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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,*,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,第三章,衛(wèi)生工作方針,第三章,1,為什么要制定衛(wèi)生工作方針,?,為什么要制定衛(wèi)生工作方針?,2,?,我國的衛(wèi)生工作方針是在總結我國衛(wèi)生工作實踐經驗并吸收了國際先進科學成就的基礎上形成的,并隨著政治、經濟、文化和醫(yī)學科學的發(fā)展而充實新的內容,使之不斷的完善和提高,?我國的衛(wèi)生工作方針是在總結我國衛(wèi)生工作實踐經驗并吸收了國際,3,衛(wèi)生工作方針的形成過程,一、50年代初,我國制定了,衛(wèi)生工作四大原則,,指導我國衛(wèi)生工作取得了舉世矚目的成就。,二、1991年七屆人大四次會議確定了我國新時期,衛(wèi)生工作方針的框架,。
2、,三、1996年全國衛(wèi)生工作會議根據衛(wèi)生改革的經驗,對新時期的衛(wèi)生工作方針作了修改和充實,形成了,新時期衛(wèi)生工作方針,。,衛(wèi)生工作方針的形成過程一、50年代初,我國制定了衛(wèi)生工作四大,4,第一節(jié) 建國初期衛(wèi)生工作的四大原則,一、衛(wèi)生工作原則產生的歷史背景,地方病、寄生蟲病嚴重危害人民健康,社會病普遍蔓延,人群健康水平極其低下,烈、急性傳染病廣泛流行,衛(wèi)生資源極其疲乏,第一節(jié) 建國初期衛(wèi)生工作的四大原則一、衛(wèi)生工作原則產生的歷,5,鼠疫流行波及20個省,549個縣 死亡人數(shù)達100萬以上。,霍亂自1820年傳入我國,至1948年,大小流行近百次,,19371946年,患霍亂人數(shù)達100萬人,死亡
3、超過10萬。,天花年年暴發(fā),19391947年間,發(fā)病81510人,死亡11760人。,鼠疫流行波及20個省,549個縣 死亡人數(shù)達100萬以上。霍,6,血吸蟲病流行于我國長江流域,共12個省、市、自治區(qū)的346個縣,患病人數(shù)在1000萬以上。,絲蟲病流行于14個省、市、自治區(qū)的846個縣,患病人數(shù)達3000萬以上。,還有地方性甲狀腺腫,克山病等嚴重流行。,血吸蟲病流行于我國長江流域,共12個省、市、自治區(qū)的346個,7,肺結核的患病率高達4%,死亡率在200/10萬以上。,性病約有18002000萬人。,吸食鴉片的人也為數(shù)眾多。,肺結核的患病率高達4%,死亡率在200/10萬以上。性病約有,
4、8,人口死亡率為25,,兒童死亡率高達130,,農村更高。孕產婦死亡率達150/萬,人均期望壽命只有35歲,內蒙古地區(qū)牧民更低,只有19.6歲。,人口死亡率為25,兒童死亡率高達130,農村更高。孕產婦,9,全國醫(yī)院2600所,病床8.4萬張,平均0.15張/每千人口,農村平均0.05張/每千人口。,全國醫(yī)院2600所,病床8.4萬張,平均0.15張/每千人口,10,制訂衛(wèi)生工作原則的依據,1.,老解放區(qū)和解放軍中衛(wèi)生工作的經驗,5.社會問題的調查和前瞻,4.,建國初期中央的有關政策,3.,延安文藝座談會提出的方向,2.,前蘇聯(lián)衛(wèi)生工作經驗的影響,制訂衛(wèi)生工作原則的依據1.老解放區(qū)和解放軍中衛(wèi)
5、生工作的經驗5,11,老解放區(qū)和解放軍中衛(wèi)生工作的經驗,1932年紅一方面軍第三次衛(wèi)生工作會議確定了“預防第一”的衛(wèi)生工作方針;要求紅軍免費給老百姓看病,幫助群眾開展衛(wèi)生運動。,1933年毛澤東在長岡鄉(xiāng)的調查中提出:“發(fā)動廣大群眾的衛(wèi)生運動,減少疾病以至消滅疾病,是每個鄉(xiāng)蘇維埃的責任”。,在抗日戰(zhàn)爭期間,陜甘寧邊區(qū)很重視發(fā)揮中醫(yī)中藥的作用,促進中西醫(yī)團結工作。,老解放區(qū)和解放軍中衛(wèi)生工作的經驗1932年紅一方面軍第三次衛(wèi),12,前蘇聯(lián)衛(wèi)生工作經驗:確立“預防為主”的方針,并為貫徹這一方針而采取的措施,如建立衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、??品乐嗡?、衛(wèi)生宣傳教育等衛(wèi)生機構。,在衛(wèi)生 保健制度方面采取了
6、全國“免費醫(yī)療”等經驗,對制定我國衛(wèi)生工作方針起了一定影響。,前蘇聯(lián)衛(wèi)生工作經驗:確立“預防為主”的方針,并為貫徹這一方針,13,毛澤東在延安文藝座談會上的講話談到文藝為廣大人民群眾服務時說:“第一是工人,這是領導革命的階級;第二是農民,這是革命中的同盟軍;第三是軍隊,這是革命戰(zhàn)爭的主力;第四是城市小資產階級和知識分子。”這為確立衛(wèi)生工作面向工農兵奠定了基礎。,毛澤東在延安文藝座談會上的講話談到文藝為廣大人民群眾服務,14,1949初軍委衛(wèi)生部召開的衛(wèi)生行政會議上,黨中央指示,要團結中西新老醫(yī)務工作者和注意防疫工作。,1949初軍委衛(wèi)生部召開的衛(wèi)生行政會議上,黨中央指示,要團結,15,衛(wèi)生工作
7、原則的基本內容,面向工農兵,衛(wèi)生工作與群眾運動相結合,團結中西醫(yī),預防為主,衛(wèi)生工作原則的基本內容面向工農兵衛(wèi)生工作與群眾運動相結合團結,16,面向工農兵是我國衛(wèi)生工作的方向。這一原則的確立,保證了我國衛(wèi)生事業(yè)沿著正確的方向健康發(fā)展。,面向工農兵是我國衛(wèi)生工作的方向。這一原則的確立,保證了我國衛(wèi),17,預防為主是衛(wèi)生工作原則的核心。是最經濟、最人道、最主動、最有效的防治疾病的方針,符合人民群眾的最高利益。,預防為主是衛(wèi)生工作原則的核心。是最經濟、最人道、最主動、最有,18,團結中西醫(yī)是指把中西醫(yī)衛(wèi)生人員團結起來,更好地為人民健康服務。,團結中西醫(yī)是指把中西醫(yī)衛(wèi)生人員團結起來,更好地為人民健康服
8、務,19,衛(wèi)生工作與群眾運動相結合是指發(fā)動和依靠人民群眾,自己行動起來向疾病做斗爭。衛(wèi)生工作必須依靠群眾,發(fā)動群眾廣泛參與,才能得到預期的目標。,衛(wèi)生工作與群眾運動相結合是指發(fā)動和依靠人民群眾,自己行動起來,20,衛(wèi)生工作原則執(zhí)行取得的成就,統(tǒng)一了認識,明確了方向,出現(xiàn)了中西醫(yī)藥人員大團結的局面,迅速組建了防疫機構,改造了舊產婆,推廣了新法接生,加強了工礦企業(yè)的衛(wèi)生建設,加強了防治寄生蟲病和地方病的領導和組織措施,推行了全國范圍內的醫(yī)療保健制度,推動了衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。,衛(wèi)生工作原則執(zhí)行取得的成就統(tǒng)一了認識,明確了方向,21,時期,死亡率(,),嬰兒死亡率(,),孕產婦死亡率(/萬),平均期
9、望壽命(歲),農村,城市,解放前,25,200.0,120.0,150.0,35,1990,6.3,25.4,16.5,9.4,70,我國解放前后主要健康指標的狀況,摘自1991年衛(wèi)生部中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要,時期死亡率()嬰兒死亡率()孕產婦死亡率(/萬)平均期望,22,我國1989年健康指標與部分國家資料比較,項目,中國,美國,日本,法國,英國,蘇聯(lián),印度,死亡率(,),6,9,7,10,12,11,11,平均期望壽命(歲),70,79,81,79,78,74,58,摘自聯(lián)合國兒童基金會1991年世界兒童狀況報告,我國1989年健康指標與部分國家資料比較項目中國美國日本法國,23,1991年4月
10、全國人大七屆四次會議通過的國民經濟和社會發(fā)展十年規(guī)劃和第八個五年計劃綱要,將衛(wèi)生工作基本方針修改為:貫徹預防為主,依靠科技進步,動員全社會參與,中西醫(yī)并重,為人民健康服務。從而確定了我國衛(wèi)生工作的基本框架。,1991年4月全國人大七屆四次會議通過的國民經濟和社會發(fā)展,24,第二節(jié) 新時期衛(wèi)生工作方針,隨著社會政治、經濟、文化、科學技術的發(fā)展,五十年代形成的四大原則,已不能完全適應新時期衛(wèi)生工作發(fā)展的形勢。必須對衛(wèi)生工作方針進行調整,以適應新的發(fā)展。,第二節(jié) 新時期衛(wèi)生工作方針隨著社會政治、經濟、文化、科學技術,25,衛(wèi)生工作方針形成的社會條件,政治生活,衛(wèi)生事業(yè),(見58頁),科學技術,經濟生
11、活,衛(wèi)生工作方針形成的社會條件政治生活衛(wèi)生事業(yè)(見58頁)科學技,26,經濟體制由社會主義計劃經濟體制過渡為社會主義市場經濟體制。由于改革開放政策的執(zhí)行,促進了社會經濟的發(fā)展,為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了有利的經濟基礎。但新的經濟體制的確立,由給衛(wèi)生事業(yè)帶來了一系列新的問題。,經濟體制由社會主義計劃經濟體制過渡為社會主義市場經濟體制。由,27,衛(wèi)生工作方針形成的過程,改革開放以來對衛(wèi)生工作方針的調整,學術界對衛(wèi)生工作方針的討論,衛(wèi)生工作方針的基本框架,衛(wèi)生工作方針正式形成,衛(wèi)生工作方針形成的過程改革開放以來對衛(wèi)生工作方針的調整,28,衛(wèi)生工作方針的基本內容,以農村為重點,預防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務,,為社會主義現(xiàn)代化建設服務。,衛(wèi)生工作方針的基本內容以農村為重點,29,新時期衛(wèi)生工作指導方針的七句話,可以劃分為三個組成部分:,第一部分是衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點,包括以農村為重點、預防為主、中西醫(yī)并重;,第三部分是衛(wèi)生工作的根本宗旨:包括為人民健康服務,為社會主義現(xiàn)代化建設服務。,第二 部分是衛(wèi)生工作的基本策略:包括依靠科技與教育、動員全社會參與;,新時期衛(wèi)生工作指導方針的七句話,可以劃分為三個組成部分:第三,30,