 適 宜 的 健 身 器 材 ， 指 導(dǎo) 各 類 人 群 開展 體 育 鍛 煉 、 體 育 比 賽 和 全 民 健 身 競 賽 活 動 ，提 高 社 區(qū) 居 民 體 育 鍛 煉 的 積 極 性 和 參 與 率 。2、 學(xué) 校 衛(wèi) 生 和 吸 煙 預(yù) 防 提 高 學(xué) 校 管 理 者 和 教 師 對 學(xué) 生 健 康 的 關(guān)心 程 度 ， 使 其 意 識 到 在 學(xué) 校 開 設(shè) 健 康 教 育 課 程十 分 必 要 。 在 學(xué) 生 中 科

9、普 科 ti學(xué) 飲 食 和 營 養(yǎng) 衛(wèi)生 知 識 ， 加 強(qiáng) 體 育 鍛 煉 ， 加 強(qiáng) 吸 煙 有 害 健 康 的宣 傳 ， 提 高 學(xué) 生 自 我 保 健 意 識 。 取 締 中 小 學(xué) 周圍 的 網(wǎng) 吧 、 游 戲 廳 和 娛 樂 場 所 。 3、 艾 滋 病 教 育 舉 辦 艾 滋 病 講 座 、 發(fā) 放 有 患 艾 滋 病 的 圖 片 、 小冊 子 等 ， 普 及 艾 滋 病 知 識 。 咨 詢 、 家 訪 及 其 他 活 動 支 持 和 鼓 勵(lì) 艾 滋 病 感 染者 融 入 社 會 中 ， 安 慰 那 些 發(fā) 病 和 生 命 垂 危 的 患 者 ，為 處 于 危 險(xiǎn) 的 人 群 提

10、 高 服 務(wù) 與 支 持 。 開 展 安 全 性 行 為 教 育 ， 是 個(gè) 體 獲 得 更 多 的 自 我保 護(hù) 信 息 和 技 能 。 開 展 道 德 、 法 制 教 育 ， 樹 立 積 極 健 康 的 戀 愛 、婚 姻 、 家 庭 觀 念 ， 營 造 潔 身 自 好 的 社 區(qū) 輿 論 環(huán) 境 。 推 行 安 全 套 和 一 次 性 注 射 器 的 提 供 。 4、 慢 性 病 的 綜 合 防 治 開 展 對 高 危 人 群 的 檢 測 、 診 斷 、 治 療 和 護(hù)理 是 有 效 地 降 低 疾 病 危 險(xiǎn) 性 的 健 康 促 進(jìn) 活 動 。在 檢 測 前 安 排 常 見 慢 性 病

11、的 有 關(guān) 知 識 講 座 ， 一級 慢 性 病 的 診 斷 和 管 理 。 對 檢 測 后 發(fā) 現(xiàn) 的 有 患病 危 險(xiǎn) 者 和 患 病 者 進(jìn) 行 定 期 隨 訪 ， 進(jìn) 行 營 養(yǎng) 與膳 食 指 導(dǎo) ， 提 高 社 區(qū) 居 民 依 從 膳 食 指 南 的 意 識 ，演 示 與 指 導(dǎo) 患 者 及 家 屬 掌 握 一 些 常 見 護(hù) 理 技 術(shù) ，對 患 者 進(jìn) 行 動 態(tài) 的 依 從 性 監(jiān) 測 ， 是 高 危 人 群 和患 病 人 群 樹 立 健 康 意 識 ， 關(guān) 心 自 己 和 他 人 的 健康 。 5、 母 乳 喂 養(yǎng) 建 立 母 乳 喂 養(yǎng) 支 持 體 系 ， 對 孕 婦 及

12、親 屬 如 丈夫 、 婆 婆 、 母 親 進(jìn) 行 系 統(tǒng) 、 連 續(xù) 、 全 程 的 母乳 喂 養(yǎng) 健 康 教 育 ， 讓 他 們 知 曉 母 乳 喂 養(yǎng) 的 優(yōu)點(diǎn) 、 處 理 方 法 和 孕 期 及 產(chǎn) 后 乳 房 的 檢 查 與 護(hù)理 、 孕 婦 和 乳 母 的 合 理 膳 食 安 排 ， 幫 助 母 親在 產(chǎn) 后 半 小 時(shí) 內(nèi) 開 始 母 乳 喂 養(yǎng) ， 知 道 母 親 掌握 哺 乳 的 方 法 和 技 巧 ， 鼓 勵(lì) 按 需 哺 乳 ， 教 會母 親 在 母 嬰 分 離 情 況 下 如 何 進(jìn) 行 乳 房 護(hù) 理 、保 持 泌 乳 ， 創(chuàng) 造 母 嬰 健 康 世 界 的 社 區(qū) 氛

13、圍 ，改 善 婦 女 和 兒 童 的 健 康 狀 況 。 健 康 促 進(jìn) （ 增 進(jìn) 人 群 健 康 、 提 高 生 活 質(zhì) 量 ）健 康 教 育 （ 改 變 不良 行 為 和 生 活 方 式 ） 環(huán) 境 支 持 （ 創(chuàng) 造 健 康 環(huán)境 、 改 善 衛(wèi) 生 醫(yī) 療 服 務(wù) ）人 人參 與 領(lǐng) 導(dǎo)支 持 政 府決 策 行 政干 預(yù) 多 部 門協(xié) 作圖 1 健 康 促 進(jìn) 構(gòu) 成 要 素健 康 教 育 -健 康 促 進(jìn) 健 康 促 進(jìn) 的 5個(gè) 基 本 特 征1 健 康 促 進(jìn) 對 行 為 的 改 變 作 用 比 較 持 久 ；2 健 康 促 進(jìn) 涉 及 整 個(gè) 人 群 和 人 們 社 會 生

14、活 的各 個(gè) 方 面 ；3 在 疾 病 三 級 預(yù) 防 中 ， 健 康 促 進(jìn) 強(qiáng) 調(diào) 一 級 預(yù)防 甚 至 更 早 階 段 ；4 健 康 教 育 是 健 康 促 進(jìn) 的 先 導(dǎo) 和 基 礎(chǔ) ；5 與 健 康 教 育 相 比 ， 健 康 促 進(jìn) 融 客 觀 支 持 與主 觀 參 與 于 一 體 。 健 康 教 育 和 健 康 促 進(jìn) 的核 心 是 改 變 人 們 的 健 康 相關(guān) 行 為 ！ 行 為 干 預(yù)行 為 干 預(yù) 指 運(yùn) 用 傳 播 、 教 育 、 指 導(dǎo) 、說 服 、 鼓 勵(lì) 、 限 制 等 方 法 和 手 段 ， 幫助 個(gè) 體 或 群 體 改 變 不 健 康 行 為 和 生 活習(xí)

15、慣 ， 自 覺 采 納 健 康 行 為 ， 養(yǎng) 成 有 利于 健 康 的 行 為 和 生 活 方 式 。 案 例 ： 對 戒 煙 的 行 為 干 預(yù) 目 前 全 球 有 11億 吸 煙 者 ， 每 年 死 于 與 煙 草 相 關(guān) 疾 病 者 達(dá) 500萬 人 。 而 中 國 是 全 球 最 大 的 煙 草 生 產(chǎn) 國 、 消 費(fèi) 國 和 受 害 國 ，煙 民 達(dá) 3.5億 ， 還 有 約 5.4億 人 遭 受 被 動 吸 煙 的 煙 霧 毒 害 。 2008 階 段 干 預(yù) 策 略無 打 算 改 變 普 及 知 識 ， 提 高 認(rèn) 識打 算 改 變 刺 激 行 動 ， 充 分 認(rèn) 識 吸 煙

16、的 危 害 ， 改 變 行 為決 定 戒 煙 做 出 承 諾 ， 行 動 得 到 監(jiān) 督采 取 行 動 戒 煙 的 困 難 和 障 礙 ， 如 何 克 服維 持 行 動 建 立 社 會 支 持 網(wǎng) 絡(luò) ， 公 共 場 所 禁 煙 ， 獎 勵(lì) 戒 煙終 止 吸 煙 隨 訪 ， 給 予 支 持 ， 防 止 反 復(fù) 案 例 n 1、 不 打 算 戒 煙 n 2、 打 算 戒 煙 n 3、 決 定 戒 煙 n 4、 維 持 期 （ 一 ） 傳 播 健 康 知 識 ， 樹 立 現(xiàn) 代 的 健 康 觀 （ 二 ） 培 養(yǎng) 健 康 行 為健 康 教 育 的 目 的 （ 一 ） 思 想 性 與 國 家 的 方

17、 針 、 政 策 相 一 致 （ 二 ） 科 學(xué) 性 傳 播 的 知 識 內(nèi) 容 要 正 確 無 誤 ， 引 用 數(shù) 據(jù) 可靠 ， 舉 例 實(shí) 事 求 是 ， 切 忌 嘩 眾 取 寵 ， 片 面 絕 對 。 （ 三 ） 群 眾 性 面 對 全 社 會 人 群 的 全 民 性 教 育 （ 四 ） 藝 術(shù) 性 直 觀 形 象 的 教 育 和 視 聽 影 像 教 育 （ 五 ） 針 對 性 不 同 人 群 、 不 同 衛(wèi) 生 保 健 需 求 者 開 展 個(gè) 性化 健 康 教 育 ， 做 到 分 類 施 教 、 因 人 施 教 。 （ 六 ） 目 標(biāo) 明 確 性 有 明 確 的 目 的 ， 實(shí) 行 目

18、 標(biāo) 管 理健 康 教 育 的 原 則 基 層 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 機(jī) 構(gòu) 面 向 轄 區(qū) 全 體 居 民 開 展 健 康 教 育 ， 包 括轄 區(qū) 內(nèi) 居 民 及 轄 區(qū) 內(nèi) 機(jī) 關(guān) 、 學(xué) 校 、 企 事 業(yè) 單 位 、 服 務(wù) 行 業(yè)的 從 業(yè) 人 員 等 ， 重 點(diǎn) 人 群 是 青 少 年 、 婦 女 、 老 人 、 兒 童 家長 、 殘 疾 人 、 農(nóng) 民 工 等 。健 康 教 育 的 對 象 健 康 教 育 的 任 務(wù)（ 一 ） 普 及 健 康 知 識 ， 破 除 迷 信 思 想 。（ 二 ） 創(chuàng) 建 健 康 社 區(qū) ， 提 高 國 民 健 康 素 養(yǎng) ，促 進(jìn) 健 康 生 活 方 式

19、 的 形 成 。（ 三 ） 保 證 區(qū) 域 衛(wèi) 生 規(guī) 劃 的 實(shí) 施 。（ 四 ） 提 高 人 群 健 康 水 平 、 延 長 壽 命 、 改善 生 活 質(zhì) 量 。 （ 一 ） 宣 傳 普 及 中 國 公 民 健 康 素 養(yǎng) 一 基 本 知 識 與 技 能 （ 試行 ） 。（ 二 ） 對 青 少 年 、 婦 女 、 老 年 人 、 殘 疾 人 、 o6歲 兒 童 家 長 、農(nóng) 民 工 等 人 群 進(jìn) 行 健 康 教 育 。（ 三 ） 開 展 合 理 膳 食 、 控 制 體 重 、 適 當(dāng) 運(yùn) 動 、 心 理 平 衡 、 改善 睡 眠 、 限 鹽 、 戒 煙 、 限 酒 、 控 制 藥 物 依

20、 賴 等 健 康 生 活 方 式和 可 干 預(yù) 危 險(xiǎn) 因 素 的 健 康 教 育 。 （ 四 ） 開 展 高 血 壓 、 糖 尿 病 、 冠 心 病 、 哮 喘 、 乳 腺 癌 和 宮 頸癌 、 結(jié) 核 病 、 肝 炎 、 艾 滋 病 、 流 感 、 手 足 口 病 和 狂 犬 病 等 重點(diǎn) 疾 病 的 健 康 教 育 。（ 五 ） 開 展 食 品 衛(wèi) 生 、 職 業(yè) 衛(wèi) 生 、 放 射 衛(wèi) 生 、 環(huán) 境 衛(wèi) 生 、 飲水 衛(wèi) 生 、 學(xué) 校 衛(wèi) 生 、 計(jì) 劃 生 育 等 公 共 衛(wèi) 生 問 題 的 健 康 教 育 。（ 六 ） 開 展 應(yīng) 對 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 應(yīng) 急 處

21、 置 、 防 災(zāi) 減 災(zāi) 、 家庭 急 救 等 健 康 教 育 。（ 七 ） 宣 傳 普 及 醫(yī) 療 衛(wèi) 生 法 律 法 規(guī) 及 相 關(guān) 政 策 。健 康 教 育 的 內(nèi) 容 健 康 教 育 的 內(nèi) 容人 生 三 階 段 的 健 康 教 育 1、 人 生 準(zhǔn) 備 階 段 的 健 康 教 育 自 胎 兒 期 起 ， 經(jīng) 歷 嬰 兒 期 、 幼 兒 期 、 兒 童 期 ， 至 青 春 期的 整 個(gè) 階 段 。 主 要 以 如 何 促 進(jìn) 生 理 、 心 理 、 智 力 及 行 為 的 正常 發(fā) 育 和 全 面 發(fā) 展 為 核 心 。 （ 孕 前 檢 查 、 孕 期 保 健 、 嬰 幼 兒喂 養(yǎng) 、

22、 兒 童 常 見 病 的 預(yù) 防 、 青 春 期 和 性 知 識 教 育 等 ） 2、 人 生 保 護(hù) 階 段 的 健 康 教 育 指 成 人 到 老 年 之 間 的 階 段 ， 以 3560歲 的 中 年 人 為 重 點(diǎn) 。主 要 以 如 何 預(yù) 防 成 年 人 常 見 基 本 和 順 利 度 過 中 青 年 特 殊 生 理階 段 。 （ 常 見 病 的 預(yù) 防 ， 不 良 行 為 和 生 活 方 式 的 控 制 ， 圍 絕經(jīng) 期 保 健 和 職 業(yè) 危 害 的 預(yù) 防 ） 3、 人 生 萬 年 生 活 質(zhì) 量 階 段 的 健 康 教 育 60-65歲 起 至 死 亡 ， 以 如 何 維 護(hù)

23、 生 活 質(zhì) 量 和 身 心 平 衡 為重 點(diǎn) 。 （ 老 年 人 營 養(yǎng) 與 膳 食 、 心 里 調(diào) 節(jié) 、 健 身 與 娛 樂 指 導(dǎo) ， 老 年 常 見 病 、 多 發(fā) 病 的 自 我 保 健 、 服 藥 方 法 的 幫 助 和 指 導(dǎo) 等 ） 1、 語 言 健 康 教 育 （ 面 對 面 的 口 頭 交 流 、 健 康 咨 詢 、 組 織 專 題講 座 、 小 組 座 談 、 主 題 演 講 等 ）2、 文 字 健 康 教 育 （ 衛(wèi) 生 標(biāo) 語 、 傳 單 （ 折 頁 ） 、 手 冊 、 墻 報(bào) 或?qū)?欄 、 報(bào) 刊 或 畫 報(bào) 黑 板 報(bào) 等 ）3、 形 象 化 健 康 教 育 （

24、 圖 片 、 照 片 、 標(biāo) 本 、 模 型 、 示 范 、 演 示等 ）4、 電 化 健 康 教 育 （ 廣 播 、 電 視 、 電 影 、 投 影 、 幻 燈 片 、 光 盤 、錄 音 帶 、 錄 像 帶 ）5、 互 聯(lián) 網(wǎng) 、 短 信 健 康 教 育 （ 計(jì) 算 機(jī) 網(wǎng) 絡(luò) 和 手 機(jī) 短 信 ）6、 民 間 傳 統(tǒng) 健 康 教 育 （ 三 字 經(jīng) 、 順 口 溜 、 民 歌 民 謠 、 地 方 戲曲 、 游 園 燈 會 、 年 畫 掛 歷 ）健 康 教 育 的 方 法 1、 開 發(fā) 領(lǐng) 導(dǎo) 層 ， 動 員 各 方 力 量 ， 創(chuàng) 造 良 好 的 環(huán) 境 氛 圍 ；2、 重 視 教 育 對 象 的 參 與 性 ；3、 講 究 信 息 創(chuàng) 辦 的 技 巧 ；4、 內(nèi) 容 安 排 符 合 教 育 基 本 規(guī) 律 ；5、 教 育 形 式 多 樣 化 ；6、 重 視 建 立 教 育 信 息 反 饋 。健 康 教 育 的 技 巧