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醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度培訓(xùn) PPT課件.ppt

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1、LOGO醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度培訓(xùn)XX醫(yī)院XX年XX月XX日 LOGO 一、醫(yī)療安全(不良)事件的概念最早在美國提出指“由醫(yī)療行為導(dǎo)致患者受到傷害。與疾病的自然轉(zhuǎn)歸相反,其延長了患者的住院時(shí)間,或?qū)颊咴斐蓳p害,或兩者皆有?!碧攸c(diǎn):包涵范圍廣我國尚無確切、統(tǒng)一的定義 LOGO 什么是醫(yī)療安全(不良)事件? “醫(yī)療安全(不良)事件”-臨床診療工作中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。 LOGO 二、我院醫(yī)療安全(不良)事件類型?(一)醫(yī)療安全(不良)事件(二)護(hù)理安全

2、(不良)事件(三)感染相關(guān)安全(不良)事件.(四)藥品安全(不良)事件(五)器械、設(shè)備安全(不良)事件(六)設(shè)施安全(不良)事件.(七)服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全(不良)(八)安全不良事件醫(yī)療安全(不良)事件 LOGO 三、我院醫(yī)療安全(不良)事件的分級(jí)根據(jù):事件對(duì)患者影響程度決定級(jí)事件(警告事件)級(jí)事件(不良事件) 級(jí)事件(未造成后果事件)級(jí)事件(隱患事件) LOGO 不良事件分級(jí)警告事件不良事件未造成后果事件隱患事件非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造 成永久性功能喪失。在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微

3、后果而不需任何處理可完全康復(fù)。由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。 LOGO 四、醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)鼓勵(lì)自愿、主動(dòng)上報(bào)全院范圍內(nèi)適用全院員工知曉率100%,醫(yī)務(wù)人員充分理解 LOGO 五、醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度的原則非懲罰性激勵(lì)制度公開性保密性 LOGO 六、醫(yī)療不良事件報(bào)告的處理程序 醫(yī)院個(gè)人或科室 具名或匿名報(bào)告不良事件職能科室(醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、保衛(wèi)、監(jiān)審科) 匯報(bào) 提出一般實(shí)施意見 分管領(lǐng)導(dǎo) 組織相關(guān)委員會(huì)討論 提出重大實(shí)施意見 院黨政領(lǐng)導(dǎo)辦公會(huì) 決定實(shí)施意見 LOGO 主管醫(yī)師醫(yī)務(wù)處科主任二線主管醫(yī)師醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告流程 LOGO 報(bào)告流程醫(yī)

4、療安全(不良)事件:主管醫(yī)師 二線主管醫(yī)師 科主任 醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦護(hù)理類(不良)事件:主管(責(zé)任)護(hù)士 科室護(hù)士長 護(hù)理部 LOGO 報(bào)告流程感控類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員 科室主任或科室護(hù)士長 感控辦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員 科室主任或科室護(hù)士長 行風(fēng)辦(投訴辦) LOGO 報(bào)告流程醫(yī)療器械類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員 科室主任或護(hù)士長 設(shè)備科藥物不良反應(yīng):當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員 科室主任或科室護(hù)士長 藥劑科 LOGO 報(bào)告流程門診患者就診事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員 科室主任或科室護(hù)士長 門診辦公室治安、保安事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員 科室主任或科室護(hù)士長 保衛(wèi)科、后勤服務(wù)部 LOGO 醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告表及時(shí)報(bào)告,認(rèn)真

5、填寫表格科室向相關(guān)職能部門報(bào)告時(shí),并交表、科室留底。填寫項(xiàng):患者資料不良事件類型不良事件等級(jí)事件發(fā)生后及時(shí)處理預(yù)分析職能部門意見,對(duì)不良事件評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)措施醫(yī)院質(zhì)控部門監(jiān)管反饋 LOGO 醫(yī)療安全(不良)事件主動(dòng)報(bào)告登記報(bào)告科室: 報(bào)告人: 接報(bào)人: 時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分報(bào)告內(nèi)容:填寫項(xiàng):患者資料不良事件類型不良事件等級(jí)事件發(fā)生后及時(shí)處理預(yù)分析 醫(yī)務(wù)處意見處理結(jié)果 LOGO 醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度時(shí)限早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告(一)一般事件(級(jí)事件或級(jí)事件)報(bào)告時(shí)限為2448小時(shí)以內(nèi);(二)嚴(yán)重不良事件,(級(jí)事件或級(jí)事件)或情況緊急者應(yīng)在處理事件的同時(shí)先口頭上報(bào)相關(guān)部門,事后在2448小時(shí)內(nèi)補(bǔ)

6、填不良事件報(bào)告表。 LOGO 七、相關(guān)部門及職責(zé):醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室 1、識(shí)別與報(bào)告各類醫(yī)療安全(不良)事件,并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議 2、相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療安全(不良)事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施 LOGO 職能部門:醫(yī)務(wù)處 醫(yī)療安全(不良)事件護(hù)理部 護(hù)理安全(不良)事件感控辦 感染相關(guān)安全(不良)事件藥學(xué)部 藥品安全(不良)事件醫(yī)械科 器械、設(shè)備安全(不良)事件后勤處 設(shè)施安全(不良)事件監(jiān)察科 服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全(不良)保衛(wèi)科 安全不良事件 LOGO 激勵(lì)措施醫(yī)院鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全(不良)事件,每上報(bào)1例,獎(jiǎng)勵(lì)20元。 LOGO 八、醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度意義及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,避免糾紛發(fā)生有利醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量缺陷管理,完善工作流程,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)有利于衛(wèi)生行政部門監(jiān)督,制定相應(yīng)規(guī)范 LOGO

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