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健康管理師第十二章康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識課件

上傳人:txadgkn****dgknqu... 文檔編號:252696405 上傳時間:2024-11-19 格式:PPTX 頁數(shù):25 大?。?72.65KB
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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,第十二章 康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,第十二章 康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,1,第一節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)基本概念,一、康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué),1.,康復(fù)定義:,WHO1981,年對康復(fù)的,定義,是:綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會的、職業(yè)的各種方法,使病、傷、殘者已經(jīng)喪失的功能盡快地、最大可能地得到恢復(fù)和重建,使他們在體格上、精神上、社會上和經(jīng)濟(jì)上的能力得到盡可能的恢復(fù),重新

2、走向生活、工作和社會。,第一節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)基本概念一、康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué),2,康復(fù)的五個方面:,(,1,)醫(yī)學(xué)康復(fù):,是康復(fù)的首要內(nèi)容和基礎(chǔ)。指通過應(yīng)用醫(yī)學(xué)的方法和手段幫助病傷殘者實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)的目標(biāo),包括藥物、手術(shù)物理療法等治療手段。,(,2,)教育康復(fù):,特殊教育、培訓(xùn)促進(jìn)康復(fù)。,(,3,)職業(yè)康復(fù):,恢復(fù)就業(yè)能力、取得就業(yè)機(jī)會的康復(fù)。,(,4,)社會康復(fù):,促進(jìn)重返社會。,(,5,)康復(fù)工程:,輔助工程、環(huán)境改造。,康復(fù)的五個方面:,3,2.,康復(fù)醫(yī)學(xué):,是一門具有獨(dú)立的理論基礎(chǔ),功能評定方法,治療技能和規(guī)范的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科,旨在預(yù)防和改善服務(wù)對象的功能障礙,提高生活質(zhì)量,回歸家庭、社會、學(xué)習(xí)、工

3、作。,包括:,康復(fù)基礎(chǔ)學(xué),康復(fù)評定學(xué),康復(fù)治療學(xué),康復(fù)臨床學(xué),社區(qū)康復(fù)學(xué),2.康復(fù)醫(yī)學(xué):,4,3.,服務(wù)對象,(,1,)殘疾人,(,2,)老年人,(,3,)慢性病患者,(,4,)疾病和損傷的急性期和恢復(fù)期患者,(,5,)亞健康人群,3.服務(wù)對象,5,二、,國際功能、殘疾和健康分類(,ICF,殘疾模式),健康狀態(tài),(不適或疾病),心身功能,身體構(gòu)造,活動,參與,環(huán)境因素,個人因素,二、國際功能、殘疾和健康分類(ICF殘疾模式)健康狀態(tài)心身功,6,ICF,包括三個關(guān)鍵部分:,(,1,)身體功能和結(jié)構(gòu):分別是指生理功能和解剖部分;缺失或偏離正常的身體功能和結(jié)構(gòu)都被稱為損傷。,(,2,)活動:是指個體

4、的任務(wù)執(zhí)行情況;,“,活動受限,”,是指個人在執(zhí)行中可能遇到的困難。,(,3,)參與:指的是與生活狀態(tài)有關(guān)的方面;,“,參與局限,”,是個體投入到生活情景中可能體驗(yàn)到的問題。,ICF包括三個關(guān)鍵部分:,7,三,.,殘疾與殘疾學(xué),1.,殘疾,是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天異常所致人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異常和(或)喪失,造成機(jī)體長期、持續(xù)或永久性的功能障礙狀態(tài),并影響到身體活動、日常生活、工作、學(xué)習(xí)和社會交往活動能力。,2.,殘疾學(xué),是針對殘疾人及殘疾狀態(tài),研究殘疾病因、流行規(guī)律、表現(xiàn)特點(diǎn)、發(fā)展規(guī)律、結(jié)局以及評定、康復(fù)與預(yù)防的學(xué)科。,3.,殘疾分類:,視力、聽力、言語、肢體、智力

5、、精神和多種殘疾。,4.,殘疾分級:,各類殘疾,按,殘疾程度分為一、二、三、四級,即極重度、重度、中度和輕度四個級別。各類殘疾分級表(略),三.殘疾與殘疾學(xué),8,第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)容,一,.,康復(fù)預(yù)防,康復(fù)醫(yī)學(xué)的首要任務(wù)是預(yù)防殘疾的發(fā)生,保護(hù)患者的身體功能和各種能力。,殘疾預(yù)防,是指在了解致殘?jiān)虻幕A(chǔ)上,積極采取各種有效措施、途徑、防止、控制或延遲殘疾的發(fā)生。,分為三級,,即在三個,不同 層次上來預(yù)防傷,殘或,功能障礙的發(fā)生。,第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本,9,1,.,一級預(yù)防:,指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷和疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。,主要措施:,免疫接種、預(yù)防性咨詢及指導(dǎo)、預(yù)防性保

6、健、避免引發(fā)殘疾的危險(xiǎn)因素、實(shí)行健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生;,安全防護(hù)預(yù)防職業(yè)性工傷事故;,加強(qiáng)學(xué)校、家庭、社會的宣傳,教育及交通安全教育,減少,各種意外身故造成的殘疾等。,1.一級預(yù)防:指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷和疾病,避免,10,2.,二級預(yù)防:,指疾病或損傷發(fā)生后,采取積極主動的措施限制或逆轉(zhuǎn)由損傷造成的殘疾,降低殘疾發(fā)生率。,主要措施:,通過殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險(xiǎn)因素、改變不良生活方式、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù),治療、必要的手術(shù)、及時提供,系統(tǒng)的康復(fù)治療等措施,防止損傷后出現(xiàn)殘疾。,2.二級預(yù)防:指疾病或損傷發(fā)生后,采取積極主動的措施限制,11,3,.,三級預(yù)

7、防:,指疾病已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極措施防止殘疾惡化的過程,以減少殘疾殘障給個人、家庭和社會所造成的影響。,措施:,防止殘疾變成殘障或降低殘障影響的各種措施;通過職業(yè)咨詢和訓(xùn)練,提高生活自理能力,恢復(fù)或增強(qiáng)工作,和學(xué)習(xí)能力;通過改變雇主和社會,公眾的態(tài)度和行為、保險(xiǎn)等,,促使殘疾者重返家庭和社會。,3.三級預(yù)防:指疾病已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極措施防止殘疾惡化,12,二,.,康復(fù)評定,1.,定義:,指在臨床檢查的基礎(chǔ)上,對病、傷、殘者的功能狀態(tài)及其水平進(jìn)行客觀、定性和(或)定量的描述,并對結(jié)果做出合理解釋的過程。,2.,目的:,判斷患者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度,制訂相應(yīng)的康復(fù)目標(biāo);確定患者尚

8、存的代償能力情況;找出功能障礙的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后;制訂可行的康復(fù)治療措施;決定康復(fù)治療后患者回歸及去向;根據(jù)治療前后評定結(jié)果判定療效等。,二.康復(fù)評定,13,3.,康復(fù)評定過程,(,1,)初期評定:在制訂康復(fù)治療計(jì)劃和開始康復(fù)治療前進(jìn)行的首次評定,在患者入院初期完成,目的是全面了解患者功能狀況和障礙程度、致殘?jiān)?、康?fù)潛力,并估計(jì)患者康復(fù)的預(yù)后,以此確定康復(fù)目標(biāo)和制訂康復(fù)治療計(jì)劃的依據(jù)。,(,2,)中期評定:在康復(fù)治療中期進(jìn)行的評定,目的是了解經(jīng)過一段康復(fù)治療后,患者功能改變情況,有無康復(fù)療效,分析其原因,并以此作為調(diào)整康復(fù)治療計(jì)劃的依據(jù),中期評定可多次進(jìn)行。,(,3,)末期評定:在康復(fù)治療結(jié)

9、束時進(jìn)行,目的是了解患者經(jīng)過康復(fù)治療后,患者總體功能狀況,評價(jià)康復(fù)治療效果,提出今后重返家庭和社會或進(jìn)一步康復(fù)治療的建議。,3.康復(fù)評定過程,14,4.,康復(fù)評定的內(nèi)容,從三個層面:(,1,)身體功能和結(jié)構(gòu)(損傷),(,2,)活動(活動受限),(,3,)參與(參與局限),4.康復(fù)評定的內(nèi)容,15,健康管理師第十二章康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識課件,16,健康管理師第十二章康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識課件,17,三,.,康復(fù)治療,1.,定義,:,是為幫助患者獲得知識和技能,最大限度獲得軀體、精神和社會功能的一個主動的、動態(tài)的過程。,2.,康復(fù)治療的特點(diǎn):,(,1,)強(qiáng)調(diào),“,以患者功能為中心,”,的戰(zhàn)略,(,2,)強(qiáng)調(diào)

10、患者主動參與,(,3,)康復(fù)團(tuán)隊(duì)模式,(,4,)終身康復(fù)治療,三.康復(fù)治療,18,3.,康復(fù)治療的作用,(,1,)預(yù)防或矯正繼發(fā)性功能障礙,(,2,)強(qiáng)化肢體的代償功能,(,3,)利用代償方法提高病患系統(tǒng)的功能,(,4,)利用矯形器具,/,適應(yīng)性器械裝置增進(jìn)功能,(,5,)調(diào)整患者生活和職業(yè)環(huán)境,(,6,)應(yīng)用心理療法改善患者行為表現(xiàn)以提高患者的學(xué)習(xí)效果,3.康復(fù)治療的作用,19,4,.,康復(fù)治療常用手段,(,1,)物理治療:包括運(yùn)動療法和物理因子治療(使用光、聲、磁、水、蠟等)。,(,2,)作業(yè)治療:針對患者功能障礙指導(dǎo)參與選擇性功能性活動的治療方法。,(,3,)語言治療:針對患者交流能力障

11、礙進(jìn)行訓(xùn)練和矯治的方法。,(,4,)心理治療:,(,5,)康復(fù)護(hù)理:,(,6,)康復(fù)工程:,(,7,)中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù):,(,8,)社會工作:,4.康復(fù)治療常用手段,20,第三節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式,一,.,康復(fù)團(tuán)隊(duì)模式,1.,定義:,指多學(xué)科和專業(yè)合作,共同致力于患者功能康復(fù)的工作方式。,2.,康復(fù)團(tuán)隊(duì)模式的優(yōu)缺點(diǎn),優(yōu)點(diǎn):制訂的康復(fù)治療方案全面,治療技術(shù)精良,效率較高。,缺點(diǎn):分工過細(xì),需要專業(yè)人員太多,落后地區(qū)難辦到,。,第三節(jié) 康復(fù),21,二,.,康復(fù)團(tuán)隊(duì)組成,1.,學(xué)科間團(tuán)隊(duì):,指與康復(fù)醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的學(xué)科,常涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)、,臨床醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、工程學(xué)、心理學(xué)、,教,育學(xué)、社會學(xué)等

12、多個學(xué)科。,2.,學(xué)科內(nèi)團(tuán)隊(duì):,指康復(fù)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的多種專業(yè)組的領(lǐng)導(dǎo)為康復(fù)醫(yī)師,其他成員組成如下圖:,二.康復(fù)團(tuán)隊(duì)組成,22,康復(fù)醫(yī)師,康復(fù)護(hù)士,康復(fù)工程師或,假,肢,/,矯形技師,物理療法師,社會工作者,康復(fù)心理師,語言治療師,作業(yè)治療師,康復(fù)醫(yī)師康復(fù)護(hù)士康復(fù)工程師或,23,三,.,團(tuán)隊(duì)會議,1.,定義:,是傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)療工作方式,一般由康復(fù)醫(yī)師召集。,2.,會議形式:,四,.,康復(fù)團(tuán)隊(duì)工作特點(diǎn):,各學(xué)科圍繞一個共同目標(biāo),即患者功能最大限度的恢復(fù)而相互配合、溝通、協(xié)調(diào)地完成自己應(yīng)盡的職責(zé)。,五,.,康復(fù)團(tuán)隊(duì)成員組成,(上圖示),三.團(tuán)隊(duì)會議,24,感 謝 聆 聽,Make Presentation much more fun,WPS官方微博,kingsoftwps,感 謝 聆 聽Make Presentation much,25,

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