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1、課 題 研 究 成 員 ：潔 鄧 芳蘇 哲 國 指 導 老 師 ： 趙 匡 胤 研 究 的 意 義 艾滋病在全世界不斷傳播蔓延，至2000年底，全世界艾滋病病毒感染者總人數以達4000萬，全球每天有14000人新感染艾滋病病毒。其中2000人為15歲以下的兒童，艾滋病蔓延給人類的健康和生命造成了空前的威脅，是全球關注的公共衛(wèi)生問題，我國艾滋病病毒感染者達150萬以上，我國艾滋病流行已進入快速增長期。聯合國艾滋病規(guī)劃署最近報告稱：艾滋病流行在中國是一個“巨大的威脅”。今年艾滋病日的主題是“歧視和羞辱”，這反應了當前艾滋病不僅是嚴重的醫(yī)療問題，更是社會問 題， 通過課題研究，我們將科學的了解掌握艾

2、滋病的相關知識，掌握推廣防治措施，突破一些長期存在的心理誤區(qū)，將防治艾滋病堅持到底，更重要的是我們將看到艾滋病引起的一系列社會問題，開始關心與幫助艾滋病患者及其家屬，保障社會安定。 研 究 原 則 ：廣泛查閱資料，用科學的調查方法，嚴謹的 態(tài)度搜集，統(tǒng)計，整理數據。研 究 目 標：通過了解什么是艾滋病，及其相關知識， 認識怎樣預防艾滋病，并通過對艾滋病引起的社會問題的逐漸認識，使人們開始關注這類特殊人群。研 究 內 容：艾滋病的相關知識，艾滋病引起的社會問題。研 究 方 法：搜集資料，發(fā)放問卷，咨詢專家，聯系患者，通過老師指導完成課題。 什 么 是 艾 滋 病 ？ 艾滋病是Acquired I

3、mmune Deficiency Syndrome的簡稱， 即“后天免疫缺乏癥候群”艾滋病是由艾滋病毒所引起的，艾滋病毒又稱為人類免疫缺乏病毒(Human Immunodeficiency Virus)，簡稱HIV。人類天生具有免疫功能，當細菌、病毒等侵入人體時，在免疫功能正常運作下，就算生病了也能治愈。然而，HIV所攻擊的正是人體免疫系統(tǒng)的中樞細胞T4淋巴細胞，致使人體喪失抵抗能力，不能與那些對生命有威脅的病菌戰(zhàn)斗，從而使人體發(fā)生多種極為少見的、不可治愈的感染和腫瘤，最終導致感染者死亡！ 右圖為病毒圖片： 艾滋病病毒簡稱HIV，是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋

4、巴細胞作為攻擊目標，大量吞噬、破壞T4淋巴細胞，從而破壞人的免疫系統(tǒng)，最終使免疫系統(tǒng)崩潰，使人體因喪失對各種疾病的抵抗能力而發(fā)病并死亡?？茖W家把這種病毒叫做“人類免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒對外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體后，常溫下只可生存數小時至數天。 高溫、干燥以及常用消毒劑都可以殺滅這種病毒。雖然目前還沒有能夠有效預防艾滋病的疫苗，但已經有用于臨床治療的多種抗病毒藥物能有效地抑制人體內HIV病毒的復制，在很大程度上緩解艾滋病病 人的癥狀和延長患者的生命。什么是艾滋病病毒 HIV的 傳 播 途 徑 ：HIV的傳播途徑只有三個：同HIV感染者發(fā)生無保護的性行為接受了被HIV污染的血液被感染的母

5、親傳染給未出生的嬰兒 血液傳播是感染最直接的途徑了。輸入被病毒污染的血液，使用了被血液污染而又未經嚴格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具，都是十分危險的。另外，如果與艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器，也會被留在針頭中的病毒所感染。如果母親是艾滋病感染者，那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。 艾 滋 病 在 哪 些 情 況 下 不 會 傳 播 呢 ？ 大量事實已證明，艾滋病病毒在體外環(huán)境的生存能力相當弱，如果暴露在空氣中則很快死亡。因此艾滋病病毒不會借助空氣、水或食物進行傳播，在日常工作和生活中與艾滋病人和感染者的一般接觸，如握手、擁抱、共同進餐、共用工具、辦公

6、用具等不會感染艾滋病 。艾滋病不會經馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴池等公共設施傳播。也不會通過一般社交上的接吻、擁抱傳播或通過咳嗽、蚊蟲叮咬等方式傳播。 艾 滋 病 發(fā) 病 的 階 段 和 感 染 特 征1、急性感染期窗口期也在這個時間。HIV侵襲人體后對機體的刺激所引起的反應。病人發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大、還會發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等。有的還出現急性無菌性腦膜炎，表現為頭痛、神經性癥狀和腦膜刺激癥。末梢血檢查，白細胞總數正常，或淋巴細胞減少，單核細胞增加。急性感染期時，癥狀常較輕微，容易被忽略。在被感染26周后，血清HIV抗體可呈現陽性反應。此后，臨床上出現一個長

7、短不等的、相對健康的、無癥狀的潛伏期。2、潛伏期感染者可以沒有任何臨床癥狀，但潛伏期不是靜止期，更不是安全期，病毒在持續(xù)繁殖，具有強烈的破壞作用。潛伏期指的是從感染HIV開始，到出現艾滋病臨床癥狀和體征的時間。艾滋病的平均潛伏期，現在認為是2-10年。這對早期發(fā)現病人及預防都造成很大困難。右 圖 為 艾 滋 病 患 者 3、艾滋病前期潛伏期后開始出現與艾滋病有關的癥狀和體征，直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時間。這時，病人已具備了艾滋病的最基本特點，即細胞免疫缺陷，只是癥狀較輕而已。主要的臨床表現有：A.淋巴結腫大此期最主要的臨床表現之一。主要是淺表淋巴結腫大。一般至少有兩處以上的部位，有的多達十

8、幾處B.全身癥狀病人常有病毒性疾病的全身不適，肌肉疼痛等癥狀。約50%的病人有疲倦無力及周期性低熱，常持續(xù)數月。夜間盜汗，1月內多于5次。約1/3的病人體重減輕10%以上，這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋，補充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑郁或焦慮，有的出現感覺神經末梢病變，可能與病毒侵犯神經系統(tǒng)有關，有的可出現反應性精神紊亂。3/4的病人可出現脾腫大。C、各種感染此期除了上述的淺表淋巴結腫大和全身癥狀外，患者經常出現各種特殊性或復發(fā)性的非致命性感染。反復感染會加速病情的發(fā)展，使疾病進入典型的艾滋病期。約有半數病人有比較嚴重的腳癬，通常是單側的，對局部治療缺乏有效的反應，病人

9、的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡，病人的肛周、生殖器、負重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染?？诖絾渭儼捳詈托夭繋畎捳畹陌l(fā)生率也較正常人群明顯增加?？谇话咨钪榫蚕喈敵Ｒ姡饕憩F為口腔黏膜糜爛、充血、 有乳酪狀覆蓋物。其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎，急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數增多，變稀、帶有黏液。可能與直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關。此外，口腔可出現毛狀白斑，毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。 4、典型的艾滋病期有的學者稱其為致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最終階段。此期具有三個基本特點：嚴重的細胞免疫缺陷發(fā)生各種致命性機

10、會性感染。發(fā)生各種惡性腫瘤。艾滋病的終期，免疫功能全面崩潰，病人出現各種嚴重的綜合病癥，直至死亡。右圖為接受治療的艾滋病 患者 美籍華裔科學家何大一在溫哥華舉行的國際艾滋病學術會議上提出采用“雞尾酒”式的混合藥物治療方法，即用蛋白酶抑制劑與逆轉錄酶抑制劑聯合治療艾滋病，取得了較好的效果。其結果是：大部分早期艾滋病病毒感染者治療后血液中測不到艾滋病病毒；晚期艾滋病病毒感染者治療后血液中病毒載量降低，部分病人的病情明顯好轉，這說明聯合治療有效地控制了艾滋病病毒復制，減少機會性感染的發(fā)生。什 么 是 “ 雞 尾 酒 ” 療 法 ？ 青少年如何避免艾滋病病毒的感染？1.不輕易接受輸血和血液制品（要求醫(yī)

11、院提供通過HIV檢測的血液 2.拒絕吸毒，避免與他人特別是靜脈吸毒者共用針頭，針管，紗布，藥棉等3.盡量避免共用有可能刺破皮膚的用具，如：牙刷，穿耳針，紋身針等4.不到消毒得不到保證得診所去打針，拔牙，針灸或手術，打防疫針必須一人一針一管。在救護流血傷員時，要防止血液粘到自己破損的皮膚上。5.端正思想行為。 關于艾滋病的誤區(qū)更正：1.蚊子叮咬不會傳播HIV2.接觸艾滋病病人或以感染HIV的 人不會感染上HIV，因為日常生 活接觸并不傳播HIV 3.無償獻血沒有感染HIV 的危險， 因為現在的血站或流動采血車使 用的是一次性或徹底消毒的器具。4.艾滋病迄今為止沒有研究出可預 防的疫苗，但有藥物可

12、以緩解病 情，推遲死亡。 世界艾滋病分布情況： 截至2003年底，各地區(qū)感染艾滋病病毒者及艾滋病患者總數為：非洲(撒哈拉以南)2500萬-2820萬；亞洲(南亞和東南亞)460萬-820萬；拉丁美洲130萬-190萬；東歐和中亞120萬-180萬；東亞和太平洋地區(qū)70萬-130萬；北美79萬-120萬；北非 和中東47萬-73萬；西歐52萬-68萬；加勒比35萬-59萬；澳大利亞和新西蘭1.2萬-1.8萬。合計3400萬-4600萬。 我 國 艾 滋 病 的 情 況 ： 來自中國疾病預防控制中心的數據：我國現有艾滋病病毒感染者約100萬。各種感染途徑的比例分別是：靜脈注射毒品傳播為61.6%、

13、采血傳播為9.4%、性接觸傳播為8.4%、血液和血制品傳播為1.6%、母嬰傳播為0.3%，其他還有18.7%的傳播途徑原因不詳。 我 國 艾 滋 病 具 體 情 況：1. 流行波及范圍廣，疫情上升趨勢明顯，主要傳播途徑為經吸毒傳播和既往有償采供血傳播。我國現有艾滋病病毒感染者約84萬人，其中，艾滋病病人約8萬例。盡管成人總人口感染率不到0.1，但疫情已波及31個省（自治區(qū)、直轄市），根據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，目前我國艾滋病病毒感染者占總人口的比例雖然很低，但感染人數在亞洲位居第二位，在全球居第十四位。我國艾滋病的傳播途徑以靜脈注射吸毒感染、采血（血漿）途徑感染和性接觸途徑感染為主2. 面臨艾滋病發(fā)

14、病死亡高峰。據歷年病例報告資料，累計報告艾滋病病人數增長趨勢明顯，尤其是自2001年以來，我國已進入艾滋病發(fā)病和死亡的高峰：1985年至2000年底，全國累計報告發(fā)病人數和死亡人數分別為880例和496例，而2001年和2002年兩年合計報告艾滋病發(fā)病人數和死亡人數分別達1742例和716例，2002年全年報告艾滋病病例數比2001年增長44.0。 3. 疫情從高危人群向一般人群傳播。目前在我國通過共用針具注射吸毒是艾滋病病毒傳播的主要途徑 4. 具有高危行為的人數增加，其共用針具比例較大； 人群艾滋病相關知識缺乏，社會歧視較為嚴重； 湖 南 艾 滋 病 的 情 況： 截 止 到 2003年

15、11月 30日 ， 湖 南 省 累 計 報 告 艾 滋 病 感 染 者721例 ， 其 中 病 人 109例 。 而 據 估 計 ， 湖 南 省 實 際 感 染 艾 滋 病的 人 數 達 到 4萬 人 ， 位 居 全 國 第 六 位 。從 2000年 開 始 ， 艾 滋 病 就 從 吸 毒 性 亂 人 群 的 蔓 延 逐 步 擴 展 到普 通 人 群 ， 出 現 了 較 明 顯 的 上 升 趨 勢 。 2001年 我 省 報 告 艾 滋病 感 染 者 78例 ； 2002年 報 告 人 數 上 升 到 219例 ； 今 年 前 11個 月更 是 達 到 276例 ， 病 人 28例 ， 呈 快

16、 速 增 長 趨 勢 。在 艾 滋 病 傳 播 途 徑 上 ， 吸 毒 和 性 傳 播 成 為 湖 南 艾 滋 病 感 染 的主 要 傳 播 途 徑 。 感 染 者 中 2050歲 的 中 青 年 占 90%。 而 感 染者 的 分 布 范 圍 也 在 擴 大 ， 從 2001年 的 12個 市 州 26個 縣 ， 到2002年 14個 市 州 的 60個 縣 ， 到 今 年 11月 至 ， 覆 蓋 范 圍 已 經 達到 14個 市 州 78個 縣 （ 市 、 區(qū) ） 。 艾 滋 病 患 者 （ 圖 ） ： 政 府 對 艾 滋 病患 者 已 經 出 臺 了 一系 列 的 措 施 。 艾 滋 病

17、 不 僅 是 醫(yī) 療 問 題 更 是 社 會 問 題讓 我 們 從 今 天 起 正 確 看 待 艾 滋 病 患 者 幫 助 需 要 幫 助 的 人 艾滋病引起的社會問題A . 社 會 中 對 艾 滋 病 病 人 的 歧 視 問 題B. 艾 滋 病 孤 兒 問 題 一個艾滋病家庭的慘痛故事 這是一個發(fā)生在寧夏因為貧困和無知致使一家三口死于艾滋病的慘痛故事。故事的男主角是個王姓男青年。十年前，為擺脫貧窮，他只身到外闖蕩，不經意間，聽說了一個不用出力，卻又來得快的掙錢行當-賣血。為盡快賺到錢，王某加入了賣血的行當。 貧困往往與無知相伴，愈是看似賺錢快的行當往往愈是和高風險相連。在北方某一個非法采血站

18、，王某像往常一樣卷起袖子把胳臂伸給采血的人，采血的人像往常一樣做了看似消毒流程的操作后，針管插入胳臂，血從他的身體流出。王某很快又“掙”到了一筆錢。殊不知，這一非法采血站沒有也不可能按正規(guī)操作規(guī)程操作，結果是因為這一次不潔采血，王某染上了艾滋病病毒。更可怕的是王某本人對他因為賣血而染上艾滋病全然不知。接下來，可怕而不可避免的結局潛伏了下來，它就像多米諾股牌一樣，隨時可能引發(fā)連串倒塌。 在外靠賣血掙了一些錢后，王某回到他的家鄉(xiāng)。像一個“成功”的人一樣，用這筆錢，王某在家鄉(xiāng)娶了妻子，生了兒子。王某也曾沉浸在“老婆孩子熱炕頭”的喜悅之中，當然，這時他還全然不知自己已經患上了艾滋病。 一次偶然患上的“

19、感冒”敲碎了王某對美好生活的憧憬，也徹底擊垮了這個家庭。2000年，王某只覺得這一次“感冒”與他以前所患感冒不同：一直低燒不退，一直拉肚子，頭發(fā)脫落，一天天消瘦。原來70公斤的漢子，被耗成 了40多公斤。檢查的結果使王某和他的家庭震驚：艾滋??！尤為可怕的是，因為王某對自己身患艾滋病毫不知情，因此而受害的是他的妻子和兒子。通過進一步地檢查，王某早已把艾滋病毒傳染給了妻子，他的妻子又通過母嬰傳染將艾滋病毒傳給了兒子。當這一切全然揭曉和明了的時候，王某已經不治，很快撒手人寰。本以碼好的多米諾股牌終于被輕輕點擊了一下，接下來的結果不難想見，王某的妻子于2001年遭受同樣厄運。不久，幼子也離開了人世。

20、兩年時間，一家三口死于艾滋病，這不能不說是個慘痛的悲劇?？蓱z天下父母心。王某的老母親，在兩年的時間里，不是與兒女子孫一起享受天倫之樂，而是接二連三經歷了白發(fā)人送黑發(fā)人的悲劇，在巨大悲痛面前，老人的眼淚已經流干了。 艾滋病的悲劇 丹尼是美國紐約的一位商場職員，在醫(yī)院生下了男孩小蓋洛。當她從醫(yī)院回家時，報上登載了一條可怕的消息：孩子的父親-她的男友因艾滋病而死亡。這意味著她也可能帶有艾滋病病毒，而且艾滋病病毒還可能傳給小蓋洛。果然，不幸的事件發(fā)生了，可愛的小蓋洛成了艾滋病病人，在3歲時死去。埋葬了孩子以后，絕望的丹尼在墓地徘徊了好久，她完全失去了繼續(xù)生活的勇氣，最后一聲槍響，這位可憐的母親也結束了

21、自己的生命。 如何對待艾滋病病人及感染者 ？ 據 調 查 ， 大 部 分 艾 滋 病 病 人 和 感 染 者 是 由 于 性 亂 和吸 毒 所 致 ， 但 仍 有 意 外 感 染 者 ， HIV感 染 者 最 渴 望 得 到 的就 是 理 解 和 關 愛 ， 他 們 多 數 人 非 常 自 愛 ， 同 時 ， 艾 滋 病人 又 是 一 群 心 理 相 當 脆 弱 的 高 危 人 群 。 如 果 社 會 歧 視 ，拋 棄 他 們 ， 艾 滋 病 病 人 很 可 能 產 生 報 復 心 理 ， 報 復 社 會 ，因 此 ， 取 得 艾 滋 病 病 人 的 參 與 和 合 作 是 艾 滋 病 預 防

22、 和 控制 工 作 的 一 個 重 要 組 成 部 分 ， 對 他 們 的 歧 視 不 僅 不 利 于預 防 與 控 制 艾 滋 病 ， 還 會 成 為 社 會 的 不 穩(wěn) 定 因 素 。 他 們應 該 得 到 人 道 主 義 的 同 情 和 幫 助 ， 家 庭 和 社 會 要 給 他 們營 造 一 個 友 善 ， 理 解 ， 健 康 的 生 活 和 工 作 環(huán) 境 ， 鼓 勵 他們 采 取 積 極 的 生 活 態(tài) 度 ， 改 善 高 危 行 為 ， 配 合 治 療 ， 有利 于 提 高 他 們 的 生 活 質 量 ， 延 長 生 命 ， 也 有 利 于 艾 滋 病的 預 防 和 控 制 工

23、作 和 維 護 社 會 安 定 。 （1995年前后，在豫東南一帶，曾經出現過一批非法血站，由于衛(wèi)生條件極差，使得很多在血站賣血的農民感染上了艾滋病病毒。六七年之后，這些艾滋病病毒感染者進入了發(fā)病期，并開始相繼死亡，留下孩子成了孤兒。）通 過 我 們 的 調 查 認 為 ：孤 兒 面 對 的 三 大 問 題 ： 生 存 問 題 ， 教 育 問 題 ， 心 理 問 題 。生 存 問 題 ： 孩 子 少 衣 缺 食 。教 育 問 題 （ 比 如 東 關 村 ， 12歲 以 上 的 孩 子 全 失 學 ） 無 法 讀 書心 理 問 題 ： 孩 子 性 格 孤 僻 ， 有 些 對 社 會 存 在 報

24、復 心 理 國家和政府已經開始重視，建立了一些供孤兒讀書的學校，但是，還有一大部分的孤 兒上學得不到解決 孤 兒 問 題 ： 2003年 9月 4日 ， 一 名 兒 童 在 肯 尼 亞 首 都 內 羅 畢的 一 個 艾 滋 病 孤 兒 院 內 哭 泣 被 感 染 的 艾 滋 病 娃 娃無辜的艾滋病患者： 針 對 遺 孤 的 解 決 辦 法：1.出 臺 相 關 的 法 規(guī) 和 文 件 ， 重 視 這 一 特殊 群 體 。2.建 立 福 利 機 構 ， 保 障 兒 童 的 生 活 和 學習 ， 但 我 們 認 為 尋 找 撫 養(yǎng) 家 庭 更 好 ， 這樣 可 以 避 免 兒 童 產 生 心 理 障

25、 礙 ， 更 好 容入 社 會 。3.加 強 對 艾 滋 病 的 相 關 知 識 學 習 ， 避 免社 會 因 歧 視 而 放 棄 這 一 健 康 群 體 。4.嚴 格 監(jiān) 督 親 屬 所 應 該 履 行 的 撫 養(yǎng) 義 務5.設 立 “ 紅 絲 帶 ” 聯 系 站 ， 以 便 有 愛 心的 人 能 找 到 幫 助 途 徑 。多 一 份 關 懷 ， 少 一 份 歧 視 通過我們的社會調查，我們發(fā)現，有很多人都希望能夠幫助這些艾滋病患者，但是卻不知道幫助途徑 所以我們將我們知道的幫助途徑告訴這些愛心人士： 中 國 AIDS基 金 會 ， 許 華 教 授 電話：01064290831 EMAIL：

26、 中 國 預 防 醫(yī) 學 會 ， 王 蓬 教 授 電話： 01064155638 EMAIL： 衛(wèi) 生 部 艾 滋 病 預 防 與 控 制 中 心 ， 吳 尊 友 博 士 電話：01063152517 社會對艾滋病患者的關愛志愿者為艾滋病患者系上圍巾志愿者互相系上代表愛心的紅絲帶 志愿者將一個代表愛的紅絲帶放在艾滋病患者手中社會的捐款與艾滋病患者的擁抱 課 題 研 究 分 工：潔鄧芳：搜集資料，制作問卷 撰寫論文，制作課件蘇哲國：統(tǒng)計整理數據 聯系專家，查詢幫助 途徑 制作問卷，發(fā)放問卷 搜集資料，發(fā)起倡議 希 望 通 過 我 們 的 課 題 研 究 ， 能 更 全 面 的 認識 艾 滋 病

27、， 能 更 有 效 的 防 治 艾 滋 病 ， 并 引 起 我 們對 這 一 高 危 人 群 的 關 注 ， 經 過 這 次 課 題 研 究 ， 我們 認 識 到 了 健 康 的 重 要 性 ， 并 學 會 了 如 何 相 互 幫助 ， 我 們 已 經 給 做 過 相 關 報 道 的 媒 體 發(fā) 出 了 電 子郵 件 ， 希 望 以 我 們 微 弱 的 力 量 能 夠 更 有 效 更 直 接的 幫 助 艾 滋 病 患 者 和 遺 孤 ， 并 將 向 廣 大 社 會 發(fā) 起我 們 的 倡 議 ， 將 防 止 艾 滋 病 堅 持 到 底 ！心得體會： 你 可 以 選 擇 你 的 行 為 你 可 以 避 免 艾 滋 病 ！沒 有 人 比 你 自 己 更 知 道 如 何 珍惜 和 保 護 自 己 ！請 從 今 天 起 關 注 這 一 特 殊 人 群 ，關 心 艾 滋 病 患 者 ， 關 愛 艾 滋 病遺 孤 再 見