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1、 纖維支氣管鏡培訓(xùn)奧林巴斯華北地區(qū)第一期呼吸培訓(xùn)班 日程 1支氣管鏡操作的術(shù)前評價、準備及并發(fā)癥處理 張蕾 2支氣管鏡的操作步驟、肺泡灌洗技術(shù) 徐莉莉3支氣管鏡下活檢方法及其選擇 李楠 4支氣管的命名及縱隔淋巴結(jié)的分區(qū) 王建衛(wèi) 5干式練習 6動物實驗 術(shù)前評價 1麻醉風險 2支氣管鏡檢查風險 3經(jīng)支氣管鏡取樣風險 4義務(wù)人員職業(yè)暴露 麻醉相關(guān)風險 1表面麻醉藥物、鎮(zhèn)靜藥物利多卡因，8.2mg/kg，超聲霧化 2有無過敏史、其他使用禁忌及麻醉風險 3建議由麻醉資質(zhì)醫(yī)師評估 支氣管鏡檢查風險評估 1基本情況：年齡、一般情況、生命特征 2病情及心肺評估 3特殊患者檢查風險評估 ICU哮喘缺血性心臟病

2、 并發(fā)癥 1麻醉 2喉痙攣、支氣管痙攣、喉頭水腫 3低氧血癥 4出血（吸引器） 5氣胸 6感染 7心血管并發(fā)癥 取樣風險出血抗凝抗血小板 職業(yè)暴露評估 HIV結(jié)核 術(shù)前準備知情同意（家屬陪同）術(shù)前準備特殊患者 術(shù)前準備 1心肺功能檢測、胸片、CT 2禁食禁水 3靜脈通路 4凝血檢測 取樣活檢方法 1粘膜活檢 2支氣管刷片 3透支氣管壁肺活檢TBLB 4經(jīng)支氣管針吸活檢TBNA（超聲引導(dǎo)下） 5肺泡灌洗BAL 管理規(guī)范 1制度明確（等同手術(shù)室，一次性口罩帽子、一次性手術(shù)衣） 2小花帽 3人性化（3000，舒適生活環(huán)境，有玩具） 4配套設(shè)施（培訓(xùn)基地） 5餐廳、咖啡、計算機房 1介入治療少 2兒童處理少