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1、放射工作崗位人員職業(yè)健康管理的主要內(nèi)容 放射工作崗位人員作為一類特殊職業(yè)群體，其職業(yè)健康管理顯得尤為重要。隨著醫(yī)療、科研、工業(yè)等領域的不斷發(fā)展，各種射線裝置的應用日益廣泛，但同時也帶來了潛在的輻射危害。因此，對放射工作人員進行職業(yè)健康管理，不僅是為了保障他們的身體健康，也是為了確保相關工作的順利進行和社會的安全穩(wěn)定。 一、制定放射工作人員職業(yè)健康管理制度:為了保障放射工作人員的健康利益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律、法規(guī)的規(guī)定，相關企業(yè)應制定放射工作人員職業(yè)健康管理制度: 1、放射工作人員上崗前，安排其接受放射防護法規(guī)和

2、防護知識培訓并取得合格證明，向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門辦理《放射工作人員證》。以后每2年必須接受放射防護有關法律知識培訓，并將培訓情況及時記錄在《放射工作人員證》中。 2、安排放射工作人員定期到有資質的醫(yī)療單位進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年，必要時可增加臨時性檢查。 3、放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個人劑量計，每3個月至少檢測一次，對于個人劑量高于劑量限值1/4時，必須查明原因，告知本人并采取相應措施。 4、企業(yè)要負責放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案、個人劑量監(jiān)測檔案和放射防護培訓檔案，并妥善保存。 5、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護、個人劑量檢

3、測、防護培訓中形成的檔案以及《放射工作人員證》由企業(yè)統(tǒng)一保管，終身保存。放射工作人員有權查閱、復印本人的檔案，醫(yī)院應當如實、無償提供，并在復印件上簽章。 二、職業(yè)健康監(jiān)護： 職業(yè)健康監(jiān)護是放射工作人員職業(yè)健康管理的基礎。這包括上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查，以及應急健康檢查或醫(yī)學隨訪。這些檢查旨在評估工作人員的健康狀況，確保他們能夠適應放射工作環(huán)境，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的健康問題。 1、?上崗前健康檢查?：放射工作人員在上崗前需進行詳細的職業(yè)健康檢查，包括常規(guī)醫(yī)學檢查和特定放射相關檢查，如放射性核素吸入檢查、放射性物質體內(nèi)含量檢測等。只有通過檢查并符合放射工作人員健康標準的人員，才

4、能參加相應的放射工作。 2、?在崗期間健康檢查?：放射工作人員在崗期間必須定期進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年。這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理因長期接觸輻射可能引發(fā)的健康問題。3、?離崗時健康檢查?：放射工作人員在脫離放射工作崗位時，應進行離崗前的職業(yè)健康檢查。這有助于評估其健康狀況，確保其在離開崗位時未因輻射暴露而留下潛在的健康隱患。 4、?應急健康檢查或醫(yī)學隨訪?：在發(fā)生輻射事故或緊急情況時，應及時對放射工作人員進行健康檢查或醫(yī)學隨訪，以評估其健康狀況并采取相應的救治措施。 三、職業(yè)健康教育與培訓： 對放射工作人員進行職業(yè)健康教育與培訓，是提高他們職業(yè)健康意識和自我防護

5、能力的關鍵。這包括培訓他們了解輻射的危害、防護措施、應急處理等方面的知識，以及正確使用防護設備和器材的方法。 1、企業(yè)的主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應當按照法律要求主動參加職業(yè)衛(wèi)生培訓，掌握正確使用職業(yè)防護設備和職業(yè)防護用品的方法，并按照相關法律、法規(guī)的要求組織本單位的職業(yè)傷害防治工作 2、?上崗前培訓?：放射工作人員在上崗前應接受由衛(wèi)生監(jiān)督中心和生態(tài)環(huán)境部組織的放射防護及有關法律知識培訓。培訓時間不少于4天，考核合格后方可參加相應的工作。 3、?在崗期間培訓?：放射工作單位應定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護和有關法律知識培訓。培訓檔案應包括每次培訓的課程名稱、培訓時間、考試或考

6、核成績等資料。這有助于確保放射工作人員始終具備必要的防護知識和技能。 4、?應急處理培訓?：在發(fā)生輻射事故或緊急情況時，放射工作人員應能夠迅速有效地進行處置。因此，他們還需要接受應急處理培訓，了解應急預案、應急設備和藥品的使用方法等。 四、個人劑量監(jiān)測： 個人劑量監(jiān)測是評估放射工作人員受照射劑量和程度的重要手段。通過佩戴個人劑量計，可以實時監(jiān)測工作人員所受到的輻射劑量，從而確保他們的安全。 1、?監(jiān)測周期?：外照射個人劑量監(jiān)測周期一般為一個月，最長不應超過三個月。內(nèi)照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關標準執(zhí)行。這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理因輻射暴露可能引發(fā)的健康問題。 2、?監(jiān)測檔案?：放射工作單

7、位應為放射工作人員建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。這包括常規(guī)監(jiān)測的方法和結果等相關資料，以及應急或事故中受到照射的劑量和調(diào)查報告等相關資料。放射工作人員有權查閱、復印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。 3、?報警式劑量計?：在預期外照射劑量有可能超過劑量限值的情況下，放射工作人員還應佩戴報警式劑量計，以便在輻射劑量達到危險水平時及時發(fā)出警報。 五、工作場所的監(jiān)測與評估： 工作場所的監(jiān)測與評估是確保放射工作人員職業(yè)健康的重要環(huán)節(jié)。通過對工作場所的輻射水平、防護設施的有效性等進行定期監(jiān)測和評估，可以及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在的安全隱患。 1、?輻射水平監(jiān)測?：放射工作單位應定期對工作場所的輻射水平進行監(jiān)測，

8、確保輻射劑量不超過國家標準規(guī)定的限值。這有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理因輻射暴露可能引發(fā)的健康問題。 2、?防護設施評估?：放射工作單位應定期對防護設施的有效性進行評估，確保其能夠發(fā)揮應有的防護作用。這包括設置合理的輻射防護區(qū)域、使用防護設備、加強通風等。 3、?安全隱患排查?：放射工作單位應定期組織安全隱患排查工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決潛在的安全隱患。這有助于確保放射工作人員的工作環(huán)境安全可靠。 六、放射事故預防措施： 1、認真組織本單位放射工作人員接受放射防護法規(guī)及專業(yè)技術的知識學習和培訓。 2、設立企業(yè)放射防護工作領導小組，并由企業(yè)組織落實放射防護人員及措施。 3、督促相關科制定并落實放射性

9、防護管理規(guī)章制度。4、定期對放射工作場所及其周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查，如有不符合規(guī)定及時整改。 5、對放射工作場所設置電離輻射警示標志。 6、配備與使用場所相適應的防護設施、設備及個人防護用品，適時進行輻射水平檢測。 7、放射診療工作應嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行，嚴格控制受照劑量，并作好對患者和受檢者的放射防護工作。 8、按規(guī)定定期對放射工作人員進行健康體檢，并由醫(yī)院建立健康檔案。 七、X射線機操作規(guī)程 1、了解機器的性能、規(guī)格、特點和各部件的使用及注意事項，熟悉機器的使用限度及其使用規(guī)格表。 2、嚴格遵守操作規(guī)則，正確熟練地操作，以保證機器使用安全。 3、在使用前，必須先調(diào)整

10、電源電壓，使電源電壓表指針達到規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的±10%，頻率波支、動范圍不可超過±1Hz。 4、在曝光過程中，不可以臨時調(diào)節(jié)各種技術按鈕，以免損壞機器。 5、在使用過程中，注意控制臺各儀表指示數(shù)值，注意傾聽電器部件工作時的聲音，若有異常，及時關機。 6、在使用過程中，嚴防機件強烈震動，移動部件時，注意空間是否有障礙物;移動式X線機移動前應將X線管及各種旋鈕固定。 7、X線機如停機時間較長，需將球管預熱后方可投入使用。 放射工作崗位人員職業(yè)健康管理是一個系統(tǒng)性、綜合性的工作，需要從多個方面入手，確保工作人員的安全和健康。通過職業(yè)健康監(jiān)護、個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康教育與培訓、工作場所的監(jiān)測與評估、應急管理與救援、健康檔案管理、保健津貼與休假以及法律法規(guī)遵守等方面的綜合措施，可以有效降低放射工作人員因長期接觸輻射而可能引發(fā)的健康風險，保障其身心健康和合法權益。同時，也有助于確保相關工作的順利進行和社會的安全穩(wěn)定。