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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,尿道炎健康資料,關(guān)注健康生活,遠離尿道炎癥,尿分叉可能是病需關(guān)注,尿分叉是病嗎?什么是尿分叉?專業(yè)醫(yī)生表示,是一般來說,尿分叉有兩種。一種分叉不是經(jīng)常發(fā)生。排尿分叉是由于前尿道或尿道開口處暫臨時有部分梗阻所引起的。比如,早晨起來的排原分叉那是因為一夜間的尿積存于膀胱內(nèi),膀胱內(nèi)壓力大,尿排出時沖擊的力量也大,使尿道口的形態(tài)暫時改變所致。有時射精后,由于部分精液仍存留在尿道中,同時陰莖海綿體充血還沒完全消失,也會導(dǎo)致排尿不暢通,出現(xiàn)排尿分叉現(xiàn)象。,尿分叉是病嗎?專家指出,在大量飲酒后,酗酒后導(dǎo)致的前列腺充血,也
2、可以發(fā)生排尿不暢,排尿分叉。這些情況都是暫時性的排尿變化,一旦誘發(fā)的因素解除了,排尿也就恢復(fù)正常。,尿分叉是病嗎?專業(yè)醫(yī)師表示,長期性的排尿分叉,只要排尿就分叉,那是一種病態(tài)。常見的是患尿道炎的人,由于炎癥反復(fù)發(fā)作,長時間后部分尿道內(nèi)膜組織形成瘢痕,造成部分尿道狹窄,就會發(fā)生排尿分叉和排尿困難現(xiàn)象。典型的是淋病性尿道炎的后遺癥。當(dāng)然,急性尿道炎發(fā)病期間,由于尿道充血、腫脹,分泌物多,也會引起排尿分叉,必須及時進行治療。,包皮過長,包莖所造成尿道口部分狹窄,或尿道內(nèi)有小的結(jié)石阻塞等也可出現(xiàn)排尿分叉現(xiàn)象。另外,前列腺肥大患者有時排尿也可能出現(xiàn)分叉,這些情況都應(yīng)盡早就醫(yī),經(jīng)確診后,得到適當(dāng)治療。,男
3、性尿道炎需做哪些檢查?,尿三杯試驗,清洗外陰及尿道口后,將最初1020ml尿留于第一杯中,中間3040ml尿留在第二杯中,終末510ml留在第三杯中。,尿三杯的檢查可明確的診斷尿道炎,若第一杯尿液異常,且程度最重,病變部位可能在前尿道;第三杯異常且程度最重,病變在膀胱頸或后尿道;三杯均異常,病變在膀胱頸以上。,尿道沖洗試驗,在病人膀胱允盈時,采取3%溫硼酸鹽水沖洗尿道,于此同時指壓患者會陰部,以防沖洗液進入后尿道,沖洗至澄清后排尿觀察。,尿道沖洗試驗檢查法,可以判斷發(fā)病的部位是前尿道或后尿道。沖洗至澄清后排尿,若尿中有渾濁,則為后尿道炎。,膀胱尿道鏡檢,膀胱尿道鏡檢查并不是尿道炎的常規(guī)檢查方法
4、,操作時宜輕柔且宜選擇管徑較細的膀胱鏡,以避免因損傷而引起嚴重血尿。,很多患者會出現(xiàn)久治不愈,持續(xù)發(fā)作,而膀胱尿道鏡檢對反復(fù)不愈的患者可以起到追根尋源的作用,并了解有無尿道狹窄、尿道內(nèi)異物等。,尿道炎的檢查和治療同樣重要,擁有精準的檢查才能準確發(fā)現(xiàn)發(fā)病部位,采取物理治療的方法對患病處對癥治療,迅速、快捷、效果好。,男性預(yù)防尿道炎千萬別憋尿,專家在臨床觀察中發(fā)現(xiàn),許多尿道炎患者之前都有憋尿的習(xí)慣。專家指出,預(yù)防尿道炎,需要及時排尿,尤其不要憋夜尿,否則不利于男性生殖健康。,憋尿還會引起生理和心理上的緊張,使高血壓患者血壓升高,冠心病患者出現(xiàn)心律失常,甚至心絞痛,這對于素有心腦血管疾病的老年人來說
5、無異于火上澆油。,醫(yī)學(xué)上稱憋尿為強制性尿液滯留。俗話說流水不腐,正常排尿不僅能排出身體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,而且對泌尿系統(tǒng)也有自凈作用。長時間憋尿會使膀胱內(nèi)的尿液越積越多,含有細菌和有毒物質(zhì)的尿液未能及時排出,同時憋尿?qū)е掳螂酌洿?,膀胱壁血管被壓迫,膀胱黏膜缺血,抵抗力降低,因此,細菌就會乘虛而入,大肆生長繁殖,容易引起膀胱炎、尿道炎、尿痛、尿血或遺尿等疾病。,憋尿還會引起生理和心理上的緊張,使高血壓患者血壓升高,冠心病患者出現(xiàn)心律失常,甚至心絞痛,這對于素有心腦血管疾病的老年人來說無異于火上澆油。前列腺肥大是老年人的常見病,如果長時間憋尿,本已肥大的前列腺更是苦不堪言。,國外研究資料表明,排尿次數(shù)與
6、膀胱癌的發(fā)病率密切相關(guān),排尿次數(shù)越少,患膀胱癌的危險性越大,因為憋尿增加了尿中致癌物質(zhì)對膀胱的作用時間。有研究報告稱,有憋尿習(xí)慣者今后患膀胱癌的可能性要比一般人高3-5倍,尿道炎自我盲目用藥危害大,尿道炎是男性的常見病與多發(fā)病,入夏以后各醫(yī)院泌尿外科的求診人數(shù)一直居高不下?;颊叱藭霈F(xiàn)一些表面臨床癥狀外,病情的久治不愈還會對泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)及患者的整個身體機能帶來嚴重的不良后果。,不是大問題,自己也能治,很多尿道炎患者都認為自己只是尿道發(fā)炎了而己,吃點消炎藥就行了,而不愿去接受正規(guī)的醫(yī)治,覺得太麻煩了。的確,有時候服用消炎藥會暫時控制病情,減輕癥狀,而事實上與治愈標(biāo)準相去甚遠;還有人在盲目
7、服藥過程中造成用藥過量,使致病菌產(chǎn)生耐藥性;更有甚者了解到尿道炎致病菌有耐寒不耐熱的特點,竟然用各種加熱設(shè)備在家中進行所謂的“高溫治療”這樣的“自我療法”在醫(yī)生那兒還有很多很多,都是那部分自行治療失敗后不得不去醫(yī)院就診的患者在無奈中“坦白”出來的。,生病切忌盲目應(yīng)對采取科學(xué)治療是關(guān)鍵,對于患者的這種行為,醫(yī)生們是強烈反對的:因為這種“自我療法”不僅達不到理想療效,更有可能適得其反,錯過早期的最佳治療時間,拖成慢性病,使治療難上加難。更會帶來前列腺炎、精囊腺炎、附睪炎、輸精管梗阻、精子數(shù)量質(zhì)量的降低、陽萎、早泄、不育等并發(fā)癥。一份調(diào)查報告表明,約有一半的男性不育癥患者就是由尿道炎引發(fā)的。所以,醫(yī)
8、生們呼吁患者一定要采取正規(guī)科學(xué)的方法治療尿道炎。,尿道炎易感染切勿病期同房,當(dāng)男性患有尿道炎時,在不確認是何種病原體導(dǎo)致尿道炎的情況下過性生活,很容易導(dǎo)致將病原體傳染給女方,致使對方也感染尿道炎。,典型的尿道炎癥狀,尿道炎可分為急性尿道炎和慢性尿道炎兩種。急性尿道炎通常只維持幾天,而慢性尿道炎可維持數(shù)月或數(shù)年。急性尿道炎治療不規(guī)范會變成慢性尿道炎。急性尿道炎可分為一般的細菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。細菌性尿道炎是由各種細菌侵犯尿道(如大腸桿菌等)引起的。淋菌性尿道炎是通過不潔的性行為,由奈瑟淋病雙球菌引起的。,典型的尿道炎常出現(xiàn)排尿困難、尿道燒灼感及尿頻、尿急。尿道炎可由性生活所
9、引起,也可由前列腺肥大或慢性前列腺炎所致。然而,許多病人并無尿道癥狀(包括排尿淋瀝不盡),也有的病人由于害怕和內(nèi)疚,常在醫(yī)生面前否認這些癥狀。對這些病人如不及時診斷治療,別增加了其配偶被傳染的危險;有的病人也可能暫時停止性生活,以掩蓋其所患之癥。,除非尿道粘膜廣泛累及,尿道炎一般并不影響性生活。盡管如此,仍然有些病人由于心理上的原因而發(fā)生性功能障礙。男性尿道下裂,病人性生活后尿道炎發(fā)生率比尿道正常者顯著為高,可能由于性交時細菌從陰道侵入了尿道口。在同性戀人群中,各種尿道炎的發(fā)病率均高于普通人群。,能傳染給配偶的尿道炎種類,在性生活時能傳染給配偶的尿道炎主要有以下幾種:,一、滴蟲性尿道炎,病原微
10、生物是滴蟲,滴蟲在體外環(huán)境中生存能力很強,所以傳染性也很強。它能夠通過性交傳播,也可以通過浴盆、浴池、游泳衣傳播等。這種病多發(fā)于女性,性生活中能傳染給男性。發(fā)病時有外陰瘙癢、燒灼樣發(fā)熱和稀薄分泌物出現(xiàn)。如果有尿路感染,還會出現(xiàn)尿痛、尿頻,有的出現(xiàn)血尿。但有的人在感染滴蟲后也可能沒有任何異常的感覺。,二、非淋球菌性尿道炎,病原微生物是衣原體和支原體,衣原體和支原體都比細菌要小得多。在性生活時,隱伏在尿道黏膜內(nèi)的病原體乘機侵入配偶體內(nèi)。發(fā)病后主要表現(xiàn)是尿頻、尿急,分泌少量膿性分泌物。多數(shù)患者癥狀輕微或無癥狀,病情發(fā)展隱匿,以女性患者更明顯。,三、還有一些嚴重的性病是通過性生活傳染,比如淋球菌引起的
11、淋病,由梅毒螺旋體引起的梅毒等。淋病不僅在性生活時傳染,有淋病的女性與幼女同床、同浴,也可將疾病傳染給孩子。,老人尿失禁更要多喝水,專家告誡,尿失禁患者不能少喝水,因為攝入液體過少,會導(dǎo)致尿液濃度增高,含有代謝后廢棄物質(zhì)就增多,很容易刺激膀胱,增加排尿時的急迫感,排尿次數(shù)更難以控制。,高濃度尿液使排尿量減少,長時間積存在膀胱內(nèi),會引起泌尿系感染,尤其是女性患者更容易引起尿急。要緩解尿失禁,必須要做到多飲水,以每天58杯為宜,其中包括每日三餐的湯水。但飲水時間不要集中,因為短時間內(nèi)飲水過多,容易導(dǎo)致強烈的尿意,會增加排尿次數(shù),使尿失禁更為嚴重。,尿失禁多為疾病所致,除對其進行藥物治療,還可進行膀
12、胱控制訓(xùn)練,適當(dāng)延長排尿的間隔時間。每天早晨起床后要徹底排尿1次,在非排尿時間,如有尿意,采取有節(jié)奏地收縮盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后,深深吸一口氣,然后用力做45100次緊縮肛門和上提肛門活動,每次時間為810秒鐘。長期堅持此方法可以明顯改善尿失禁癥狀,甚至恢復(fù)正常。,老年人尿路感染不容忽視,其實,老人也會發(fā)生尿路感染,只是癥狀不明顯,往往引不起重視而已。老人上呼吸道感染,如感冒、咽喉炎等,病菌由上而下,引起尿路感染,這一點是最容易被忽視的。還有,男性老人常可因前列腺肥大、尿滯留繼發(fā)細菌感染。,女性老人由于泌尿道局部抵抗力降低,也易發(fā)生尿路感染。糖尿病患者常因尿
13、中有糖,是細菌生長繁殖的有利條件,所以反復(fù)發(fā)生尿路感染。還有,許多長時間臥床的老年患者,由于長期臥床,缺乏鍛煉,可引起膀胱收縮無力導(dǎo)致尿滯留,有的病人常常大小便失禁,由污染而發(fā)生尿路感染。插導(dǎo)尿管的患者,特別容易發(fā)生尿路感染。,問題的關(guān)鍵是老人的尿路感染往往不容易被發(fā)現(xiàn)。由于老年人各種功能下降,疾病表現(xiàn)反應(yīng)差,尿路感染可無明顯的尿急、尿頻、尿痛、腰痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,所以容易被延誤。在現(xiàn)在的臨床發(fā)現(xiàn),有些老人尿路感染后自己一點兒也不查覺,直到出現(xiàn)慢性腎功能衰竭,發(fā)生尿毒癥時才明確診斷。總之,老年人尿路感染常常不典型,要引起重視。,老人的尿頻往往被認為是“腎虛”,老人的腰痛往往被認為是“寒濕”
14、,老人的發(fā)熱往往被認為是“感冒”。其實,凡是發(fā)生以上癥狀,都應(yīng)想到尿路感染。要確診也很方便,只要到化驗室查一查“小便常規(guī)”,就會一目了然。,老年人尿路感染的主要特點:,一、尿路感染的因素增多。老年男性可因前列腺增大、腫瘤,女性可因膀胱頸部肥大或攣縮,而致排尿不暢,細菌滯留;男女均可因腦血管疾病而致神經(jīng)機能減退,引起排尿的無力;還可因逼尿肌的功能低下和腹壁松弛,以及不明原因的尿潴留等,而使尿液排出不暢,成為易發(fā)生尿路感染的因素。糖尿病和長期臥床亦是尿路感染的誘發(fā)因素。,老年人尿路感染不容忽視,二、尿路感染的菌種復(fù)雜。老年人由于腎臟發(fā)生退行性的病變,腎組織有硬化及疤痕形成,血液供應(yīng)差,對細菌抵抗力
15、減弱,因而易發(fā)生兩種以上的病原菌感染,多是變形桿菌、葡萄球菌等。,三、尿路感染癥狀不明顯。不少老年人的尿頻、尿痛、膿尿等尿路感染癥狀不明顯,有的甚至沒有癥狀,只有經(jīng)實驗室檢查才能發(fā)現(xiàn)。由于無癥狀的細菌尿易漏診,部分病人直至出現(xiàn)腎功能不全或高血壓時才被發(fā)現(xiàn),因而值得重視。,四、尿路感染難以控制。老年人排尿不暢,感染菌種多,又常伴多種慢性疾病,接觸抗菌藥物多,細菌易出現(xiàn)抗藥性,加上免疫機能減弱,因而治愈率低,且容易復(fù)發(fā)。,對于老年人的尿路感染應(yīng)積極預(yù)防。凡患有上呼吸道感染的老人應(yīng)抓緊治療;男性前列腺肥大的患者,如果經(jīng)常有排尿困難,宜及早作前列腺手術(shù);糖尿病患者,應(yīng)積極治療,及早控制病情;對于長期臥
16、床的患者,要有意識地鍛煉腹肌,盡可能自行排尿;大小便失禁的患者,要加強護理,及時清除大小便,用凈水洗會陰部,保持局部清潔。,防治老年人的尿路感染應(yīng)做到以下幾點:,一、定期檢查,如為慢性復(fù)發(fā)性尿路感染,還應(yīng)做前列腺或尿路造影檢查;,(),二、老年人的細菌尿,無論有無癥狀均應(yīng)認真治療。為能獲得徹底治愈最好選用兩種以上的抗生素,療程最好不少于一周,但劑量不能過大,還應(yīng)囑老年病人大量飲水,對抗生素藥物療效不好的病人,應(yīng)注意全面檢查,以發(fā)現(xiàn)和除去尿路的梗阻因素(如結(jié)石、囊腫、前列腺肥大、腫瘤等)。,另外,尿路感染的患者,應(yīng)盡量多喝開水,可吃冬瓜、綠豆湯、赤豆湯等利尿的食品,有利于沖洗尿道。老年人本身腎功能有所減退,所以鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素應(yīng)慎用,尤其不宜長期反復(fù)使用。,6大因素讓尿道炎難以治愈,以下6個因素要引起我們足夠的重視。,1.致病菌耐藥。由于發(fā)病初期治療不規(guī)范,盲目用藥、破壞內(nèi)環(huán)境,并造成細菌耐藥,療效不佳,時好時壞,導(dǎo)致持續(xù)的尿道炎發(fā)生。,2.潛伏隱匿感染。部分微生物引起的尿道炎經(jīng)抗生素治療后,因藥效和療法的缺陷,在飲酒、勞累、精神緊張等因素出現(xiàn)時,可能誘使?jié)摲虏【敝常瑥亩?/p>