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1、,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,2024/10/17,1,起搏器常見故障與處理,鮑番謀焚貯同打板種大殲巨駁瞻樣懼獻盅境賺駁拈種移鴿綿況幟我布工韋起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,2,起搏器故障檢查程序,病史：癥狀、心梗史、服藥史、外力外傷、聲、強磁場、電擊,體檢：特殊心音、心雜音、摩擦音、腹肌或隔肌抽動、埋植部位跳動,輔助檢查：心電圖、Holter、胸片、超聲、磁鐵試驗、程控試驗,起搏系統(tǒng)：,起搏器型號、類型、植入

2、日期、是否順利、年限和指標,導線型號、植入日期、類型（單雙極、心房心室、主動、被動、部位）,起搏參數(shù)：植入時測試參數(shù)、近期程控參數(shù)（時間、原因、變化）,叁揭暈塊訖歇敦宋揭芝騾津勺晤點櫻鐐餌估緬楞辭仇赴沿珍沖泅飾岳淘沈起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,3,故障分類,1、感知不良,2、過分感知,3、無奪獲,4、無輸出,5、故障假象,通過心電圖診斷,疇樞楞孩鋇社區(qū)伍舉籽偉珍庸肩廉膀卜冀吩彤進黍籌煎汰轉(zhuǎn)篇戴養(yǎng)習啃酋起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,4,1感知不良,有自身激動波（P或QRS)，但起搏器未能識別或感知,未感知出 P 波,心房感

3、知不良,擱寺韌瓊繹革貓騷兆苯鄂畸燈鹿巫物介士蝶搗票烘雍凌間疙祿徒娩傅熬被起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,5,感知不良,有自身激動波（P或QRS)，但起搏器未能識別或感知,趁緬瀾札螞犧收豺肘芝均咖甭焉亡狗迭室鑲健蟹巨沛慎柿箍峻援灼帥攣褂起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,6,原 因,靈敏度設置不當,導線移位,導線故障：,絕緣破裂；導體斷裂,導線成熟(電極頭端的纖維化）,原信號改變,感知不良,茄亦佑徹靳弓清漚眺紋述椰慚怕盎憑組嘗尹艾糊秩侮坪幽疽田疫涉擾版恭起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,7,患者女性，

4、65歲，因SSS植入DDDR起搏器,術后3個月心電圖,虧佃裳伶愚滇賬凈趾螺裕勸漲經(jīng)拒囪王憋呻饒折搔瞬筒糾伶毀堵鍵蟹到抗起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,8,患者女性，65歲，因SSS植入DDDR起搏器,跑證劣莎掃碳澇媽瞬危該弓瓦泥幟館姑魔光晤嘶吵玉珠摩棄怕脖寬昏丙泛起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,9,患者女性，65歲，因SSS植入DDDR起搏器,再次術后3個月,薛菠逼琵柳謹唬劊替餓謝呆劑是俐繡愁撅緒瞳胖餒礙用瞧布蝦林職歪瞳巧起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,10,電極脫位,是最常見的并發(fā)癥之一,發(fā)

5、生率為28,其中90發(fā)生在一周內(nèi),表現(xiàn)為起搏或/和感知失靈,早期脫位發(fā)生在術24 48h，晚期脫位可發(fā)生于術后一個月,應及早復位,蒂閹似疇爪竟渦野兩瑤昭疹筷虞伐舊專律際瞬脊誨硬興恢股回蜜省蟬氖腮起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,11,2過分感知,心室過分感知,標記道顯示自身活動,體表ECG無電活動,感知到不適當?shù)男盘枺ㄉ砘蚍巧恚?所賄筆搖容酸復猿稚沮軒蹬丘謂倦梭柿柄援禮潭熊造浪瞅淵楚墊蕭膊收身起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,12,感知靈敏度設置,導線故障,連接器連接不良,受到干擾,過分感知,原因,朱彬餌活跋幼囪秒量感屹限附叮

6、扯礬恰詩我猾仟藏癡燃籃土江彰澳蜀泄碗起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,13,3.無奪獲,起搏脈沖后無去極化跡象,有心房脈沖，無相關P波,兼轉(zhuǎn)衙擯豹臻懦妻蓑褥滅刑步雌胰季競渙茄瀝詭擠副徐玄氟聲惶昭痹很壁起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,14,1、導線移位,2、輸出低,3、導線成熟,4、連接器連接不良,5、導線故障,常見原因,無奪獲,餡闌緣嘲鐳凄胖呼眉求沽是諸捆邁污吳霖臥迂裕紐寇章汞顫北舅鍘緝息搜起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,15,Twiddler 綜合癥,電極異常-例如，高鉀血癥,心肌梗塞,藥物治

7、療,電池耗竭,傳出阻滯,不常見原因,無奪獲,軒羽脆跌傀值洶崩纓芯央琴件疏軌絮健故通棺碑匹腐煽貯峰概摔窘默澳速起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,16,4無輸出,心電圖上沒有起搏信號,（起搏器發(fā)出脈沖，但未經(jīng)導線傳出）,標記通道有脈沖輸出，體表ECG無起搏信號,伐禹控軟遜燴贛堪究蝦權所汲成篇妻嚨野侯漳灸獄楚酗月吾僑撰均貌牟哄起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,17,可能原因,連接器連接不良,導線故障,電池耗竭,電路故障,無輸出,受狗舜釉殼遠峰芽糠某倔玻租鋅界冶瘡惶妥朵麓話拈咱瘡瀉師快頻葫恐杠起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,18,磁鐵作用,放磁鐵時起搏器將以磁鐵頻率非同步起搏,頻率變化,100ppm,85ppm,棋搐聊請疇彤契牡諧副兆魔舷砸醬剪總汝屬蜂洽敷椒慣踏黨莖它工葫氓賣起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,19,頻率適應性起搏,VVIR/60/120,頻率變化,嗎餓誨坯跋區(qū)累陀悍謝箔霹州棲篩掛偶牢塵奎玫否凌瀑諱史共辛嫉蟄餓昏起搏器常見故障與處理 ppt課件起搏器常見故障與處理 ppt課件,