《麻醉學(xué)麻醉監(jiān)測(cè)優(yōu)秀PPT推選優(yōu)秀ppt》由會(huì)員分享，可在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)《麻醉學(xué)麻醉監(jiān)測(cè)優(yōu)秀PPT推選優(yōu)秀ppt（12頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,DVM YBU,動(dòng)物麻醉學(xué),單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,麻醉(mzu)學(xué)麻醉(mzu)監(jiān)測(cè),第一頁(yè)，共12頁(yè)。,定義(dngy),麻醉監(jiān)測(cè),麻醉監(jiān)測(cè)是應(yīng)用人的感觀、電子、聲、光學(xué)等技術(shù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)動(dòng)物機(jī)體各種生理指標(biāo)

2、的變化，將感官監(jiān)測(cè)與儀器(yq)監(jiān)測(cè)相結(jié)合，更好的判斷麻醉深度，是保障麻醉安全和提高麻醉質(zhì)量的診斷手段。,意義,了解動(dòng)物麻醉的深度,麻醉動(dòng)物的生理功能,保證診治和手術(shù)的進(jìn)行,保障動(dòng)物的安全,第二頁(yè)，共12頁(yè)。,動(dòng)物麻醉(mzu)監(jiān)測(cè)的概述,進(jìn)展,1940年,呼吸、脈搏和血壓常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,1946年,吸氣和呼氣(h q)內(nèi)氧和二氧化碳含量(f分壓)、潮氣量、每分通氣量、呼吸周期和氣流壓力的描記等監(jiān)測(cè)項(xiàng) 目得到了進(jìn)一步的推廣和應(yīng)用。,麻醉期間心 電圖的描記也逐漸受到重視并得到推廣,1960 年,連續(xù)無(wú)創(chuàng)血壓的監(jiān)測(cè)、無(wú)創(chuàng)性血氧飽和度的監(jiān)測(cè)，而呼吸系統(tǒng)功能的監(jiān)測(cè)也從呼吸頻率、潮氣量、氣道壓的監(jiān)測(cè)逐步擴(kuò)

3、展到呼吸動(dòng)力學(xué)和氣體交換的監(jiān) 測(cè)。,國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀,在發(fā)達(dá)國(guó)家，獸醫(yī)麻醉監(jiān)測(cè)幾乎是與醫(yī)學(xué)麻醉監(jiān) 測(cè)平行發(fā)展的,國(guó)內(nèi)獸醫(yī)界存在相當(dāng)大的差距，多 數(shù)單位還沿用原始的監(jiān)測(cè)方法,第三頁(yè)，共12頁(yè)。,心電圖、血氧飽和度、心率、體溫、脈搏、血壓等內(nèi)容。,連續(xù)無(wú)創(chuàng)血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀，監(jiān)測(cè)血氧飽和度,角膜反射主要通過(guò)輕觸角膜表面而出現(xiàn)，使眼瞼閉合。,動(dòng)物(dngw)麻醉監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,國(guó)內(nèi)獸醫(yī)界存在相當(dāng)大的差距，多 數(shù)單位還沿用原始的監(jiān)測(cè)方法,腎臟是動(dòng)物體 內(nèi)代謝產(chǎn)物排泄的主要器官，麻醉藥物及代謝產(chǎn)物從腎臟排泄過(guò)程 中，可能對(duì)腎臟功能 造成影響，所以在評(píng)價(jià)一種麻醉藥物時(shí)，有必要對(duì)腎 臟進(jìn)行監(jiān)測(cè)(jin c)。,腦電圖監(jiān)

4、測(cè)作為無(wú)創(chuàng)、可連續(xù)反映大腦(dno)皮層生理功能的重要工具，不斷地被用于麻醉研究。,眼瞼反射是指刺激眼內(nèi)角皮膚或沿著睫毛滑動(dòng)手指引起的反應(yīng)，此反射在小動(dòng)物(dngw)外科麻醉中期將消失,角膜反射主要通過(guò)輕觸角膜表面而出現(xiàn)，使眼瞼閉合。,腎臟是動(dòng)物體 內(nèi)代謝產(chǎn)物排泄的主要器官，麻醉藥物及代謝產(chǎn)物從腎臟排泄過(guò)程 中，可能對(duì)腎臟功能 造成影響，所以在評(píng)價(jià)一種麻醉藥物時(shí)，有必要對(duì)腎 臟進(jìn)行監(jiān)測(cè)(jin c)。,心電圖、血氧飽和度、心率、體溫、脈搏、血壓等內(nèi)容。,動(dòng)物麻醉監(jiān)測(cè)(jin c)的內(nèi)容,麻醉監(jiān)測(cè)全程可分為麻醉前、中、后三個(gè)階段的監(jiān)測(cè)。,麻醉前監(jiān)測(cè),記錄參數(shù)是估計(jì)和決定動(dòng)物經(jīng)過(guò)麻醉和手術(shù)安全與危

5、險(xiǎn)的根據(jù)，并可供麻醉 中、后做 參照比較(bjio)之用，不可忽略。,麻醉中監(jiān)測(cè),需按病情及處置的需要而選擇監(jiān)測(cè)項(xiàng) 目，忌盲目亂用。,麻醉后監(jiān)測(cè),復(fù)蘇過(guò)程的主要保障，也是評(píng)價(jià)麻醉藥物的主要依據(jù)之一。,第四頁(yè)，共12頁(yè)。,動(dòng)物(dngw)麻醉監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,對(duì)反射活動(dòng)監(jiān)測(cè),麻醉深度可通過(guò)動(dòng)物(dngw)的臨床體征表現(xiàn)出來(lái)。,眼瞼反射是指刺激眼內(nèi)角皮膚或沿著睫毛滑動(dòng)手指引起的反應(yīng)，此反射在小動(dòng)物(dngw)外科麻醉中期將消失,角膜反射主要通過(guò)輕觸角膜表面而出現(xiàn)，使眼瞼閉合。,肛門(mén)反射是指突然刺 激肛門(mén)時(shí)，肛門(mén)括約肌出現(xiàn)收縮。,因個(gè)體差異和不同藥物對(duì)各種反射的影響不盡相同，且生物反射的評(píng)價(jià)通常為定性的，

6、多數(shù)為“全”或“無(wú)”，但仍是常規(guī)的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目之一,第五頁(yè)，共12頁(yè)。,動(dòng)物麻醉監(jiān)測(cè)(jin c)的內(nèi)容,對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,心電圖、血氧飽和度、心率、體溫、脈搏、血壓等內(nèi)容。,脈搏通過(guò)觸診監(jiān)測(cè),通過(guò)聽(tīng)診監(jiān)測(cè)心率、心臟節(jié)律、聲音強(qiáng)度和性質(zhì),體溫仍多采用直腸溫度(wnd)來(lái)代表動(dòng)物的體溫,通過(guò)心電圖可以了解心率、心臟節(jié)律,連續(xù)無(wú)創(chuàng)血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀，監(jiān)測(cè)血氧飽和度,第六頁(yè)，共12頁(yè)。,常規(guī)(chnggu)心電圖,第七頁(yè)，共12頁(yè)。,動(dòng)物(dngw)麻醉監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,對(duì)呼吸系統(tǒng)的監(jiān)測(cè),通氣是一項(xiàng)重要的生命活動(dòng)，受麻醉技術(shù)與麻醉藥品的影響，有效的通氣監(jiān)測(cè)成為麻醉監(jiān)測(cè)中最基本的項(xiàng)目,利用血氧飽和度評(píng)價(jià)

7、(pngji),通過(guò)呼氣末二氧化碳分壓評(píng)價(jià)(pngji),有效通氣量的監(jiān)測(cè)通過(guò)呼吸頻率、潮氣量、每分通氣量等進(jìn)行測(cè)定而實(shí)現(xiàn),第八頁(yè)，共12頁(yè)。,動(dòng)物(dngw)麻醉監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,對(duì)腦電的監(jiān)測(cè),腦電是皮質(zhì)錐體細(xì)胞頂樹(shù)突產(chǎn) 生的樹(shù)突電位與突觸后電位的總和，它直接反映出中 樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)，因此腦電的監(jiān)測(cè)成為確定麻醉深度的手段之一。,全身麻醉時(shí)，腦電圖頻率隨麻醉加深與減淺呈現(xiàn)順序變化，與麻醉藥濃度呈函數(shù)關(guān)系。,腦電圖監(jiān)測(cè)作為無(wú)創(chuàng)、可連續(xù)反映大腦(dno)皮層生理功能的重要工具，不斷地被用于麻醉研究。,監(jiān)測(cè)指標(biāo),腦電功率譜和雙頻譜,第九頁(yè)，共12頁(yè)。,隨著肌松藥在臨 床的大量應(yīng)用，消除了判斷麻醉深度的兩

8、個(gè)最有價(jià)值 的指標(biāo)呼吸和體動(dòng)，使得麻醉深度的監(jiān)測(cè)變得更加困難。,全身麻醉時(shí)，腦電圖頻率隨麻醉加深與減淺呈現(xiàn)順序變化，與麻醉藥濃度呈函數(shù)關(guān)系。,通過(guò)對(duì)肝功能的檢測(cè)來(lái)評(píng)價(jià)藥物的毒性，以評(píng)價(jià)藥物的安全性。,體溫仍多采用直腸溫度(wnd)來(lái)代表動(dòng)物的體溫,記錄參數(shù)是估計(jì)和決定動(dòng)物經(jīng)過(guò)麻醉和手術(shù)安全與危險(xiǎn)的根據(jù)，并可供麻醉 中、后做 參照比較(bjio)之用，不可忽略。,動(dòng)物(dngw)麻醉監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,通氣是一項(xiàng)重要的生命活動(dòng)，受麻醉技術(shù)與麻醉藥品的影響，有效的通氣監(jiān)測(cè)成為麻醉監(jiān)測(cè)中最基本的項(xiàng)目,眼瞼反射是指刺激眼內(nèi)角皮膚或沿著睫毛滑動(dòng)手指引起的反應(yīng)，此反射在小動(dòng)物(dngw)外科麻醉中期將消失,腎臟是

9、動(dòng)物體 內(nèi)代謝產(chǎn)物排泄的主要器官，麻醉藥物及代謝產(chǎn)物從腎臟排泄過(guò)程 中，可能對(duì)腎臟功能 造成影響，所以在評(píng)價(jià)一種麻醉藥物時(shí)，有必要對(duì)腎 臟進(jìn)行監(jiān)測(cè)(jin c)。,動(dòng)物(dngw)麻醉監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,動(dòng)物麻醉監(jiān)測(cè) 的應(yīng)采取全方位的指標(biāo)的綜合監(jiān)測(cè)，才能準(zhǔn)確真實(shí)(zhnsh)反映麻醉深度。,動(dòng)物(dngw)麻醉監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,腦電圖監(jiān)測(cè)作為無(wú)創(chuàng)、可連續(xù)反映大腦(dno)皮層生理功能的重要工具，不斷地被用于麻醉研究。,動(dòng)物麻醉監(jiān)測(cè)(jin c)的內(nèi)容,心電圖、血氧飽和度、心率、體溫、脈搏、血壓等內(nèi)容。,麻醉期間心 電圖的描記也逐漸受到重視并得到推廣,第十頁(yè)，共12頁(yè)。,動(dòng)物(dngw)麻醉監(jiān)測(cè)的內(nèi)容,對(duì)肝腎

10、功能的監(jiān)測(cè)(jin c),麻醉與肝臟的功能密切相 關(guān),通過(guò)對(duì)肝功能的檢測(cè)來(lái)評(píng)價(jià)藥物的毒性，以評(píng)價(jià)藥物的安全性。,肝功能的監(jiān)測(cè)(jin c)主要借助于對(duì)有關(guān)酶類(lèi)活力的測(cè)定而實(shí)現(xiàn),腎臟是動(dòng)物體 內(nèi)代謝產(chǎn)物排泄的主要器官，麻醉藥物及代謝產(chǎn)物從腎臟排泄過(guò)程 中，可能對(duì)腎臟功能 造成影響，所以在評(píng)價(jià)一種麻醉藥物時(shí)，有必要對(duì)腎 臟進(jìn)行監(jiān)測(cè)(jin c)。,腎功能監(jiān)測(cè)(jin c)通常根據(jù)血漿中肌酐和尿素氮測(cè)定,第十一頁(yè)，共12頁(yè)。,展望(zhnwng),動(dòng)物麻醉監(jiān)測(cè) 的應(yīng)采取全方位的指標(biāo)的綜合監(jiān)測(cè)，才能準(zhǔn)確真實(shí)(zhnsh)反映麻醉深度。,隨著新麻醉藥品的不斷問(wèn)世，其毒副作用也越來(lái) 越小，對(duì)機(jī)體生理功能的影響也越來(lái)越難以監(jiān)測(cè)。,隨著肌松藥在臨 床的大量應(yīng)用，消除了判斷麻醉深度的兩個(gè)最有價(jià)值 的指標(biāo)呼吸和體動(dòng)，使得麻醉深度的監(jiān)測(cè)變得更加困難。,麻醉學(xué)科在不斷進(jìn)步，監(jiān)測(cè)技術(shù)在迅速發(fā)展，準(zhǔn) 確監(jiān)測(cè)麻醉深度，避免麻醉過(guò)深、過(guò)淺是臨床麻醉學(xué) 亟待解決的一大問(wèn)題。,第十二頁(yè)，共12頁(yè)。,