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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,精品課件,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,精品課件,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,二級,三級,四級,五級,精品課件,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,二級,三級,四級,五級,精品課件,*,耳鼻咽喉頭頸外科學,河南大學附一院耳鼻咽喉頭頸外科,1,精品課件,耳鼻咽喉頭頸外科學1精品課件,總 論 耳鼻咽喉頭頸外科學的概念,耳鼻咽喉頭頸外科學,(otolaryngology),是研究聽覺、平衡、嗅覺諸,感官,與呼吸

2、、吞咽、發(fā)音、語言諸,運動,器官的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的一門臨床科學。,現(xiàn),已發(fā)展為耳鼻咽喉,-,頭頸外科。是二級學科。,2,精品課件,總 論 耳鼻咽喉頭頸外科學的概念 耳鼻,聽覺,3,精品課件,聽覺3精品課件,平衡,4,精品課件,平衡4精品課件,嗅覺,5,精品課件,嗅覺5精品課件,呼吸,6,精品課件,呼吸6精品課件,吞咽 發(fā)音 語言,7,精品課件,吞咽 發(fā)音 語言7精品課件,形成、發(fā)展及現(xiàn)狀,歐美：耳科 鼻科 喉科,19,耳鼻咽喉科,20.20,耳鼻咽喉,-,頭頸外科,20.60,我國：五官科,1906,耳鼻咽喉科,1911,耳鼻咽喉,-,頭頸外科分會,2007,8,精品課件,形成、發(fā)展及現(xiàn)

3、狀 歐美：耳科 鼻科 喉科,研究對象多為深在的，細小的腔洞，必須借用特殊的照明裝置和檢查器械。,9,精品課件,研究對象多為深在的，細小的腔洞，必須借用特殊的照明,10,精品課件,10精品課件,11,精品課件,11精品課件,先天性畸形,感染,異物,腫瘤,變態(tài)反應,創(chuàng)傷,全身疾病在耳,鼻咽喉頭頸區(qū)表,現(xiàn),耳鼻咽喉頭頸外科疾病,12,精品課件,先天性畸形耳鼻咽喉頭頸外科疾病12精品課件,先天性畸形,遺傳因素,環(huán)境因素,13,精品課件,先天性畸形遺傳因素環(huán)境因素13精品課件,感染,14,精品課件,感染14精品課件,感染：為呼吸及消化必經(jīng)通道，發(fā)生率高,臨床特點：,感染局部有不同程度炎癥表現(xiàn),感染區(qū)發(fā)生

4、不同程度功能障礙,感染區(qū)炎癥可互相擴散,處理原則：,急性炎癥期以抗感染與消腫為主,膿腫期以通暢引流為主,15,精品課件,感染：為呼吸及消化必經(jīng)通道，發(fā)生率高臨床特點：15精品課件,異物：,廣州以魚刺最多見,臨床特點：多發(fā)生在兒童、老年人,異物受累器官不同程度功能障礙,異物存留部位或附近感覺異常,檢查發(fā)現(xiàn)異物存留,處理原則：了解病史，采集異物類別、形狀,設法立即解除異物引起的功能障礙,16,精品課件,異物：廣州以魚刺最多見臨床特點：多發(fā)生在兒童、老年人16精品,腫瘤：,廣東鼻咽癌最多見，北方喉癌多見,臨床特點：腫瘤隱蔽、難以發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)復雜多變,一處腫瘤、多處受累,處理原則：盡早手術（鼻咽癌以放療

5、為主）,酌情手術前后輔助治療,17,精品課件,腫瘤：廣東鼻咽癌最多見，北方喉癌多見臨床特點：腫瘤隱蔽、難以,變態(tài)反應：,臨床特點：,耳部變態(tài)反應,鼻及鼻竇變態(tài)反應,咽喉、氣管與食管變態(tài)反應,（喉頭水腫較為嚴重）,處理原則：,特異性治療,（避免接觸變應原，脫敏治療）,非特異性治療（糖皮質(zhì)激素，,抗組胺藥）,18,精品課件,變態(tài)反應：臨床特點：18精品課件,創(chuàng)傷：,臨床特點：,早期為創(chuàng)傷直接影響（出血、呼吸困難、聽覺障礙和平衡失調(diào)）,中期為創(chuàng)傷并發(fā)癥（繼發(fā)性出血、顱內(nèi)感染）,晚期為創(chuàng)傷瘢痕狹窄,混合傷多見,開放傷多見,骨折多見,處理原則：,盡快解除呼吸困難,止血,處理吞咽困難,摘除異物,清創(chuàng)時盡可

6、能保留組織，保留功能,盡早用足量抗生素和適當破傷風,19,精品課件,創(chuàng)傷：臨床特點：19精品課件,全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)表現(xiàn),遺傳和先天性疾?。合忍煨酝舛篱]鎖,感染性疾?。憾@、面癱,免疫系統(tǒng)疾病：艾滋病,內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病,血液系統(tǒng)：頸部淋巴結(jié)腫大,泌尿系統(tǒng)：腎衰引起耳聾耳鳴,心血管系統(tǒng)：急性心包炎引起咳嗽、聲嘶,神經(jīng)與精神疾病：顱神經(jīng)病變引起聲嘶、吞咽困難,其他疾?。航Y(jié)核、白喉,20,精品課件,全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)表現(xiàn)遺傳和先天性疾?。合忍煨酝舛篱],學科特點與學習重點,學科特點,耳鼻咽喉局部同全身的相對獨立與有機聯(lián)系。,ENT,雖為一門獨立的醫(yī)學分科，但與整個機體有著廣泛而密切的

7、聯(lián)系。,21,精品課件,學科特點與學習重點21精品課件,鼻竇炎、中耳炎引起眶內(nèi)、顱內(nèi)各種并發(fā)癥,腺樣體肥大引起的發(fā)肓障礙,病灶扁桃體引起,風濕熱、關節(jié)炎、腎炎、心臟病,高血壓病引起的鼻衄、血液病的咽潰瘍,頸椎病變的眩暈、血管疾病引起的突聾等等,22,精品課件,22精品課件,學習重點,常見 病、多發(fā)?。骸八难滓幻@”,-,中耳炎、鼻炎與鼻竇炎、咽炎與扁桃體炎、喉炎、耳聾。,三大急重癥：喉阻塞、氣道異物、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。,惡性腫瘤：鼻腔鼻竇癌、鼻咽癌、喉癌。,23,精品課件,學習重點常見 病、多發(fā)病：“四炎一聾”-中耳炎、鼻炎與鼻,進展與展望,客觀測聽技術的研究與應用,（,如聽性腦干反應、,耳蝸電

8、圖、,40Hz,聽覺相關電位、,耳聲發(fā)射、,聽覺,P300,檢測等）,24,精品課件,進展與展望 客觀測聽技術的研究與應用24精品課件,進展與展望,聲損傷、遺傳性聾、藥物性聾發(fā)病機制及其分子基礎，自身免疫內(nèi)耳病,內(nèi)耳免疫抗體應答,家兔免疫性耳聾的試驗研究,人類胚胎耳蝸抗原相關抗體檢測及意義,25,精品課件,進展與展望聲損傷、遺傳性聾、藥物性聾發(fā)病機制及其分子基礎，自,進展與展望,前庭系生理與病理研究,“暈”,平衡與公正,26,精品課件,進展與展望前庭系生理與病理研究 26精品課件,進展與展望,變應性鼻炎發(fā)病機制研究,27,精品課件,進展與展望變應性鼻炎發(fā)病機制研究 27精品課件,進展與展望,鼻

9、咽癌、喉癌發(fā)生發(fā)展的分子機制與基因治療探討,28,精品課件,進展與展望鼻咽癌、喉癌發(fā)生發(fā)展的分子機制與基因治療探討28精,進展與展望,人工耳蝸技術恢復雙耳重度或極重度聾病人部分聽覺功能的研究,29,精品課件,進展與展望人工耳蝸技術恢復雙耳重度或極重度聾病人部分聽覺功能,進展與展望,鼻內(nèi)鏡及其功能性鼻竇手術、導航微創(chuàng)手術,30,精品課件,進展與展望鼻內(nèi)鏡及其功能性鼻竇手術、導航微創(chuàng)手術 30精品課,進展與展望,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的研究與腭咽成形術,31,精品課件,進展與展望阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的研究與腭咽成形術31精品,進展與展望,喉癌功能性喉切除、頸段氣管、食管癌的切除與功能重建,32,精品課件,進展與展望喉癌功能性喉切除、頸段氣管、食管癌的切除與功能重建,進展與展望,側(cè)顱底手術,33,精品課件,進展與展望側(cè)顱底手術33精品課件,感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡，,如有侵權請及時聯(lián)系我們刪除，謝謝配合！,感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡，,感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡，,如有侵權請及時聯(lián)系我們刪除，謝謝配合！,感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡，,