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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,精選PPT,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,精選PPT,*,消毒與隔離技術(shù),2017.8.,1,精選PPT,消毒與隔離技術(shù)2017.8.1精選PPT,1,術(shù)語與定義,2,常用的消毒與滅菌的方法,3,消毒、滅菌方法的分類,4,選擇消毒、滅菌方法的原則,5,醫(yī)院日常的清潔、消毒與滅菌,6,隔離技術(shù),學(xué)習(xí)目標(biāo),2,精選PPT,1術(shù)語與定義2常用的消毒與滅菌的方法3消毒、滅菌方法的分類4,一、定義,清潔,:指通過除去塵埃和一切污垢以去除和減少微生物數(shù)量的過
2、程。適用于醫(yī)院地面、墻壁、醫(yī)療護(hù)理用品等物體表面的處理,是物品消毒、滅菌的必要步驟。,消毒,:指用物理、化學(xué)、生物的方法清除或殺滅環(huán)境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的過程。,滅菌,:指用物理或化學(xué)方法殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,細(xì)菌芽孢和真菌芽孢。,3,精選PPT,一、定義清潔:指通過除去塵埃和一切污垢以去除和減少微生物數(shù)量,物理滅菌法,1,2,化學(xué)滅菌法,二、常用的消毒、滅菌方法,4,精選PPT,物理滅菌法12化學(xué)滅菌法二、常用的消毒、滅菌方法4精選PPT,物理消毒滅菌法,微波消毒法,04,輻射消毒法,02,電離輻射滅菌法,03,熱力消毒滅菌法,01,機(jī)械除菌法,05,物理滅菌
3、法,5,精選PPT,物理消毒滅菌法微波消毒法04輻射消毒法02電離輻射滅菌法03,干熱法,01,濕熱法,(,壓力蒸汽滅菌),02,熱力滅菌法,6,精選PPT,干熱法01濕熱法(壓力蒸汽滅菌)02熱力滅菌法6精選PPT,化學(xué)消毒滅菌法(化學(xué)消毒劑),滅菌劑:可以殺滅一切微生物,包括細(xì)菌芽孢,使物品達(dá)到滅菌的要求。(戊二醛、環(huán)氧乙烷),高效消毒劑:可以殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌、及其孢子(過氧乙酸、過氧化氫、部分含氯消毒劑等),中效消毒劑:僅可殺滅分支桿菌、細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等微生物。(醇類、碘類、部分含氯消毒劑等),低效消毒劑:僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂毒類(胍類、酚類等),7,精選PPT
4、,化學(xué)消毒滅菌法(化學(xué)消毒劑)滅菌劑:可以殺滅一切微生物,包括,三、消毒、滅菌法的分類,8,精選PPT,三、消毒、滅菌法的分類8精選PPT,根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時間和對微生物的殺滅能力,將其分為,4,個作用水平:,1,、滅菌法:殺滅一切微生物以達(dá)到滅菌水平的方法。(包括干熱滅菌,壓力蒸汽滅菌,電離輻射等物理滅菌法和戊二醛、甲醛、過氧乙酸等化學(xué)滅菌劑的化學(xué)滅菌法。,2,、高水平消毒法:可殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子的消毒方法。,3,、中水平消毒法:可殺滅和清除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物的消毒方法。,9,精選PPT,根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時間和對微生物的殺滅能力,將其
5、,4,、低水平消毒法:只能殺滅細(xì)菌繁殖體和親酯病毒的消毒方法。,根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時間和對微生物的殺滅能力,將其分為,4,個作用水平,:,10,精選PPT,4、低水平消毒法:只能殺滅細(xì)菌繁殖體和親酯病毒的消毒方法。根,四、選擇消毒、滅菌方法的原則,11,精選PPT,四、選擇消毒、滅菌方法的原則11精選PPT,1,根據(jù)醫(yī)院用品的危險性來選擇,2,根據(jù)污染微生物的特性來選擇,3,根據(jù)消毒物品的性質(zhì)來選擇,消毒、滅菌的原則,12,精選PPT,1根據(jù)醫(yī)院用品的危險性來選擇2根據(jù)污染微生物的特性來選擇3根,根據(jù)醫(yī)院用品的危險性來選擇,高度危險性物品:是指能穿透皮膚、黏膜而進(jìn)入無菌組織或器官內(nèi)
6、部的器械,或與破損的組織、皮膚黏膜密切接觸的器材和用品。如手術(shù)器械、注射器、注射的藥物和液體、血液和血液制品、導(dǎo)尿管等,-,必須選用滅菌法以殺滅一切微生物,中度危險性物品:是指僅和皮膚、黏膜相接觸,而不進(jìn)入無菌組織內(nèi)的物品。如體溫計、壓舌板、氣管鏡、喉鏡、避孕環(huán)等,-,選擇中水平消毒法或高水平消毒法。,低度危險性物品:是指不進(jìn)入人體組織、不接觸黏膜,僅直接或間接地和健康無損的皮膚相接觸的物品。如毛巾、盆、痰盂、地面、桌面、聽診器、血壓計等,-,可用低水平消毒法或只做一般清潔。,13,精選PPT,根據(jù)醫(yī)院用品的危險性來選擇高度危險性物品:是指能穿透皮膚、黏,根據(jù)污染微生物的特性來選擇,對受到致命
7、性的芽孢、真菌孢子和抵抗力強(qiáng)、危險度大的病毒污染的物品,-,滅菌法或高水平消毒法,對受到致病性細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體污染的物品,-,中水平以上的消毒法。,對受到一般細(xì)菌污染的物品,-,中水平或低水平消毒法,消毒物品存在較多有機(jī)物或微生物污染特別嚴(yán)重時應(yīng)加大消毒劑的劑量并延長消毒時間。,14,精選PPT,根據(jù)污染微生物的特性來選擇對受到致命性的芽孢、真菌孢子和抵抗,根據(jù)消毒物品的性質(zhì)來選擇,耐熱耐濕物品和器材,-,壓力蒸汽滅菌法,耐高溫,的玻璃器材、油劑和干粉類,-,干熱滅菌法,怕熱、禁濕和貴重的物品,-,環(huán)氧乙烷氣體或甲醛蒸汽消毒滅菌,金屬器械的浸泡滅菌,應(yīng)選擇腐蝕性小的滅菌劑,同時注意防
8、銹,物品表面消毒時,應(yīng)考慮表面性質(zhì):光滑表面,-,紫外線消毒器近距離照射;多孔材料表面,-,噴霧消毒法,15,精選PPT,根據(jù)消毒物品的性質(zhì)來選擇耐熱耐濕物品和器材-壓力蒸汽滅菌,五、醫(yī)院日常的清潔消毒、滅菌,Lorem ipsum dolor sit amet,16,精選PPT,五、醫(yī)院日常的清潔消毒、滅菌Lorem ipsum dol,預(yù)防性消毒和疫源性消毒,1,2,環(huán)境消毒、飲水茶具的消毒,3,被服類消毒,4,皮膚、黏膜消毒,5,器械物品的清潔、消毒、滅菌,6,醫(yī)院污水、污物的處理,CONTENTS,17,精選PPT,預(yù)防性消毒和疫源性消毒12環(huán)境消毒、飲水茶具的消毒3被服類消,器械物品
9、的清潔、消毒、滅菌,醫(yī)療器械及其他物品是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要途徑之一,必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范需達(dá)到以下幾點:,(,1,)進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;,(2),接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;,(,3,)注射、采血、穿刺等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒,18,精選PPT,器械物品的清潔、消毒、滅菌醫(yī)療器械及其他物品是導(dǎo)致醫(yī)院感染的,隔離,19,精選PPT,隔離19精選PPT,什么是,“,隔離,”,是采用各種方法、技術(shù),防止病原體從患者及其攜帶者傳播給他人的措施。通過隔離可以切斷感染連,將傳染源、易感人群安置在指定地點,暫時
10、避免和周圍人群接觸,防止病原微生物在患者、工作人員和媒介物中擴(kuò)散。,20,精選PPT,什么是“隔離”是采用各種方法、技術(shù),防止病原體從患者及其攜帶,針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡以及安全注射,也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,21,精選PPT,針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生,隔離區(qū)域的劃分,劃分:,清潔區(qū):不易受到患者血液、體液和并與微生物等物質(zhì)污染以及傳染病患者不應(yīng)進(jìn)入的區(qū)域(醫(yī)務(wù)人員的值班室、衛(wèi)生間、更衣室、浴室等),半污染區(qū):有可能被患者血液、體液和病原微生物污染的區(qū)域(醫(yī)務(wù)人員的辦公室、治療室、護(hù)士站等),污染區(qū):被傳染病患者污染的區(qū)域(病房、處置室等),22,精選PPT,隔離區(qū)域的劃分劃分:22精選PPT,隔離標(biāo)識:,藍(lán)色:,(,接觸隔離)腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染,包括:體液、血液、分泌物、排泄物等,黃色:,(,空氣傳播)肺結(jié)核、水痘,粉色:(飛沫傳播)百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流腦等,23,精選PPT,隔離標(biāo)識:藍(lán)色:(接觸隔離)腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感,LOGO,謝謝傾聽,24,精選PPT,LOGO謝謝傾聽24精選PPT,