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人體組織的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)醫(yī)藥

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1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,第十八章 人體組織檢驗(yàn),物證教研室 徐冬冬,人體組織是重要的法醫(yī)物證,

2、重建案件現(xiàn)場(chǎng),個(gè)人識(shí)別,親權(quán)鑒定,軟組織、硬組織和角化組織,毛發(fā)檢驗(yàn),皮膚的特殊附屬器,由皮膚毛囊細(xì)胞產(chǎn)生的角質(zhì)體。,可見(jiàn)于案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)、兇器、作案工具、肇事車輛、受害人衣服、體表或手中。,毛發(fā)檢材的發(fā)現(xiàn)與提取,毛發(fā)的發(fā)現(xiàn):,重點(diǎn)部位,-,受害人身邊。,毛發(fā)的提取:,鑷子夾取,放入物證帶,做好標(biāo)記。,注意:隱蔽部位的毛發(fā);勘察者脫落的毛發(fā);設(shè)置對(duì)照,1.,毛發(fā)的結(jié)構(gòu),一、毛發(fā)的特點(diǎn),毛囊,毛球,毛乳頭,注意事項(xiàng):,毛小皮:,不同種屬花紋特征不同,人毛,呈細(xì)小波浪狀。,毛皮質(zhì):,不同種屬色素顆粒分布不同,是鑒別人毛與動(dòng)物毛的重要依據(jù),人毛色素多,集中于皮質(zhì)周圍。,毛髓質(zhì):,細(xì)胞排列具有特征性,可以此

3、區(qū)別動(dòng)物毛。,毛發(fā)的形態(tài):,直發(fā)、波狀發(fā)、卷發(fā),與種族、遺傳、生長(zhǎng)部位有關(guān),毛發(fā)的顏色:,白色角質(zhì)體,黑色角質(zhì)體 白、黑、黃、褐色,紅色角質(zhì)體,發(fā)色是區(qū)別種族的重要物證之一,隨年齡增加,黑色角質(zhì)體減少,頭發(fā)漸變灰、白,北極狼的皮毛顏色隨季節(jié)不同,毛發(fā)的分布及分類:,分布:,除唇、手掌、手指、足趾末節(jié)等外均長(zhǎng)有毛發(fā),分類:,硬毛:較粗硬,如頭發(fā)、眉毛、睫毛、腋毛、陰毛、胡須等,毳毛:細(xì)軟、色淡、毛髓質(zhì)缺如,法醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,以頭發(fā)和陰毛最為常見(jiàn),毛發(fā)的生長(zhǎng)周期:,受部位、性別、年齡、季節(jié)和健康狀況等因素影響,每日脫落約,30120,根,毛發(fā)的理化性質(zhì):,可溶于強(qiáng)堿性溶液。,人體上皮組織的一部分,含有

4、蛋白質(zhì)、脂肪、水、,微量元素,(含量有個(gè)體差異)等各種成分。,毛發(fā)的功能:,保護(hù)皮膚,和,保持體溫,的作用。,目的與要求:,1,是否為毛發(fā),2,是人毛或動(dòng)物的毛發(fā),3,人毛發(fā)的部位,損傷檢驗(yàn),4,毛發(fā)的,個(gè)人識(shí)別,二、毛發(fā)的實(shí)驗(yàn)室檢查,肉眼觀察:毛尖、毛干和毛根的,結(jié)構(gòu)特征,顯微鏡觀察:毛小皮、皮質(zhì)、髓質(zhì)三層結(jié)構(gòu),燃燒法:毛法燃燒后發(fā)出特殊的臭味,1,、是否毛發(fā),2,、人毛與動(dòng)物毛的鑒別,人頭發(fā)的毛干、毛小皮花紋,狗毛的毛干、毛小皮花紋,兔毛的毛干、毛小皮花紋,主要采取,對(duì)比,的方法,根據(jù)毛發(fā)的長(zhǎng)短、粗細(xì)、色澤、橫斷面的形狀、髓質(zhì)的位置以及表面附著物等特點(diǎn),綜合分析。,3,、人毛部位的確定,頭

5、發(fā),長(zhǎng)度:人體各部位中最長(zhǎng)的,長(zhǎng)于,10cm,大都是頭發(fā),直徑:屬中等(,75,100m,),毛尖:短發(fā)多呈,剪斷狀,,長(zhǎng)發(fā)多呈,破裂狀或有小分支,橫斷面:多為圓形或橢圓形,表面常有人工處理痕跡,陰毛,長(zhǎng)度:一般長(zhǎng)約,3-6cm,,最長(zhǎng)不超過(guò),8cm,形狀:多呈,S,形彎曲,毛干上常有,凹痕,毛小皮:極不規(guī)則波紋狀,常見(jiàn)樹(shù)枝狀交叉。,髓質(zhì):常連續(xù),比頭發(fā)略寬,橫斷面:橢圓形與腎形,可附著分泌物,有時(shí)有精子、月經(jīng)血、內(nèi)衣纖維,人陰毛毛干、毛小皮花紋,腋毛,長(zhǎng)度、卷曲度與陰毛類似,常呈,淡褐色,毛干上也有凹痕,但較少,直徑較頭發(fā),細(xì),橫斷面多為橢圓形,表面常附著腋窩大汗腺的分泌物,呈粘膠狀,胡須,

6、長(zhǎng)短不定,多為直發(fā),波狀發(fā)少見(jiàn),較頭發(fā)略粗,人體最粗的毛,斷面多為,三角形或多角形,,少數(shù)為橢圓形,其它部位毛,眉毛、睫毛、鼻毛一般,粗短,,長(zhǎng)度,1cm,左右,(,1,)自然脫落,毛根完全角化,干燥萎縮,,無(wú)根鞘附著,5%,10%,的亞硝基鐵氰化鈉溶液染色,無(wú)顏色反應(yīng),(,2,)暴力拔出的毛發(fā),毛囊組織附著,,毛球濕潤(rùn)且下端呈開(kāi)放狀或鉤狀彎曲,10,亞硝基鐵氰化鈉浸泡染色呈鮮紅色。,4,、毛發(fā)的脫落和損傷,左為自然脫落之毛囊,右為暴力拔下之毛囊,(,3,)拉斷的毛發(fā),離斷的毛發(fā)斷端不規(guī)則,呈,縱形分裂狀,,有時(shí)甚至呈階梯狀,毛小皮損傷嚴(yán)重。,(,4,)熱作用損傷,毛發(fā)對(duì)溫?zé)嶙饔糜幸欢ǖ挚沽Γ?/p>

7、通常超過(guò),150,,出現(xiàn)形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變。燙發(fā)對(duì),毛小皮,有明顯的損傷。,(,5,)鈍器損傷,完全斷裂:,斷端膨大,,不整齊,有時(shí)呈扇形或階梯狀。,未斷裂:作用部位呈仿錘形膨大,皮質(zhì)中出現(xiàn)長(zhǎng)形或橫形裂紋,,皮質(zhì)纖維分離,,毛小皮剝脫,。,左為完全斷裂之毛發(fā)斷端,右為鈍器打擊致毛干局部變形,(,6,)銳器損傷,鋒利銳器:斷端平滑整齊,毛干不碎裂,皮質(zhì)纖維不分裂。,較鈍的銳器:斷端呈鋸齒狀或階梯狀。,剪刀剪斷之毛發(fā)斷端,(,1,)形態(tài)學(xué)觀察,毛發(fā)的形態(tài)和附著物檢查,形態(tài):色澤、長(zhǎng)度、是否完整的毛發(fā)。,附著物:附著物的成分可獲得有關(guān)職業(yè)、毛發(fā)來(lái)源等信息。,5,、毛發(fā)的個(gè)人識(shí)別,毛發(fā)結(jié)構(gòu)觀察,外形:毛發(fā)

8、外形,有無(wú)毛囊,斷面形狀,毛尖是否分叉等。,色素:色素顆粒的大小,數(shù)量,分布,有無(wú)染發(fā)的色素。,髓質(zhì):粗細(xì),是否連續(xù),是否偏離中軸。,毛小皮:紋理特征。,(,2,)毛發(fā)的,ABO,血型測(cè)定,一般用解離試驗(yàn),方法同血痕檢驗(yàn),注意事項(xiàng):,毛發(fā)必須壓扁,,充分暴露皮質(zhì)和髓質(zhì),所用血清要特異性好,效價(jià)高(,128,),吸收時(shí)間要長(zhǎng),掌握好洗滌次數(shù),設(shè)置對(duì)照,(,3,)毛發(fā)的酶型檢測(cè)(新鮮帶毛囊),(,4,)毛發(fā)的,DNA,分析,帶毛囊的毛發(fā),Chelex-100,法,是提取毛囊中,DNA,的首選方法,可分析,STR,基因座及性別鑒定(牙釉基因),毛干的,mtDNA,分析,可檢測(cè)毛干,mtDNA,-D,

9、環(huán)區(qū),序列多態(tài)性進(jìn)行個(gè)人識(shí)別,堿性裂解法,提取毛干線,粒體,DNA,(,5,)毛發(fā)中微量元素分析,包括定性和定量檢驗(yàn),不同人種、職業(yè)、年齡、性別和不同地區(qū)的居民、,個(gè)體之間有一定差異。,常用方法:原子發(fā)射光譜,原子吸收分光光譜,中子活化及電子探針技術(shù)。,注意:同一個(gè)體不同部位和不同生長(zhǎng)期的頭發(fā)微量元素含量也有一定差異。,(,6,)毛發(fā)年齡估計(jì)與推斷,一般說(shuō)來(lái),不同年齡階段的人,其毛發(fā)的生長(zhǎng)、形態(tài)、色澤和結(jié)構(gòu)都有各自的特征。,胎兒和嬰兒毛發(fā)細(xì)軟,多無(wú)髓質(zhì),色素較少。,青壯年色素顆粒多,毛發(fā)粗且黑,有彈性。,老年人的毛發(fā),由于色素顆粒少,空氣含量增加,因此多出現(xiàn)白發(fā)。,在交通肇事、碎尸、空難、爆炸

10、等案件中,組織塊是最常見(jiàn)的法醫(yī)生物檢材。,可通過(guò)形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、免疫組織化學(xué)以及分子生物學(xué)方法確定組織塊的種類、種屬、性別以及身份來(lái)源。,三、軟組織檢驗(yàn),1,.,種類鑒別(,各種組織有其固有的形態(tài)結(jié)構(gòu),),肉眼觀察:,適合于組織塊比較大的檢材的識(shí)別,組織切片,:顯微鏡下觀察,干燥組織,可用5%醋酸,浸軟組織,皮 膚-復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)+真皮層的,毛囊和皮脂腺,腦組織-,神經(jīng)細(xì)胞,和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,肝 臟-肝細(xì)胞及膽管構(gòu)成,肝小葉,結(jié)構(gòu),腎 臟-,腎小球、腎小管,消化道-粘膜層、粘膜下層、肌層、外膜,2,.,種屬鑒定,免疫學(xué)方法:抗人血清、膠體金等,分子生物學(xué)方法:,Alu,序列,28,srRN

11、A,細(xì)胞色素,b,基因,SON,基因,3.,組織塊的個(gè)人識(shí)別,血型:,ABO,系統(tǒng)等,血清型:維生素結(jié)合蛋白(,DPB,)、,Km,、,Gm,等,酶型:,PGM1,巖藻糖苷酶等,DNA,分析:,VNTR,STR,mtDNA,等,性別鑒定:肉眼觀察、,Amelogenin,基因,測(cè)定組織塊中的遺傳標(biāo)記:,(1)ABO,血型測(cè)定,ABO,血型是法醫(yī)學(xué)物證檢驗(yàn)個(gè)人識(shí)別的傳統(tǒng)檢測(cè)項(xiàng)目,迄今廣泛應(yīng)用于基層法醫(yī)實(shí)踐,意義主要在于,否定,。,方法:吸收試驗(yàn)、解離試驗(yàn)、紅細(xì)胞粘連試驗(yàn)、免疫組化法和,ABO,基因分型等,(2),酶型和血清型測(cè)定,(3)DNA,分析,檢材:新鮮的組織塊,腐敗組織、蠟塊組織切片,1

12、,)組織的,DNA,提取,新鮮或冷凍組織:酚氯仿抽提,腐敗組織:酚氯仿抽提,再用,Chelex-100,提取,組織切片或蠟塊:脫蠟后酚氯仿抽提,甲醛固定的組織:消化時(shí),增加蛋白酶,K,的用量及消化時(shí)間,,酚氯仿抽提后,Chelex-100,提取,2,),DNA,分析:,STR,、,mtDNA,等,(4),性別鑒定,直接判定性別,組織碎塊:,Amelogenin,基因檢測(cè),注意事項(xiàng):,主要目的是個(gè)人識(shí)別,盡快送檢,不能及時(shí)送檢時(shí)應(yīng)低溫保存,或充分干燥后保存,,不宜用,甲醛固定,合理選材,考慮癌變的組織;腐敗組織可能影響結(jié)果,;,各種因素(變性或分解)的對(duì)結(jié)果影響。,骨骼和牙齒是,人體堅(jiān)硬的組織,

13、高度鈣化,可抗腐敗和長(zhǎng)期保存,,是個(gè)人識(shí)別的重要檢材。,骨骼和牙齒形態(tài)學(xué)分析,屬法醫(yī)人類學(xué),DNA,分析,關(guān)鍵提取到,DNA,DNA,來(lái)源,骨骼,DNA,:骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞;,牙齒,DNA,:牙髓腔中的細(xì)胞和牙骨質(zhì)成骨細(xì)胞,。,骨及牙齒檢驗(yàn),注意事項(xiàng),1.,低拷貝,DNA,的影響,2.,環(huán)境因素對(duì),DNA,的影響,3.,設(shè)置對(duì)照,4.,結(jié)合,STR,和,mtDNA,分析,指,(,趾,),甲檢驗(yàn),ABO,血型,特點(diǎn):,ABH,血型物質(zhì)較多,不受分泌型的影響。,方法:,吸收試驗(yàn),DNA,檢測(cè),有機(jī)法結(jié)合,Chelex-100,法;,mtDNA,、,STR,分析,指甲油與指甲垢的鑒定,謝

14、謝,!,人體組織檢驗(yàn),1.,毛發(fā)與其他纖維的鑒別,人毛與動(dòng)物毛的鑒別,人毛部位的確定,毛發(fā)的脫落與損傷,毛發(fā)個(gè)人識(shí)別(形態(tài)學(xué)觀察、,ABO,血型測(cè)定、,DNA,分析、微量元素分析)的基本方法。,2.,軟組織的確證、種屬鑒定、性別鑒定、個(gè)人識(shí)別的方法。,混合斑檢驗(yàn),1.,陰道液斑確證(細(xì)胞學(xué)檢查、陰道肽酶測(cè)定),精液成分個(gè)人識(shí)別(,ABO,血型測(cè)定、,DNA,分析)、陰道液成分個(gè)人識(shí)別的原理、方法、結(jié)果評(píng)價(jià)和輪奸案混合斑檢材的鑒定。,2.,多個(gè)體血液混合斑的,ABO,血型測(cè)定和,DNA,多態(tài)性檢驗(yàn)的程序、方法。,唾液及唾液斑檢驗(yàn),1.,唾液(斑)的提取方法。,2.,確證唾液(斑)(淀粉,-,碘反應(yīng)、口腔粘膜脫落上皮細(xì)胞檢查)的原理及方法。,3.,唾液(斑)個(gè)人識(shí)別(,ABO,血型測(cè)定)的原理及方法。,精液斑檢驗(yàn),1.,精斑的檢驗(yàn)程序。,2.,精斑預(yù)試驗(yàn)(酸性磷酸酶試驗(yàn)、磷酸苯二鈉試驗(yàn))、確證試驗(yàn)(精子檢出法、免疫學(xué)試驗(yàn)、,PSA,膠體金試驗(yàn))、個(gè)人識(shí)別(,ABO,血型測(cè)定)的原理、方法和結(jié)果評(píng)價(jià)。,血痕檢驗(yàn),1.,血痕的檢驗(yàn)程序,血痕的肉眼檢查,各種血痕形狀的概念。,2.,血痕預(yù)試驗(yàn)(聯(lián)苯胺試驗(yàn))、確證試驗(yàn)(高山試驗(yàn))、種屬試驗(yàn)(沉淀反應(yīng)、抗人血紅蛋白膠體金試驗(yàn))的原理、方法及意義。,3.,血痕個(gè)人識(shí)別,即,ABO,血型測(cè)定(吸收試驗(yàn)、解離試驗(yàn))的原理、方法、結(jié)果評(píng)價(jià)。,

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