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單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,*,第二十二章肝性腦病,學(xué)習(xí)目標】,1.掌握肝功能不全、肝衰竭、肝性腦病,的概念。,2.熟悉肝性腦病的發(fā)生機制及誘因,3.了解肝性腦病的防治原則。,肝性腦病的概念,n肝性腦病(hepatic encephalopathy)是,繼發(fā)于嚴重肝病引起的神經(jīng)精神綜合征,是肝衰竭的最終臨床表現(xiàn),原因及分類,1根據(jù)毒性物質(zhì)進入體循環(huán)的途徑,不同分內(nèi)源性肝性腦病,常由急性嚴重,肝細胞壞死,毒性物質(zhì)通過肝臟時未經(jīng),解毒即進入體循環(huán);外源性肝性腦病,常由慢性肝臟疾病(肝硬化),因門脈,高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立,以致腸道吸收,毒性物質(zhì)經(jīng)側(cè)支循環(huán)繞過肝臟進入體循,環(huán),、原因及分類,2.根據(jù)發(fā)生的速度分急性肝性腦病,見,于急性重型病毒性肝炎、急性肝中毒壞,死等,起病急,病程短,患者迅速發(fā)生,昏迷。慢性肝性腦病,多見于晚期肝硬,化,起病緩,病程長。患者有較明顯長,時間的精神神經(jīng)癥狀后,才出現(xiàn)昏迷。,