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1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,健康講座,失眠的成因與對(duì)策,佛山市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,顧 衛(wèi) 主 任,第一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,睡眠的必要性,睡眠是

2、人類(lèi)不可缺少的生理過(guò)程，人的一生約1/3的時(shí)間在睡眠中度過(guò)。睡眠對(duì)于機(jī)體復(fù)原和維持人體健康不可缺少，它的重要性?xún)H次于呼吸和心跳。,睡眠是一種精神上的休息，就如同人的機(jī)體在經(jīng)歷了勞累以后需要休息，人的精神在經(jīng)歷了疲勞以后也需要通過(guò)睡眠來(lái)休息。,第二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,失眠就是人的精神沒(méi)有很好地進(jìn)行休息、補(bǔ)充。失眠不僅影響心情和生活作息，嚴(yán)重的話(huà)也可能導(dǎo)致壽命縮短。,失眠患者還常伴有頭暈、頭痛、健忘、注意力下降，對(duì)睡眠感到焦慮、恐懼等不適。,第三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn),許多人都曾遇到這樣的情況：,1、輾轉(zhuǎn)無(wú)法入睡；,2、多次反復(fù)地睡、醒；,3、半夜醒來(lái)，無(wú)法再入睡到天明；,4、自感整夜噩夢(mèng)

3、或常從夢(mèng)中醒來(lái)，睡過(guò)之后體力難以恢復(fù)。,出現(xiàn)以上情況之一的，都可以稱(chēng)為失眠。,第四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,失眠癥的判斷,判斷是否失眠，主要靠人的主觀體驗(yàn)和感受,只要睡醒后精神飽滿(mǎn)，精力充沛，睡眠時(shí)間都算是充足的。偶爾失眠關(guān)系不大，而只有連續(xù)長(zhǎng)期無(wú)法睡眠者才算患有失眠癥。,有些人對(duì)自己睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短耿耿于懷，形成不必要的困擾而造成心理上的失眠感。,第五頁(yè)，共三十四頁(yè)。,睡眠時(shí)間,人的睡眠時(shí)間隨年齡不同而不同,大多數(shù)新生兒每天約睡1418小時(shí),10歲左右兒童睡眠時(shí)間為910小時(shí),2/3成人每晚睡78小時(shí),1/5成人睡眠時(shí)間少于6小時(shí),老年人平均每晚睡6.5小時(shí),第六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,睡眠在7至8小時(shí)之間

4、的人壽命最長(zhǎng),長(zhǎng)期每日睡眠在5小時(shí)以下，壽命就會(huì)縮短,如果睡得太多，壽命也會(huì)較短。,第七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,失眠的類(lèi)型,失眠按持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短分為三種類(lèi)型：,1、短暫失眠。通常見(jiàn)于突發(fā)的情志緊張引起的，如住院、手術(shù)等。,2、短期失眠。持續(xù)13周，與環(huán)境因素或緊張有關(guān)，如失戀、工作壓力、戒煙、戒酒等。,3、長(zhǎng)期失眠。通常持續(xù)3周以上，多因焦慮癥、抑郁癥或身體疾病引起。,第八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,失眠的原因,軀體因素,生理因素,心理因素,精神因素,藥物性因素,第九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,軀體性因素,指各種影響睡眠的不適感，如關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、瘙癢、咳嗽和尿頻等。,第十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,生理因素,時(shí)差、噪音或光照干

5、擾睡眠，高溫或嚴(yán)寒影響睡眠，臥具不適如過(guò)硬或者被褥過(guò)厚或過(guò)薄都影響睡眠。,改換睡眠環(huán)境如住院或住旅館也可以引起失眠。,同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠。,還有不良的生活習(xí)慣，如睡前喝茶、咖啡、吸煙等。,第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,心理性因素,如某些事件引起緊張、興奮、憂(yōu)慮、抑郁等。長(zhǎng)此以往就會(huì)讓人感覺(jué)疲憊、虛弱、記憶力減退、精力不足和失眠。,在這些不適中，由于人們過(guò)分關(guān)注自身睡眠問(wèn)題，認(rèn)為所有痛苦都來(lái)源于失眠，慢慢就會(huì)由失眠變成焦慮。,第十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,藥物性因素,如服用了咖啡因、丙苯胺、茶堿、甲狀腺素、可卡因、皮質(zhì)激素、抗震顫麻痹藥物等，都有可能導(dǎo)致失眠。,第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,焦慮

6、性失眠,以入睡困難為主。主要表現(xiàn)為日間心煩意亂、煩躁、緊張、恐懼不安，以及頭痛、頭暈、無(wú)力、惡心、厭食、面紅、出汗、尿頻、心悸、胸悶、顫抖等。,第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,抑郁性失眠,以早醒為主。表現(xiàn)為心情壓抑、缺乏動(dòng)力、沮喪、孤獨(dú)、疲勞、注意力不集中、高興不起來(lái)、自我評(píng)價(jià)過(guò)低，可伴有各種疼痛、心悸、胸悶、食欲減退、腹部不適、便秘、多汗等，通常晨起較重，下午減輕。,第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。,失眠的生活調(diào)理,1、要知道8小時(shí)只是人類(lèi)平均睡眠時(shí)間，并非人人都必須達(dá)到，即使睡眠不足8小時(shí)，只要第二天精力充沛即為正常。,第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,2、安排有規(guī)律的生活是避免失眠最有效的方法。養(yǎng)成定時(shí)睡覺(jué)與定時(shí)起

7、床的習(xí)慣，建立良好的生理時(shí)鐘。遇到周末假期，避免睡懶覺(jué)。,第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,3、入睡前不宜過(guò)飽，應(yīng)盡量避免飲用如酒、咖啡、茶、可樂(lè)等刺激性飲料。,不少人認(rèn)為飲酒有助睡眠，雖然酒后容易入睡，睡眠卻不易持久，醒后很難再入睡。,睡前半小時(shí)內(nèi)不適合過(guò)勞過(guò)力的工作。創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，臨睡前放松心情，聽(tīng)聽(tīng)輕音樂(lè)，有助于睡眠。,第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,4、刺激控制療法：,有睡意才上床；,上床后不做影響睡眠的事。,臥床20分鐘仍不能入睡，可起床去做些單調(diào)的事情，待有睡意再回臥室；,仍不能入睡或夜里醒來(lái)10分鐘不能入睡，可再重復(fù)；,無(wú)論夜里睡了多久，第二天早晨都定時(shí)起床,日間不能午睡,這種方法有助于逐步

8、建立規(guī)律的睡眠。或許第1周睡眠變得更糟，但只要堅(jiān)持下去就會(huì)有療效。,第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,避免在睡前食用的食物,油膩食物：油膩的食物會(huì)影響腸胃消化吸收，使神經(jīng)中樞處于工作狀態(tài)，不利入睡。,含咖啡因的飲料或食物：咖啡因會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,會(huì)產(chǎn)生氣體的食物：如豆類(lèi)、洋蔥、甘藍(lán)菜、茄子、芋頭、玉米、面包、香蕉、柑橘類(lèi)水果等。,辛辣食物：辣椒、大蒜及洋蔥等辛辣的食物會(huì)造成某些人胃灼熱及消化不良的情況發(fā)生，進(jìn)而有可能干擾睡眠。,第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,可適當(dāng)食用的食品,有助于神經(jīng)功能的食品：如河魚(yú)、海魚(yú)、牡蠣、蝦、泥鰍、豬肝、豬腰、核桃、花生、蘋(píng)果、蘑菇、豌豆、蠶豆、牛奶等。,第

9、二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,食療,1、百合糯米粥。鮮百合30克，糯米50克，冰糖適量。將百合剝成瓣，洗凈，糯米如常法煮粥，米將熟時(shí)加入百合煮至粥成，入冰糖調(diào)味。每日2次，早晚溫?zé)岱场?具有補(bǔ)脾潤(rùn)肺、清心安神功效。,適用于心陰不足之心煩失眠、口干咽痛、干咳。,第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,2、百合豬骨湯：,豬骨適量，去肥，加水煎煮60分鐘后，加入百合30克煮熟，吃百合飲湯。每日1次。,適用于陰虛陽(yáng)亢、失眠心煩、潮熱盜汗者。,第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,食療,3、蓮心茶：蓮心2克，生甘草3克。開(kāi)水沖泡，如茶飲。每日飲數(shù)次。,適用于心火上炎，煩躁不眠。,第二十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。,4、酸棗仁粥：酸棗仁50克，

10、搗碎，濃煎取汁。用粳米100克，加水煮粥，煮至半熟時(shí)，加入酸棗仁汁同煮，至粥成，趁熱服食?？筛鶕?jù)個(gè)人口味加糖,適用于心脾兩虛，驚悸健忘，失眠多夢(mèng)。,第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,5、柏子仁粥,：,柏子仁,15,克,，,粳米,100,克,，,蜂蜜適量。,先將柏子仁去盡皮、殼，搗爛，同粳米煮粥，待粥將熟時(shí)對(duì)入蜂蜜，煮沸即可。每日服2次，23天為一療程。,具有潤(rùn)腸通便，養(yǎng)心安神的功效。,特別適用于心悸失眠，并伴有長(zhǎng)期便秘者。,第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,食療,6、蜂蜜3茶匙，加適量溫開(kāi)水，每晚喝一次。,蜂蜜具有補(bǔ)中益氣、安五臟、和百藥之功效，其對(duì)糾正失眠作用明顯。,7、晚飯后用大棗加水煎汁服用，能加快入睡

11、時(shí)間,第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,食療,8、豬心1只、大棗10枚，加調(diào)料煮食。,9、黑靈芝、大棗、瘦肉煲湯。,具有滋補(bǔ)安神的作用。,也可用黑靈芝煮水，當(dāng)開(kāi)水每日頻服。若煙酒過(guò)多者，改用赤靈芝效果更佳,第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,藥汁洗足法：磁石50克、菊花10克、黃芩10克、夜交藤30克，煎成湯，睡前浸足20分鐘。,這種方法在冬天特別有效。,走卵石路：早晚各20分鐘。,因卵石路可刺激腳底的穴位，同時(shí)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)軀體可以促進(jìn)血液循環(huán)，放松身心，有助于睡眠。,第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,穴位按摩法：,可在睡前按摩涌泉穴（即腳心處），至腳心發(fā)熱,這樣做可以分散注意力，當(dāng)按摩累了，人也就困了。長(zhǎng)期堅(jiān)持還有保健作

12、用。,第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。,治療失眠的原則,無(wú)論是心理療法還是飲食療法，起效都較慢，需要堅(jiān)持才有療效。,但若經(jīng)過(guò)心理、生活習(xí)慣及飲食調(diào)理等方法均無(wú)效或因失眠嚴(yán)重影響正常工作時(shí)，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。,只要掌握藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，正確使用劑量，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候逐漸減量與停藥，是可以減少?gòu)?fù)發(fā)及可能的戒斷反應(yīng)。,第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。,謝 謝！,祝你們睡個(gè)好覺(jué)！,第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,內(nèi)容總結(jié),健康講座 失眠的成因與對(duì)策。睡眠對(duì)于機(jī)體復(fù)原和維持人體健康不可缺少，它的重要性?xún)H次于呼吸和心跳。10歲左右兒童睡眠時(shí)間為910小時(shí)。同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠。臥床20分鐘仍不能入睡，可起床去做些單調(diào)的事情，待有睡意再回臥室。含咖啡因的飲料或食物：咖啡因會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)。每日服2次，23天為一療程。無(wú)論是心理療法還是飲食療法，起效都較慢，需要堅(jiān)持才有療效。祝你們睡個(gè)好覺(jué),第三十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,