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門診藥房調(diào)劑操作規(guī)范

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1、門診藥房調(diào)劑操作規(guī)范門診藥房調(diào)劑操作規(guī)范第一條 為保證調(diào)劑工作質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故發(fā)生,門診藥房應(yīng)嚴(yán)格實(shí)行配方、發(fā)藥雙復(fù)核模式。第二條 配方藥師應(yīng)按處方書寫順序逐一取藥,并對(duì)藥品外觀質(zhì)量進(jìn)行檢查,若藥品有變色、發(fā)霉、過期、失效等質(zhì)量問題,不得配發(fā);大輸液在發(fā)出前,須進(jìn)行澄明度檢查,如對(duì)藥品或處方有疑問,需核實(shí)無誤后再行調(diào)配。第三條 配方藥師將藥品配齊后,應(yīng)將藥品與處方清單一并交給復(fù)核藥師核對(duì),藥品經(jīng)復(fù)核藥師核對(duì)無誤后方可發(fā)出。第四條 復(fù)核藥師應(yīng)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行“四查十對(duì)”,并對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核。第五條 藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。第六條

2、藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配藥品,及時(shí)告知處方醫(yī)師并記錄,同時(shí)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。第七條 向患者發(fā)放藥品時(shí),藥師應(yīng)當(dāng)正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,并對(duì)患者進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。第八條 藥師對(duì)下列特殊人群必須給予高度關(guān)注,以確保用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。(一)妊娠期用藥指導(dǎo):藥師應(yīng)熟悉藥物的妊娠期用藥安全性分類。必要時(shí)可根據(jù)文獻(xiàn)資料和經(jīng)驗(yàn)做成小冊(cè)子或電子版,方便查詢。(二)哺乳期用藥指導(dǎo):藥師應(yīng)關(guān)注哪些藥物可透入乳汁、透入量多少、對(duì)嬰幼兒的影響如何,在對(duì)哺乳期婦女提供藥物服務(wù)時(shí)提供特殊提示,以減少或避免因哺乳母親治療用藥對(duì)嬰幼兒帶來的不良影響。

3、(三)兒童用藥指導(dǎo):藥師需要考慮兩方面的問題,即兒童能否使用和可以使用的適當(dāng)劑量。(四)老年人和慢性病患者的用藥指導(dǎo):應(yīng)特別考慮老人是否需要減少劑量,以及用于多種疾病治療的藥物間的相互作用。(五)肝、腎功能不全患者用藥指導(dǎo):藥師應(yīng)熟悉藥物的體內(nèi)處置過程,清楚肝、腎功能不全時(shí)的藥物選用和劑量調(diào)整,并指導(dǎo)患者正確使用。第九條 調(diào)配麻醉藥品、精神藥品處方時(shí),藥師應(yīng)按照麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配要求,詳細(xì)審核患者姓名、診斷、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)生等信息。發(fā)放麻醉藥品注射劑或貼劑時(shí),應(yīng)將空安瓿或廢貼按發(fā)出量回收后方可換領(lǐng)。第十條 完成處方調(diào)劑后,配方藥師及復(fù)核藥師須在處方上簽名或者加蓋專用簽章。第十一條 保持調(diào)劑室、調(diào)劑臺(tái)清潔、整齊。儲(chǔ)備藥品、用具等放置在固定地點(diǎn),用后放回原處。

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