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2021國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)》期末試題及答案(試卷號(hào):1325)

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2021國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科《婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)》期末試題及答案(試卷號(hào):1325)_第1頁(yè)
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1、2021國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大本科婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)期末試題及答案(試卷號(hào):1325)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共50分)1. 婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病,不包括()oA. 遺傳性痙攣性共濟(jì)失調(diào)癥等嚴(yán)重遺傳性疾病B. 醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的指定傳染病C. 生殖發(fā)育異常等影響婚育的生殖系統(tǒng)疾病D. 食管癌、肺癌等惡性腫瘤E. 精神分裂癥等重型精神病2. 激素避孕的不良反應(yīng)不包括()。A. 類(lèi)早孕反應(yīng)B. 陰道不規(guī)則流血C. 體重減輕D. 色素沉著E. 閉經(jīng).3. 妊娠期孕婦下肢痙攣的處理,錯(cuò)誤的是()oA. 指導(dǎo)孕婦飲食中增加鈣的攝人B. 避免腿部疲勞、受涼C. 走路時(shí)腳尖先著地D. 痙攣發(fā)生時(shí),囑

2、孕婦可背屈肢體E. 痙攣發(fā)生時(shí),囑孕婦可局部熱敷按摩4. 在第二產(chǎn)程新生兒娩出后,首選的護(hù)理措施是()oA. 保暖B. 系手圈C. Apgar 評(píng)分D. 體格檢查E. 清理呼吸道5. 圍絕經(jīng)期婦女,由于雌激素缺乏可引起()。A. 陰道分泌物增加B. 萎縮性膀胱炎C. 體重下降D. 腫瘤E. 冠心病6. 小兒先會(huì)畫(huà)直線后會(huì)畫(huà)圓、圖形,遵循的發(fā)育順序是()。A. 由上到下的順序B. 由近到遠(yuǎn)的順序C. 由粗到細(xì)的順序D. 由低級(jí)到高級(jí)的順序E. 由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序7. -新生兒胎齡37周,出生體重2600g,其出生體重在同胎齡兒平均體重的15百分位, 該新生兒是()。A. 足月兒、適于胎齡兒B.

3、足月兒、小于胎齡兒C. 足月兒、大于胎齡兒D. 早產(chǎn)兒、適于胎齡兒E. 早產(chǎn)兒、大于胎齡兒8. 新生兒娩出時(shí)的窒息程度可用Apgar評(píng)分進(jìn)行評(píng)估,于出生后Imin, 5min各評(píng)一次,如評(píng)分為0、3分,患兒皮膚蒼白,呼吸微弱或無(wú)呼吸,肌張力低下。應(yīng)判斷為()。A. 重度窒息B. 輕度窒息C. 正常D. 新生兒肺透明膜病E. 新生兒肺炎.9. 對(duì)新生兒肺透明膜病患兒進(jìn)行氧氣療法,Pa02應(yīng)維持在()。A. 6. 79.3kPa(5070mmHg)B. 2. 79.3kPa(2070mmHg)C. 2. 75.3kPa(20 40mmHg)D. 10. 713.3kPa(80 lOOmmHg)E.

4、 2. 713. 3kPa (20100mmHg)10. 足月新生兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后(),A. 天B. 23天C. 46天D78天E. 910 天11. 人體所需的維生素D主要來(lái)源于()。A. 豬肝中的維生素DB. 乳類(lèi)中的維生素DC. 蛋黃中的維生素DD. 植物油中的維生素DE. 人體皮膚中的7-脫氫膽固醇12. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的一般表現(xiàn),不包括()。A. 皮膚、黏膜逐漸蒼白或蒼黃B. 易感疲乏無(wú)力,易煩躁哭鬧C. 不愛(ài)活動(dòng)D. 食欲減退E. 年長(zhǎng)兒可訴頭暈、腹痛13. 患兒,女,9個(gè)月,人工喂養(yǎng)。近4天來(lái)大便次數(shù)明顯增多,每日1518次,蛋花湯便,無(wú)膿血,偶有 嘔吐,近日尿量減少。

5、查體:T38. 5C,血壓62/40mmHg,發(fā)病以來(lái)體重下7% ,精神萎靡,前岡、眼窩凹陷。 化驗(yàn):血鈉:140mmol/L,血鉀3. 6mmol/L。該患兒脫水的性質(zhì)和程度是()。A. 等滲中度脫水B. 等滲重度脫水C. 低滲中度脫水D. 低滲重度脫水E. 高滲中度脫水14. 腹瀉患兒在補(bǔ)充累積損失量時(shí)其靜點(diǎn)速度約為每小時(shí)0。A. 24ml/kg B. 57ml/kgC. 810ml/kgD. lP13ml/kgE. 14 16ml/kg15. 哮喘持續(xù)狀態(tài)指的是哮喘持續(xù)發(fā)作,在合理應(yīng)用常規(guī)擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類(lèi)藥治療后(1分)仍有嚴(yán)重或進(jìn)行性呼吸困難,出現(xiàn)低氧血癥、心功能不全,時(shí)間一般在

6、0A. 4h以上B. 8h以上C. 12h以上D. 18h以上E. 24h以上16. 法洛氏四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是因?yàn)檫@能使0。A. 心腦供血量增加B. 緩解漏斗部痙攣C. 腔靜脈回心血量增加D. 休息,緩解疲勞E. 體循環(huán)阻力增加,減少右向左分流血量17. 急性腎炎患兒飲食管理中鹽分必須限制到()。A. 全部癥狀消失B. 浮腫消退,蛋白尿消失C. 浮腫消退,血壓正常D. 浮腫消退,鏡下血尿消失E. 蛋白尿消失,血沉正常18. 皮膚黏膜淋巴綜合征患兒突然死亡的原因是()。A. 心肌炎B. 腦炎C. 心包炎D. 肝炎E. 心肌梗塞19. 麻疹出疹的順序是()。A. 頭面一耳后一軀干- +四肢末端

7、-+全身B. 耳后發(fā)際一面部一軀千一四肢- +手掌足底C. 四肢末端一頭而一軀干一背部一胸部.D. 四肢末端一軀干一頭而一耳后發(fā)際E. 四肢末端一頭而一耳后發(fā)際一前胸一后背20. 妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的情況是()0A. 尿量700ml/24小時(shí)B. 呼吸18次/分C. 膝反射消失D. 血壓 130/90 mmHgE. 自覺(jué)癥狀消失或減輕21. 以下妊娠合并糖尿病健康教育內(nèi)容,錯(cuò)誤的是()oA. 講解孕期血糖控制穩(wěn)定的重要性B. 教會(huì)患者血糖監(jiān)測(cè)、胰島素應(yīng)用及注射的方法C. 告訴患者服藥期間出現(xiàn)盜汗、頭暈、饑餓、手抖等癥狀的應(yīng)對(duì)措施。D. 產(chǎn)后注意個(gè)人衛(wèi)生,保持腹部和

8、外陰傷口清潔E. 產(chǎn)后不宜母乳喂養(yǎng)22. 前置胎盤(pán)患者接受期待療法過(guò)程中,正確的護(hù)理措施是()。A. 胎兒娩出前,及早使用宮縮劑B. 白天持續(xù)吸氧,以提高胎兒血氧供應(yīng)C. 以右側(cè)臥位為佳,并定時(shí)間斷吸氧,每天3次D. 孕婦需住院觀察,絕對(duì)臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳E. 必要時(shí)做陰道檢查及肛查23. 我國(guó)目前發(fā)病率最高的一種性傳播疾病是()。A. 梅毒B. 淋病C. 艾滋病D. 軟下疳E. 尖銳濕疣24. 子宮頸癌術(shù)后預(yù)防尿潴留發(fā)生的措施,不包括()。A. 穩(wěn)定患者的情緒,增加信心,取得患者的合作B. 拔除尿管后12小時(shí)協(xié)助患者自行排尿C. 幫助建立排尿反射如聽(tīng)流水聲,下腹部熱敷,按摩等D. 拔

9、除尿管前3天開(kāi)始夾閉尿管,每23小時(shí)定時(shí)開(kāi)放1次E. 盡早采取導(dǎo)尿措施,盡量使尿液排空25. 葡萄胎病人在隨訪期間最好的避孕方法是()。A. 安全期B. 避孕套C. 避孕環(huán)D. 避孕藥E. 絕育術(shù)二、名詞解釋?zhuān)款}4分,共20分)26. 胎先露答:最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分稱(chēng)為胎先露。27 .驚厥持續(xù)狀態(tài)答:如驚厥時(shí)間超過(guò)30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)稱(chēng)驚厥持續(xù)狀態(tài),為驚厥的危重型。28. 高危妊娠答:高危妊娠:高危妊娠是指妊娠期或分娩期患有某種并發(fā)癥或存在某種致病因素,從而可能對(duì)孕產(chǎn) 婦、胎兒及新生兒造成危害者。具有高危妊娠因素的孕婦稱(chēng)高危孕婦。29. 胎盤(pán)早剝答:妊娠20周后

10、或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱(chēng)為胎盤(pán)早 期剝離,簡(jiǎn)稱(chēng)胎盤(pán)早剝。30. 潛伏紫蛆型先心病答:平時(shí)由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán),血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)屏氣、劇烈哭鬧或任何病 理情況致肺動(dòng)脈和右心室壓力增高并超過(guò)左心壓力時(shí),血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時(shí)性青紫,故此型又稱(chēng) 潛伏紫弟型。三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共18分)31. 簡(jiǎn)述孕婦便秘、腰背痛和下肢痙攣的護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)便秘囑孕婦養(yǎng)成每日定期排便的習(xí)慣,多吃水果、蔬菜等含纖維素多的食物,增加每日飲水 量,注意適當(dāng)活動(dòng)。未經(jīng)醫(yī)生允許不可隨便使用大便軟化劑或輕瀉劑。(2分)(2)腰背痛指導(dǎo)孕婦在俯拾或抬舉物品時(shí),

11、保持上身直立,彎曲膝部,用兩下肢的力量抬起。疼痛嚴(yán)重者, 必須臥床休息(硬床墊),局部熱敷。(2分)(3)下肢痙李。孕婦飲食中增加鈣的攝入,避免腿部疲勞、受涼,伸腿時(shí)避免腳趾尖伸向前,走路時(shí)腳 跟先著地。痙攣發(fā)生時(shí),背屈肢體或站直前傾,或局部熱敷按摩。(2分)32. 簡(jiǎn)述新生兒生理黃疸的特點(diǎn)。答:-般情況良好。(1分)足月兒廠3天出現(xiàn),4飛天達(dá)高峰,1014天消退;(2分)早產(chǎn)兒出現(xiàn) 稍晚,可至34周消退。(1分)(3)每日膽紅素濃度升高85pmol/L. (1分)(4).血清膽紅素濃度足月兒不 超過(guò)22卬mol/L,早產(chǎn)兒不超過(guò)257pmol/L.注意較小早產(chǎn)兒膽紅素低于17川niol/L時(shí)

12、,也可發(fā)生膽紅素腦 病。(1分)33. 簡(jiǎn)述川崎病形成冠狀動(dòng)脈瘤的高危因素。答(1)發(fā)病年齡在1歲以?xún)?nèi);(1分)男孩;(1分)(3)持續(xù)高熱超過(guò)14天;(1分)(4)貧血,白細(xì)胞總數(shù)在30X 10VL以上,血沉超過(guò)100mm/h, C反應(yīng)蛋白明顯升高,血漿白蛋白低下;(2 分)(5)伴發(fā)體動(dòng)脈瘤者。(1分)四、病例分析題(每題12分.共12分)34. 王女士,36歲,初產(chǎn)婦,停經(jīng)30周,因陰道流血1天收人院?;颊哂?日前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道流 血,量較多,無(wú)腹痛。人院檢查:血壓120/75mmHg,尿蛋白(一),下肢水腫(-),血色素82g/L. B超提示胎盤(pán) 位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口

13、,為前置胎盤(pán),該孕婦現(xiàn)接受期待療法的治療方案。問(wèn)題:為該孕婦確定2個(gè)主要的護(hù)理問(wèn)題,并針對(duì)護(hù)理問(wèn)題制定相應(yīng)的護(hù)理措施。答:(1)潛在并發(fā)癥:出血性休克(2分)護(hù)理措施: 保證休息孕婦需 要絕對(duì)臥床休息,尤以左側(cè)臥位為佳,并間斷吸氧,每日3次,每次1小時(shí)。(1分) 減少刺激孕婦需避免各種刺激,以減少出血機(jī)會(huì)。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行腹部檢查時(shí)動(dòng)作要輕柔,禁作陰道 檢查及肛查。(1分) 監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化嚴(yán)密觀察并記錄孕婦生命體征,陰道流血的量、色、流血時(shí)間及 一般狀況,監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。并按醫(yī)囑及時(shí)完成實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,查血型,交叉配血備用。發(fā)現(xiàn)異常及 時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。(2分)(2)有感染的危險(xiǎn):與孕婦貧血有關(guān)(1分)護(hù)理措施: 遵醫(yī)囑行口服硫酸亞鐵、輸血等措施。(1分) 加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議孕婦多食高蛋白以及含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝、綠葉蔬菜以及豆類(lèi)等。(1 分) 加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理使用消毒會(huì)陰墊,并及時(shí)更換,以保持會(huì)陰部清潔、干燥。(1分) 監(jiān)測(cè)孕婦的體溫、血象及陰道流血、分泌物的性質(zhì)、顏色、氣味等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染征象。(1分) 協(xié)助取樣,監(jiān)測(cè)孕婦血色素值的變化。(1分)

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