《康復(fù)醫(yī)學(xué)老年康復(fù)與保健》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《康復(fù)醫(yī)學(xué)老年康復(fù)與保?。?0頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。

1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,學(xué)習(xí)目標(biāo),明確概念：康 復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué),康復(fù)護(hù)理、老年保健,了解老年康復(fù)與保健的對(duì)象、原則,掌握老年人的患病特點(diǎn),了解中國(guó)老年保健特色策略,第5章 老年人的康復(fù)與保健,the health of the elderly,醫(yī)學(xué)發(fā)展經(jīng)歷了四階段,臨床醫(yī)學(xué)(Clinical medicine),第一醫(yī)學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué)(Preventive medicine),第二醫(yī)學(xué),康復(fù)醫(yī)學(xué)(Recover medicine),第三醫(yī)學(xué),自我保健醫(yī)學(xué)(Self-care medicine),第四醫(yī)學(xué),老年保健的概念：,WHO認(rèn)為：

2、平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，充分利用人力、物力，以維持、促進(jìn)老年人健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)，使老年人得到基本的醫(yī)療、康復(fù)、保健、護(hù)理。,第一節(jié)老年保健,(health care in elderly),老年保健事業(yè)的概念：,以維持、促進(jìn)老年人健康為目的，為老年人提供疾病的預(yù)防、治療、功能鍛煉等綜合服務(wù)，同時(shí)促進(jìn)老年保健與老年福利事業(yè)。,老年保健,資 料,目前我國(guó)社區(qū)中的養(yǎng)老助老服務(wù)的現(xiàn)狀不盡人意，托老所，18.9%的老人需要,僅有0.5%的老人得到服務(wù);保健指導(dǎo),36.8%的老人需要,僅有9.3%的老人得到服務(wù);家庭病床,42.5%的老人需要,僅有14.8%的老人得到服務(wù);定期體檢,57.8

3、%的老人需要,僅有7.6%的老人得到服務(wù);應(yīng)急服務(wù),45.1%的老人需要,僅有0.7%的老人得到服務(wù)；社區(qū)護(hù)士，89.5%的老人需要,僅有20.1%的老人得到服務(wù)；老年醫(yī)療保健匱乏，醫(yī)療費(fèi)用高，有病不能醫(yī)、不敢醫(yī)。這不僅影響了養(yǎng)老助老服務(wù)的質(zhì)量，而且也制約了養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。,-,起源于英國(guó)，特色：先福后老,1、健康老人：生氣勃勃的推進(jìn)中心；銀色人才中心；,老人公寓、銀色交通工具,退休連續(xù)保健社區(qū),2、獨(dú)居虛弱老人：呼叫系統(tǒng)；安全裝制,3、臥床老人：家政中心服務(wù)中心；福利器械,4、癡呆老人：日間護(hù)理站,第二節(jié) 國(guó)外的發(fā)展?fàn)顩r,歷史：,有 3000多年歷史,研究始于20世紀(jì)-50年代，1977年后

4、復(fù)蘇,不足：已老未福,現(xiàn)狀 1、納入3級(jí)預(yù)防保健網(wǎng),2、醫(yī)療單位與福利機(jī)構(gòu)結(jié)合,3、老年家庭護(hù)理,4、中間保健設(shè)施：敬老院、托老所等,第二節(jié) 我國(guó)的概況,老年保健的范疇,1院內(nèi)老人,2院外中間狀態(tài)的老人：,-老人院、療養(yǎng)院、日間老人護(hù)理站、敬老院、老年公寓,3.社區(qū)-家庭：物理治療、心理、語(yǔ)言治療、社會(huì)義工、營(yíng)養(yǎng)咨詢、衛(wèi)生器材使用、運(yùn)輸病人,第三節(jié) 老年保健五大原則,全面性：,1）多層次：生理、心理、社會(huì)三方面健康,2）多階段：疾病、殘障治療；預(yù)防康復(fù),健康促進(jìn)（防、治、保、康）,區(qū)域化：,以社區(qū)為單位,費(fèi)用分擔(dān)：,1）政府 2）保險(xiǎn)公司 3）自付,功能分化：,醫(yī)院、老人護(hù)理院、老年醫(yī)院,聯(lián)合

5、國(guó)原則,高齡老人,獨(dú)居老人,喪偶老人,新近出院的老人,精神障礙的老人,一、老年保健的重點(diǎn)人群,第四節(jié) 老年康復(fù)與保健的任務(wù),老年康復(fù)護(hù)理對(duì)象,老年人群,殘疾者,慢性病,二、老年疾病的臨床特點(diǎn),1、患病率高，多重性 （一體多病）,2、慢性：病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢,3、退行性：活動(dòng)受限,4、癥狀、體征不典型性,5、病史采集困難,6、并發(fā)癥多：嚴(yán)重性、致殘性,7、易發(fā)生意識(shí)障礙,8、精神疾病增加,9、具有病理心理學(xué)特點(diǎn),2002年全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查資料,老年疾病,兩周,患病率25%,慢性病的患病率54%,住院率61%,10%老年病人患2種病以上,五個(gè)“有 所”,1）,老有所醫(yī)-醫(yī)療保健,2）,老有所樂(lè)-,-合

6、法權(quán)益,3）,老有所學(xué),-發(fā)展問(wèn)題,4）,老有所為-,-成就問(wèn)題,5）,老有所養(yǎng)-,-社會(huì)道德問(wèn)題,三、中國(guó)老年保健政策,四、老年人康復(fù)保健方法,1運(yùn)動(dòng)療法（體育康復(fù)）,-最基本法，醫(yī)療體育、拳術(shù)氣功,2按摩推拿,3物理治療,4作業(yè)療法,5語(yǔ)言訓(xùn)練,6、心理康復(fù),7器械輔助,8飲食調(diào)節(jié),五、,老年保健的評(píng)價(jià)指標(biāo),1專(zhuān)職人員數(shù)量,2無(wú)殘疾期望壽命（DFLE）,3老年人自殺發(fā)生率,4老年人嚴(yán)重抑郁癥發(fā)生率,5老年癡呆發(fā)生率,6適宜于老人的公共設(shè)施數(shù)量,7用于老年保健的衛(wèi)生預(yù)算百分比,8用于老年保健的非衛(wèi)生預(yù)算百分比,9領(lǐng)取退休金的百分比,10福利待遇情況,一、,老年人的護(hù)理目標(biāo),1.增強(qiáng)自我護(hù)理能

7、力,2.延緩惡化與衰退-功能鍛煉貫穿始終，,目的 A、保存、恢復(fù)人體的功能,B、預(yù)防畸形、并發(fā)癥,3.提高QOL、自我形象,4.支持瀕死、保持舒適與尊嚴(yán),5.心理護(hù)理,第五節(jié) 老年保健的護(hù)理實(shí)踐,系統(tǒng)互動(dòng)健康的保健觀念,人體內(nèi)八大系統(tǒng)生理功能要互動(dòng)、協(xié)調(diào)，心理與生理，人與社會(huì)環(huán)境，與自然環(huán)境也要互動(dòng)、適應(yīng)，以達(dá)到全方位、整體、全面的健康,新的整體健康觀,二、老年護(hù)理的道德準(zhǔn)則,1敬老愛(ài)老、扶貧助殘,2以人為本的護(hù)理宗旨：全人護(hù)理模式,3、“四心”原則：誠(chéng)心、愛(ài)心、細(xì)心、責(zé)任心,4、尊重人格,5、“慎獨(dú)”精神,6、遵守“五不準(zhǔn)”職業(yè)道德：不歧視、戲弄、變相體罰；不受禮、占有財(cái)務(wù)；不克扣計(jì)劃供應(yīng)品

8、；不代辦私事；不壓制民主、報(bào)復(fù),%eO9xL6XCI9+QwTFezI#k3cd*(XuN*#)TXIMoz&xae8vlKvdIt&V(gIuUdmdQWYz)6Kt4Ua+vGow(ZC)wsS14ur%tMHJ-9Nm0RAbB8y51XytMd29kzUALwkXiS8%fhum2Rdwe5acBq98NDVEwHAGCzPRWW&bGrJ)(N!MG&vizI8mD%LJrEh1ZvbtQ7HxEROA9WjuoyL-#R#koY9uwsstwo1cEb-LY0J9hipB!QVW+J96C8cZI-qI6Gt4-zICSQ4jHOFg2(BcqdLJCvqo5#c0(p6Q(xO$

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