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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,第三章 動身伊始：骨骼與肌肉,內(nèi)容,第一節(jié) 骨的形態(tài)與構(gòu)建,第二節(jié) 骨骼肌的分布與顯微結(jié)構(gòu),第三節(jié) 骨骼肌的收縮機制,第一節(jié) 骨的形態(tài)與構(gòu)建,運動系統(tǒng),由,bone,骨,、,joints,關(guān)節(jié),和,muscles,骨骼肌,組成，占成人體重,60%,骨起杠桿作用,關(guān)節(jié)是運動的樞紐,骨骼肌是動力器官,功能,:,support,支持,Protection,保護,Lootion,運動,概 述,一個正常成年人全身共有,骨,206,塊,。,每塊骨都有特定的形態(tài)和位置， 有血液供應(yīng)和神經(jīng)支配，有新陳代謝和生長發(fā)育，并有修

2、復、再生和改建的能力，都是一個器官。,一、骨,（一）形態(tài)、結(jié)構(gòu)、性質(zhì),骨的形態(tài),1.,長骨,2.,短骨,3.,扁骨,4.,不規(guī)則骨,長骨,短骨,扁骨,不規(guī)則骨,骨的構(gòu)造,1,、骨質(zhì),骨密質(zhì),：,構(gòu)成骨的外層，在顱蓋骨常稱為,內(nèi)、外板,。,骨松質(zhì),：,由,骨小梁,構(gòu)成，,在內(nèi)、外板之間,稱為,板障,。,2,、骨膜,：,由纖維結(jié)締組織構(gòu)成，對骨有營養(yǎng)、再生和感覺作用,骨外膜：包被于骨的外表面。,骨內(nèi)膜：襯于髓腔內(nèi)面和,骨松質(zhì)腔內(nèi),。,3,、骨髓,：,充填于長骨的髓腔和骨松質(zhì),的間隙內(nèi),紅骨髓：有造血功能。,黃骨髓：含大量脂肪組,織。,骨外膜,骨內(nèi)膜,骨髓,骨的性質(zhì)（理化）,Organic mate

3、rial,有機質(zhì),：,主要是骨膠原纖維束和粘多糖蛋白。構(gòu)成支架，賦予骨的彈性和韌性,。,Inorganic salts,無機質(zhì),：,主要是堿性磷酸鈣。賦予骨硬度和脆性,Organic material,Inorganic salts,Children,1,：,1,Adult,3,：,7,Old,1,：,4,二、關(guān)節(jié),概況,骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連，形成連結(jié)，稱為,骨連結(jié),.,定義,：,分類,：,直接連結(jié)：連結(jié)緊密，無間隙，不活動或少許活動,一、纖維連結(jié),骨與骨之間借結(jié)締組織纖維相連,（一）,韌帶連結(jié),（二）,縫,間接連結(jié)：關(guān)節(jié)面之間有間隙，活動度較大,直接連結(jié),二、軟骨連結(jié)：,骨

4、與骨之間借軟骨組織相連，稱成軟骨結(jié)合,。,如第一肋與胸骨柄之間的結(jié)合和椎骨間的椎間盤,三 、骨性結(jié)合：,骨與骨之間以骨組織相連結(jié)，不能運動。,如骶椎之間的結(jié)合,間接連結(jié),滑膜關(guān)節(jié),（一）,基本構(gòu)造,1.,關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)頭,關(guān)節(jié)窩,2.,關(guān)節(jié)囊,纖維膜,滑膜,3.,關(guān)節(jié)腔,關(guān)節(jié)頭,關(guān)節(jié)窩,(,二,),輔助結(jié)構(gòu),1,.,韌帶,囊內(nèi)韌帶,囊外韌帶,2.,關(guān)節(jié),盤,3,關(guān)節(jié)唇,4,滑膜襞,和,滑膜囊,囊外韌帶,囊內(nèi)韌帶,關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)唇,(,三）滑膜關(guān)節(jié)的運動,1.,屈和伸,在足部屈稱為,跖屈,伸稱為,背屈,2,內(nèi)收和外展,3,旋轉(zhuǎn),在前臂旋內(nèi)稱為,旋前,，旋外稱為旋后,4.,環(huán)轉(zhuǎn)運動,軀干骨的連結(jié),一、

5、 椎骨間的連結(jié),（一）椎體間的連結(jié),1,椎間盤,髓核,纖維環(huán),作用：具有“彈性墊”的作用，緩沖外力對脊柱的震動，增加脊柱的運動幅度 。,纖維環(huán),髓核,前縱韌帶,后縱韌帶,3,后縱韌帶,：,作用：防止脊柱過度后伸和椎間盤向前脫出,2,前縱韌帶：,作用：限制脊柱過度前屈,（二）椎弓間的連結(jié),1,黃韌帶（弓間韌帶）,作用：協(xié)助圍成椎管；限制脊柱過度前屈,2,棘間韌帶,作用：限制脊柱過度前屈,3,棘上韌帶和項韌帶,作用：限制脊柱過度前屈,4,橫突間韌帶 作用：限制脊柱過度側(cè)屈,5,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),黃韌帶,棘間韌帶,棘上韌帶,黃韌帶,項韌帶,:,關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),項韌帶：從頸椎棘突尖向后擴展成三角形板狀的彈性膜層

6、。向上附著與,枕外隆凸，向下達第七頸椎棘突續(xù)與棘上韌帶。,棘上韌帶,二、寰椎與枕骨及樞椎的連結(jié),寰枕關(guān)節(jié),2,寰樞關(guān)節(jié),三、脊柱,（一）脊柱的整體觀,1,脊柱前面觀,2,脊柱后面觀,（二）脊柱的運動：,頸、胸、腰、骶四個生理彎曲,屈、伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn),頸曲,胸曲,腰曲,骶曲,3,脊柱側(cè)面觀,頸椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,四、肋的連結(jié),（一）肋椎關(guān)節(jié),（二）胸肋關(guān)節(jié),1,肋頭關(guān)節(jié),2,肋橫突關(guān)節(jié),肋頭關(guān)節(jié),肋橫突關(guān)節(jié),胸肋關(guān)節(jié),肋弓,五、胸廓,成人近似圓錐形，上窄下寬，前后徑小于橫徑,胸廓上口：,胸骨柄上緣、第一對肋、第一胸椎體,胸廓下口,：,第,12,胸椎、第,12,、,11,肋前端、肋弓

7、、劍突,前壁：,胸骨、肋軟骨、肋骨前端,后壁：,胸椎、肋角以后肋骨,外側(cè)壁：,由肋骨體構(gòu)成,胸骨下角,肋間隙,胸廓上口,作用：保護、支持、呼吸運動,顱骨的連結(jié),一、顱骨的纖維連結(jié)和軟骨連結(jié),二、顱骨的滑膜關(guān)節(jié)（顳下頜關(guān)節(jié)）,顳下頜關(guān)節(jié),組成,：,下頜骨的下頜頭與顳骨的下頜窩及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)囊松弛，有外側(cè)韌帶加強，內(nèi)有關(guān)節(jié)盤。,運動,：,上提、下降、前進、后退、側(cè)方運動,下頜窩,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)盤,下頜頭,特點,：,附肢骨的連結(jié),一、上肢骨的連結(jié),（一）上肢帶骨連結(jié),1,、,胸鎖關(guān)節(jié),特點：,鎖骨的胸骨端與胸骨的鎖切跡,關(guān)節(jié)囊堅韌，有關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)盤,組成：,鎖骨,第一肋,胸骨柄,運動：鎖骨外側(cè)和肩

8、部作上下前后和環(huán)轉(zhuǎn)運動,由鎖骨的肩峰端與肩峰的關(guān)節(jié)面構(gòu)成,肩峰,鎖骨的肩峰端,喙肩韌帶,2,、,肩鎖關(guān)節(jié)：,胸鎖關(guān)節(jié),（二）自由上肢骨連結(jié),1,、,肩關(guān)節(jié),由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,1,）肱骨頭大,2,）關(guān)節(jié)盂面積小而淺,盂唇,3,）關(guān)節(jié)囊薄而松弛,屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn),盂唇,肱骨頭,關(guān)節(jié)盂,組成：,特點：,運動：,喙肱韌帶,關(guān)節(jié)囊,喙肩韌帶,2,、,肘關(guān)節(jié),肱尺關(guān)節(jié),肱橈關(guān)節(jié),橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),特點,關(guān)節(jié)囊,前后壁薄而松弛,韌帶：,橈側(cè)、尺側(cè)副韌帶、橈骨環(huán)狀韌帶,運動,屈、伸為主，旋前、旋后,肱骨滑車,滑車切跡,肱骨小頭,關(guān)節(jié)囊,橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面,組成,尺側(cè)副韌帶,橈側(cè)副韌帶,橈骨環(huán)狀韌帶

9、,3,、,前臂骨的連結(jié),（,1,）,前臂骨間膜,（,2,）,橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),（,3,）,橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié),組成,橈骨的尺切跡與尺骨頭及尺骨頭下面的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成。,特點,關(guān)節(jié)囊松弛,運動,與橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)聯(lián)合使前臂旋前、旋后,前臂骨間膜,橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)盤,橈骨,尺骨,4,、,手骨的連結(jié),（,1,）,橈腕關(guān)節(jié),組成,關(guān)節(jié)窩,橈骨腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤,關(guān)節(jié)頭,手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面,（,2,）,腕骨間關(guān)節(jié),（,3,）,腕掌關(guān)節(jié),拇指腕掌關(guān)節(jié),（,4,）,掌指關(guān)節(jié),（,5,）,指骨間關(guān)節(jié),橈腕關(guān)節(jié),二 下肢骨的連結(jié),（一）下肢帶骨連結(jié),2,、,骶髂關(guān)節(jié),：,由骶骨耳狀面、髂骨耳狀面構(gòu)成,3

10、,、骶骨與髖骨間的韌帶,（,1,）,骶結(jié)節(jié)韌帶,（,2,）,骶棘韌帶,與坐骨大切跡圍成坐骨大孔,與坐骨小切跡圍成坐骨小孔,骶棘韌帶,骶結(jié)節(jié)韌帶,坐骨大孔,坐骨小孔,1,、,恥骨聯(lián)合：,由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借,恥骨間盤,構(gòu)成,恥骨間盤,恥骨上韌帶,恥骨弓韌帶,5,骨盆,：,由左右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連結(jié)構(gòu)成,界線,：,骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、,恥骨嵴、恥骨聯(lián)合上緣,小骨盆,骨盆上口,：界線,骨盆腔,:,前壁短,，,側(cè)壁和后壁長的彎曲的骨性管道,骨盆下口,：尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、,恥骨下支、恥骨聯(lián)合下緣,女性,：寬而短，上口近似圓形，下口寬大，骨盆腔呈圓桶形，恥骨下角達

11、,90-100,度。,男性,：長而窄，上口近似心形，下口狹小，骨盆腔呈漏斗形，恥骨下角約,70-75,度。,(,二）自由下肢骨連結(jié),1,、髖關(guān)節(jié),組成：,由髖臼與股骨頭構(gòu)成,特點：,1,）,髖臼唇,3,）,韌帶：囊外髂股韌帶、囊內(nèi)股骨,頭韌帶,2,）,關(guān)節(jié)囊緊張堅韌,運動：,屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn),髖臼唇,髂股韌帶,股骨頭韌帶,2,、膝關(guān)節(jié),組成：,股骨下端內(nèi)外側(cè)髁、脛骨上端內(nèi)外側(cè)髁、髕骨構(gòu)成,特點：,1,）,韌帶：,髕韌帶、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌帶 、膝交叉韌帶,2,）半月板：內(nèi)“,C”,外“,O”,3,）,髕上囊和翼狀襞,運動：,屈、伸，在半屈位時可作旋轉(zhuǎn)運動。,股骨,脛骨,髕骨,半月板

12、,前交叉韌帶,后交叉韌帶,脛側(cè)副韌帶,臏韌帶,內(nèi)側(cè)半月板,后交叉韌帶,外側(cè)半月板,腓側(cè)副韌帶,內(nèi)側(cè)半月板,外側(cè)半月板,3,、小腿骨間的連結(jié),上端：,脛腓關(guān)節(jié),：由脛骨外側(cè)髁的腓關(guān)節(jié)面與腓骨頭構(gòu)成。,兩骨干間：,小腿骨間膜,下端：,脛腓前、后韌帶,4,、,足關(guān)節(jié),（,1,）,距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）,組成：,脛、腓骨下端與距骨滑車構(gòu)成,（,2,）,跗骨間關(guān)節(jié),（,3,）,跗跖關(guān)節(jié),（,4,）,跖趾關(guān)節(jié),（,5,）,趾骨間關(guān)節(jié),腓骨,脛骨,距骨,5,、,足弓,：,跗骨和跖骨借韌帶連結(jié)而形成的凸向上的弓。,分為足縱弓和足橫弓,“,三腳架”：,跟骨結(jié)節(jié)、第一和第五跖骨頭,三、全身骨的分布,A,顱骨,顱骨分

13、為腦顱骨、面顱骨,腦顱骨,面顱骨,一、腦顱骨,成對：顳骨、頂骨,不成對：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨,顳骨,頂骨,額骨,蝶骨,枕骨,篩骨,蝶骨,1,、篩骨,分部,篩板：上有篩孔,垂直板：構(gòu)成骨性鼻中隔上部,篩骨迷路：內(nèi)含篩竇,篩板,垂直板,篩骨迷路,2,、蝶骨,體,小翼,大翼,翼突,大翼,小翼,翼突,體,3,、顳骨,鱗部,鼓部,巖部,鱗部,鼓部,巖部,乳突,（二）面顱骨,：,（,15,塊）,成對：,不成對：,上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、,下鼻甲,犁骨、下頜骨、舌骨,上頜骨,顴骨,淚骨,鼻骨,腭骨,犁骨,下頜骨,下鼻甲,腭骨,1,、下頜骨,下頜體,下頜支,下頜底,牙槽弓,頦孔,冠突,髁突,下頜頭,

14、下頜頸,下頜角,下頜孔,2,、舌骨,大角,小角,體,三、顱的整體觀,（一）顱頂面觀,冠狀縫,人字縫,矢狀縫,（二）顱后面觀,枕外隆凸,人字縫,（三）顱內(nèi)面觀,（,1,）顱蓋內(nèi)面觀,（,2,）顱底內(nèi)面觀,顱前窩,顱中窩,顱后窩,雞冠,篩板,篩孔,垂體窩,視神經(jīng)管,鞍背,眶上裂,破裂孔,卵圓孔,棘孔,三叉神經(jīng)壓跡,枕骨大孔,舌下神經(jīng)管內(nèi)口,橫竇溝,乙狀竇溝,頸靜脈孔,內(nèi)耳門,圓孔,上矢狀竇溝,（四）顱底外面觀,牙槽弓,骨腭,犁骨,翼突,卵圓孔,棘孔,枕骨大孔,枕髁,舌下神經(jīng)管外口,頸靜脈孔,頸動脈管外口,莖突,莖乳孔,乳突,外耳門,下頜窩,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),破裂孔,（五）側(cè)面觀,組成,腦顱：,面顱：,額骨

15、、頂骨、枕骨、蝶骨、顳骨,顴骨、上、下頜骨,顳窩,顳下窩,翼點,：,為額、頂、顳、蝶四骨結(jié)合處，內(nèi)有腦膜中動脈前支通過,外耳門,乳突,顴弓,翼點,（六）前面觀,1,、眶：,底,尖,上壁,內(nèi)側(cè)壁,下壁,外側(cè)壁,眶上孔或切跡,眶下孔,視神經(jīng)管,淚腺窩,淚囊窩,眶下裂,眶上裂,眶下溝,眶的交通,底（眶口）與外界相通,經(jīng)視神經(jīng)管與顱中窩相通,經(jīng)鼻淚管與鼻腔相通,經(jīng)眶下裂與翼腭窩、顳下窩相通,經(jīng)眶下孔與面部相通,經(jīng)眶上裂與顱中窩相通,2,、骨性鼻腔,骨性鼻中隔,頂：,底：,外側(cè)壁：,：犁骨、篩骨垂直板,篩板,骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板）,有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶篩隱窩,犁骨,篩骨垂 直板,

16、篩板,骨腭,3,、鼻旁竇：,1,）額竇：,眉弓深面，開口于中鼻道前部,2,）篩竇：,前、中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道,3,）蝶竇：,蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩,4,）上頜竇：,上頜骨體內(nèi)，開口于中鼻道,額竇,蝶竇,上頜竇,篩竇,四、新生兒顱,特征：,腦顱遠大于面顱,新生兒顱頂呈“五角形”,顱囟,前囟,后囟,B,軀干骨,包括椎骨、肋骨和胸骨三部分。,一、椎骨,包括,7,塊頸椎、,12,塊胸椎、,5,塊腰椎、,5,塊骶椎、,4,塊尾椎，成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。,（一）椎骨的一般形態(tài),椎體,椎弓根,椎弓板,椎孔,棘突,橫突,上關(guān)節(jié)突,（二）各部椎骨的特征,1,、頸椎：,橫突孔,

17、1,）椎體小，有椎體鉤,2,）椎孔大，呈三角形,4,）橫突有橫突孔及前、后結(jié)節(jié)等結(jié)構(gòu),3,）棘突末端分叉,5,）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)近水平位,齒突,寰椎,樞椎,2,、胸椎：,橫突肋凹,上肋凹,下肋凹,橫突肋凹,1,）上、下肋凹,2,）橫突肋凹,3,）棘突較長，疊瓦狀排列,3,、腰椎：,1,）椎體粗壯，橫切面呈腎形,2,）棘突短、寬，水平伸向后方,4,、骶、尾骨：,尾骨,骶前孔,橫線,耳狀面,骶后孔,骶管裂孔,骶角,骶岬,二、胸骨,1,、區(qū)分,胸骨柄,胸骨體,劍突,2,、,胸骨角,：,柄與體連接處，,微向前凸，平,對第二肋。,頸靜脈切跡,胸骨體,胸骨柄,劍突,胸骨角,三、肋,由肋骨與肋軟骨構(gòu)成，共,12,

18、對。,真肋：,第,17,肋直接與胸骨連接,假肋：,第,810,肋不直接與胸骨連接,浮肋：,第,1112,肋前端游離,2,、,肋弓：,第,810,肋軟骨依次與上位肋軟骨連接形成,1,、區(qū)分,3,、肋骨,肋頭,肋頸,肋結(jié)節(jié),肋體,肋角,肋溝,C,附肢（四肢）骨,組成,上肢骨,下肢骨,上肢帶骨（肩帶骨）：鎖骨、肩胛骨,自由上肢骨：肱骨、橈骨、尺骨、手骨（ 腕骨、掌骨、指骨）,下肢帶骨（盆帶骨）：髖骨,自由下肢骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）,一、上肢骨,（一）上肢帶骨：,直接連于軀干骨。,1,、鎖骨,：,位置：橫架于胸廓前上方。,形態(tài)：內(nèi)側(cè),2/3,凸向前，外側(cè),1/3,凸向后，

19、,上面平坦，下面粗糙。,肩峰端,胸骨端,2,、肩胛骨,:,(1),位置：胸廓后外側(cè)上份,(2),形態(tài)：,岡上窩,喙突,肩峰,關(guān)節(jié)盂,岡下窩,肩胛下窩,肩胛岡,（二）自由上肢骨,1,、肱骨：,（,1,）位置：位于臂部。,（,2,）形態(tài)：,肱骨頭,大結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié),外科頸,橈神經(jīng)溝,內(nèi)上髁,肱骨小頭,外上髁,鷹嘴窩,尺神經(jīng)溝,肱骨滑車,2,、前臂骨：,（,2,）尺骨：位于前臂內(nèi)側(cè),橈骨頭,橈骨莖突,鷹嘴,滑車切跡,橈骨粗隆,尺骨莖突,（,1,）橈骨：位于前臂外側(cè),3,、手骨,：,月骨,三角骨,頭狀骨,豌豆骨,鉤骨,掌骨,近節(jié)指骨,中節(jié)指骨,遠節(jié)指骨,手舟骨,大多角骨,小多角骨,包括腕骨（,8,塊）、

20、掌骨（,5,塊）和指骨（,14,塊）。,二、下肢骨,（一）下肢帶骨,：直接與軀干連接。,髖骨：由髂骨、恥骨、坐骨融合而成。,坐骨大切跡,坐骨棘,坐骨小切跡,耳狀面,髂嵴,髖臼,坐骨結(jié)節(jié),髂前上棘,弓狀線,恥骨梳,恥骨結(jié)節(jié),閉孔,恥骨聯(lián)合面,（二）自由下肢骨,：,1,、股骨,股骨頭,股骨頭凹,股骨頸,小轉(zhuǎn)子,粗線,臀肌粗隆,內(nèi)側(cè)髁,外側(cè)髁,髁間窩,大轉(zhuǎn)子,2,、髕骨,髕底,髕尖,關(guān)節(jié)面,3,、小腿骨：,（,1,）脛骨：位于小腿內(nèi)側(cè)。,（,2,）腓骨：位于小腿外側(cè)。,腓骨頭,腓骨頸,外踝,外側(cè)髁,內(nèi)側(cè)髁,髁間隆起,脛骨粗隆,內(nèi)踝,4,、足骨：,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨,趾骨,骰骨,包括,7,

21、塊跗骨、,5,塊跖骨、,14,塊趾骨。,第二節(jié) 骨骼肌的分布與顯微結(jié)構(gòu),一、肌的構(gòu)造和形態(tài),每塊骨骼肌包括,肌腹,和,肌腱,兩部分。肌根據(jù)外形,大致可分為,長肌，短肌，,闊肌和輪匝肌,4,種。闊肌,的腱性部分成薄膜狀，稱,腱膜,總論,腱劃,二腹肌,輪匝肌,腱膜,闊肌,肌腹,肌腱,二、肌的起止和作用,三、肌的命名和配布,拮抗肌,：每一個關(guān)節(jié)至少配布,了兩組運動完全相反的,肌，在作用上相互抵抗。,協(xié)同肌,：在同側(cè)有作用完全相,同的肌。,四、肌的輔助裝置,（一） 筋膜,1,、淺筋膜（皮下筋膜）：保溫和保護深部的結(jié)構(gòu)的作用,2,、深筋膜（固有筋膜）：構(gòu)成肌間隔、血管神經(jīng)鞘等,（三） 腱鞘：是包裹在肌腱

22、外面的鞘管，位于活動較大的部位。,（二）滑膜囊,滑膜腔,A,軀干肌,一、背肌,（一） 斜方肌,位于項部和背上部的淺層,位置：,作用：,上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降,;,中部和全肌收縮可使肩胛骨向脊柱靠攏。“,塌肩,”,（二）背闊肌,位置：,位于背下部,作用：,使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸，“背手”。當上肢上舉被固定時，可引體向上。,斜方肌,背闊肌,起止,：,起自枕外隆凸到第,12,胸椎的棘突止 于鎖骨外側(cè),1/3,、肩峰和肩胛岡,起止：起自下,6,位胸椎和全部腰椎的棘突，骶,正中嵴和髂嵴后部止于肱骨小結(jié)節(jié)下方,（三）豎脊肌,(,骶棘肌）,縱列于軀干的深面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。,作用：,一側(cè)

23、收縮時則使脊柱側(cè)屈，兩側(cè)收縮使脊柱后伸和仰頭。,豎脊肌,位置：,胸腰筋膜,起止：起自骶骨的背面和髂嵴后部，向上,沿途止于椎骨、肋骨、顳骨乳突,二、胸肌,胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。,（一）胸上肢肌,1,、,胸大肌,位置：,胸前外側(cè)壁上部淺層。,作用：,使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。如上肢固定可引體向上，也可上提肋以助吸氣。,2,、,胸小肌,3,、,前鋸肌,“翼狀肩胛”,胸大肌,胸小肌,前鋸肌,起止：起于鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和上部肋 軟骨止于肱骨大結(jié)節(jié)下方,（二）胸固有肌,1,、,肋間外肌,位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。,2,、,肋間內(nèi)肌,位于肋間外肌的深面，可降肋助呼氣。,肋間外肌,肋間內(nèi)肌,三、

24、膈,位于胸腹腔之間，凸向上的穹隆形闊肌。,中心腱,膈腳,三個裂孔,：,主動脈裂孔,：第,12,胸椎高度，主動脈和胸導管通過。,食管裂孔,：第,10,胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過。,腔靜脈孔,：第,8,胸椎水平，通過下腔靜脈。,作用：,主要的呼吸肌。,與腹肌同時收縮，增加腹壓。,主動脈裂孔,食管裂孔,腔靜脈孔,起自胸廓下口，即劍突后方、下,6,對肋的內(nèi)面，,左右膈腳起于上位的,2,、,3,個腰椎體的前面，肌束,向中央會聚，移行為中心腱,四、腹肌,（一）前外側(cè)群,1,、,腹外斜肌,位于腹前外側(cè)部的淺層,腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結(jié)節(jié)之間。,腹股溝韌帶,：,在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形

25、成近似一三角形裂孔，為腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）。,2,、,腹內(nèi)斜肌,腹股溝鐮（聯(lián)合腱）：,下部肌束形成弓狀下緣，男性越過精索，女性越過子宮圓韌帶向內(nèi)移行為腱膜，與腹橫肌腱膜的下部會合。,提睪肌,3,、腹橫肌,4,、腹直肌,提睪肌,腹股溝鐮,腹前外側(cè)群肌的作用：,1,、共同保護腹腔臟器及維持腹內(nèi)壓，保持腹腔臟器位置的固定。,2,、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。,3,、降肋助呼氣。,4,、使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)。,（二）后群腰方肌,（三）腹壁的肌間結(jié)構(gòu),1,、,腹直肌鞘：,前、后兩層，弓狀線（半環(huán)線）,2,、,白線：,臍環(huán),3,、,腹股溝管：,位于腹股溝韌帶的內(nèi)側(cè)半的上方，為腹前壁下部肌

26、和腱膜之間,潛在的腔隙，長,4-5CM,。有兩口四個壁。,深環(huán)、淺環(huán),前壁：,腹外斜肌腱膜,后壁,：腹橫筋膜和腹股溝鐮,上壁：,腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣,下壁,：腹股溝韌帶,B,頭頸肌,一、頭肌,（一）面肌,1,、,顱頂肌,枕額肌,帽狀腱膜,額腹,枕腹,2,、,眼輪匝肌,3,、,口周圍肌,口輪匝肌、頰肌,帽狀腱膜,額腹,枕腹,眼輪匝肌,口輪匝肌,頰肌,（二）咀嚼肌,包括,咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌,，均配布于下頜關(guān)節(jié)周圍，參加咀嚼運動。,翼內(nèi)肌,翼外肌,顳肌,咬肌,二、頸肌,頸肌可依其所在位置分為頸淺肌群、舌骨上、下肌群和頸深肌群。,（一）頸淺肌群,1,、,頸闊肌,2,、,胸鎖乳突肌,位置：

27、,斜列于頸部兩側(cè),作用：,一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。,（二）舌骨上、下肌群,胸骨舌骨?。ㄆ渖蠲媸切毓羌谞罴。?肩胛舌骨肌,甲狀舌骨肌,二腹肌,莖突舌骨肌,下頜舌骨?。ㄆ渖蠲媸穷W舌骨肌）,胸鎖乳突肌,（三）頸深肌群,位于脊柱頸部兩側(cè)，主要有,前、中、后斜角肌,斜角肌間隙：,是前、中斜角肌與第,1,肋之間的間隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。,前斜角肌,中斜角肌,肱二頭肌,C,上肢肌,一、上肢帶肌,（一）三角肌,（二）岡上肌,（三）岡下肌,二、臂肌,（一）前群,1,、肱二頭?。?屈肘關(guān)節(jié)；當前臂屈曲并處于旋前位時，能使其旋后，還能協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。,（四）小圓肌,（五）大圓肌

28、,（六）肩胛下肌,肱二頭肌,長頭,短頭,2,、,喙肱肌,：,使肩關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收,3,、,肱肌,：,屈肘關(guān)節(jié),（二）后群,肱三頭?。?長頭起自關(guān)節(jié)盂下方外側(cè)和內(nèi)側(cè)起于肱骨背面，止于尺骨鷹嘴。,伸肘關(guān)節(jié)，長頭尚可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收。,肱三頭肌,喙肱肌,肱肌,肱橈肌,旋前圓肌,橈側(cè)腕屈肌,掌長肌,尺側(cè)腕屈肌,拇長屈肌,指深屈肌,三、前臂肌,指淺屈肌,（一）前群,（,9,）,作用：主要屈肘、屈腕、屈指、使臂旋前,（二）后群（,10,）,作用：伸肘、伸腕、伸指、使臂旋后,橈側(cè)腕長伸肌,橈側(cè)腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺側(cè)腕伸肌,旋后肌,拇長展肌,拇短伸肌,拇長伸肌,示指伸肌,四、手肌,可分為外側(cè)、中間和

29、內(nèi)側(cè)三群,（一）外側(cè)群 魚際（,4,）,拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌、拇收肌,（二）中間群（,11,）,1,、,蚓狀肌,4,塊,屈,25,掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié),2,、,骨間肌,骨間掌側(cè)肌,3,塊，使第,2,、,4,、,5,指內(nèi)收并屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。,骨間背側(cè)肌,4,塊，外展,24,指，屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。,拇收肌,蚓狀肌,骨間掌側(cè)肌,骨間背側(cè)肌,（三）內(nèi)側(cè)群 小魚際（,3,）,小指展肌、小指短屈肌、小指對掌肌,D,下肢肌,一、髖肌,（一）前群,1,、,髂腰肌,腰大肌,髂肌,作用：使髖關(guān)節(jié)屈和旋外；下肢固定時，可使軀干和骨盆前屈。,起自腰椎,起自髂窩,腰大肌,髂肌,2,、闊筋膜張肌,止

30、于股骨小轉(zhuǎn)子,闊筋膜張肌,髂脛束,（二）后群,1,、,臀大肌,使髖關(guān)節(jié)伸和旋外,2,、,臀中、小肌,使髖關(guān)節(jié)外展,3,、,梨狀肌,使髖關(guān)節(jié)旋外,臀大肌,梨狀肌,臀中肌,臀小肌,二、大腿肌,（一）前群,1,、,縫匠肌,屈髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。,2,、,股四頭肌,伸膝，股直肌還有屈髖作用,縫匠肌,股直肌,股外側(cè)肌,股內(nèi)側(cè)肌,股中間肌,長收肌,恥骨肌,股薄肌,大收肌,短收肌,（二）內(nèi)側(cè)群,使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋大腿,（三）后群,1,、,股二頭肌,屈膝、伸髖；屈膝時，可使小腿旋外,2,、,半腱肌,3,、,半膜肌,屈膝、伸髖；屈膝時，使小腿旋內(nèi),股二頭肌,半腱肌,半膜肌,三、小腿肌,（一）前群,母,長伸肌,趾長伸

31、肌,脛骨前肌,（二）外側(cè)群,腓骨長肌,（腓骨短肌）,（三）后群,1,、淺層,小腿三頭肌：,屈踝和屈膝關(guān)節(jié),2,、深層,包括,趾長屈肌,母,長屈肌、脛骨后肌,趾長屈肌,趾,長屈肌,比目魚肌,腓腸肌,跟腱,脛骨后肌,四、足肌,第三節(jié) 骨骼肌的收縮機制,一、骨骼肌的微細結(jié)構(gòu),（一）肌原纖維和肌小節(jié),肌原纖維,肌小節(jié),：,1/2,明帶,暗帶,1/2,明帶,肌絲排列,（二）肌管系統(tǒng),縱管及橫管,三聯(lián)管,縱管 橫管,L,T,肌管的作用,橫 管：,傳,AP,至肌細胞深部,縱 管：貯存、釋放、聚積鈣,三聯(lián)管：興奮,-,收縮耦聯(lián)部位,二、骨骼肌的收縮機制和興奮,-,收縮耦聯(lián),（一）肌絲的分子組成和橫橋運動,肌,

32、絲,粗肌絲：,由肌凝蛋白組成,細肌絲：,由肌纖蛋白、原肌凝蛋白、肌鈣蛋白質(zhì)組成,橫橋特性：,1,與肌纖蛋白結(jié)合，扭動、,解離、復位、再結(jié)合,.,2,有,ATP,酶活性,橫橋特性,：,1,與肌纖蛋白結(jié)合，扭動、,解離、復位、再結(jié)合,.,2,有,ATP,酶活性,（二）骨骼肌的興奮,-,收縮耦聯(lián),概念,：將電興奮和肌絲滑行聯(lián)系起來的過程。,過程,:,1,電興奮通過橫管傳到肌纖維深部,2,三聯(lián)管傳遞信息,3,肌漿網(wǎng)對鈣的釋放和再聚積,肌絲滑行過程,肌膜,AP,橫管 三聯(lián)管 終池釋放鈣,肌漿鈣增多 鈣與肌鈣蛋白結(jié)合而變構(gòu),原肌凝蛋白變構(gòu)、解抑 橫橋與肌纖蛋白結(jié)合,分解,ATP,橫橋內(nèi)扭、解離、復位 再結(jié)

33、合,將細肌絲拖向,M,線,肌小節(jié)縮短（收縮）,鈣泵將鈣泵入終池 肌漿鈣減少 肌鈣蛋白脫下,而變構(gòu) 原肌凝蛋白變構(gòu)并重建阻抑 細肌絲滑,回原位（舒張）。,三、骨骼肌收縮的外部表現(xiàn)和力學分析,（一）前負荷對肌肉收縮的影響,前負荷：,肌肉,收縮前遇到,的負荷。,肌肉舒張,前負荷,前負荷的影響,在一定范圍內(nèi)，前負荷愈大，初長度,愈長，收縮力愈大；,最適初長度時，肌肉收縮能使肌肉產(chǎn),生最大張力；,前負荷過大，初長度過長，收縮力降低。,（二）后負荷對肌肉收縮的影響,后負荷：肌肉收縮時才遇到的負荷。,后負荷影響,1,先產(chǎn)生張力，后出現(xiàn)縮短，縮短發(fā)生,后張力不再增加,2,后負荷愈大，張力愈大，縮短出現(xiàn)愈,遲，縮短的初速度和總長度愈小,（三）肌肉收縮能力對肌肉收縮的影響,概念：,能影響肌肉收縮效果的肌肉內(nèi)部,功能狀態(tài)。,收縮能力 收縮效果,收縮能力 收縮效果,四、單收縮和復合收縮,單收縮：肌肉受低頻刺激而出現(xiàn)的獨立收縮。,復合收縮：,肌肉受高頻刺激而出現(xiàn),的疊加收縮。,骨骼系統(tǒng)疾病,器質(zhì)性疾病,-,外傷,發(fā)育性疾病,-,發(fā)育不全,遺傳性疾病,-,家族性,肌肉系統(tǒng)疾病,器質(zhì)性疾病,-,肌肉粘連,發(fā)育性疾病,-,發(fā)育不全,遺傳性疾病,-,家族性,復習題,1,、運動系統(tǒng)的構(gòu)成如何？,2,、肌肉的負荷與運動的關(guān)系？,